-
HOME
- >
- 타이틀 텍스트
- >
- 서브 타이틀 텍스트
서브 타이틀 텍스트
2002년 순환기계 연구동향
-
[약대·약학] 순환기계 예방 연구 下이동석<藥博·일동제약 감사> 적포도주, 비만인 심장질환 예방 비만인이 심장질환 위험이 높다는 얘기는 이미 오래된 일이나 비만인이 약간의 적포도주를 마시면 부분적으로나마 이러한 위험성을 감소시킨다. 비만인이 약간의 적포도주가 호모시스테인 농도를 감소시키는 효과가 있음을 확인하고 이들은 이로 인한 심 혈관 질환의 위험성 감소를 예측하는 것으로 결론짓고 있다(자료:European Journal of Clinical Nutrition 2002;56:608~614). 약간의 맥주, 폐경 여성 심장병 예방 약간의 맥주를 마시면 건강한 나...2003-05-01 09:00
-
[약대·약학] 순환기계 예방 연구 中이동석<藥博·일동제약 감사> 유산소 운동만이 혈압을 낮춘다 유산소 운동과 무산소 운동 즉, 체중을 싣는 운동을 함께 하는 사람보다 혈압을 내리는 효과가 더 좋게 나타났다. 이전 연구에서 정기적인 운동이 혈압을 내려준다고 한 반면 새로운 연구에서는 유산소 운동만이 가장 효과적으로 혈압을 내릴 수 있다고 미국 고혈압 학회 제17차 연차회의(17th Annual Scientific Meeting of the American Society of Hypertension)에서 5월 17일 뉴욕 알버트 아인슈타인 의과대학의 올더맨(Michael H. Alderman) 박사 ...2003-04-21 09:00
-
[약대·약학] 순환기계 예방 연구 上차 마시면 지방식 후 혈액순환 증진 저녁식사 후 한잔의 차는 기름진 음식의 위해를 감소시키는 효과가 있다는 연구가 보고되었다. 고 지질음식을 먹으면 혈액안에 지방의 농도가 상승하여 이로 인한 활성 산소와 같은 위험한 물질 생성을 유발하고 이 활성 산소가 특히 순환기계 질환이 이미 있는 환자에게는 혈관을 경화시키거나 수축하게 한다(the American Society for Clinical Nutrition). 심장 질환이 있는 사람은 단 일회 지질 음식도 심장 발작을 유발할 수 있다고 주장하고 있다. 건강한 사람은 지질 음식을 통상적으로 섭...
2003-04-17 09:00
-
[약대·약학] 순환기계 치료 연구 下 - 예방 연구순환기계 치료 연구 나이아신 당뇨 환자 지혈 강하 효과 나이아신(niacin)이 성인 당뇨환자의 혈중 지질을 감소시키는 작용이 있어 당뇨환자의 심장 질환 발병 요인을 사전 예방하는 효과를 기대할 수 있게 됐다. 나이아신 용량에 따라 좋은 콜레스테롤이 13~24% 증가하였고 고용량에서 트리그리세라이드가 감소됐으며 LDL도 역시 감소 현상을 나타내었다는 것이다(자료:the Archives of Internal Medicine). 미국 FDA 혈압 강하 기구 허가 미국 FDA는 숨쉬는 운동으로 혈압을 낮출 수 있는 의료 기구를 허가하였다. 인터큐어...
2003-04-10 09:00
-
[약대·약학] 순환기계 치료 연구 上대체혈액 연구 기간이 지난 사람의 적혈구에서 추출한 헤모글로빈을 이용한 폴리헴이란 제품은 적혈구 보호막을 제거시킴으로 외부 항원 물질과의 접촉으로 인한 면역반응을 사전에 차단시킨 것이다. 여러 조작 과정을 거쳐 발가벗겨진 헤모글로빈을 혈핵형에 상관없이 아무에게나 수혈할 수 있다고 콜로라도 덴버 건강의료원의 무어(Ernest E. Moore) 박사 연구진은 주장하고 있다. 대체 혈액을 수혈한 결과 헤모글로빈치가 6g/dl로 회복되어 에르스로포에친을 고단위 5일간 계속 투여했다. 환자의 월경 주기를 호로몬으로 조절, 혈...2003-03-13 09:00
-
[약대·약학] 순환기계 질환의 병리연구, 순환기계 치료연구여성 정맥유 임신시 특히 위험 심층 정맥혈전증(DVT) 병력이 있는 여성들은 생명에 위독한 상태로 재발할 수 있는 경우가 임신할 때 무려 3.5배 높게 나타난다는 것이다. 이는 매우 심각한 위험이며 실험의 결과에 따라서 이러한 여성들에게 적절한 약물 즉, 헤파린과 같은 항혈전제를 투여하여 임신 중에 혈전이 발생되지 않게 해야 할 것이라고 지적하고 있다(자료:Blood 2002;100:1060~1061). 순환기계 치료 연구 협심증, 유전자치료 시도 협심증 가슴 통증 치료에 유전자 요법이 안전한 방법이라는 새로운 연구 보고되었다....2003-03-03 09:00
-
[약대·약학] 순환기계 질환의 원인 연구, 병리 연구이동석<藥博·일동제약 감사> 순환기계 질환의 원인 연구 잇몸질환 심장병 야기 위험 잇몸 세균(Porphromonas gingivalis)에 의한 감염증이 있을 경우 혈류를 통하여 심장으로 옮아 동맥을 막히게 하는 결과를 초래할 수 있다고 보스톤 대학의 젠코(Caroline Genco) 박사 연구진이 샌디에고에서 열린 미국 미생물 학회(a meeting of the American Society for Microbiology)에서 발표하고 있다. 수면부족 심장질환 위험 평상시 충분한 잠을 자지 못하는 여성은 심장병에 걸릴 위험이 더 높다는 연구결과가 나왔다...
2003-02-13 09:00
-
[약대·약학] 순환기계 질환의 원인 연구, 비만과 심혈관 질환이동석<藥博·일동제약 감사> 술은 심장에 도움을 주나 - 위험도 동반 약간의 술은 심장에 좋을 수 있다. 그러나 과음은 간 질환 같은 후유증을 유발하므로 심장 질환에만 초점을 맞추어 음주를 옹호하는 것은 주의를 요한다고 지적하였다. 만성적인 과음은 좌심실에 기능 부전을 유발하여 혈액 박출이 신체적 요구에 미흡될 경우 심부전 현상을 야기하게 되어 조금만 운동해도 숨이 차고 피로를 느끼는 증세를 호소하게 된다. 과음은 심장 박출에 역효과가 있어 이로 인하여 심부전의 위험성을 부르기도 한다. 한...
2003-02-10 09:00
-
[약대·약학] 순환기계 질환의 진단연구, 원인 연구이동석<藥博·일동제약 감사> 심부전 환자 진단 응급실에서 간단한 시험으로 심부전 환자를 진단하여 적절한 조치를 취할 수 있다는 연구가 나와 응급환자 처치에 도움을 줄 전망이다. 캘리포니아 샌디에고 캘리포니아대학의 메슬 (Alan S. Maisel) 박사 연구진은 B-형 나트리유레틱 펩타이드(B-type natriuretic peptide:BNP)라는 호르몬의 농도를 신속하게 검사함으로서 심부전환자를 간단히 확인할 수 있다고 주장하였다. BNP라는 호르몬은 심장 조직이 과부하가 발생하고 용적이 확장되면 고 농도로 분비된다는 것...
2003-02-06 09:00
-
[약대·약학] 순환기계이동석<藥博·일동제약 감사> 심장에 간세포 존재…치유능력 보유 입증 수면 부족·과잉시 심장발작 확률 높아져 올 상반기까지 국내외 의약계에서 다루었던 심혈관계에 관련된 연구는 심장의 자체 치유력을 비롯하여 스트레스가 심혈관에 끼치는 질환들과 검사법, 그밖에 일상생활에서 접하는 고혈압의 원인 등이 주였다. 이번부터 본지에 연재하게 될 올 상반기 의약연구동향에서는 심혈관계 질환과 진단, 치료에 이르는 포괄적인 순환기 병리를 다루도록 한다. 순환기 병리 연구 지금까지는 심장은 ...2002-07-16 17:30
| 인기기사 | 더보기 + |
-
1 네이처셀 주주대표 “조인트스템 BLA 신청 경로 구체화…한국 3상 기반 FDA 논의 진전” -
2 네이처셀, 미국 순회 사업설명회 개최…"조인트스템 허가·상업화·나스닥 전략 공개" -
3 상장 제약·바이오사 1Q 평균 매출총이익 코스피 897억, 코스닥 271억 달성 -
4 큐리언트 남기연 대표 “텔라세벡, 결핵 넘어 글로벌 항감염제로 완성할 것” -
5 [약업분석] 셀트리온 1Q 바이오의약품 1조764억원…케미컬 3% 감소 -
6 대장내시경 국가검진 도입 앞두고…"검진 넘어 치료·연계체계 함께 설계해야" -
7 '한-프 수교 140년' 파스퇴르연구소 “기초연구, 기술이전·산업화 앞당길 것” -
8 [마이크로바이옴은 살아있다⑤] 항암치료 중 장내 미생물이 치료 판도 바꾼다 -
9 위고비, 체중감량 넘어 수면무호흡증·지방간까지…심대사 영역 확장 가능성 제시 -
10 ‘위고비’ 정제 미국서 발매 5개월 만 300만건 처방
| 인터뷰 | 더보기 + |
| PEOPLE | 더보기 + |
| 컬쳐/클래시그널 | 더보기 + |
|
서울시 서초구 서초대로 115 정다운빌딩 4층 TEL : 02-3270-0114 FAX : 02-3270-0189 E-mail : webmaster@yakup.com |
발행일 : 1954. 03. 29 등록일 : 2016. 05. 02 대표이사 : 함태원 발행 · 편집인 : 함태원 등록번호 : 서울,아04071 |
사업자등록번호 : 106-81-10940 통신사업자신고번호 : 제2022-서울서초-2586호 청소년보호책임자 : 이종운
Copyright © Yakup.com All rights reserved.
|
순환기계
- 기자
- 입력 2002-07-16 17:30 수정
이동석<藥博·일동제약 감사>
심장에 간세포 존재…치유능력 보유 입증
수면 부족·과잉시 심장발작 확률 높아져
올 상반기까지 국내외 의약계에서 다루었던 심혈관계에 관련된 연구는 심장의 자체 치유력을 비롯하여 스트레스가 심혈관에 끼치는 질환들과 검사법, 그밖에 일상생활에서 접하는 고혈압의 원인 등이 주였다. 이번부터 본지에 연재하게 될 올 상반기 의약연구동향에서는 심혈관계 질환과 진단, 치료에 이르는 포괄적인 순환기 병리를 다루도록 한다.
순환기 병리 연구
지금까지는 심장은 스스로 치유할 수 없다고 믿어왔으나 심장 안에 간세포가 있어 손상된 조직을 재생할 수 있다는 연구가 발표되었다.
여성으로부터 공여 받은 심장 이식 수술한 남성들을 대상으로 연구한 결과 장기를 공여 받은 사람의 원시세포가 이식 받은 심장에 이입한다는 사실을 관찰하고 이 원시 세포가 새로운 근육과 작은 혈관을 형성한다는 것이다. 이는 이식한 심장 안에 남성의 성염색체인 Y 염색체가 대량 발견된 현상을 보아 장기 이식한 남성으로부터 만이 이전되어 왔음을 강력하게 시사하는 것이다.
발할라 소제 뉴욕 의과대학의 앤버사 (Piero Anversa) 박사 연구진은 이 원시 세포가 심장 이식 수술을 받은 사람의 나머지 심장 부위에서 이식한 심장으로 이동된 것으로 믿고 있다.
그러나 이를 아직 증명하지는 못하고 있다. 그러나 앰버사 박사는 이 세포들이 간세포를 함유하고 있는 척수로부터 심장으로 이동되어 왔을 것으로 강하게 추정하고 있으며 심장이 심장 간세포를 대량 함유하고 이로 인하여 자체의 재생 능력이 있다고 주장하고 있다.
그러나 지금까지 심장에는 간세포가 없다는 생각이 교조적으로 굳어있어 이에 대한 연구가 없었으나 이번 계기로 심장 자체의 치유 가능성을 제시함으로 앞으로 이 분야를 중점 연구하여 손상된 심장의 자체 치유능을 증강시키는 가능성을 점치고 있다.
이들은 여성으로부터 심장을 제공받은 후 사망한 8명의 남성의 심장 조직 부검에서 이와 같이 밝히고 환자는 새 심장으로 4~552일 살아왔었다.
이들은 남성의 심장 근육과 모세혈관인 작은 혈관에 20% 정도의 세포 안에 Y 염색체를 확인하였으며 이식 후 4일 만에 사망한 환자에게서도 그의 이식된 심장에서 Y 염색체를 발견했고, 또한 정상인의 심장에서도 원시 세포를 발견했다고 보고하고 있다.
이러한 연구는 극찬과 함께 많은 의문을 제기하고 있다. 그 중 간세포가 새 심장 조직에 형성될 수 있다면 어떻게 이동시켜 작용하게 하는지에 대하여 아직 밝혀지지 못하고 있다. 따라서 이들 연구진은 동물을 이용하여 이러한 간세포의 이동 발육에 있어 어떤 성장인자가 개입되는지 그 기전을 규명할 필요가 있다.
이를 밝힐 수 있게 되면 심혈관질환이나 심근질환치료에 대한 중요한 단서를 얻을 수 있다고 평자는 언급하고 있다(자료:The New England Journal of Medicine 2002;346:5~15, 55~56.)
손상받은 심장 자체 회복 능력
심장은 적어도 신체 어느 부위에서 세포를 끌어 들여 심장 자체 세포를 재생할 수 있다는 사실이 여성의 심장을 이식한 남성 세포를 분석한 결과에서 이를 입증하고 있다.
전통적으로 심장 세포는 한번 손상을 입어 혹은 괴사하게 되면 회복이나 재생이 되지 못한다고 여겨왔다.
남자에게서만이 볼 수 있는 Y 염색체를 기준으로 하여 여성의 심장을 이식 받은 남성에게서 심장 세포를 조사한 결과 심장을 회복시키려는 노력으로 이 여성 심장이 남성의 신체 어느 부위에서 세포를 끌어다가 재생시킨 흔적을 독일 홈부르크의 자알랜데스 대학의 보옴(Michael Bohm) 박사 연구진이 추적하게 된 것이다.
13개의 심장을 이식 받은 남성환자로부터 조직 검사를 하고 대조하기 위해서 이식하지 않은 남성과 동일 남성 심장을 이식한 환자의 조직을 채취하여 검사하였다.
여성 심장을 이식 받은 남자 환자 13명중에 8개의 조직에서 심장 세포가 남성의 Y 염색체를 갖는 세포가 발견되었으며 총 31,787개의 심장 세포를 연구한 결과 0.16%는 이식 받은 사람의 세포임이 확인 된 것이다.
이러한 증거는 지금까지 심장은 자체 재생 능력이 없다는 학설을 뒤바꾸는 도전이 아닐 수 없다 고 저자는 주장하고 있다(자료:Circulation 2002;10.1161/01.CTR.0000022405.68464.CA.)
세균·바이러스 감염증 심장질환 악화
심장 질환 환자가 세균이나 바이러스에 과대 노출될 경우 동맥에 혈전 전색이 더 발생하여 감염증에 노출되지 않은 환자보다 예후가 좋지 않다는 것이다. 즉, 염증이 동맥경화 진전에 중요한 요인이 되어 동맥을 막히게 하여 결국 심장 발작을 야기 시킨다는 것이다.
독일 마인즈 의과대학의 클라인(Christine Espinola Klein) 박사 연구진은 572명의 심장 풍선 수술환자를 대상으로 조사하였다.
모두 세균에 대한 항체 반응을 실험한 결과 단순성 포진 바이러스 1 및 2, 싸이토메갈로 바이러스, 입스테인~바 바이러스, 헤모필루수 인후렌자, 클라미디아 뉴모니아, 마이코프라스마 뉴모니아 및 헬리코박터 파이로리 균들이 검출되었다.
지난 3년간 4~5회 감염증에 걸린 사람이 감염증에 걸리지 않은 사람에 비하여 동맥이 막히는 질환 발병이 거의 2배 높게 나타났다. 6~7회 감염증 경험이 있는 환자는 진행된 심장질환 발병율이 2~3배 더 높게 나타났다.
연구 중에 심혈관 질환으로 사망한 비율은 감연증이 0~3회 걸린 경우 7%인 반면 6~8회 감염증에 걸린 사람은 20%로 나타났다.
감염균의 증가수는 동맥경화증의 정도와 비례하였다. 따라서 감염증이 동맥경화증에 영향을 미치고 여러 균에 감염될 경우 그 위험은 단일 균에 감염된 것보다 더 가중시킨다는 사실을 확인하였다. 그렇다고 감염이 진전된 동맥 경화의 원인이라는 증거는 없다.(자료:Circulation 2002;105:2~4,15~21.)
동맥류 크면 클수록 위험성 증대
가장 큰 혈관 안에서 동맥유가 크면 클수록 이 동맥유가 파열되어 환자에게 더욱 치명적인 위험 발생이 증가된다는 것이다.
문제는 동맥유가 발견되었을 경우 누가 수술 도중에 발생할 고도의 위험을 무릅쓰고 수술을 단행 할 수 있겠는가이다.
대동맥의 한 부위 즉, 위장 부위로 통과하는 부위가 약해지면 복부 대동맥 동맥유가 발생할 수 있다. 유전적인 성질이 있는 이러한 동맥유는 심한 통증을 일으키나 흔히 영상 검사에서 우연히 발견되는 경우가 많다.
복부 동맥유가 파열되면 치명적일 수 있으나 이러한 경우 외과적 수술을 할 경우 고도의 위험성이 따르게 된다. 따라서 이러한 파열 위험성을 놓고 수술 여부를 결정하는 일은 매우 어려운 문제가 아닐 수 없다고 미네소타 미네아포리스 소재 원호병원의 레더리(Frank A. Lederle) 박사는 지적하고 있다. 동맥유의 크기 직경에 따라서 파열의 단기 위험성은 거의 없거나 매우 높다고 한다.
레더리 박사 연구진은 수술을 거부하거나 너무 위험해서 수술을 하지 못한 복부 동맥유 환자 198명을 대상으로 추적 조사하였는데 단 한 사람만이 이 병원에서 처치를 받았을 뿐이었다.
평균 1년 반 추적 조사한 결과 그 동안에 사망자는 57%였다. 환자 45명은 검사는 하지 못했으나 동맥유가 파열되어 사망한 것으로 보고 있다.
따라서 동맥유의 크기가 크면 클수록 수술하지 않고도 저절로 파열되는 경우가 높게 나타났다.
첫해 추적에서 직경이 5.5~5.9cm인 동맥유의 약 9%가 파열하였고 직경이 6.0~6.9cm인 경우 그 파열은 10% 증가하였으며 6.5~6.9cm인 경우 파열은 19%였다. 직경이 7cm 이상인 경우 1/3이 첫 해에 파열되었다. 직경이 5.5cm인 경우 파열은 결정적이었고 특히 8cm 이상인 경우는 더 두드러졌다.
이들 환자는 정기적으로 초음파 검사를 받아야 하며 복부 대동맥 동맥유 파열 위험성이 치료 위험성을 능가하다 고 판단 될 경우에 처치를 권장 할 수 있다고 저자는 언급하고 있다(자료:The Journal of the American Medical Association 2002;287:2968~).
수면부족 여성 심장질환 위험 가중
평상시 충분한 잠을 자지 못하는 여성은 심장병에 걸릴 위험이 더 높다는 연구결과가 나왔다. 또 9시간 이상 잠을 많이 자는 여성도 심장 발작 위험이 증가하는 것으로 나타났다.
미국 매사추세츠주 보스턴 소재 브릭햄 부인과병원의 아야스(Najib Ayas) 박사 연구진은 12일 전문수면협회연합 학회에서 이같이 밝히고 “지난 2001년 전국수면재단 조사에 따르면 미국민 37%가 밤에 최소한 8시간 잠을 자며 31%는 6시간 미만 잔다”고 말했다.
이들은 낮잠은 제외하고 수면 부족이 건강 쇠약과 관련이 있다고 지적했다. 수면 부족이 어떤 장기적인 결과, 특히 심장병 발병률을 높이는지에 대해 연구했다.
연구진은 간호 보건연구소(Nurses Health Study)에 등록한 45~65세 건강한 여성 7만1천617명을 대상으로 1986년부터 10년간 야간 수면시간과 심장병 사이의 상관관계를 조사했다.
조사기간 중 총 934명이 치명적이든 그렇지 않든 심장 발작과 다른 심장 질환을 겪었다. 분석 결과 연구진은 밤에 5~6시간이나 9시간 이상 잠을 잤다는 여성들이 심장 발작이나 다른 심장 질환이 일어날 위험이 더 크다는 사실을 발견했다.
노인환자, 동맥 손상 위험 높아
속도가 빠르지 않은 자동차 사고에서도 노인들은 흔하지는 않으나 심장의 주요 동맥에 치명적인 손상을 줄 수 있다는 연구가 버밍햄 소재 알라바마 대학의 맥귄(Gerald McGwin) 박사 연구진이 주장하고 있다.
둔감한 몸통 동맥 손상(BAI:blunt thoracic aortic injury)은 동맥 부위, 심장 주요 동맥 및 신체 대동맥에 통증을 일으키는 질환으로 흔하지는 않으나 매우 심각한 손상이라는 것이다. 자동차 사고에서 흔히 발생하며 다친 사람의 90%가 이 손상으로 사망한다.
병원은 사고에서 생존한 사람에 대하여 즉시 이 손상 여부를 점검해야하며 BAI가 있을 가능성이 높으므로 이를 감안하여 처치해야 할 것이다.
미국의 자동차 사고를 고찰한 결과 BAI 가 계속 증가 일로에 있으며 60세 이상인 겨우 의학 처치후에도 생존율이 떨어진다는 것이다. 50세 이하인 경우 자동차가 시속 50키로 에서 충돌할 경우 BAI를 의심해야 한다고 저자는 지적하고 있다(자료:The Journal of Trauma 2002;52:859~866.).
Copyright © Yakup.com All rights reserved.
약업신문 의 모든 컨텐츠(기사)는 저작권법의 보호를 받습니다.
무단 전재·복사·배포 등을 금지합니다.
무단 전재·복사·배포 등을 금지합니다.