글로벌
日약학교육 코아커리큘럼
일본약학회는 최근 약학교육 6년제와 함께 관심을 모으고 있는 '약학교육 모델 코어커리큘럼'을 발표했다.
일본약학회는 '약학교육 커리큘럼을 검토하는 협의회'를 2001년 12월 발족시키고 8월에 사립약대에서 제출한 안과 9월에 국공립대학에서 제출한 안을 통합하는 작업에 착수해, 그후 작성된 '약학교육 모델커리큘럼(안)'을 기초로 46개 약대 및 관계관청의 의견을 반영하여 '약학교육 모델 코어커리큘럼'을 완성시켰다.
협의회가 작성한 커리큘럼은 학습자가 주체가 되는 교육으로, 기초약학과 임상약학을 조화시키며 실무실습과 졸업실습을 충실화시키는데 역점을 두고 있다. 이에 따라 코아커리큘럼은 '약학교육모델 코어커리큘럼'과 별도의 '약학교육실무실습·졸업실습 커리큘럼' 및 참고자료 형태의 '약학준비교육 가이드라인' '약학 어드밴스교육 가이드라인' 등으로 구성되고 있다.
일본약학회의 이케가미(池上)회장은 '이 커리큘럼을 바탕으로 향후 대학이 자신의 학교 특성에 맞도록 구체적인 커리큘럼을 결정해 나가기를 바란다'고 언급해, 대학의 커리큘럼은 획일적인 것이 아니라 각 대학의 의견을 존중하는 것이 될 것으로 시사되고 있다.
많은 검토와 의견조율 끝에 탄생한 커리큘럼은 ①전학년을 통한 교육 ②약학도입교육 ③약학전문교육 ④졸업 후를 위한 교육 등 4단계로 구성된다.
그중 약학전문교육은 '물리계약학의 학습' '의약품 제조' 등 8개 분야로 분류되는 등, 강의 총단위수는 96단위로 구성된다.
협의회는 커리큘럼 작성 시 "사회의 요구에 맞는 약사, 약학연구자를 양성하고, 교원이 주체가 되어 '무엇을 가르칠까'하는 것이 아니라 학습자가 주체가 되어 '어디까지 도달해야 하는가'에 중점을 두고, 도달정도를 객관적으로 평가할 수 있도록 하는데 배려했으며, 기초약학교육과목과 임상약학교육과목과의 균형, 실무실습과 졸업실습의 교육과목을 충실화시키는 데에도 역점을 두었다"고 설명한다.
구체적으로는 무엇을 배우는가를 학생이 즉시 이해할 수 있도록 기존의 '∼학'이라는 표현을 지양하고 평이한 표현을 사용하도록 하며, 기존의 강의단위 혹은 교원 개개인에 의한 개별수업내용을 관련분야에 따라 통합적으로 정리하여, 내용을 이해하기 쉽도록 할 방침이다. 또, 협의회는 지식편중의 내용이 아니라, 기능과 태도가 균형 잡힌 학습이 될 수 있도록 배려하고 있다.
한편 협의회의 커리큘럼의 특징은 교육목표에 도달하기 위한 교육방법 및 도달정도를 평가하는 방법은 명시하고 있지 않다는 것이다. 결국, 각각의 도달목표에 대한 강의시간, 실습 등의 수업형태의 결정을 각 대학에 위임하여, 특색 있는 대학 만들기가 가능하도록 하고 있는 것이다.
일본의 약학교육 모델 코아커리큘럼
A. 전학년을 통한 교육(휴머니즘에 대한 학습)
(1) 삶과 죽음: 생명의 존엄을 인식하고 인간이 탄생해서 죽음에 이르기까지 일어날 수 있는 다양한 문제를 통해서 의료윤리의 중요성을 배운다.
생명의 존엄, 의료의 목적, 선진의료와 생명윤리
(2) 의료인으로서 마음가짐: 항상 사회로 눈을 돌리고 전생애동안 의료를 통해 사회에 공헌할 수 있게 되기 위해서 필요한 마음가짐을 익힌다.
사회에 대한 기대, 의료행위에 대한 마음가짐, 연구활동에 요구되는 마음가짐, 의약품의 개발과 공급에 관한 마음가짐, 자기학습·생애학습
(3)신뢰관계 확립을 목표로: 의료담당자의 일원인 약학전문가로서 환자, 동료, 지역사회와의 신뢰관계를 확립할 수 있도록 하기 위해서 상대방의 심리, 입장, 환경을 이해할 수 있는 기본적 지식, 기능, 태도를 습득한다.
커뮤니케이션, 상대방의 기분에 대한 배려, 환자의 기분에 대한 배려, 팀워크, 지역사회 사람들과의 신뢰관계
B. 약학도입교육
(1) 약학으로의 초대: 약의 전문가로서 필요한 기본자세를 익히기 위해서 의료, 사회에서의 약학의 역할, 약사의 사명을 알고, 약학이 어떻게 전개되어 왔는가를 이해한다.
약학의 역사, 약사의 활동분야, 약에 대해서, 현대사회와 약학의 접점, 일본약국방, 종합연습
(2) 조기체험학습: 약학생으로서 학습하는 동기를 높이기 위해서 졸업생이 활약하는 현장 등을 체험한다.
C. 약학전문교육
물리계약학의 학습
C1. 물질의 물리적 특성: 화학물질의 기본적 성질을 이해하기 위해서 원자·분자의 구조, 열역학, 반응속도론 등의 기본적 지식을 습득하고 이들을 응용하는 기술을 몸에 익힌다.
①물질의 구조 화학결합, 분자간 상호작용, 원자·분자, 방사선과 방사능
②물질의 상태Ⅰ 총론, 에너지, 자발적인 변화
③물질의 상태Ⅱ 물리평형, 용액의 화학, 전기화학
④물질의 변화 반응속도, 물질의 이동
C2. 화학물질의 분석: 화학물질(의약품을 포함)을 그 특성에 기초하여 분석할 수 있도록 하기 위해서 물질의 정의, 정량 등에 필요한 기본적 지식과 기능을 습득한다.
①화학평형 산과 염기, 각종 화학평형
②화학물질의 검출과 정량 정성시험, 정량의 기초, 용량분석, 금속원소의 분석, 크로마토그라피
③분석기술의 임상응용 분석의 기준, 분석기술, 약독물의 분석
C3. 생체분자의 이해: 생체의 기능이나 의약품의 작용이 삼차원적인 상호작용에 의해 지배되고 있다는 것을 이해하기 위해서 생체분자의 입체구조, 생체분자가 관여하는 상호작용 및 이들을 해석하는 방법에 관한 기본적 지식과 기능을 습득한다.
①생체분자를 해석하는 방법 분광분석법, 핵자기공명스펙트럼, 질량분석, X선결정해석, 상호작용의 해석법
②생체분자의 입체구조와 상호작용 입체구조, 상호작용
화학계약학의 학습
C4. 화학물질의 특성과 반응: 화학물질(의약품 및 생체물질을 포함)의 기본적인 반응성을 이해하기 위해서 대표적인 반응, 분리법, 구조결정법 등에 대한 기본적 지식과 이들을 실시하기 위한 기본적 기능을 습득한다.
①화학물질의 기본적 성질 기본사항, 유기화합물의 입체구조, 무기화합물, 착체
②유기화합물의 골격 아루칸, 아루켄, 아루킨의 반응성, 방향족화합물의 반응성
③관능기(官能基) 개설, 유기할로겐화합물, 알콜, 페놀, 티올, 에테르, 알데히드·케톤·카르본산, 아민, 관능기의 산성도·염기성도
④화학물질의 구조결정 총론, 1HNMR, 13CNMR, IR스펙톨, 자외가시흡수스펙톨, 매스스펙톨, 선광도, 종합연습
C5. 타깃분자의 합성: 입수가 쉬운 화합물을 출발물질로서 의약품을 포함한 목적화합물로 화학변환하기 위한 유기합성법의 기본적 지식, 기능, 태도를 습득한다.
①관능기의 도입·변환
②복잡한 화합물의 합성 탄소골격의 구축법, 위치 및 입체선택성, 보호기, 광학활성화합물, 종합연습
C6. 생체분자·의약품을 화학으로 이해: 생체분자의 기능과 의약품의 작용을 화학구조와 관련지어 이해하기 위해 이들과 관련된 기본적 지식과 기능을 습득한다.
①생체분자의 코아와 파츠 생체분자의 화학구조, 생체내에서 기능하는 복소환, 생체내에서 기능하는 착체·무기화합물, 화학에서 본 생체다이나믹스
②의약품의 코아와 파츠 의약품의 컴포넌트, 의약품에 포함된 복소환, 의약품과 생체고분자, 생체분자를 모방한 의약품, 생체내분자와 반응하는 의약품
C7. 자연이 만들어내는 약물: 자연계에 존재하는 물질을 의약품으로서 이용하기 위한 대표적인 자연물질의 기원, 특색, 임상응용 및 천연물질의 함유성분의 단리, 구조, 물성, 생합성계 등에 대한 기본적 지식과 이들을 활용하기 위한 기본적 기능을 습득한다.
①약이 되는 동·식·광물 생약이란 무엇인가, 약용식물, 식물이외의 의약자원, 생약성분의 구조와 생합성, 농약·화장품으로의 이용, 생약의 동정과 품질평가
②약의 보고로서의 천연물 시즈의 탐색, 천연물질의 취급, 미생물이 만들어내는 의약품, 발효에 의한 의약품의 생산, 발효에 의한 유용물질의 생산
③현대의료 가운데 생약·한방약 한방의학의 기초, 한방처방의 응용
생물계약학의 학습
C8. 생명체의 성립: 생명체의 성립을 객체, 기관, 세포레벨에서 이해하기 위한 생명체의 구조와 기능조절 등에 관한 기본적 지식, 기능, 태도를 습득한다.
①인간의 성립 개론, 신경계, 골격계·근육계, 피부, 순환기계, 호흡기계, 소화기계, 비뇨기계, 생식기계, 내분비계, 감각기계, 혈액·조혈기계
②생명체의 기본단위로서의 세포 세포와 조직, 세포막, 세포내 소기관, 세포의 분열과 죽음, 세포간 커뮤니케이션
③생체의 기능조절 신경·근의 조절기구, 호르몬에 의한 조절기구, 순환·호흡계의 조절기구, 체액의 조절기구, 소화·흡수의 조절기구, 체온의 조절기구
④작은 생물들 총론, 세균, 세균독소, 바이러스, 진균·원충·기타 미생물, 소독과 멸균, 검출방법
C9. 생명을 미크로로 이해: 생물을 극소레벨에서 이해하기 위해 세포의 기능과 생명활동을 지원하는 분자의 역할에 대한 기본적 지식을 습득하고, 아울러 이들 생체분자를 취급하기 위한 기본적 기능과 태도를 익힌다.
①세포를 구성하는 분자 지질, 당질, 아미노산, 비타민
②생명정보를 담당하는 유전자 누클레오티드와 핵산, 유전정보를 담당하는 분자, 전사와 번역의 기전, 유전자의 복제·변이·수복, 유전다형
③생명활동을 담당하는 단백질 단백질의 구조와 기능, 효소, 효소 이외의 기능단백질, 단백질의 취급
④생체에너지 영양소의 이용, ATP의 생산, 기아상태와 포식상태
⑤생리활성분자와 시그널분자 호르몬, 오타코이드 등, 신경전달물질, 사이토카인·증식인자·케모카인, 세포내정보전달
⑥유전자의 조작 유전자조작의 기본, 유전자의 크로닝기술, 유전자기능의 해석기술
C10. 생체방어: 내적, 외적요인에 의해서 생체의 항상성이 붕괴되었을 때에 생기는 변화를 이해하기 위한 생체방어기구와 그 파종에 의한 질환 및 대표적인 외적요인으로서의 병원미생물에 관한 기본적 지식과 기능을 습득한다.
①신체를 지킨다 생체방어반응, 면역을 담당하는 구조·세포, 분자레벨에서 본 면역의 구조
②면역계의 파종·면역계의 응용 면역계가 관계하는 질환, 면역응답의 조절, 예방접종, 면역반응의 응용
③감염증에 이환 대표적인 감염증, 감염증의 예방
건강과 환경
C11. 건강: 인간과 그 집단의 건강유지, 향상에 공헌할 수 있도록 하기 위한 영양과 건강, 현대사회의 질병과 그 예방에 관한 기본적 지식, 기능, 태도를 습득한다.
①영양과 건강 영양소, 식품의 품질과 관리, 식중독
②사회·집단과 건강 보건통계, 건강과 질병을 둘러싼 일본의 현상, 면역학
③질병의 예방 건강이란, 감염증의 현상과 그 예방, 생활습관병과 그 예방, 직업병과 그 예방
C12. 환경: 인간의 건강을 위해 보다 좋은 환경의 유지와 향상에 공헌할 수 있도록 하기 위해서 사람에 대한 화학물질의 영향 및 생활환경과 지구생태계와 인간의 건강과의 관계에 대한 기본적 지식, 기능, 태도를 습득한다.
①화학물질의 생체에 대한 영향 화학물질의 대사·대사적 활성화, 화학물질에 의한 발암, 화학물질의 독성, 화학물질에 의한 중독과 처지, 전리방사선의 생체에 대한 영향, 비전리방사선의 생체에 대한 영향
②생활환경과 건강 지구환경과 생태계, 水환경, 대기환경, 실내환경, 폐기물, 환경보전과 법적 규제
약과 질병
C13. 약의 효과를 나타내는 과정: 의약품이 작용하는 과정을 이해하기 위한 대표적인 약물의 작용, 작용기전 및 체내에서의 운명에 관한 기본적 지식과 태도를 습득하여 이들을 응용하는 기본적 기능을 익힌다.
①약의 작용과 생체내 운명 약의 작용, 약의 운명, 약의 부작용, 동물실험
②약의 작용Ⅰ 중추신경계에 작용하는 약, 자율신경계에 작용하는 약, 지각신경계·운동신경계에 작용하는 약, 순환기계에 작용하는 약, 호흡기계에 작용하는 약,k 화학구조
③약의 작용Ⅱ 호르몬과 약, 소화기계에 작용하는 약, 신장에 작용하는 약, 혈액·조혈기계에 작용하는 약, 대사계에 작용하는 약, 화학구조
④약물의 신장에 대한 전달과 소실 흡수, 분포, 대사, 배설, 상호작용
⑤약물동태의 해석 약동학, TDM
C14. 약물치료: 질병에 동반하는 증상과 임상검사치의 변화 등의 정확한 환자정보를 확보하여 환자개개인에 따른 약의 선택, 용법·용량의 설정 및 개개 의약품의 '사용상의 주의'를 고려한 적절한 약물치료에 참고할 수 있도록 하기 위한 약물치료에 관한 기본적 지식과 기능을 습득한다.
①몸의 변화를 안다 징후, 징후와 임상 검사치
②질환과 약물치료(심장질환 등) 약물치료의 위치, 심장·혈관계의 질환, 혈액·조혈기의 질환, 소화기계 질환, 종합연습
③질환과 약물치료(신장질환 등) 신장·요로의 질환, 생식기질환, 호흡기·흉부의 질환, 내분비계질환, 대사성질환, 신경·근의 질환, 종합연습
④질환과 약물치료(정신질환 등) 정신질환, 이비인후의 질환, 피부질환, 안질환, 골·관절의 질환, 알레르기·면역질환, 이식질환, 완화케어와 장기요양, 종합연습
⑤병원미생물·악성신생물과 싸움 감염증, 항균약, 항원충·기생충약, 항진균제, 항바이러스약, 항균약의 내성과 부작용, 악성종양의 병태와 치료, 항악성종양제, 항악성종양제의 내성과 부작용
C15. 약물치료에 도움이 되는 정보: 약물치료에 필요한 정보를 의료자 및 환자에게 공급하기 위한 의약품정보 및 환자에게서 얻은 정보의 수집, 평가, 가공 등에 관한 기본적 지식을 습득하고 이들을 활용하기 위한 기본적 기능과 태도를 익힌다.
①의약품정보 정보, 정보원, 수집·가공·제공·관리, 데이터베이스, EBM, 종합연습
②환자정보 정보와 정보원, 수집·평가·관리
③테라메이드약물치료를 목적으로 유전적 요인, 연령적 요인, 생리적 요인, 합병증, 투여계획
의약품 제조
C16. 제조화의 과학: 제제화의 방법과 의의를 이해하기 위한 약물과 제제재료의 물성, 의약품으로 가공 및 약물송달시스템에 관한 기본적 지식과 기능을 습득한다.
①제제재료의 성질 물질의 용해, 분산계, 제제재료의 물성
②제형을 만든다 대표적인 제제, 제제화, 제제시험법
③DDS DDS의 필요성, 방출억제형 제제, 타켓팅, 프로드럭, 기타 DDS
C17. 의약품의 개발과 생산: 향후 의약품개발과 생산에 참여할 수 있도록 하기 위한 의약품개발의 각 과정에 대한 기초적 지식을 습득하고 아울러 이들을 실시하는데 요구되는 적절한 태도를 익힌다.
①의약품개발과 생산의 흐름 의약품개발의 컨셉, 의약품시장과 개발해야하는 의약품, 비임상시험, 의약품의 승인, 의약품의 제조와 품질관리, 규범, 특허, 약해
②리드화합물의 개발과 최적화 의약품개발의 역사, 표적생체분자와의 상호작용, 스크리닝, 리드화합물의 최적화
③바이오의약품과 게놈정보 변환체의약품, 유전자치료, 세포를 이용한 치료, 게놈정보의 개발이용, 질환관련 유전자
④임상시험 임상시험의 의의와 업무, 임상시험에서의 약사의 역할
⑤바이오스타티스틱스 생물통계의 기초, 임상에 응용
약학과 사회
C18. 약학과 사회: 사회에서 약사가 담당해야하는 책임, 의무 등을 바르게 이해할 수 있도록 하기 위한 약학을 둘러싼 법률, 제도, 경제 및 약국업무에 관한 기본적 지식을 습득하고, 이들을 활용하기 위한 기본적 기능과 태도를 익힌다.
①약사를 둘러싼 법률과 제도 의료 담당자로서의 사명, 법률과 제도, 관리약, 방사성의약품
②사회보장제도와 약제경제 사회보장제도, 의료보험, 약제경제
③커뮤니티파마시 지역약국의 역할, 의약분업, 약국의 업무운영, OTC약, 셀프메디케이션
최선례
2002.12.16