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보건·의료

스포츠닥터스, 한솔제지와 ‘장수만세 의료봉사’ 진행

국제의료봉사단체 스포츠닥터스(이사장 허준영, 한국마이팜제약/마이건설/마이디자인 회장)는 지난 11일 한솔제지와 충남 서천군 장항읍에 위치한 충남조선공업고등학교 체육관에서 ‘장수만세 의료봉사’를 진행했다. 이번 ‘장수만세 의료봉사’에는 경희의료원 ‘한마음 봉사단’(24명), 국민보험공단 ‘사랑 실은 의료봉사단’(10명), 원광대학교 한의과(11명) 의료진들이 참여했으며 국민건강보험공단에서 지원한 이동진료차량으로 보다 질 높은 의료서비스를 제공했다. 또 ‘복지돌’로 알려진 걸그룹 소녀주의보와 신인가수 제이닉, 젤로우가 초대가수로 참여했고 시드니 올림픽 레슬링 금메달리스트 심권호 대한레슬링협회 이사도 자원봉사자로 참여했다. 이밖에, 스포츠닥터스 허준영 이사장, 이지선 부이사장(마이건설/마이디자인 대표)과 임직원 5명, 한솔제지 봉사단 20여명, 대한적십자회 장항봉사회 10여 명, 장항고등학교 자원봉사 학생 10여 명 등 총 100명이 넘는 자원봉사자가 참여했다. 진료를 마친 어르신들에게는 한국마이팜제약의 영양제 이라쎈과 함께 한방소화제, 한방파스, 관절파스, 상처연고, 인공눈물연고, 종합감기약, 일회용 밴드로 구성된 의료키트가 기념품으로 제공됐다. 스포츠닥터스 허준영 이사장은 “ 이번 봉사활동은 다양한 프로그램이 추가돼 진행된 만큼, 300명이 넘는 어르신들이 큰 관심을 갖고 방문해주었다. 어르신들은 특히 정성을 다해 어르신들을 대하는 의료진과 봉사자들에게 큰 감동을 받았다"며, "내년에도 한솔제지와 함께 지속적으로 봉사를 함께 하며, 많은 곳에 사랑을 전할 수 있도록 노력하겠다”고 말했다. 스포츠닥터스와 한솔제지는 지난 6일 사회공헌활동 협력 협약을 체결하고 의료뿐만 아니라, 문화, 예술, 교육, 환경, 스포츠 등 다양한 분야에서 소외계층에 대한 지원을 지속적으로 함께 해 나가기로 했다.

이권구 2017.11.14
대한당뇨병학회, ‘세계 당뇨병의 날’ 맞아 뮤지컬 공연

대한당뇨병학회(이사장 이문규)는 지난 11일 광진구 유니버셜 아트센터에서 세계 당뇨병의 날(11월 14일)을 맞아 ‘2017 세계 당뇨병의 날 기념식 및 합창뮤지컬 공연’을 성료했다고 밝혔다.대한당뇨병학회와 서울특별시, 한국당뇨협회가 공동 주최하고 한국소아당뇨인협회가 주관한 이번 행사는 1형 당뇨병 환아들과 가족들의 고충을 이해하고 증가하는 국내 당뇨병 유병률에 대한 경각심을 일깨우기 위해 마련됐다.국내 당뇨병 전문가들을 포함해 환자와 가족, 일반 시민 등 700여 명이 참석한 이날 행사에는 소아당뇨 아동들에게 위로와 희망의 메시지를 전하기 위해 춘천시립합창단의 창작 합창뮤지컬 ‘아주 특별한 선물’ 공연이 마련돼 눈길을 끌었다.대한당뇨병학회는 뮤지컬 공연에 앞서 식전 행사로 서울시, 서울시 교육청, 대한소아내분비학회, 한국소아당뇨인협회와 업무협약식을 진행했다. 이는 소아·청소년 당뇨병 학생 학교 내 건강권 보호를 위한 유관기관 상호 협력체계를 구축하기 위해서다. 대한당뇨병학회는 협약과 관련해 소아·청소년 당뇨병 학생의 의학적 관리 및 학교에서의 당뇨병 및 합병증 관리에 대한 자문, 인식개선과 건강관리를 위한 교육자료 개발, 관리 체계 개발을 위한 업무 지원 역할을 담당하기로 합의했다.한편, 이날 기념식에서는 당뇨병 인식 및 치료 환경 개선을 위해 노력해 온 당뇨병 유공자들을 선정해 그 공로를 치하했다. 이석진 외 6인은 당뇨병 유관기관의 추천을 통해 유공자로 선정돼 서울특별시장표창(장관급 표창)을 받았다.대한당뇨병학회 이문규 이사장(삼성서울병원 내분비대사내과)은 “당뇨병을 가진 여성 5명 중 2명은 가임기라는 점에서 더욱더 체계적인 관리가 필요하다”며 "대한당뇨병학회는 당뇨병을 가진 모든 여성이 적절한 치료와 관리를 통해 건강을 향상시킬 수 있도록 여성 당뇨에 대한 인식 개선과 치료 환경 조성에 최선의 노력을 다하겠다”고 밝혔다.이어 “문재인 케어의 2019년 계획에 만성질환 교육상담수가의 급여화가 들어간 만큼 체계적인 당뇨병 교육 및 관리 시스템 구축을 위해 정부와 지자체를 포함한 다양한 주체들과 함께 협력할 것”이라고 강조했다.

전세미 2017.11.14
말기 비소세포폐암 가이드라인 업데이트…달라진 부분은?

암 말기 단계라고 할 수 있는 병기 Ⅳ단계의 비소세포폐암(NSCLC) 환자를 위한 전신 요법에 대한 ASCO(미국임상종양학회) 가이드라인이 2015년 이후 처음으로 업데이트 됐다.변경된 가이드라인의 전반적인 내용을 살펴보면 그간의 임상 결과를 반영해 다양한 치료제들을 언급한 점이 눈에 띈다.먼저 비편평상피세포암 또는 편평상피세포암(EGFR/ALK/ROS1과 같은 양성 표지자가 없는 환자) 환자의 1차 치료법에 대해 환자의 PD-L1 발현율이 높으면(TPS>50%) 펨브롤리주맙(약품명: 키트루다)를, PD-L1 발현율이 낮으면(TPS<50%) 백금 기반의 표준 화학 요법을 제공해야 한다고 명시했다.또한 이전에 면역 체크포인트 억제제(immune checkpoint inhibitor) 치료 경험 없이 1차 화학 요법을 받은 환자의 2차 치료에서 임상의는 비소세포폐암 종양이 PD-L1 발현 양성(TPS≥1%)인 경우는 단일 제제인 니볼루맙(약품명: 옵디보), 펨브롤리주맙 또는 아테졸리주맙(약품명: 티센트릭)을 사용해야 한다고 권고했다.만약 PD-L1 발현이 음성(TPS<1%)이거나 드러나지 않은 경우에는 니볼루맙 또는 아테졸리주맙을 사용해야 한다.2015년판 가이드라인에 나열됐던 복합 표준 화학 요법으로는 △비백금 이중화학요법 △시스플라틴에 기반한 조합 요법 △카보플라틴에 기반한 조합 요법 등이 있다. 시스플라틴과 조합할 수 있는 약제는 △도세탁셀 △파클리탁셀 △페메트렉시드 △비노렐빈 등이 있으며, 카보플라틴과 조합을 이루는 약제는 △나노입자 알부민 결합 파클리탁셀 △파클리탁셀(베바시주맙 동반 여부 상관 없음) △페메트렉시드 △도세탁셀 등이다.이어 표준 화학 요법 후 면역 체크포인트 억제제를 투여할 수 없는 환자에게는 도세탁셀을 권장했으며, 비편평 비소세포폐암(nonsquamous NSCLC) 환자는 페메트렉시드(약품명: 알림타)를 권장했다.또한 이전에 1차적으로 면역 체크포인트 억제제 치료를 시행 받은 환자에는 백금 기반의 표준 화학 요법을 사용해야 한다.민감한 EGFR 돌연변이가 있는 환자의 경우 1차 EGFR 티로신 인산화효소 저해제(TKI) 치료후 질병 진행과 T790M 돌연변이가 있는 경우는 오시머티닙(약품명: 타그리소)를 권장했다. 만약 T790M 돌연변이가 없다면 백금 기반 복합 화학 요법을 사용하도록 했다.이전에 크리조티닙(약품명: 잴코리) 투여를 받지 않았던 ROS1 유전자 재배열 환자는 크리조티닙을 투여받도록 하며, 이전에 크리조티닙을 투여했던 경우라면 베바시주맙(약품명: 아바스틴)의 투여 유무와 상관 없이 백금 기반의 항암 화학 요법을 받을 수 있다고 명시했다.이어 이 모든 면역 항암제 치료는 금기 사항이 없을 때 단독으로 투여할 것을 권장했다.그러나 무엇보다 중요한 것은 환자와 의료진 간 소통을 통해 지속적인 실험적 치료, 임상 시험, 최선의 지원 방법 등에 대해 고려하는 것이 중요하다고 ASCO는 덧붙였다.

전세미 2017.11.14
셀바스헬스케어,3분기 전년비 매출 58%성장-영업익 '흑전'

디지털 헬스케어 전문기업 셀바스 헬스케어는 3분기 K-IFRS 별도 기준 매출액은 전년 동기대비 58% 이상 성장한 73억원을 기록했으며 영업이익도 흑자 전환에 성공했다고 14일 밝혔다. 3분기 K-IFRS 연결 기준 매출액은 70억원으로 전년 동기대비 40% 성장했다. 셀바스 헬스케어 유병탁 대표이사는 “ 이번 분기에는 최신 IT 기술이 접목된 혁신적인 2개 신제품을 선보였다. 아큐닉 BC380은 호주 유럽 등 글로벌 시장에서 체성분분석기의 새로운 표준으로 자리매김하고 있으며, 점자정보단말기 한소네5는 미국 교육시장에 진입하는 성과를 거두었다”며 “ 2017년 연간 매출액은 지난해 대비 30% 이상 성장할 것으로 전망된다"고 밝혔다.

이권구 2017.11.14
바이오∙의료 아이디어 경진대회 'SHOW ME YOUR DREAM'

한국보건산업진흥원(원장 이영찬)은 서울시로부터 위탁·운영을 맡은 서울바이오허브에서 바이오·의료 분야 아이디어 경진대회인 'SHOW ME YOUR DREAM'을 개최하고, 12월 3일까지 접수받는다고 14일 밝혔다. 경진대회는 바이오·의료 분야의 창의성을 갖춘 인재와 혁신적인 기술을 발굴하고 관련 분야 창업을 적극 지원하기 위해 마련됐으며, 대학(원)생 및 바이오·의료 분야 예비 창업자 등이 참여 가능하다. 이번 대회는 총 상금 2,600만원으로 대상 1팀, 우수상 3팀, 장려상 6팀, 총 10개 팀을 선정한다. 수상팀은 상금뿐 아니라 특허법인, VC, 임상 CRO 등으로 구성된 24개의 협력사로부터 아이디어 사업화 컨설팅을 위한 맞춤형 상담의 혜택이 주어진다. 보건산업진흥원은 접수된 아이디어를 창의성, 우수성, 실용성 및 사업성, 완성도 등을 기준으로 평가하여 서류 합격자를 선발한다. 이후 인터뷰 심사를 통해 실현 가능성이 높은 아이디어를 제안한 팀을 중심으로 최종 10개 팀을 선발한다. 'SHOW ME YOUR DREAM' 의 신청·접수에 대한 자세한 내용은 서울바이오허브 홈페이지(www.seoulbiohub.kr)에서 확인할 수 있다. 아이디어 신청 분야는 의약, 의료기기 등이며, 신청서와 함께 실제 구현이 가능한 아이디어 계획서를 제출해야 한다.

김용주 2017.11.14
유방암 수술과 동시 진행하는 ‘동시복원술’ 각광

지난 20년간 전체 유방암 중 조기 유방암이 차지하는 비중이 크게 늘고, 유방암 수술 환자 10명 중 8명은 수술을 통해 가슴 형태를 유지하고 있는 것으로 나타났다. 서울아산병원 유방암센터는 최근 단일 의료기관으로는 국내에서 처음으로 유방암 수술 3만 례를 달성하고, 1995년부터 2014년까지 20년간 유방암 수술을 받은 환자를 분석했다. 분석 결과, 1995년에는 전체 유방암 환자 중 조기 유방암(0기 및 1기)환자 비율이 37.8%에 불과했지만, 2014년에는 57.8%로 약 1.5배 증가해 진행성 유방암 및 말기 유방암을 합한 비율을 넘어섰다.조기 발견 및 치료법의 발달로 암 덩어리만 떼어내고 남은 가슴은 보존하는 ‘유방보존술(부분절제술)’의 비율이 크게 증가했다. 1995년에는 10명 중 1명만이 유방보존술을 받았지만, 2014년에는 3명중 2명이 유방보존술을 받은 것으로 나타났다. 과거 유방보존술은 암이 많이 진행되지 않은 0기 또는 1기 조기암 환자를 대상으로 제한적으로 시행됐다. 하지만 최근 수술 전 항암치료 등 치료법의 발달로 암의 크기를 줄여서 제거해야 하는 범위를 최소화할 수 있게 되어 그 비율이 증가한 것이다. 유방 전체를 절제해야하는 나머지 3명중 1명의 경우에도 유방암 수술과 동시에 보형물 등으로 유방의 형태를 복원해주는 수술인 ‘동시복원술’을 받는 환자들의 비율이 크게 높아졌다. 2005년에는 유방전절제술을 받은 환자의 약 24%만이 동시복원술을 받았지만 2014년에는 약 50%의 환자가 동시복원술을 받아 20년 사이에 동시복원을 받는 환자 비율이 약 2배 증가 한 것으로 나타났다. 동시복원술의 수술 기법도 발전하고 있는 것으로 나타났다. 과거에는 동시복원수술을 통해 환자 자신의 피부만 보존하는데 그쳤지만, 최근에는 환자 자신의 피부는 물론이고 유두까지 보존하는 환자들의 비율이 60% 이상인 것으로 분석됐다. 전체적으로 유방암 수술을 받은 환자 10명 중 8명은 유방보존술 또는 유방전절제 및 동시복원술을 통해 유방의 형태를 유지하고 삶의 질을 크게 개선했다. 서울아산병원 유방암센터 안세현 소장(유방외과 교수)은 “최근 20년간 유방암 수술을 분석한 결과, 서울아산병원의 최근 10년 간 유방암 5년 생존율은 92% 이상으로 이미 세계적 수준”이라며, “암을 떼어냄과 동시에 유방을 복원하고, 피부는 물론 환자 자신의 유두까지 성공적으로 보존하는 환자가 늘고 있다”고 말했다.서울아산병원 유방암센터 김성배 교수(종양내과 교수)는 “과거 유방 전체를 절제해야 하는 환자들이 최근에는 수술 전 항암요법 등을 통해 떼어내야 할 암의 크기를 줄여 유방보존술까지 가능한 사례가 늘고 있다”면서 “앞으로 더욱 더 많은 환자들이 더 나은 치료법의 혜택을 받을 수 있을 것”이라고 말했다.

전세미 2017.11.13
인천성모병원, 호스피스병동 환우 위한 음악회 개최

가톨릭대학교 인천성모병원(병원장 이학노 몬시뇰)이 최근 호스피스 완화의료병동 환자 및 가족을 위한 가을 야외음악회를 진행했다.인천성모병원 완화의료병동 옥상정원에서 진행된 이번 행사는 음악치료사와 음악치료 과정을 공부하고 있는 학생들이 악기연주와 노래 등을 선보이며, 완화의료병동에 입원 환자 및 가족들에게 희망과 용기를 전했다.이날 음악회에서는 귀에 익은 대중가요를 비롯해 팝송, 트로트, 동요 등 다양한 장르의 공연을 선보였다.가톨릭대 인천성모병원 호스피스완화의료센터장 김대균 교수는 “호스피스완화의료병동에서 환자 및 가족의 정서적 환기, 가족과의 좋은 추억을 만들어 주고자 야외 음악회를 개최했다”며 “선선한 가을 하늘 아래에서 아름다운 음악이 환자 및 가족들에게 좋은 선물이 됐길 바란다”고 말했다.

전세미 2017.11.13
삼성서울병원, 의료진 연구역량 높인 ‘코칭클리닉’ 성과

삼성서울병원이 젊은 의료진의 연구역량 강화를 위해 도입한 ‘리서치코칭클리닉’이 첫 성과를 냈다. 리서치코칭클리닉은 삼성서울병원 교육인재개발실이 의사직 역량 강화 프로그램으로 전공의 2년차 이상 젊은 의료진의 임상연구 능력을 배양하기 마련됐다. 해당 전공의 진료과 교수와 논문 기반이 되는 역학, 통계에 대한 분석과 자문을 돕는 교수들을 각각 배정한 뒤 참여 연구자가 논문을 발표하기까지 전 과정을 돕는 방식이다. 삼성서울병원은 리서치코칭클리닉을 통해 호흡기내과 문성미 임상강사의 비결핵 항산균 폐질환 치료성적에 관한 연구가 최근 유럽호흡기저널(ERJ, European Respiratory Journal)에 게재됐다고 밝혔다. 유럽호흡기저널은 2017년 기준 피인용지수(Impact Factor)가 10.569에 달해 호흡기질환 분야 세계적 권위지 중 하나로 꼽힌다. 고원중 호흡기내과 교수가 논문을 총괄 지도했고, 신명희 교수가 역학 분야에서, 김선우 의생명정보센터장이 통계 분야에서 프로그램을 이끌었다. 문성미 임상강사는 이번 논문 발표에 앞서 공개한 초록으로 이미 미국흉부학회(American Thoracic Society)에서 우수 초록상을, 아시아-태평양 호흡기학회(Asian Pacific Society of Respirology)에서 젊은 연구자상을 수상한 바 있다.이번 논문은 비결핵항산균 폐질환은 ‘섬유공동형’과 ‘결절기관지확장증형’ 두 가지로 나누던 기존 분류법에 ‘공동을 동반한 결절기관지확장증형’이란 새로운 유형을 추가로 제시했다.지난 2002년부터 2013년 사이 비결핵항상균 폐질환을 일으키는 마이코박테리움 아비움 복합체 (Mycobacterium avium complex) 감염으로 치료받은 환자 481명을 추적 관찰한 결과다.논문에 따르면 결절기관지확장증형 환자 358명 중 80명(22.3%)에서 결절기관지확장증과 함께 염증으로 인한 폐의 손상, 즉 공동이 발견됐다. ‘공동을 동반한 결절기관지확장증형’이다.일반적으로 결절기관지확장증형 환자에게서 공동은 다른 증상에 비해 저평가되어 왔다. 일반 흉부 방사선 검사로 공동이 발견되기까지 병의 진행이 더디고, 공동 유무에 따라 치료결과가 어떻게 달라지는지 명확히 밝혀진 게 없었던 것이 이유였다. 하지만 이번 논문에서 공동 그 자체가 치료 결과에 영향을 미친다는 사실이 규명돼 학계의 주목을 받았다. 치료 결과를 살펴봤을 때 공동이 없는 환자의 88%(278명 중 246명)가 상태가 호전된 반면 공동이 있는 환자는 78%(80명 중 62명)가 치료에 반응을 나타내 차이를 보였다고 연구팀은 보고했다. 치료 기간도 공동이 없는 환자(19.7개월)가 있는 환자(24개월)보다 4개월여 짧게 소요됐다. 다만 결절기관지확장증형 환자에서 공동으로 인한 재발률은 유의미한 차이가 확인되지 않았다. 연구팀은 “유형이 세분화된 만큼 이에 따른 치료 전략도 달라져야 할 것”이라며 “환자들에게 맞춤치료를 제공함으로써 치료결과의 향상에 기여할 수 있을 것”이라고 전했다.한편, 삼성서울병원은 이번 리서치코칭클리닉프로그램이 첫 단추를 꿰는 데 성공한 만큼 지속적인 성과로 이어지도록 지원을 아끼지 않을 방침이다.

전세미 2017.11.13
연말 송년회 술자리, 숙취 줄이는 노하우는?

음식과 함께 곁들이는 한두잔의 술은 혈액순환을 촉진시켜 심장질환이나 당뇨병 예방에 도움을 주지만 언제나 지나친 것은 문제가 된다. 시간 가는 줄 모르고 즐기는 긴 술자리와 폭음 때문에 다음날 숙취로 고통스러워하는 직장인들도 많다.숙취는 간에서 알코올을 분해하는 과정에서 생성되는 아세트알데히드라는 대사물질 때문에 발생한다. 아세트알데히드는 ALDH효소를 통해 2차 분해과정을 거치게 되는데 과음을 하게 될 경우 ALDH효소가 부족해 미처 분해를 끝내지 못하고 독성이 강한 아세트알데히드가 그대로 체내에 축적돼 메스꺼움, 두통, 심장박동수 증가 등의 부작용을 일으키게 된다.흔히 술을 조금만 마셔도 얼굴이 붉어지는 사람들은 이 ALDH효소가 부족한 것으로. 알코올 분해 능력이 현저히 떨어진다는 것을 의미한다.세계보건기구(WHO) 발표에 따르면 성인의 적정 음주량은 남성 40g, 여성 20g이다. 소주 기준 남성은 5잔, 여성은 2.5잔이다. 하지만 이는 어디까지나 대략적인 평균치인 것이고 개인별로 해독 능력이 다르므로 취하지 않도록 스스로 주의를 기울여야 한다. 고려대 구로병원 간센터 김지훈 교수는 “숙취는 급성 아세트알데히드 독성 중독 증상으로 두통, 구토, 가려움, 무력감, 극심한 피로감 등을 일으키는데 이런 상태가 장기적으로 지속되면 신경계, 면역계, 소화계, 내분비계 등 모든 내장 기관에 영향을 미치게 된다”라고 말했다. 이어 “그 중에서도 특히 간은 알코올을 분해하는 직접적인 역할을 하므로 매우 큰 타격을 입고 B형, C형 간염바이러스를 보유하고 있거나 만성간질환을 앓고 있는 환자의 경우 자칫하면 증상이 악화되어 간경변증으로 빠르게 발전될 수 있다”라고 과음을 주의할 것을 당부했다.숙취는 당장 다음날에도 문제가 되지만 장기적으로 이어져 축적되는 것이 더 심각한 문제다. 알코올성 지방간, 알코올성 간염, 알코올성 간경변증을 일으키고 건강에 심각한 위험을 초래하기 때문이다.간을 보호하기 위해서는 음주는 일주일에 3회 이상 하지 않는 것이 좋으며 손상된 간세포가 회복하는 데는 최소 3일이 걸리므로 술을 마신 이후 3일간은 쉬어주어야 한다. 또한 보통 소주 1병의 알코올을 분해하는 데 평균 4시간 이상이 걸리므로 술은 천천히 마시는 것이 좋다.음주 시 충분한 물을 마시는 것도 체내 알코올 농도를 낮춰 세포 손상을 막는 데 도움이 된다. 음주 전 간단한 식사를 하는 것도 좋다. 빈속에 술을 마시면 알코올 흡수가 빨라 혈중알코올농도가 빨리 올라간다.안주도 영향을 미치는데 탕요리나 튀김의 경우 짜거나 맵고 지나치게 기름져 오히려 간의 피로함을 더하므로 피하는 것이 좋다. 치즈, 두부, 생선 등 고단백 음식을 섭취하거나 채소나 과일, 조개류 등 알코올 흡수 지연 효과와 타우린 성분이 함유된 안주를 함께 먹는 것이 숙취 해소에 도움이 된다.김지훈 교수는 “음주가 심해지면 간세포가 파괴되고 염증반응을 동반하는 알코올성 간염을 일으키기 쉬우므로 음주를 줄이고 간 건강을 지켜야 한다”라며 “간은 악화되기 전에 예방하는 것이 가장 좋다”라고 조언했다.

전세미 2017.11.13
‘생체 내 세포전환’ 유도하는 차세대 재생 기술 ‘주목’

배아줄기 세포 시대와 역분화 줄기세포 시대를 거쳐 3세대 기술로 자리 잡은 ‘직접교차분화 리프로그래밍’ 기술이 주목받고 있다.10일 열린 ‘제2차 바이오의약품 규제과학 포럼’에서 김종필 교수(동국대학교 의생명공학과)는 ‘생체 내 세포전환 기능을 가진 ’직접교차분화 리프로그래밍 기술‘이 앞으로는 신약 개발 및 질병 모델링에 무궁무진하게 활용될 것’이라고 전망했다.김 교수는 “1세대 줄기세포 기술이었던 배아줄기 세포(ES cells)는 모든 세포로 분화 할 수 있는 성분을 가져 그동안 많은 관심을 받았다. 그러나 배아줄기세포를 이용한 세포 치료제를 만드는 것은 윤리적·기술적·면역적인 문제 때문에 적극 개발하기 어려웠다”고 전언했다.이 같은 상황을 반영하듯 지난 2012년, 새로운 줄기세포 기술이 발표됐다. 배아줄기 세포와 같은 미분화 세포가 분화돼 피부 세포가 되는 과정을 기존의 ‘세포 분화’ 과정이라고 한다면, 피부 세포에서 미분화 줄기세포로 역분화하는 ‘역분화 리프로그래밍’ 기술이 그것이다.김 교수는 “역분화 줄기세포(IPS Cells)는 재생의학에 다방면으로 활용될 수 있다. 환자에서 추출한 세포를 역분화 줄기세포로 만든 후 신경계, 혈액계, 심장계 등 원하는 부분을 타겟하는 세포로 변경이 가능하다”고 설명했다.그러나 최근 차세대 줄기세포 기술이 등장했다. 그 주인공은 ‘직접교차분화 리프로그래밍’으로, 이는 세포의 역분화를 넘어 세포의 운명을 자유자재로 바꿔 원하는 세포로 전환하는 기술이다.역분화 리프로그래밍 기술은 환자에서 세포를 추출해 역분화 줄기세포로 만든 후 원하는 분화 인자를 주입해 분화시킨 세포를 다시 환자에게 넣어야 하는 몇 가지 번거로운 단계를 거쳐야 했다.반면 직접교차분화 리프로그래밍 기술은 생체 내 세포에 세포 전환 유도 인자를 주입해 리프로그래밍을 유도한다. 이는 세포를 밖으로 꺼낼 필요 없이 환자 몸 속 세포를 원하는 세포로 바로 분화시킬 수 있는 기술로, 역분화 리프로그래밍보다 효율적이고 안전한 것으로 알려져 있다.김 교수는 “3세대 기술인 직접교차분화 리프로그래밍 기술은 바로 치료에 이용할 수 있기 때문에 기존의 줄기세포 기술보다 한 단계 진보된 기술이다”라며 “특히 파킨슨 병, 알츠하이머 같은 희귀 질환의 치료에 활용될 것으로 기대한다”고 전했다.

전세미 2017.11.10
의료기기협회, 광고사전심의 민원서비스 강화

한국의료기기산업협회(회장 황휘)는 의료기기 광고사전심의의 민원 편의성 제고 및 심의의 투명성 강화를 위해 품목별 광고사전심의 심의사례공개 시스템을 운영하고 있다고 밝혔다.협회는 최근 저주파자극기, 비강확장기, 재사용가능요실금용클램프 품목의 광고 심의사례를 공개했다.이들 품목의 주된 시정사항으로는 △의료기기의 명칭, 제조방법, 원리 등의 거짓 또는 과대광고 △성능이나 효능, 효과를 암시하는 표현 사용 △소비자를 현혹시킬 소지가 있는 표현 사용 등으로 가정에서 쉽고 편리하게 사용할 수 있어 소비자들의 접근성이 높은 만큼 광고에 많은 주의를 요한다고 당부했다.협회 광고사전심의위원회는 ‘의료기기법시행규칙’ 제45조(의료기기 광고의 범위 등)에 근거해 의료기기 광고사전심의를 하고 있으며 심의가 완료된 광고내용 중 업계에서 많이 범하는 시정내용에 대해서 각 품목별로 심의위원회의 결정사항과 결정사유를 공개하고 있다.거짓·과대 광고와 타 제품과의 비교 광고로 시정사항이 많았던 파라핀욕조, 의료용압력분산매트리스, 의료용교대부양매트리스를 포함해 올해 9개 품목을 추가로 공개할 예정이며 점차적으로 심의사례 공개 품목을 확대해 광고사전심의의 편의성을 증진시킬 계획이다.광고사전심의 심의사례는 별도의 로그인 절차 없이 의료기기광고사전심의위원회 홈페이지(adv.kmdia.or.kr)에서 바로 조회가 가능하며 분류번호, 품목명, 광고매체 등의 항목 중 한 가지만 입력해도 확인이 가능하다.협회 관계자는 “다양한 민원서비스를 통해 의료기기 광고의 애로사항을 해결하며 향후 검토가 필요한 민원서비스도 해결할 것”이라며 “앞으로도 국민 안전 확보를 위한 합리적인 심의를 위해 최선을 다하겠다”고 밝혔다.

김정일 2017.11.10
서울아산병원, ‘제 2회 COMPLEX PCI 2017’ 개최

아시아 태평양 지역의 젊은 의학자들에게 심장혈관 중재시술의 기초지식부터 중재 시술에 대한 세계 석학들의 노하우를 전달하는 전문가 양성 과정이 서울에서 열린다. 심장혈관연구재단(이사장 박승정)이 주최하고 서울아산병원 심장병원이 후원하는 ‘제 2회 COMPLEX PCI 2017: Make it Simple' 학회가 오는 11월 30일부터 12월 1일까지 양일간 그랜드 워커힐 서울에서 개최된다. 올해 두 번째를 맞이하는 이번 학회는 아시아 태평양 지역의 심장혈관 중재시술을 시행하고 있는 의사 및 관련 의료 종사자들에게 20여개 이상의 실시간 라이브 시연을 통해 임상에 직접적으로 도움이 될 수 있는 교육을 제공할 예정이다.이번 학회에는 미국, 일본, 인도, 중국 등 21개국 440여 명의 심장 전문의 및 관련 종사자들이 참여한다. 특히 이탈리아의 안토니오 콜롬보(Antonio Colombo) 교수를 비롯하여 일본의 토시야 무라마츠(Toshiya Muramatsu) 교수, 인도네시아의 테구 산토소(Teguh Santoso) 교수, 중국의 치앙-젠 우(Chiung-Jen Wu, 대만) 교수, 서울아산병원 심장병원 박승정 교수, 박덕우 교수, 안정민 교수 등 심장혈관 중재시술 분야의 권위자들이 대거 참석하여 국제학술회의의 위상을 높일 예정이다.학회 첫째 날에는 좌주간부 관상동맥중재술, 분지병변 관상동맥중재술, 석회화병변 관상동맥중재술, 만성폐색병변 관상동맥중재술, 경요골동맥 중재술 등 다양한 주제를 바탕으로 세계 석학들의 강의와 사례 발표가 진행된다. 또한 복잡한 중재적 시술(COMPLEX PCI)의 다양한 접근 방식과 술기에 대한 강의를 중심으로 이브닝 심포지엄이 이어진다.이튿날에는 실제 관상동맥중재시술의 진행 과정을 지켜보며 전문가들의 술기를 습득하는 생중계 시연이 서울아산병원 심장병원에서 진행된다. 또한 양일간 50개가 넘는 케이스 발표를 통해 전문가들의 다양한 토론 및 실질적인 노하우를 참가자들에게 전달할 예정이다. 젊은 의학자들을 양성하기 위한 학술교류의 장인 'COMPLEX PCI'는 학회 등록비가 모두 무료로 진행된다. 사전등록 기간은 11월 17일까지이며, 문의 전화번호는 02-3010-7255 이다. 기타 자세한 내용은 학회 홈페이지(www.complex-pci.com)에서 확인할 수 있다.

전세미 2017.11.10
대한연하장애학회, 11일 ‘2017 추계학술대회’ 개최

대한연하장애학회(회장 최경효, 서울아산병원 재활의학과 교수)가 오는 11월 11일 오전 9시 서울아산병원 동관 6층 대강당에서 ‘2017 추계학술대회’를 개최한다.외상과 구강 기형, 염증성 장질환 등 임상에서 반드시 알아야 할 연하장애의 중요 주제를 다양한 분야의 전문가들이 모여 강의와 연구결과 발표 등을 통해 논의할 예정이다.특히 이번 학회에서는 ‘한일 연하장애 공동 심포지엄’이 함께 진행된다. 지난해 일본 니가타에서 열렸던 1회 대회에 이어 이번이 2회째다.이번 공동 심포지엄으로 아시아는 물론 세계적으로 연하장애 분야에서 선진국 역할을 하는 한국, 일본을 포함한 여러 국가 연하장애 전문가들이 모여 학술 교류를 하는 새로운 장이 될 것으로 기대된다.대한연하장애학회는 연하장애(삼킴곤란) 환자를 치료하는 의사, 치과의사, 작업치료사, 영양사, 간호사, 언어치료사 등 관련 분야 전문가들이 같이 모여 활동하고 있다. 대한연하장애학회는 올해 대한의학회에 정식으로 산하 학회 인준을 받았으며, 대한연하장애학회지가 한국연구재단 등재학술지가 되어 연하장애 분야에서 자타가 공인하는 최고의 학회로 발전했다.또한 매년 연하장애 전문치료과정을 열어 연하장애의 전문가들을 양성하는 데에도 꾸준한 노력을 기울이고 있다. 특히 올해 3월에는 연하장애 분야의 학술적인 성과를 집대성한 학회의 공식 교과서 ‘연하장애’를 발간해 이 분야를 공부하는 의료진이나 학생, 연구자들을 위한 지침을 마련했다.최경효 대한연하장애학회 회장(서울아산병원 재활의학과 교수)은 “고령화사회가 되면서 연하장애는 점차 더 중요해지고 있고, 연하장애의 주요 원인인 노령화와 치매는 이미 중요한 국가적인 과제로 주목받고 있다”고 말했다.또한 “치매와 노령 환자의 가장 큰 사망 원인 중 하나가 폐렴인데, 폐렴의 가장 중요한 원인은 연하장애와 이로 인한 기도흡인이다”며, “치매 국가책임제와 맞물려 노령 환자와 치매 환자의 연하장애에 대한 관심과 대비가 최우선적으로 필요하며, 이를 위해 학회에서 다양한 노력과 활동을 하겠다”고 밝혔다.

전세미 2017.11.10
삼성서울병원 암병원, ‘흑색종 심포지엄’ 성료

삼성서울병원 암병원 특수암센터 흑색종팀(센터장 박준오 혈액종양내과 교수)은 10월 27일 본관 지하 1층 대강당에서 ‘흑색종 클리닉 개설 3주년’을 기념해 제1차 삼성서울병원 흑색종 심포지엄(Inaugural Samsung Melanoma Symposium) 을 개최했다. 이번 심포지엄에는 흑색종 치료로 활동하고 있는 국내 외 석학 약 170여 명이 참석한 가운데 흑색종 관련 최신 연구, 임상 경험에 대한 공유의 장이 열렸고 특히 해외연자로 참석한 디팍 나라얀(Deepak Naraya) 美 예일대 성형외과 교수가 △선도적 분자학적 연구 △새로운 약물치료 및 수술적 접근의 미래 에 대해 발표해 의료진들로부터 큰 호응을 받았다. 최근 국내에서 악성 흑색종으로 병원을 찾고 있는 환자들이 점차 늘어나고 상당수가 이미 흑색종이 상당히 진행된 상태에서 내원하고 있어 조기 발견과 수술적 치료가 매우 중요하다. 많은 관심이 필요한 특수 암 질환인 만큼 이번 심포지엄을 통해 여러 국내외 석학들의 최신 술기를 공유함으로써 많은 의견 교환의 장이 되어 이번 심포지엄의 만족도를 높였다. 삼성서울병원 암병원 특수암센터 흑색종팀은 2013년 12월부터 흑색종 피부암 클리닉을 개설하여 진단과 치료의 효과를 높이기 위해 피부과, 성형외과, 외과, 혈액종양내과, 방사선종양학과, 병리과, 영상의학과 등 ‘관련 진료과 다학제 협진 형태’의 체계적인 진료 프로세스를 구축해 효율적이고 효과 높은 진료를 제공해 오고 있다.

전세미 2017.11.10
얼굴 통증, 원인 찾을 수 없다면 ‘삼차신경통’ 의심

말을 하거나 이를 닦을 때, 세수할 때, 음식을 씹는 등 일상생활 중 얼굴부위의 통증을 단순히 두통이나 치통, 턱관절 이상으로 치부하기 쉽다. 하지만 치료 후에도 효과나 없거나 통증의 원인을 찾을 수 없다면 ‘삼차신경통’을 의심해 봐야 한다.삼차신경통은 대부분 지속적인 통증이 아닌 이따금씩 아주 예리한 칼에 베인 듯 하거나 전기가 오는 듯 한 통증이 수초에서 수분간 일어났다가 사라지는 것을 반복적으로 나타내는 것이 특징이다.또 이를 닦거나 세수할 때, 음식물을 씹을 때, 얼굴의 특정 부분을 만질 때 등 일상생활을 하는 동안 통증이 나타나며, 얼굴 양쪽이 아닌 한쪽에서만 통증이 발생한다.삼차신경은 뇌에서 나오는 12개의 뇌신경 중에서 5번째 뇌신경(삼차신경)으로 얼굴 감각을 관장하고 저작근(씹기근육)에 분포해 씹는 역할도 담당한다. 삼차신경은 얼굴의 감각을 담당하는 뇌신경으로 3개의 분지가 있다. 1분지는 이마, 2분지는 뺨, 3분지는 턱의 감각을 담당한다.건강보험심사평가원 보건의료빅데이터개방시스템에 따르면 2016년 삼차신경통으로 내원한 환자 수는 4만9029명으로 집계 됐고, 그 중 68%는 여성으로 50대가 가장 많다. 삼차신경통은 동양인보다 서양인에서 더 많이 발생한다고 보고되고 있다.삼차신경통을 치통으로 오인하는 경우가 많다. 치통은 지속적인 통증이 있는 치아에 접촉이 있을 때 나타나고 지속적이거나 간헐적 통증이 있다. 또한 축농증에 의해서도 안면 통증이 유발되기도 하는데 주로 코 주변부나 이마 앞 부분에서 압통이 있으면서 먹먹한 통증이 있어 삼차신경통과 차이점이 있다.가톨릭대 인천성모병원 신경외과 허륭 교수는 “보통 삼차신경통 환자들은 먼저 치과를 찾지만 충치치료와 신경치료를 해도 통증이 여전히 지속되는 경우가 많다”며 “치료 후에도 통증이 지속된다면 삼차신경통을 의심해보고 신경과나 신경외과 전문의를 찾는 것이 현명한 방법이다”고 말했다.삼차신경통의 원인은 90% 이상이 삼차신경이 뇌혈관으로부터 압박을 받아 변성되어 발생하고 10% 정도는 뇌종양이나 뇌혈관 기형 등의 다른 요인으로도 발생할 수 있다. 삼차신경통이 의심될 경우 뇌혈관과 뇌신경을 모두 볼 수 있는 뇌 MRA(뇌혈관 자기공명영상)검사를 통해 신경에 대한 혈관 압박 여부를 알 수 있고 종양이나 혈관 기형의 존재 여부도 알 수 있다.비슷한 질환으로 반측성 안면경련이 있는데, 다른 뇌신경인 안면신경(얼굴의 움직임을 관장함)에도 혈관이 닿으면 주로 눈 밑에서 시작되는 얼굴 떨림 현상이 나타난다.삼차신경통의 치료로는 약물치료, 경피적 신경차단술, 방사선 수술, 개두술을 통한 미세혈관감압술 등이 있다.초기의 경우 약물 치료하면 효과가 즉시 나타나며 통증 조절 효과도 높아 만족도가 높다. 그러나 고혈압이나 당뇨병처럼 평생 복용해야 하는 경우가 많아 장기간 복용에 따른 부작용과 불편함이 있다. 또한 효과가 없는 경우와 내성이 생기는 경우 또 심한 약물에 의한 부작용에 복용하지 못하는 경우도 있다.경피적 신경차단술은 얼굴에 바늘을 찔러 삼차신경 부위에 고주파 열치료기나 글리세롤 같은 약물 투여, 풍선삽입 등으로 통증을 조절한다. 전신마취가 아닌 국소마취를 통해 입원기간 2~3일 정도 짧지만 30% 이상의 재발률을 보이고 있다.방사선 수술은 고용량의 방사선을 신경부위에 조사해 통증을 조절하는 방법이며, 주로 전신마취가 불가한 경우에 이용된다.개두술에 의한 뇌신경 감압술은 수술을 통해 삼차신경과 혈관을 분리시켜주는 수술로 가장 근본적인 치료 방법이라 완치율과 재발률 면에서 가장 우수하다. 반면 전신 마취와 뇌수술에 대한 부담감과 입원 기간이 상대적으로 길다는 단점이 있다. 따라서 환자의 전신 상태, 연령, 방사선 소견, 환자분의 선호 등을 고려해 치료 방법을 선택하게 된다.가톨릭대 인천성모병원 신경외과 허륭 교수는 “삼차신경통은 예방 및 주의를 한다고 해서 피할 수 있는 질환이 아니지만 정확한 진단이 되면 다양한 치료 방법을 선택할 수 있으며 통증 조절 효과도 높은 질환이다”며 “얼굴 부위에 통증이 발생하면 빨리 신경과나 신경외과 전문의를 찾아서 확진을 하고 환자에 맞는 치료계획을 세우는 것이 중요하다”고 말했다.

전세미 2017.11.10
고대안암병원, ‘통합콜센터 고도화 구축’ 기념식 진행

고려대학교 안암병원(병원장 이기형) 콜센터가 지난 9일 병원 내 콜센터 앞에서 ‘통합콜센터 고도화 구축 오픈기념식’을 개최했다. 통합콜센터 고도화 구축은 첨단 솔루션 도입과 병원전산시스템 연동을 통해 업무프로세스를 개선하고 환자와 보호자의 만족도를 향상 실시됐다. 병원은 이를 통해 업무효율화를 도모하고, 고객접점 응대서비스의 질을 개선함으로써 상담품질을 고급화함은 물론, 상담 응대율을 높이고, 예약 부도율을 낮출 계획이다.또한 최신 상담기능을 통해 상담원의 업무는 경감시키면서도 인력을 추가적으로 투입하여 상담요청에 적극적이고 신속하게 대응해나갈 예정이다. 또한, 카카오톡을 통한 상담 등 다양한 서비스를 통해 응대율을 높여 환자 병원이용의 편의를 높이고, 스마트 설문조사 서비스로 병원만족도 조사를 직접 실시함으로써 환자경험관리를 선도적으로 실시하여 환자와 보호자의 목소리에 귀 기울일 수 있는 기반을 마련하고 있다. 김효명 고려대학교 의료부총장겸 의료원장은 인사말을 통해 “통합콜센터를 오픈하기까지 수고해주신 모든 분들께 진심으로 감사드린다”며 “앞으로 통합콜센터를 통해 안암병원은 물론 우리 의료원이 더욱 경쟁력 있는 의료기관으로 성장할 수 있도록 힘을 보태어 주시기를 부탁드린다”고 말했다.이기형 고대 안암병원장은 인사말을 통해 “콜센터가 시작될 때에 비해 많은 발전이 있었다”며 “진료뿐 만 아니라 상담에서도 환자맞춤형 서비스가 이뤄지길 기대하며, 고객만족도 향상을 위해 노력해주기 바란다”고 당부했다.홍순철 진료협력센터장은 경과보고를 통해 “2009년 상담원 5명으로 오픈한 콜센터가 10년 만에 고도화 구축을 이룰 정도로 발전했다”며 “적극적인 지원에 감사드린다”고 말했다.

전세미 2017.11.10

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