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보건·의료

모야모야병 원인 밝혀졌다…‘미토콘드리아’와 연관

정확한 원인을 몰랐던 모야모야병이 미토콘드리아와 연관이 있다는 것을 국내 연구진이 세계 최초로 규명했다. 서울대어린이병원 김승기 교수팀(서울의대 묵인희·삼성의료원 최정원)은 모야모야병 환아의 혈관내피전구세포 미토콘드리아는 모양이 비정상적이고 산소소비 기능이 매우 떨어지며 활성산소 발생이 증가되고 있다고 29일 밝혔다. 연구팀은 모야모야병 환아와 정상인 각각 5명의 말초혈액을 채혈해 혈관내피전구세포를 분리 배양한 후 미토콘드리아를 비교 분석했다. 혈관내피전구세포는 혈관 형성에 관여하는데 이 세포의 기능 이상이 모야모야병의 주요 원인으로 알려져 왔다. 미토콘드리아는 생명체가 사용할 수 있는 에너지원을 생성하는 세포 내 소기관이다. 활성산소는 몸에 들어간 산소가 산화 과정에 이용되면서 여러 대사과정에서 만들어져 생체조직을 공격하고 세포를 손상시키는 산화력이 강한 산소를 말한다. 또한, 연구팀은 모야모야병 환자의 혈관내피전구세포에 항산화물질을 투약한 결과, 미토콘드리아 형태가 정상화되고 산소소비도 증가하며 혈관 생성 능력도 높아져 세포 기능이 정상적으로 회복됐다고 전했다. 김승기 교수(소아신경외과)는 “이번 연구는 모야모야병 발병 원인의 새로운 시각을 제시한 것”이라며 “모야모야병에서 활성산소와 이에 대응하는 항산화 물질의 역할이 중요함을 밝혀 향후 모야모야병의 약제 개발의 발판이 되길 기대한다”고 말했다. 아울러 연구팀은 이 연구를 바탕으로 ‘미토콘드리아 기능 이상에 기반한 모야모야병 진단 방법’이라는 진단 도구를 개발해 국내 특허를 등록했다. 이 도구로 쉽게 모야모야병 진단이 가능해 환자에게 큰 도움이 될 것으로 기대된다.

전세미 2018.01.29
의사가 만든 장갑, 레이노현상 환우들에 전달돼

대한류마티스학회(이사장 최정윤, 대구가톨릭대학교병원 류마티스내과)가 지난 27일 용산구의 한식당에서 레이노현상 환우의 따뜻한 손을 응원하기 위해 레이노장갑 전달식을 진행했다.이번에 학회가 전달한 레이노장갑은 평소 레이노현상을 진료하는 김현숙 교수(순천향대학교 서울병원 류마티스내과)가 환우들을 생각하며 디자인 및 제작의 전 과정에 참여한 만큼 그 의미가 남다르다.레이노장갑은 손을 따뜻하게 해주기 위해 장갑의 안감은 털로 이루어져 있으며, 핫팩을 넣을 수 있는 주머니도 있다. 또한, 일반 장갑이나 벙어리 장갑과는 다른 모양을 하고 있는데, 환우들의 손을 편안하게 해주기 위해 손가락 부분에 여유 공간을 많이 둔 것이 특징이다.레이노현상이란 추위나 심리적 변화에 혈관이 과도하게 반응해 손가락이나 발가락 혈관에 혈액순환 장애가 생기고 피부 색조가 변한다. 손발이 차거나 저릴 경우 대부분은 수족냉증을 의심하며, 관련 증상을 심각하지 않은 것으로 치부하는 경우가 많다.일반적인 레이노현상은 처음에는 일시적으로 손가락이나 발가락이 하얗게 창백해지고 감각이 무뎌졌다가 다시 원상 복귀되지만 전신경화증이 있는 레이노현상 환우가 지속적으로 추운 곳에 머물거나 스트레스를 받으면 점차 악화되어 손이나 발끝이 위축, 궤양을 일으키게 될 수도 있다.레이노현상은 원인 질환이 좋아지지 않으면 호전되기 어렵고, 질병을 악화시킬 수 있는 추위, 진동 및 정신적 스트레스 등의 노출을 피해야 하며, 혈류 개선제 복용과 더불어 원인 질환을 꾸준히 치료하는 것이 필요하다. 특히, 손과 발을 따뜻하게 해주는 것이 가장 중요하고, 혈관을 수축시키는 니코틴이나 카페인은 반드시 피해야 한다.대한류마티스학회 이사장 최정윤 교수는 “레이노현상은 아직까지는 다른 자가면역질환에 비해 대중들의 인식이 미흡한 것이 사실이다”라며 “이번 장갑 전달식이 하나의 발판이 되어, 레이노현상에 대한 관심이 높아지고 원인 류마티스질환을 인지하지 못한 채 치료의 적기를 놓치는 환우들이 줄어들 수 있기를 바란다”라고 말했다.대한류마티스학회는 레이노현상을 위해 직접 제작한 장갑 300개를 전신경화증 환우들에게 전달할 예정이다. 레이노장갑을 희망하는 경우, 최근 개설된 대한류마티스학회 공식 블로그(https://blog.naver.com/rheuminfo/221193892677)에서 별도 신청도 가능하다.

전세미 2018.01.29
난소암 환자, 정서질환 취약…정신적 돌봄 필요

난소암으로 진단받은 환자, 특히 난소암으로 진단받고 두 달이 안 된 환자가 우울증, 불안감 등 정서질환에 취약하여 이들에 대한 정신의학적 돌봄이 필요하다는 연구결과가 나왔다.아주대병원 방사선종양학과 전미선 교수와 허재성 임상강사가 건강보험심사평가원 처방자료를 이용, 국내 난소암 환자의 정서질환의 특성을 분석했다. 2010년 1월부터 12월까지 난소암으로 진단을 받은 환자 9,789명 중 정서질환이 있는 환자는 821명(8.4%)이었다. 정서질환이 있는 환자를 질환별로 보면 우울증 311명(38%), 불안감 245명(30%), 신체형․해리장애 157명(19%), 심한 스트레스에 대한 반응과 적응장애 101명(12%), 정신활성물질 사용에 의한 정신 및 행동장애 7명(0.9%)이었다.질환의 진단 시기를 살펴보면 전체 5년간의 추적관찰 기간 중 난소암을 진단받은 1년 전후로 68%의 정신질환의 진단이 이뤄졌으며 특히, 난소암 진단 후 2개월 이내에 진단받은 환자가 가장 높은 비율로 나타났다.연구에서 조사된 정서질환 중 ‘심한 스트레스에 대한 반응과 적응장애’는 난소암 진단 직후 진단의 증가 비율이 가장 높았다.그리고 정서질환의 종류와 정서질환의 발생 위험도가 연령에 따라 다른 것으로 확인됐다. 60세 미만의 비교적 젊은 연령층에서는 스트레스 반응․조절장애, 우울증이 상대적으로 높았고, 60세 이상 노인층에서는 불안장애가 높았다. 정서질환 발생 위험도는 50세 이상 난소암 환자가 50세 미만 난소암 환자에 비해 29% 높았다.이는 난소암 환자에서 연령, 질환의 종류, 난소암 진단 시기에 따라 정신건강의학적 진단과 치료가 개인별 맞춤으로 이뤄지는 것이 중요함을 시사한다.특히 질병의 빈도가 높아지는 난소암 진단 직후에 난소암을 치료하는 의료진과 정신건강의학 전문의가 신속히 협의진료를 시행하는 것이 환자의 신체적, 정신적 건강을 위해서 바람직하다.또 연령에 따른 질병의 양상이 다르기 때문에 젊은층은 우울증에 대해, 노년층은 불안장애에 대해 좀 더 관심을 가지고 진단과 치료를 하려는 노력이 필요하다. 특히 50세 이상에서 정서질환 발생 위험도가 높아 이에 대한 집중적인 정서질환 관리가 필요하다.전미선 교수는 “미국 등 선진국에서는 암 환자가 정서질환을 편하게 진단받고 치료하는 반면, 우리나라는 전체 암환자 중 약 10%만 진단과 치료를 받는다. 또 정서질환에 대한 진단과 치료를 받은 암 환자가 예후가 좋다는 연구결과가 있는 점을 고려할 때 현재 많은 암 환자가 정서적 도움을 받고 있지 못한다고 할 수 있다”고 말했다. 이번 연구결과는 SCI 국제학술지 ‘정신종양학(Psycho-Oncology)’ 2018년 1월 온라인판에 게재됐다.

전세미 2018.01.29
고대의료원-경희대, 정밀의료 시스템 개발 협력 체결

고려대학교의료원 정밀의료 병원정보시스템(P-HIS) 개발 사업단(이하 ‘P-HIS 사업단’)과 경희대학교 지능형 의료플랫폼 연구센터(이하 ‘IMP (Intelligent Medical Platform) 센터’)는 환자 맞춤형 의료서비스 제공을 위한 정밀의료 병원정보시스템(P-HIS) 개발을 위한 상호협력 협약을 체결했다.국내 대표 상급의료기관인 고려대의료원 P-HIS 사업단(사업단장 이상헌, 고대 안암병원 재활의학과 교수)과 IMP 센터(센터장 이승룡, 경희대학교 컴퓨터공학과 교수)는 지난 22일 P-HIS 개발을 위해 상호 협력하는 업무협약을 진행하고, 두 조직이 협력해 관련 시장의 기틀을 마련해 나갈 것을 밝혔다.앞으로 고려대의료원은 P-HIS 사업단을 통한 개발 및 업무 전반을 총괄하고, 경희대학교는 P-HIS 개발 및 운영 과정에서 원활히 사업이 수행될 수 있도록 정밀의료 분석 및 예측서비스 개발과 인공지능 기반 지식서비스와 관련해 기술교류를 지원함으로써 P-HIS 완성도를 제고할 수 있도록 협력하게 된다.이상헌 사업단장은 “P-HIS을 통해 4차 산업혁명 관련 각종 바이오 헬스케어 융복합 연구의 활성화와 정밀의료분야의 새로운 사업화 모델을 구축할 것”이라며, “국내 대표 지능형 의료플랫폼 연구를 선도하는 경희대학교의 축적된 데이터 분석 및 예측서비스 역량과 지능형 임상 의사결정 기술력을 제공받길 바란다”고 소감을 전했다.이번에 협약을 맺은 경희대학교 IMP 센터는 경희대학교가 2006년부터 약 10여 년간 임상의사결정지원시스템을 성공적으로 개발한 경험을 기반으로 지난해 과학기술정보통신부의 지원을 받아 설립된 국내 의료 ICT 융합분야의 연구 선도그룹이다.현재 90여명의 연구진이 참여하고 있으며, 지능형 의료플랫폼 원천기술을 확보하고 병원 및 산·학·연간의 교류를 통해 창의·융합형 의료 ICT 인재를 양성해 의료 ICT 분야를 4차 산업혁명 시대의 신성장동력으로 육성한다는 목표를 가지고 있다.고려대의료원과 정보통신산업진흥원(NIPA)은 그동안 다각적인 홍보를 통해 클라우드 기반 정밀의료 병원정보시스템에 병원장과 전산팀장을 비롯해 의료계의 많은 주목을 끌었다.이상헌 사업단장은 “향후 완성될 P-HIS은 2020년부터 P-HIS 사업단 내 의료기관에 먼저 적용될 예정이며, 이후 전국의 1·2·3차 병원으로 확대 적용하며, 이를 기반으로 세계 시장에도 진출할 수 있을 것”이라고 포부를 밝혔다.한편, P-HIS 개발 사업단은 지난해 2차 설명회의 성공을 기반으로 금년도 3차 설명회를 준비하고 있다. 협의체 설명회는 병원규모와 관계없이 Cloud HIS에 관심 있는 병원 및 관계자 누구나 참여할 수 있다.(행사 문의 : 정밀의료 병원정보시스템(P-HIS) 개발 사업단 02-2286-1763)

전세미 2018.01.29
개인 맞춤 치료 시대, NGS가 답이다

유전체 분석으로 일궈낼 수 있는 성과는 많다. 동반 진단을 할 수 있으며, 표적 치료를 가능하게 하고 질병 위험도를 예측할 수도 있다. 그러나 무엇보다 가장 크게 작용할 수 있는 분야는 약물 유전체를 통한 ‘맞춤 치료’다.26일 고대구로병원 의생명연구센터에서 열린 제 10회 의료기기 중개 임상시험 심포지엄에서는 유전체 분석의 중심에 있는 차세대 염기서열분석(next generation sequencing, NGS)에 대한 강의가 진행됐다.연자로 나선 김지용 교수(고대구로병원 진단검사의학과)는 ”인간의 유전자는 엄청나게 다양해서 이들을 모두 시퀀싱하는 작업은 엄청난 시간과 비용이 소모된다. 하지만 NGS는 여러 유전자를 한 번에 검사해 환자에게 알맞은 치료법을 제시하는 창구 역할을 한다“고 설명했다.NGS의 가장 큰 장점은 ‘편리성’이다. 전통적으로 사용되던 생어 염기서열분석(sanger sequencing)은 한 가지 검사에서 한 가지 유전자를 볼 수 있는 반면, NGS는 한 가지의 검사로 다수의 유전자 변이를 검출하는 방법이다.NGS에서 이뤄지는 진단검사 영역을 살펴보면 크게 세 가지로 추릴 수 있다. 유전병(Inherited disease)과 암, 산전 질환을 미리 알아볼 수 있는 비침습적 태아 산전검사(non invasive prenatal testing, NIPT)가 그것이다.유전병에서 검출되는 유전자로는 유방암에서 검출되는 돌연변이인 BRCA1/2 진 패널(gene panel), 심근병증(cardiomyopathy) 진 패널 등이 대표적이다.암 분야에서는 고형암 및 혈액암과 관련된 돌연변이 등을 검출해 낼 수 있으며, NIPT는 산모의 혈액을 이용해 13, 18, 21 염색체의 이상 여부를 알 수 있다.그러나 단점도 있다. 인간 유전자의 돌연변이는 그 수가 어마어마해 돌연변이가 일어났을 때 이것이 어떤 임상적인 의미를 띄는지 모르는 경우가 훨씬 많다. 따라서 결과 분석에 있어 일정 수준 이상의 전문가가 필요하다.또한 NGS 테스트는 정맥 주사용 시약이 나오지 않으며, 분석 현장에서 실무를 수행하는 전문가들이 체감하는 여러 가지 기술적인 문제들도 있다.김 교수는 “그럼에도 불구하고 정밀 의학이 본격적으로 가능해진 배경에는 NGS가 대부분의 역할을 수행했기 때문이라고 해도 과언이 아니다”라며 “현재 고대구로병원에서도 유전성 암 질환을 감별하기 위해 NGS를 이용하고 있는 만큼, 향후에도 NGS의 중요성은 점점 커질 것”이라고 전했다.

전세미 2018.01.26
올림픽 등 국제경기대회 겨냥한 '도핑 테스트' 적발 항체 특허 출원 활발

평창 동계 올림픽을 앞두고 선수들이 경기력을 높이기 위해 금지약물을 복용하는 거것을 적발하기 위한 기술이 주목받고 있다. 평창 동계 올림픽의 도핑 금지약물은 약 400여종에 달하고, 이중 바이오 금지약물은 50여종 포함되어 있다. 바이오 금지약물이란 펩티드호르몬 운동시 근육에 에너지를 공급하거나 산소 공급을 늘리는 등의 역할을 하는 것으로, 성장호르몬, 인슐린, 적혈구생성인자(EPO) 등이 있다. 이들은 인체의 단백질과 유사하고 소변으로 배출되는 양도 적어 도핑 테스트에 어려움을 겪고 있다. 이에 따라 바이오 금지약물의 고감도 분석을 위해 최근에는 혈액 시료에서 바이오 금지약물에만 선택적으로 결합하는 ‘항체(antibody)’를 이용한 분석기법이 각광받고 있다. 특허청(청장 성윤모)에 따르면 바이오 금지약물 분석용 항체 관련 특허출원은 2015년 이후 급격히 증가해 2017년에는 2015년 대비 39% 증가했다. 바이오헬스케어 산업의 성장에 따른 차세대 진단기술의 개발로 향후에도 증가 추세는 지속될 것으로 전망된다. 연도별 바이오 금지약물 분석용 항체 관련 특허출원은 2010년 232건, 2011 240건, 2012년 310건, 2013년 345건, 2014 368건, 2015년 340건, 2016년 398건, 2017년 471건 등이다. 지난 8년간(2010~2017) 출원인별 동향을 살펴보면, 외국인 출원이 총 2,139건으로 전체의 79% 비중을 차지한 것으로 나타났다. 이는 글로벌 바이오기업들이 항체 분야에 대해 연구개발 및 투자를 활발히 하고 있기 때문으로 분석된다. 토핑 테스트에서 바이오 금지약물을 분석할 수 있는 항체별로는, 혈관내피세포성장인자(VEGF)를 분석할 수 있는 항체 관련 출원이 가장 많았고(90건), 유사인슐린성장인자-1(IGF-1) 및 간세포성장인자(HGF)를 분석할 수 있는 항체 관련 출원이 각각 27건, 15건으로 그 뒤를 잇고 있다. 특허청 신경아 바이오심사과장은 "최근 생체 내에 존재하는 물질과 구분하기 어려운 다양한 바이오 금지약물을 이용한 바이오도핑(bio-doping)이 각종 스포츠 대회에서 문제가 되고 있어, 이러한 바이오 금지약물들을 정밀하게 분석할 수 있는 첨단 바이오 분석기술에 관한 특허출원은 향후에 더욱 증가할 것으로 예상된다"며 "해당 기술 분야의 지식재산권 확보는 시장 선점 경쟁에서 우위를 점할 수 있는 중요한 수단이므로 국내기업들도 관련 기술에 대한 연구개발 및 투자를 지속적으로 확대하여 조속히 권리화하는 것이 무엇보다 중요하다"고 강조했다.

김용주 2018.01.26
서울아산병원 소아응급센터, 의료 질 높여 새 단장

서울아산병원 소아전문응급센터가 어린이들이 더욱 안전하고 신속하게 응급치료를 받을 수 있도록 시설과 전문 인력을 확충하고, 의료의 질을 한층 더 높인 진료 시스템으로 새 단장을 마쳤다.서울아산병원 어린이병원(병원장 박영서)은 최근 응급환자의 중증도에 따른 진료 구역을 분리해 효율적인 의료서비스를 제공하고 격리 병실을 신설하는 등 소아응급환자들의 안전과 감염예방을 위한 시설보안과 확장공사를 마쳤다.이에 따라 소아전문응급센터 내에 신설된 환자분류실을 통해 응급도와 감염상태에 따라 정확한 환자분류가 이루어져 음압격리실, 호흡치료실, 외과치료실, 중증응급환자 병상 등 총 13개의 개별 병상에서 응급치료가 이루어진다. 또한 소생실, 심장초음파실, 응급촬영실을 추가해 최첨단 진료장비를 갖추고 소아응급환자의 검사와 치료가 독립된 응급센터에서 신속하게 진행된다.특히 소아응급환자들은 예측하기 어려운 응급상황들이 많기 때문에 서울아산병원 소아전문응급센터에서는 숙련된 경험과 전문성을 갖춘 소아응급환자 전문의 6명이 교대로 24시간 상주해 신속한 진료와 입원 및 퇴원 결정이 이루어지고 있다.또한 소아응급환자 전담간호사 22명이 근무함으로써 소아응급환자에게 최상의 의료서비스를 제공하고 있다. 새롭게 단장한 서울아산병원 소아전문응급센터 내부는 병원을 두려워하는 소아환자의 불안감을 해소하고 편안하게 진료를 받을 수 있도록 안정감 있는 공간 배치와 따뜻한 색상을 이용해 디자인했다. 박영서 서울아산병원 어린이병원장은 “2010년 12월 국내 최초로 개소한 서울아산병원 소아전문응급센터가 7년 만에 새롭게 단장해 보다 신속하고 전문적인 치료를 제공할 수 있게 됐다”며, “선진국과 견주어도 손색 없을 만큼 전문성과 시스템을 갖춘 소아전문응급센터로 한 단계 더 도약할 것”이라고 밝혔다. 한편, 서울아산병원 소아전문응급센터는 지난 2010년 국내에서는 처음으로 기존 응급실과는 별도의 독립공간에 소아응급환자만을 위한 전문응급센터로 개소해, 소아과 전문의가 24시간 진료하고 의료진을 전담 인력체계로 운영하는 등 국내 소아응급의료 서비스의 수준을 높여왔다.

전세미 2018.01.26
영아 내사시·약시, 빠른 진단과 치료가 중요하다

출생 직후 아이는 큰 물체의 유무 정도만 어렴풋이 감지할 정도의 시력을 보이며, 생후 3~4개월이 되면 보호자의 눈을 맞추고 따라보는 정도가 된다. 이후 서서히 시력이 발달하게 되는데 굴절약시, 사시, 안구의 기질적인 질환, 신경학적 이상 등이 없는 경우라면 만 5~6세 정도에 교정시력이 1.0에 도달한다.따라서 모든 연령의 아이에게 시력검사 시 교정시력이 1.0이 나오지 않는다고 해서 안과적 질환이 있다고 섣불리 단정 지을 수 없으므로 추가 정밀 검사가 필요하다.특히 고도원시, 근시, 부등시 등 굴절이상 약시나 사시가 동반된 아이의 경우 만 4세 전후에 즉, 아이가 그림 혹은 간단한 숫자를 인지하고 시력검사를 진행 할 수 있을 정도라면 조기에 검사하는 것을 추천한다.하지만 경우에 따라 아주 조기에 발견해야 하는 경우가 있는데, 대표적인 질환으로 영아 내사시, 굴절조절 내사시, 중증도의 약시가 있는 경우이다. 다른 사시나 약시환자에 비하여 시력 예후가 나쁠 수 있으므로 더욱 빠른 진단과 치료가 이뤄줘야 한다.소아의 특성상 주관적인 시력 측정 결과가 매우 다양하게 나타날 수 있고 변동이 심하다. 특히나 영아의 경우에는 검사 협조가 어렵고 증상을 정확히 표현할 수 없기 때문에 객관적인 검사가 어렵다.또한 한눈에만 약시(한눈 시력이 좋지 않은 경우)가 있는 아이는 좋은 눈으로만 사물을 보기 때문에 불편이 없어 보여 더욱 더 진단이 늦어지는 경우가 많다. 따라서 일상생활 중 사물을 볼 때(TV, 책 등) 눈을 찌푸린다든가, 너무 가까이서 보려고 한다던가, 보호자와 눈맞춤이 잘 되지 않던가, 비정상적인 고개기울임을 보이면 시력저하를 의심해 볼 수 있음으로 안과를 꼭 방문해야한다.만 8세 이상에서 치료를 시작할 경우 정상시력회복을 보이는 경우가 23%에 불과하지만 만 4세 이전에 치료를 시작하면 95%가 정상 시력을 되찾을 수 있는 것으로 알려져 있다. 따라서 적절한 시기의 소아 안과 검진과 치료가 매우 중요할 수 있다.약시치료의 기본치료는 굴절 이상을 교정하는 것으로 안경치료다. 그리고 한쪽 눈에만 약시가 있다면 약시가 없는 눈을 일정 시간 동안 가려주거나, 약물을 넣는 등의 방법으로 약시가 있는 눈의 시력발달을 유도하기도 한다.드물게 발생하는 소아 백내장이나 눈꺼풀 쳐짐 등 시자극을 저해 할 수 있는 안과 질환이 있다면 수술을 고려한다.

전세미 2018.01.26
서울대병원, 첫 방문 암환자에 상담 서비스 제공

서울대암병원이 처음 병원을 찾은 환자를 위한 전문 상담 서비스를 시작했다.서울대암병원은 23일 첫방문 안내센터를 개소하고 본격 운영에 들어갔다.첫방문 안내센터는 내원객의 이동이 가장 많은 3층(로비층) 입구, 기존의 안내데스크 자리에 들어섰다. 유리벽으로 구획된 공간으로, 환자와 보호자가 편안한 환경에서 상담에 집중할 수 있도록 했다. 센터에는 암환자 전문 간호사 1명이 상주한다. 전문 간호사는 진료상담과 예약(방문, 전화)은 물론, 진료의뢰서·영상 등록 등 병원 이용 과정에 대해서도 안내 서비스를 제공한다.암정보교육센터와 연계해 암종별 맞춤 건강정보를 제공하기도 한다.첫방문 안내센터는 평일 오전 9시부터 5시까지 운영된다. 상담 및 문의는 02) 2072-0707로 하면 된다.

전세미 2018.01.26
제45회 치과위생사 국가시험서 4,710명 합격…수석 단국대 김여주

한국보건의료인국가시험원은 1월 5일 시행된 제45회 치과위생사 국가시험에 전체 5,663명의 응시자 중 4,710명이 합격해 83.2%의 합격률을 보였다고 밝혔다. 치과위생사 국가시험의 수석합격은 300점 만점에 289.5점(96.5점/100점 환산 기준)을 취득한 단국대학교 김여주씨가 차지했다. 이번 제45회 치과위생사 국가시험의 합격여부는 국시원 홈페이지(www.kuksiwon.or.kr) 및 모바일 홈페이지(m.kuksiwon.or.kr) 또는 합격자발표 후 10일간 ARS(060-700-2353)를 통해 확인이 가능하다.

김용주 2018.01.25
제45회 물리치료사 국가시험서 4,461명 합격…수석 한서대 김대선

한국보건의료인국가시험원은 1월 5일 실시된 제45회 물리치료사 국가시험에 전체 4,924명의 응시자 중 4,461명이 합격해 90.6%의 합격률을 보였다고 밝혔다. 물리치료사 국가시험의 수석합격은 260점 만점에 252점(96.9점/100점 환산 기준)을 취득한 한서대학교 김대선씨가 차지했다. 이번 제45회 물리치료사 국가시험의 합격여부는 국시원 홈페이지(www.kuksiwon.or.kr) 및 모바일 홈페이지(m.kuksiwon.or.kr) 또는 합격자발표 후 10일간 ARS(060-700-2353)를 통해 확인이 가능하다.

김용주 2018.01.25
제45회 방사선사 국가시험서 1,962명 합격…수석 동신대 이규훈

한국보건의료인국가시험원은 1월 5일 실시된 제45회 방사선사 국가시험에 전체 2,504명의 응시자 중 1,962명이 합격해 78.4%의 합격률을 보였다고 밝혔다. 방사선사 국가시험의 수석합격은 250점 만점에 244점(97.6점/100점 환산 기준)을 취득한 동신대학교 이규훈씨가 차지했다. 제45회 방사선사 국가시험의 합격여부는 국시원 홈페이지(www.kuksiwon.or.kr) 및 모바일 홈페이지(m.kuksiwon.or.kr) 또는 합격자 발표 후 10일간 ARS(060-700-2353)를 통해 확인이 가능하다.

김용주 2018.01.25
도시바 메디칼 한국법인,'캐논 메디칼시스템즈 코리아'로 사명 변경

일본 ‘도시바 메디칼시스템즈 코퍼레이션’이 1월 4일 ‘캐논 메디칼시스템즈 코퍼레이션’으로 사명을 변경함에 따라 전 세계 현지 법인들이 순차적으로 사명을 변경했다. 한국 법인(대표 주창언) 또한 법률적 절차가 완료되어 1월 24일부로 ‘캐논 메디칼시스템즈 코리아’라는 사명을 사용한다. 캐논 메디칼의 마케팅팀 강정희 부장은 “새로운 옷으로 갈아 입게 되어 설레는 마음이 크다”며 “캐논 브랜드가 갖고 있는 친근하고 프로페셔널한 이미지를 더욱 살려 고객에게 다가갈 계획”이라고 말했다. 캐논 메디칼시스템즈 코리아는 CT, MRI, 초음파 및 X-ray 시스템 등 영상진단솔루션을 제공하고 있다.

이권구 2018.01.24
인천성모병원 우선희 교수, 행정안전부장관상 수상

가톨릭대학교 인천성모병원 응급의학과 우선희 교수와 김대희 교수가 지난해 의료지도를 통해 구급대원과 함께 생명회복에 기여하는 등 구급서비스 품질향상에 기여한 공로를 인정받아 인천 부평소방서가 진행한 유공자 표창에서 각각 행정안전부장관상과 인천광역시장상을 수상했다.가톨릭대 인천성모병원은 안전한 지역사회를 만들기 위해 응급처치 및 심폐소생술 보급 확산에 노력하고 있다.인천성모병원은 인천북부교육지원청과 교육현장의 안전을 위해 응급의료 업무협약을 맺고 초·중·고, 특수학교 교직원들을 대상으로 응급처치 연수교육을 시행하고 있다.또한 ‘안전한 학교 만들기 캠페인’의 일환으로 인천북부교육지원청 산하 고등학교 등에서 학생들을 대상으로 ‘찾아가는 심폐소생술 교육’을 진행하고 있다.

김정일 2018.01.24
IASLC, 폐암 분자 테스트와 표적 치료법 가이드라인 개정안 공개

폐암에 대한 분자진단 검사가 발전을 거듭함에 따라 새로운 치료법이 속속 개발되고 있다. 이는 전세계 암 사망률 가운데 가장 비중이 높은 폐암 투병 환자들에게도 큰 희망이 되고 있다. 대표적인 의료학회인 국제폐암연구협회(IASLC)는 임상의들이 최적의 환자 케어를 제공할 수 있도록 미국병리학회(CAP), 분자병리학회(AMP)와 공동으로 지난 2013년 내놓았던 증거중심 가이드라인의 개정안을 발표했다. 온라인을 통해 먼저 공개된 “타이로신 키나아제 표적 치료용 폐암 환자 선정을 위한 분자진단 가이드라인 개정안”은 과거와 마찬가지로 폐암 분자 분석을 위한 표준을 제시한다. 즉, 표적 치료 및 요법에 대한 가이드라인을 효과적으로 제시함으로써 검사 결과에 반영되도록 하는 것이다. 암 표적 치료법은 특정 암의 성장과 진행을 촉진하는 특정한 분자를 방해함으로써 암이 퍼지는 것을 막는 약물이나 기타 치료를 말한다. 종양으로 인해 특정 분자가 변이되고 있는 환자는 생존율과 삶의 질을 향상시킬 수 있는 타이로신 키나아제 억제제(TKI) 표적 치료법 임상환자 후보가 될 수 있다. 보스턴 브리검 여성병원 분자진단과장이자 AMP 회원인 닐 린드먼(Neal Lindeman) 박사(하버드 의대 병리학과 부교수)는 “이번 개정안은 2013년 처음 제시한 가이드라인에 기반하며, 여러가지 요소를 반영했다”면서 “임상시험 가이드라인은 새롭게 부상하는 시험 기술을 축적, 고려해야 하기 때문에 새로운 증거들을 지속적으로 평가해야 한다”고 밝혔다. 린드면 박사는 국가와 학제를 초월한 전문가들을 지휘했다. IASLC를 비롯한 3곳의 학회가 각각 지명한 이들 전문가 그룹은 병리학자, 종양학자, 내과의, 방법론 학자, 연구실 과학자, 그리고 가이드라인 개발을 위해 협업한 환자 대리인들을 망라한다. 개정된 폐선암 치료 가이드라인은 2013년 제시한 권고안 가운데 상당수를 강화 혹은 재확인하고 있다. 또한 일부 신규 유전자에 대한 시험을 권고했다. 가이드라인 전문은 'Archives of Pathology & Laboratory Medicine', 'Journal of Thoracic Oncology', 'Journal of Molecular Diagnostics' 웹페이지에서 확인 가능하다. 이와 함께 CAP, IASLC, AMP는 병리학자와 종양학자들의 가이드라인 리뷰와 도입을 지원하기 위해 권고사항 요약, 프레젠테이션 강의, 자주 묻는 질문 코너 등 각종 자료를 마련했다.

이권구 2018.01.24
두경부암 치료 가능성, ‘플라즈마’에서 확인됐다

얼굴과 목 부위에 발생하는 대표적 난치성 종양, 두경부암의 치료 가능성이 열렸다.아주대학교병원 이비인후과 김철호·김선용 교수 연구팀은 플라즈마가 두경부 암세포의 라이소좀 활성을 억제해 종양치료의 효능을 활성화시킬 수 있다는 연구 결과를 발표했다.라이소좀이란 가수분해 효소를 많이 지니고 있어 세포의 불필요한 물질들을 분해하는 세포내 소기관이다.두경부암이 발생하는 부위는 음식을 삼키고, 호흡하고, 목소리를 내는 기관이기 때문에 수술이 어렵고, 치료 후 여러 가지 해부학적, 기능적 장애가 남는 경우가 많다. 따라서 새로운 치료기술과 기기의 개발이 중요하다.플라즈마는 전자와 이온이 분리되어 균일하게 존재하는 상태로서, 흔히 고체, 액체, 기체 이외의 제4의 물질상태라고 일컫는다. 이들은 암조직에만 특이적으로 작용하고 부작용이 거의 없어 안전하다는 점이 두드러진다. 그러나 플라즈마의 작용기전에 대한 연구 근거가 부족하여 의료기기 개발로 연계되기에는 제한이 있었다.연구에서는 플라즈마가 두경부 암세포의 세포소기관, 라이소좀의 활성을 저해해 세포사멸을 유도하는 세부 과정을 밝혀냈다.플라즈마 상태의 처리수를 두경부 암세포에 처치하면 암 성장 및 촉진에 중요한 역할을 한다고 알려진 HSPA5 단백질이 감소된다. 이는 HSPA5가 유비퀴틴화(ubiquitination)된 후 분해된 것이다. HSPA5가 감소하면 라이소좀의 활성이 억제되고, 결국 암세포 사멸에 이른다.유비퀴틴화란 유비퀴틴이라는 작은 단백질이 특정 단백질에 결합하여 표시되는 과정을 일컫는다. 유비퀴틴화된 단백질은 분해되거나 활성이 변화되는 특성을 지닌다.연구팀은 기존에 MUL1 단백질이 두경부 암세포에서 특이적으로 발현이 억제되어 있지만 플라즈마에 의해 발현이 촉진됨을 보고했다. 이번에는 플라즈마 처리수가 MUL1의 발현을 유도함과 동시에 HSPA5의 유비퀴틴화를 촉진시켜 분해를 유발시킴을 확인했다.플라즈마는 정상조직에는 영향이 없고 암세포 특이적으로 작용하여 플라즈마를 이용한 암치료법 개발 임상연구 활성화에 기여할 것으로 보인다.김철호 교수는 “이 연구를 통해 플라즈마를 활용한 ‘플라즈마 의학’ 연구가 활성화 될 것”이라며 “향후 플라즈마 기반 의료기기가 미래의 의료기기 시장에 중요한 위치를 차지할 것”이라고 설명했다.한편 이 연구는 생물학 분야 국제학술지 오토파지(Autophagy) 지난해 12월호에 게재됐다.

전세미 2018.01.24

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