약국 한방제제 매뉴얼 <84>
처방분석
단삼, 적작약, 천궁, 홍화-活血化瘀
향부자, 목향-理氣止痛
단삼, 적작약, 천궁, 홍화는 작용이 강한 活血劑이다. 단삼은 본방제의 주약으로 뛰어난 活血작용과 養血작용으로 체내의 陰血損傷을 보호한다. 적작약은 止痛작용이 뛰어나 疼痛증상을 치료한다.
'血中의 氣藥'으로 부르는 천궁은 活血·理氣작용으로 氣滯血瘀를 막고 頭痛을 치료하는 약제이다. 향부자와 목향은 理氣劑에 속한다.
향부자는 '부인과의 주약'으로 생리통·생리불순에 이용하는 肝藥이다. 목향은 健脾·止痢작용이 있고 脾胃의 氣滯증상(식욕부진·腹脹·설사)을 치료하는 脾胃劑이다.
임상응용
▷瘀血證-瘀血에 의한 모든 증상(동통, 안색이 검다, 舌暗)에 본방제를 사용할 수 있다.
▷협심증·부정맥·심근경색의 예방-협심증의 전문방제로 주로 心질환 치료에 이용한다. 心은 血脈을 주로하고 있어서 대부분의 심질환에는 瘀血증상을 보인다. 특히 胸痛·舌暗·입술이 검은 증상에 사용한다.
동계, 불안이 강할 때 + [천왕보심단](養血安神)
숨참, 피로가 심할 때 +[생맥산(맥미삼과립)](益氣生津)
胸悶, 苔 , 痰이 있을 때 +[소함흉탕] 또는 [시함탕] (化痰理氣·開胸)
▷뇌혈관질환의 회복기-뇌졸중, 뇌경색 등의 뇌혈관질환 후유증에 장기적으로 사용할 수 있다. 병을 앓고 난후의 반신불수개선이나 재발예방에 효과를 기대할 수 있다.
피로, 무력, 自汗, 감기에 잘 걸릴 때 +[보중익기탕](補益陽氣)
비만, 현기증, 苔 , 痰이 많을 때 +[반하백출천마탕](化痰止眩)
▷고혈압-만성고혈압 질환에 보이는 안색이 검고 수족이 저리며 두통, 舌暗 등의 혈행불량에 의한 어혈증상에 소량을 장기적으로 사용한다. 그러나, 혈압을 내리는 작용은 없어서 다른 처방을 병용해야 한다.
안면홍조, 두통에 +[조등산](淸肝熄風)
또는 +[황련해독탕](淸熱解毒)
현기증, 흥분, 요통에 +[지백지황환](滋陰降火)
▷간장질환-血臟인 간의 만성질환에 보이는 脇痛, 面黑, 舌暗, 出血 등의 瘀血증상에 사용한다. 천궁, 적작약으로 肝血을 조화시키고 향부자로 疏肝理氣할 수 있으므로 간질환에 효능이 있다.
脇脹, 불안감, 생리불순일 때 +[가미소요산](疏肝·養血·淸熱)
口苦, 口渴, 胸脇苦滿이 있을 때 +[소시호탕](疏肝·淸肝·健脾)
황달, 발열, 변비가 있을 때 +[인진호탕](淸熱退黃)
또는 +[대시호탕](淸肝瀉熱)
▷고지혈증-혈중에 지방이 많아지면 걸쭉해진 혈이 정체하여 瘀血증상이 나타난다. 본방제의 장기적인 사용으로 혈액의 흐름을 개선하고 성인병을 예방할 수 있다.
살이 찌며 痰이 많고 苔 일 때 +[온담탕](化痰淸熱)
최선례
2000.05.08