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보건·의료

신임회장에 조표훈씨 선출

전주시한약협회(회장·이종훈)는 지난달 26일 협회회의실서 제45회 정기총회를 개최하고 신임회장에 조표훈씨(수생당)를 만장일치로 선출했다. 이날 총회는 오제열 총무의 사회로 진행됐는데 전북한약협회 이종원 회장의 인사말, 서상호 직전회장의 격려사, 회무경과보고, 김민수 감사의 감사보고가 이어졌다. 이어 의안심의를 통해 2000년도 세입·세출 결의안을 원안대로 통과시키고 2001년도 사업계획 및 세입·세출 예산액 4,112만원을 집행부 원안대로 확정했다. 이어 임원선출 순서를 통해 회장에 조표훈씨를 선출한 후 김민수·안영식 감사는 유임시켰다. 부회장 및 이사선임은 신임회장에 위임했다. 이날 총회를 통해 권희수씨(보신당)는 시회장 표창을 받았다.

이종운 2001.06.01
의료계, 보험재정안정대책 수용불가

의협과 병협 등 의료계는 정부의 보험재정 안정대책에 대해 절대 수용불가 입장을 밝혔다. 의료계는 최근 복지부가 발표한 보험재정 안정대책에 대해 의료계의 희생만을 강요하는 미봉책에 불과하다며 향후 강력하게 대응해 나갈 것이라고 강조해 의·정간의 갈등은 더욱 심화될 전망이다. 대한의사협회는 1일 오전 긴급상임이사회를 열고 "분업의 실패를 인정하고 일본식 임의분업을 포함한 분업제도 전면 재검토와 함께 보험제도를 새롭게 마련하기 위한 준비를 해야할 것"이라고 주장했다. 의협은 이날 '재정안정대책에 대한 의협의 입장'을 통해 요양급여비용은 당사자계약에 의하여 정해진 것이므로 보험수가를 하향조정하는 것은 법률위반이라고 문제점을 지적했다. 또한 인위적으로 진찰료를 최고 50%까지 삭감 지급하려하는 것은 불법적인 수가인하이며, 근무시간의 가산료를 오후 8시부터 적용하겠다고 하는 것은 의료기관 근무직원에 대한 근로기준법 위반이라는 입장이다. 의협은 건강보험재정을 살리기 위해서는 △미인상된 보험료의 인상 △미지급된 누적 지역의보 국고지원금 5조3,182억원의 조속한 지원 △체납보험료의 조세차원의 강력한 징수(총 1조1,057억원)가 우선돼야 한다고 주장했다. 특히 건강보험은 국민의 의료소비수준에 비례하여 보험료를 인상조달하여 운영하는 제도임에도 불구하고 재정부족을 차입금으로 충당하는 것은 미봉책일 뿐이라고 강조했다. 의협 한 관계자는 "외래본인부담금 인상, 통합진찰료 부문, 허위·부당청구에 대한 처벌기준 강화, 저가약 대체조제 등은 절대 수용할 수 없는 부문"이라며 절대 반대입장을 표명했다. 이 관계자는 "의원급 외래 본인부담금이 1만5,000원 이하일 때 현행 2,200원에서 3,000원으로 800원이 인상된 부분을 지적, "800원이면 2,200원의 36%가 넘는 금액으로 결코 소폭인상이라 할 수 없다"며 의원급의 진료위축이 발생할 것이라고 주장했다. 또 진찰료에 처방전 발행빈도를 감안한 평균 처방료를 가산한 통합진찰료도 기존 처방료와 진찰료를 합한 것보다 낮아질 것으로 우려, 수가 인하를 전제로 한 통합을 수용할 수 없다고 밝혔다. 이밖에 녹색인증기관제도, 저가약 대체조제 등도 의사를 매도하는 조항이 될 수 있다며 받아들일 수 없다는 입장이다. 한편 병협도 이번 대책이 근본적인 문제해결에 미흡하다며 △병원 외래조제실 존치 △외래환자 본인부담액 합리적 조정 △의약품실구입가 상환제 폐지를 주장했다. 병협은 "분업 이후 외래환자 본인부담액의 형평성이 무너져 병원 외래환자가 급격히 감소하고 있는 상황에서 종합병원 외래환자에 대한 진료비의 80% 이상을 환자본인이 부담케 하는 것은 결코 공평하다고 할 수 없다"며 "종합병원 중 85% 이상인 중소병원의 도산을 방조하는 것"이라고 강조했다.

감성균 2001.06.01
의협, '국민 선택분업' 공식 제기

의협이 그동안 조심스럽게 거론해오던 '선택분업'을 일간지 광고를 통해 공식적으로 촉구하고 나섰다. 의협은 31일 주요 일간지 광고를 통해 "돈이 적게 들고 불편이 적은 국민이 선택하는 일본식 임의분업뿐입니다"라는 광고를 게재, 정부가 추진중인 의약분업안에 정면으로 반발했다. 또 건강보험재정 파탄의 원인이 정책을 입안한 의료개혁세력, 정책추진을 압박해온 시민단체 및 의보통합과 의약분업 실시를 밀어붙인 정치권 인사에 있다고 주장했다. 특히 현재 정부의 의료법개정안에 대해 의사들의 평등권과 자율권을 훼손하는 의료법 개악을 즉각 중단하라며 강하게 반발했다. 의협은 이번 광고를 통해 6월3일 '전국의사결의대회'에 회원들의 동참을 촉구, 대대적인 대정부 투쟁을 전개할 뜻을 비쳤다.

감성균 2001.05.31
간기능개선 효과 객관적 입증필요

"한방의 간염 약물치료는 어떤 치료, 처방을 구성하던 간에 추적조사를 통해 간기능의 개선효과를 객관적으로 증명할 수 있어야 하며 간에 조금이라도 부담이 되는 약물은 배제하고 간기능의 개선효과가 있다고 증명된 약재와 처방으로 구성하는 것을 원칙으로 해야 한다"". 경원대 부속한방병원 김동우 교수는 최근 있었던 서울시한의사회 연수교육장에서 행한 '간염질환의 파악과 치료'라는 제목의 학술강좌를 통해 그동안의 연구결과를 발표하고 이같이주장했다. 김교수는 한방에서 인진, 단삼, 와송, 금은화, 포공영, 치자 등은 간기능과 염증을 개선시키는 효과가 있다고 보고되고 있지만 일반적으로 알려진 작약, 오미자의 간질환에 도움이 될 것으로 판단되었던 약물은 실험에서 반등효과가 나타나 약물치료 초기에는 GPT수치를 떨어뜨릴 수 있으나 후기에는 오히려 수치가 더 나빠지는 실험결과 보고가 있었다고 발표했다. 이와 함께 오령산은 이뇨효과로서 간기능의 개선효과를 나타낼 수 있으나 단방으로서 택사만은 간기능에 부담을 줄 수도 있는 것으로 보고되었다면서 이담효과가 있는 약물로는 삼릉, 봉출, 강활, 울금 등이 있다고 말했다. 김교수는 체질별 병의 성격을 파악해 체질처방이 함께 투여되는 경우 태음인은 청심연자탕과 소음인은 보중익기탕을 합방하는 경우 환자의 전신상태가 좋아지면서 간기능이 개선되었다는 보고가 있었다면서 기존 간질환 치료처방으로 관리한 경우 생간건비탕, 가감생간탕 등이 있다고 소개했다.

이종운 2001.05.29
2002년 전공의 정원 7.5% 감원 결정

대한병원협회는 내년도 레지던트 1년차 전공의정원은 전년도 대비 7.5%이상 감원원칙을 준수키로 했다. 또한 전문의 대비 전공의 비율이 높은 9개과를 우선 감원키로 결정하고 실태조사를 실시하되, 그 결과에 따라 학회 등과 합동회의를 통해 검토키로 했다. 병협은 28일 협회 대회의실에서 2001년도 제1차 병원신임위원회를 열고 2002년도 전공의 정원 책정방침을 논의하고 이같은 결과를 발표했다. 병협, 의협 및 각 학회가 참석해 열린 이번 위원회에서는 2002년도 전공의 정원책정 세부지침을 인턴은 "가용자원 범위내에서 책정"함을 원칙으로 하고, 레지던트 정원을 10% 이상 자율감원 신청한 병원은 증원책정키로 했다. 2002년도 레지던트 1년차 정원책정은 복지부 지침을 준수하여 전속전문의 대비 전공의 비율이 높은 9개과를 우선 감원하며, 전년도 정원대비 총 7.5%이상 감원하는 것을 원칙으로 정했다. 전공의 감원에 따른 영향을 최소화하기 위하여 의료원 산하의 대학병원 및 모자병원 내에서는 현행 규정과 방침에 적합할 경우 병원간 정원을 대체하여 책정하는 안을 검토키로 했다. 또 병원표준화심사 진료과목별 점수 하한선 도입에 관해서는 학회에서 제출한 pass/fail 점수를 병원에 홍보하되 수련병원 지정 탈락과 전공의 정원책정 유보는 2003년부터 적용하고, 2002년도에는 점수미달병원에 대해 학회의 의견이 제출될 경우 정원만 감원한다. 이밖에 레지던트 상급년차 정원책정 방침 중 "육성 지원이 필요한 과"에 대해 정부정책 및 전공의 지원성향 등 수련환경 변화에 대처하기 위해 육성 지원이 필요한 과는 특정 진료과로 제한하지 않고, 당해연도 레지던트 1년차 지원상황을 감안하여 신임실무위원회에서 정할 수 있도록 했다. 한편 2002년도 수련병원(기관) 실태조사 실시는 수련병원으로 지정신청한 247개 병원, 32개 기관 중 신규 수련병원으로 신청한 병원과 기관에 대하여 현행 규정에 적합하므로 실태조사 경과를 제2차 병원신임위원회에서 심의할 방침이다. 특히 논란이 된 한국보건산업진흥원의 예방의학과 신청에 대해서는 예방의학과를 보건기관에 책정해 준 사례가 없고 의과대학이 없어 적정한 수련교육이 이루어질 수 있는지 이견이 있었으나 "실태조사 후 심의"를 요청한 예방의학회 의견대로 실태조사 후 결정하기로 했다.

감성균 2001.05.29
지난해 제왕절개 분만율 10%감소

세계 최고 수준인 국내 제왕절개율이 감소추세를 보이기 시작했다. 건강보험공단이 28일 전국 1,500여개 의료기관을 대상으로 조사한 신생아 분만실태에 따르면 지난해 26만9,543명의 신생아 분만 가운데 38.6%인 10만4,151명이 제왕절개로 이뤄졌다. 이같은 제왕절개 출산율(제왕절개건수/전체 분만건수)은 99년의 43%에 비해 감소율로는 10.2%, 감소폭으로는 4.4% 떨어진 것이다. 그러나 아직 국제보건기구 권고치(10%)나 미국(20%), 영국(16%), 일본(15%) 등에 비해서는 높은 수준인 것으로 나타났다. 지역별로는 제주의 제왕절개 출산율이 45.9%로 가장 높고 광주시가 25.9%로 가장 낮았다. 그밖에 평균 이상 지역은 △서울 38.9% △인천 45% △대전 41% △울산 42.7% △경기 42.5% △강원 43.8% △충북 44.1% △충남 39.4% 등이다. 공단은 제왕절개율 감소로 연간 약 2만6천명씩 마취수술이 줄게 되어 산모와 출생아의 건강개선은 물론 국민의료비만도 매년 230억원씩 절감된다고 밝혔다. 이어 "이렇게 큰 성과를 거둔 것은 제왕절개를 억제하기 위한 의료기관의 자발적인 노력과 시민단체와 언론이 왜곡된 출산문화를 바꾸기 위한 노력의 결과"라며 앞으로 "제왕절개 실태를 매년 조사할 계획"이라고 말했다.

감성균 2001.05.29
권역별로 연수교육 분리실시

서울시한의사회 2001년 보수교육이 동대문구, 중랑구, 성동구, 광진구 분회 등 1권역을 시작으로 관악,구로 금천 동작 등 2권역, 경희대 등 권역별로 개최됐다. 지난 17일 경동프라자에서 1권역 교육에서 이범용 서울시 회장은 최근 의료보험 부당청구로 많은 문제점이 발생하고 있는 만큼 회원들의 각별한 주의가 요청된다면서 세무조사 역시 대비책 마련과 약재비 영수증 확보, 법인카드 사용 등으로 감면혜택 등을 당부했다. 경희한의대 재활의학과 이종수교수는 ‘21세기 건강보험 환경보험과 한방의료제도’강의를 통해 “의료단체별 진료영역 갈등심화와 한방의료기관 간 경쟁관계 돌입 등으로 한의학의 학술적 정체성이 요구되고, 한방의료행위, 의약품, 치료재료의 국가인정제도 도입 등 전문기술위주의 한방의료행위 필요성에 따른 실습위주의 실용성 있는 교육이 필요하다”고 지적했다. 이교수는 "한방 건강보험의 기본 방향이 적정진료의 유도에 있다"면서 경향심사, 진료기록부에 의한 내용심사, 요양기관 적정진료행위 지도교육, 요양기관 현지확인 심사, 보건복지부의 실태조사 등으로 이어진다고 밝혔다. 이에 따라 한방의료기관에서 주의해야할 사항은 진료기록부 작성 철저, 허위, 과잉, 학술적불인정, 법률적 위반행위 금지, 저가약재 사용장려, 의료법 약사법 및 국민건강 보험법 준수, 각종 한방의료행위 시술의 임상적 정확성 및 적정성 확보, 보건복지부 고시내용 주지 및 진료비 산정지침서 숙지 등을 강조했다.

이종운 2001.05.29
혈류측정기 장기이식성공 획기적 제고

인체내 혈류의 흐름을 실시간으로 측정할 수 있는 혈류측정(TDP: Thermal Diffusion Probe)를 통해 장기이식 및 뇌수술의 성공률이 획기적으로 높아질 전망이다. 최근 미국 보스턴에서 열린 ‘혈류측정기의 임상적 적용에 관한 국제 심포지엄’에서 세계 최초로 인체내 혈류의 흐름을 한눈에 파악할 수 있는 혈류측정 기술을 적용한 혈류측정기의 정확성과 유용도가 검증됨으로써 이를 이용한 장기이식 및 뇌수술의 성공률이 획기적으로 높아지게 되었다. 세계 최초로 미국 매사츄세츠 주 캠브리지 소재 ‘하바드-MIT 공동 의학부’의 프레드릭 보우만(H.Frederick Bowman)’교수에 의해 개발된 혈류측정기는 그 동안 미국, 독일, 호주, 한국, 일본 등 전 세계 5개국에서 장기이식, 뇌 수술, 쇼크 모니터링, 부종 등 다양한 부문에 걸쳐 임상시험이 실시되어 왔다. 한국의 ‘메디룩스(MediLux)’사와 미국의 의학벤처 ‘히메덱스(Hemedex)’사가 공동 주최한 이번 국제 심포지엄에는 미국, 독일, 호주, 한국, 일본 등 5개국에서 혈류측정기를 이용해 실시한 다양한 임상 시험 결과가 발표됐다. 이날 발표에서 독일 하이델베르그 대학 언스트 클라(Ernst Klar) 박사는 “혈류 측정기를 이용해 장기 이식 수술 후 거부반응과 허혈을 조기에 찾아내 수술의 성공률을 크게 높일 수 있었다”고 밝히면서 이 제품의 개발단계부터 약 3년간 이 제품을 사용하여 수술한 70 증례에 대한 발표를 하였다. 이에 대해 아산 중앙병원의 박광민 교수는 “이 기술은 간이식 후 환자의 모니터링(monitoring)에 있어서 새로운 기준을 부여할 수 있는 것으로 수술 성공률을 크게 높일 수 있을 뿐 아니라 환자관리에 있어서도 큰 역할이 기대된다”고 말했다. 독일 하이델베르그 대학 신경외과 피터 바스코지(Peter Vajkoczy) 박사는 뇌혈류의 지속적인 모니터링에 관한 연구 결과 TDP(혈류 측정기)가 뇌출혈 및 허혈을 예방하고 치료하는데 획기적인 공헌을 할 수 있을 것이라고 말했다. 피터 바스코지 박사는 이 사실을 금년 2월 유럽의 유력 의학잡지인 ‘Neurosurgery’에 이미 발표한 바 있다. 한국 세브란스병원의 홍용우 교수는 TDP를 이용해 직장과 대장의 혈류가 서로 상관관계가 있음을 알아내고 쇼크시에 문제되는 장의 허혈 상태를 혈 류측정기를 이용해 직장혈류를 측정함으로써 진단하고 치료할 수 있는 방 법을 학계에 제시했으며 日 동경여자의과 대학의 노무라 교수는 뇌수술시 나타나는 Edema(부종)를 모니터할 때 TDP를 이용하면 조직의 수분함량을 정확히 측정할 수 있어 기존의 MRI보다 훨씬 더 간편하고 효과적이라고 말 했다. 이번 국제 심포지엄은 혈류측정기술 개발 이후 그 임상시험 결과를 최초로 발표하는 공개적인 학회라는 점에서 학계의 관심이 높았으며 저명한 학계 인사들이 대거 참석해 성황을 이루었다. ‘메디룩스(MediLux)’사는 향후 이 같은 모임을 매년 시행할 뿐 아니라, 내년 초부터는 아시아지역 학회도 개최해 임상분야에 있어서 권위적인 국제학회로 발전시켜 나갈 예정이다. ‘메디룩스(MediLux)’사는 한미약품이 혈류 측정기의 개발 및 상품화를 위해 설립한 바이오 엔지니어링 벤처 회사로서, 혈류측정기의 미국 내 OEM생산과 국내시장 및 일본을 비롯한 아시아 전역에 독점판매권을 보유하고 있다. 한미약품은 지난 11월 혈류측정기의 상품화를 위해 이 기술의 보유사인 ‘히메덱스(Hemedex)’사에 750만달러(30% 지분)의 출자금을 포함, 연구비 등 총 900만달러를 투자한 바 있다. 이 혈류측정기는 ‘메디룩스(MediLux)’사와 미 의학 벤처기업 ‘히메덱스 (Hemedex)’사가 공동으로 상품화에 들어가 금년 12월 미 FDA 승인을 얻는 대로 미국 시판을 시작하며 내년 6월경에는 한국과 일본에도 시판할 예정이 다. 한편, 혈류측정기의 세계 시장 규모는 40억불 이상으로 추정되는데 한미약 품은 내년 6월 한국, 일본 등 아시아 지역에 혈류측정기가 본격 시판되면 ‘메디룩스’를 통해 연간 3억불 이상의 매출을 올릴 수 있을 것으로 보인다.

노경영 2001.05.29
보건·의료벤처협의회 설립 추진

산업자원부 산하 바이오벤처협의회에서 보건·의료분야벤처사가 별도 독립, 복지부 산하 법인체로 설립될 전망이다. 마이진 한인권 대표(삼성제일병원 교수)에 따르면 보건의료, 식품, 화장품 등 보건·의료벤처를 모아 6월중 협회를 창립하기 위해 10개사가 설립 논의를 준비하고 있다. 이들은 1단계로 뜻을 같이 하는 번처기업 30∼40개를 회원으로 받아들여 협회를 출범시킨다는 계획이다. 이들은 기존 바이오벤처협회가 성격이 다른 회사의 욕구를 충족시키지 못하고 있어 별도 법인을 추진하게 됐다고 밝혔다. 한편 복지부도 이들의 움직임에 대해 긍정적인 검토를 한 것으로 전해졌다.

편집부 2001.05.29
의료계, 한나라당 항의 방문

의료계와 한의계 인사들이 28일 오후 한나라당을 방문하고 의료법개정안과 수진자조회의 부당성에 대해 항의했다. 이날 방문에는 의협 김재정 회장, 병협 라석찬 회장, 한의협 최환영 회장과 한나라당 강재섭 부총재, 이원형 의원, 전재희 의원이 참석했다. 이 자리에서 의협 김재정 회장은 의료법개정안이 다른 법과 형평성에 맞지않고 의사들을 탄압하는 악법이라고 지적했다. 또 정부가 의료계를 매도하여 사용하는 '부당청구'라는 용어가 잘못 사용되는 경우가 많다며 '부당삭감'인 경우가 많다는 점을 설명했다. 특히 '서울대병원 교수들이 환자를 위해서라면 부당진료라 할 지라도 계속하겠다'는 의지를 보이고 있다며 부당삭감이 진료의 질을 저하시키고 있다고 강조했다. 이에 대해 한나라당은 김성순, 김홍신 의원이 발의할 예정인 의료법개정법률안을 한나라당 당론으로 채택한 적이 없고 형평에 맞지 않는 법안은 채택할 의지가 없다고 밝혔다. 이어 전자의무기록부, 전자차트, 원격진료 등에 대해서도 의료계와 충분히 협의한 후 추진해야 할 것이라고 밝혔다.

감성균 2001.05.28
의협, 내달 3일 전국규모집회 결행

의료계가 또 다시 전국규모집회를 통한 대정부투쟁에 돌입하기로 결정함에 따라 의정간의 긴장이 고조되고 있다. 대한의사협회는 25일 시도의사회장 및 각 직역대표들이 참석한 연석회의를 열고 "정부의 탄압에 대항하기 위한 6월3일 전국의사집회를 결행한다"고 밝혔다. 이어 의료계의 주장이 계속 묵살될 경우 투쟁기구를 재가동할 것이라고 밝혔다. 이에 따라 지난해 의료대란을 주도했던 의쟁투 등의 기구가 부활, 또 다시 강경세가 의협을 주도할 가능성도 무시할 수 없게 됐다. 의협은 이날 회의에서 진찰료와 처방료 통합 및 진찰료 체감제 등과 같은 눈가림식 방법으로 의보수가를 인하해 의보재정안정화를 꾀하려는 정책에 절대 반대한다고 주장했다. 특히 의사를 국가사회보험의 노예로 전락시키고 의료계를 고사시키기 위한 의료법개정은 절대 받아들일 수 없다고 밝혔다.

감성균 2001.05.26
벌침효능 국제의학회서 인정

꿀벌의 독을 이용한 한방치료법인 '봉독약침요법'이 국제통증의학회로부터 효과를 인정받은 것으로 알려졌다 이같은 사실은 경희대 이재동 교수팀이 류머티즘 관절염환자를 대상으로 실시한 '봉독약침요법' 연구결과가 국제학술지인 '페인(PAIN)'에 게재됨으로서 확인됐다고 한다. 페인지에 소개된 봉침요법은 마이크로칩을 이용한 전자파충격을 꿀벌에 가해 벌독을 추출한후 약액으로 조제하여 약침으로 경혈에 주사하는 방법이다. 연구진은 "실험동물 쥐의 무릎관절에 관절염을 유발시킨후 하지 경혈 족삼리에 복독약침을 주입한 결과 봉독치료군에서 관절통즈시 늘어나는 신경세포의 증가가 감소된다는 사실을 확인했다고 밝히고 있다.

이종운 2001.05.26
대구약령시축제 2001 성료

'정과 사랑 그리고 건강과 여유'를 주제로 지난 15일부터 24일까지 계속된 대구약령시축제 2001이 성황리에 막을 내렸다. 이번 축제는 350년 전통의 대구약령시와 전통 한의약에 대한 친근감 증진은 물론 한의약문화의 보존 개발을 통해 한의약의 우수성을 대내외에 과시하는 중요한 계기가 된 것으로 평가받고 있다. 행사를 공동 주관한 대구광역시는 이번 행사를 통해 한의약 도시로서의 이미지 구축을 통해 관관상품으로 개발하겠다는 청사진을 제시했으며 (사)약령시보존위원회는 전국 최대규모의 대구약령시를 복원하기 위한 주춧돌을 마련했다는 긍정적 평가를 받고 있다. 이번 축제 기간중에는 다양하면서도 전통적이고 신선한 볼거리들이 제공됐는데 주요 행사로는 약초꽃 한마당, 전통한방 체험, 전통한방 경연, 한방 전시, 부대행사 등으로 나눠 진행됐다. 이중 전통한방 체험은 약차무료시음회·한방떡맛자랑·약첩싸기·약저울달기·한방요리 시식회 등 시민이 직접 참여하는 기획들로 큰 호평을 받기도 했다. 또 한방판매 나눔행사를 통해 한약달이기 시연·탕액 즉석 판매·한약종자 무료제공·사이버 한방 등 프로그램이 펼쳐지기도 했다. 한편 대구시는 이번 행사를 범시민 행사가 될 수 있게끔 길놀이·고유제·공식개장식 등을 마련하는가 하면 한방·토속음식촌, 한약재경매, 약령가요제, 홍보책자 발간 등의 부대행사를 기획해 타지역과 비교되는 바람직한 행정력을 발휘하기도 했다.

이종운 2001.05.25
병협, 전자상거래 기반사업 가속화

대한병원협회는 최근 병원정보화추진위원회 회의를 개최하고 전자상거래 활성화를 위한 기반조성 사업을 계속 추진해가기로 했다. 이를 위해 병협은 물품분류표준화 및 법규개정을 위한 사업을 우선 추진할 방침이다. 이번 사업의 참여기간 구성은 기존의 산업자원부 시범사업 컨소시엄에 참여한 병원 및 IT업체와 병협의 사업추진에 참여와 비용분담을 희망하는 병원 및 IT업체를 오는 6월9일까지 추가로 선정하여 활동해 나가기로 했다. 이에 따른 비용분담은 병협이 1,500만원, 참여병원 350만원과 물품분류코드자료 제출 및 인력지원, IT업체 1,000만원 등 각자 분담키로 했다. 한편, 병협은 향후 산업자원부의 지원금을 받아 전자결제 및 보안인증시스템 등의 사업을 추진할 예정이다.

감성균 2001.05.25
한국정맥경장영양학회 창립 발기인대회

가칭 한국정맥경장영양학회(KSPEN- Korean Society for Parenteral and Enteral Nutrition)의 창립 발기인대회가 오는 6월2일 오후 4시 서울 메리어트 호텔 3층 미팅룸Ⅰ에서 관련 전문의 및 약사, 간호사, 영양사 등 발기인 100여 명이 참석한 가운데 개최될 예정이다. 동 학회의 발기인은 의사, 약사, 간호사, 영양사 등이 각 영역별로 25인씩 100인으로 구성되며 발기인 추진위원회의 의사대표로 김충배·이명덕·홍윤식씨가, 약사대표로 김정태·신완균씨가, 간호사 대표로 김혜영·오명주씨가, 영양사 대표로 김영혜·이송미씨가 각각 활동할 예정이며, 간사는 서영진(의사)씨가 담당한다. 오는 9월에 창립을 목표로 하고 있는 가칭 한국정맥경장영양학회는 기존에 각 병원별로 혼재된 단체들을 하나로 묶어 조직력을 강화하고, 기초·임상적 경정맥영양법(TPN- Total Parenteral Nutrition) 및 경장영양법(EN-Enteral Nutrition) 중심의 임상영양 연구와 최신지견 교류를 통해 교육 및 업무개발을 도모하며 국민복지증진을 목표로 하고 있다. 국내 경정맥영양법과 경장영양법 등 임상 영양법의 역사는 그리 길지 않지만 환자의 영양상태가 환자의 합병증 발생률 및 사망률과 밀접한 관계가 있고, 환자의 조기회복에 있어서 매우 중요하다는 인식이 확산되면서 관련 전문의 및 간호사, 약사, 영양사 등이 각각의 영역에서 활동을 해오고 있다. 특히 대학병원을 비롯한 여러 병원에 조직돼 있는 NST(Nutrition Support Team)라는 임상영양 지원팀은 이미 각 병원별로 협력체계를 구축하고 활발한 활동을 함으로써 이 분야에 많은 발전을 가져 온 것이 사실이다. 이미 미국에서는 ASPEN(American Society for Parenteral and Enteral Nutrition), 유럽에선 ESPEN(European Society for Parenteral and Enteral Nutrition), 아시아에선 PENSA(Parenteral and Enteral Nutrition Society of Asia) 등이 결성되어 활동하고 있다. 따라서 가칭 한국정맥경장영양학회(KSPEN)가 설립되면 향후 해외 유사학회, 유관단체 등과 실질적 교류 확대 및 연구실적의 교환이 더욱 활발해질 것으로 예상되어 질과 양적인 측면에서 임상영양 분야의 발전에 일대 전기가 마련될 것으로 기대된다.

노경영 2001.05.25
"분업후 종합병원 수입 최고 26억증가"

종합병원들이 의약분업 이후 최고 26억원의 수입이 증가한 것으로 드러났다. 전국보건의료산업노동조합이 서울대병원 등 10개 대학병원과 목포가톨릭병원을 포함한 8개 종합병원급 이상 중소병원 등 18개 병원을 대상으로 의약분업 전과 후의 경영실적을 분석한 결과, 이들 기관은 분업 후 의료총이익이 의약분업 전보다 오히려 증가함으로써 의약분업 실시 이후 병원이 더 많은 이익을 거두고 있는 것으로 나타났다. 특히 서울대병원은 분업 전 월평균 240억4,000만원이던 의료수익이 의약분업 후에는 241억1.000만원으로 7,000만원 늘어나는데 그쳤으나, 분업 전 월평균 143억원이던 의료총이익은 의약분업 후 169억7,000만원으로 무려 26억7,000만원이 더 늘어난 것으로 조사됐다. 성바오로병원의 경우 11억6,000만원의 의료총이익이 증가한 것을 비롯하여 경북대병원(8억8,000만원), 경상대병원(6억1,000만원), 성빈센트병원(3억9,000만원), 천안 순천향병원(3억8,000만원)이 월평균 4억원 가량의 의료총이익이 늘어났으며, 가장 적게 늘어난 중앙대 필동병원도 1억6,000만원이 증가한 것으로 나타났다. 중소병원들도 목포가톨릭병원이 1억9,000만원의 의료총이익이 증가한 것을 비롯하여 부산의료원 1억8,000만원, 원주의료원 1억5,000만원, 소화아동병원 1억4,000만원, 군산의료원 1억1,000만원, 강릉의료원 1억1,000만원 등 조사대상병원 8개 병원 중 6개 병원이 월평균 1억원 이상의 의료총이익이 늘어난 것으로 나타났다. 보건의료노조는 "이같은 의료총이익의 증가는 의약분업으로 인한 의료수익 감소분을 세 차례에 걸친 수가인상으로 보전해 줌으로써 의료수익이 의약분업 전과 비슷한 수준을 유지하게 된 반면, 외래환자에게 약품을 조제해 주지 않게 됨으로써 재료비가 크게 줄어든 결과"라고 설명했다. 보건의료노조는 △과잉진료·부당청구 등 의료비리 근절 △노동조합의 경영참여를 통한 경영투명성 확보 △진료비 세부내역 공개를 비롯한 환자 알권리 보장 등 병원개혁·의료개혁으로 보험재정 누수를 방지하는데 적극 협조해야 할 것이라고 촉구했다.

가인호 2001.05.23

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