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보건·의료

와훈요법 복부비만 치료효과 탁월

쑥뜸은 각종 난치병과 만성질환에 탁월한 치료효과가 있는 것으로 알려져 왔으나 사용상 불편으로 인해 일반화 되지못했다. 이러한 쑥뜸의 단점을 말끔히 해결할 뿐 만 아니라 치료효과를 크게 높인 새로운 치료법이 개발돼 개원가의 주목을 받고 있다. 강봉석한의원(원장·강봉석)은 최근 쑥뜸을 체계화 과학화한 와훈요법을 개발, 복부비만 여드름치료 등에 활용 주목할만한 치료효과를 거두고 있다고 밝혔다. 강봉석원장은 특히 그동안 너무 뜨겁고 고통스러우며 화상의 후유증을 염려한 환자들의 불편을 덜어줄수 있는 와훈요법용 침대를 자체개발, 실제임상에 활용 환자들로부터 높은 호응도를 얻어내고 있다고 한다. 와훈요법용 침대(특허 실용신안 이중출원)는 환자가 엎드리거나 누워 복부나 허리 얼굴 등에 한약재의 유효성분이 함유된 따듯한 수증기를 쐬도록 만든 치료용구이다. 또한 와훈요법용 침대의 등받이를 세워 앉게되면 좌훈요법 시술도 가능하다고 한다. 강원장은 와훈요법 치료영역으로 요장산(요통이나 디스크) 통리산(만성소화불량 위하수 만성변비 복부비만) 벽안산(주근깨 기미) 옥용산(여드름 등 지루성피부염) 난궁산(산후조리 자궁질환) 청궁산(자궁 질염치료) 이어산(생리통 하복통) 등 7가지 처방을 기본으로 설정하고 있다고 밝혔다.

이종운 2003.04.03
전문의제도 보완대책 강력 요구

한의사협회 제48회 대의원총회가 지난 3월 29일 서울 힐튼호텔 컨벤션홀에서 열렸다. 이날 정총에는 김화중 보건복지부장관, 박종웅 국회 보건복지위원장, 대통령 주치의로 임명된 신현대 교수, 고병희 한국한의학연구원장, 박상동 대한한방병원협회장 등 내외 귀빈들이 참석했다. 이날 총회에서 홍순봉 대의원총회 의장은 개회사를 통해 "지금 한의계는 밖으로 WTO DDA에 따른 시장 개방, 안으로는 약대 6년제·침구사제도 부활 등 해결해야 될 과제가 산적해 있다"며 "이를 한의계가 어떻게 대처하느냐에 따라 한의학의 미래가 결정될 것"이라고 말했다. 안재규 회장은 인사말을 통해 "세계 시장이 변화하고, 사회분위기도 달라 졌다"며 "직역간의 갈등을 버리고 재도약의 기틀을 마련하자"고 말해 전문의제도를 둘러싼 한의계 내부간의 갈등이 한의협의 운영을 어렵게 하고 있음을 시사했다. 김화중 복지부장관은 치사를 통해 "한의학은 국제경쟁력이 높은 우수한 산업"이라며 "한의학의 대중화·과학화·세계화를 위해 중장기 발전방안을 마련해 시행하겠다"고 밝혔다. 특히, 정부와 한의계의 공동 노력으로 한의학을 세계 속에 우뚝 서도록 노력하자는 말에 많은 박수를 받았다. 박종웅 국회 보건복지위원장도 한의학발전을 위해 국회차원에서 최선을 다하겠다고 약속했다. 이날 총회에서는 강성길(전수석부회장), 김공수(전부회장), 김용기(전부회장), 최문규(전부회장), 박왕용(전중앙이사) 등이 복지부 장관상을 수상했다. 대의원총회 의장에는 홍순봉 의장이 연임됐고 부의장에는 김한수(부산)·윤배영(대구) 의원이 선출됐다. 또 건강상의 이유로 사의를 표명한 천병태 부회장의 사표가 수리돼 후임은 회장단에 위임됐으며, 한의학회장 대행을 맡아 감사직을 사퇴한 이종수 교수 후임으로는 고광순(서울 서초) 원장이 선임됐다. 전임 최환영 회장은 명예회장으로 추대됐다. 이날 정총에 참석한 대의원들은 전문의제도 및 약대6년제 회관건립과 관련된 사항들에 대해 집중적인 질문을 퍼붓는 등 높은 관심도를 반영했다. 전문의제도 개선 특별위원회의 위원장을 맡은 김동채 상근이사는 "언제까지 시험칠수 있는 자격을 주겠다고 말은 할 수 없지만 △기존 8개 과목 진입 △새 과목신설시 개원한의사의 추가 진입 △한의학의 특성에 맞는 한의사전문의 제도 개선을 추진하고 있다"고 밝혔다. 또 "전부가 아니면 안된다는 식보다는 전문의가 개방시대에서 한의사의 중요한 경쟁 무기가 될 수 있음으로 자격을 취득할 수 있는 길을 만드는 것에 노력해야 할 것"이라고 설명했다. 회관건립건은 전회원에게 부과된 의무부담금 50만원을 100만원으로 상향조정키로 하자는 안이 재석대의원87명 중 찬성 43명, 반대 32명, 기권 7명으로 부결되었으나 서울시지부대의원총회 의 100만원에 대한 의결사항을 전국대의원총회에서 존중하기로 하고 부족되는 금액은 서울시 지부를 제외한 전 지부에서 공평하게 분담키로 했다. 한편, 이날총회에서는 회원의 회비를 44만원으로 동결하고 45억 7천만원 규모의 예산안을 통과시켰다.

이종운 2003.03.31
처방목록 미제출지역 사후통보조항폐지

성분명처방 활성화를 위한 방안으로 상용처방약 목록의 신속한 제공이 필요하며 목록이 미제공된 지역에서는 약사의 사후통보 의무조항을 폐지해야 한다는 의견이 제기됐다. 또 생동성 시험 활성화를 위해 생동성 미인정 품목을 단계적으로 보험급여대상에서 제외하도록 하는 논의도 필요하다는 지적이 함께 언급됐다. 한국보건사회연구원 조재국 선임연구위원는 30일 임상보험의학회가 주최한 학술대회에서 발표한 '성분명 처방제 도입방안'을 통해 이같이 밝혔다. 조 연구위원은 "성분명처방은 의약분업 틀 속에서 의약품 분류, 대체조제 등 관련 과제와 같이 논의될 필요가 있으며 또한 단계적인 접근이 필요하다"고 전제했다. 이어 "생동성 인정품목의 수가 일정수준 이상인(예를 들면 3개 이상) 성분에 대해서는 성분명 처방을 의무화 할 필요가 있다"고 주장했다. 특히 조 위원은 성분명 처방제도 도입과 관련해선 "우선적으로 국공립의료기관 및 보건소(보건지소) 대상으로 우선 단일제제부터 실시할 수 있을 것임 이는 민간 의료기관보다 지시이행 및 관리감독이 용이하다는 점에서 논의해 볼 수 있다고 설명했다. 또한 성분명 처방의 활성화는 물론 제약사간 특화된 성분제제의 생산을 유도하고 경쟁력 제고를 위해서도 단일제제 카피의약품에 대해서는 일반명으로 품목허가를 해줄 필요가 있다고 강조했다. 이와 함께 성분명 처방 의료기관에 대한 비금전적인 인센티브로서 보험급여심사의 간소화 및 보험급여 조기 지급 방안 등이 있을 수 있다고 덧붙였다. 한편 이 날 발표자로 나선 의협 이창훈 의무이사는 성분명처방과 관련, "국 민을 약화 사고로부터 막겠다는 명분으로 의약분업을 시행한 취지와 배치되게 보험재정난 때문에 성분명 처방 및 대체조제 허용을 검토하는 것은 설득력이 없으며 비판을 받을 수 밖에 없다"며 반대입장을 분명히 했다. 이 이사는 "시험관에서 행해지는 비교용출시험은 인체를 대상으로 시행하는 생동성 시험을 수행할 가치가 있는지를 미리 스크리닝하는 것이기 때문에 비교용출시험만으로 마치 생동성을 획득한 것으로 간주해 성분명 처방을 강제한다면 이는 의약분업을 하지 않겠다고 선언하는 격"이라고 주장했다.

감성균 2003.03.31
시도의사회장, 성분명불가 '한목소리'

직선제 열기로 달아올랐던 전국 각 시도의사회선거가 서울시의사회 박한성후보의 당선을 마지막으로 임기 3년의 새로운 회무를 시작케 됐다. 이번에 새롭게 당선 또는 유임된 각 시도의사회장들은 의사의 진료권확보를 우선으로 성분명처방에 대한 반대입장을 일제히 주장하고 있다. 서울시의사회는 지난 달 28일 열린 제 57차 정기대의원총회에서 박한성후보가 3차 투표까지 가는 접전끝에 총 투표자 158명중 93표를 얻어 65표를 얻은 김인호 후보를 제치고 임기 3년의 서울시의사회장직을 역임케 됐다. 지난 2000년 의료대란 당시 의쟁투 공동대표를 역임한 바 있는 박 후보는 정부 등 각 관계기관과 대화를 통한 현안해결을 다짐했지만 성분명처방에 대해서는 강경한 입장을 밝혔다. 부산시의사회는 심임 회장에 최성호원장을 선출하고 의약분업과 관련, 약국의 임의·대체 조제 근절책 확립과 감시단 운영을 적극 추진키로 했다. 첫 회원직선에 의해 선출된 정무달 대구시의사회장 역시 최근 열린 정총에서 "진료권이 보장되는 올바른 의료환경 구축에 앞장서겠다"는 강한 의지를 표명했다. 지난 1월 사상 첫 경선에서 41.5%의 득표율로 당선된 인천시의사회장 권용오 후보는 "의사회조직의 효율화, 의권투쟁으로 불이익을 받은 회원들의 구제, 경제특구내 외국 의료기관 진출에 대비한 T/F팀 구성 등을 적극 추진할 계획"이라고 밝혔다. 또한 광주시의는 박민원 현 회장이 재선출됐으며 울산시의는 신현우후보가, 경기도의는 정복희 현 안양시의사회장이 유효표의 59%를 차지하며 당선돼 의약분업 대책마련에 나섰다. 강원도의는 정종훈 현회장을 재선출하고 약국의 불법의료행위 및 사이버 진료행위 근절 대책 마련에 나서기로 했으며 충북도의는 부회장인 김기선 원장을 새 회장으로 선임했다. 충남도의는 경선을 통해 김병기 전 회장을 재선출했으며 전북도의는 단독 입후보한 김학경 후보가, 첫 직선제가 적용된 전남은 위각환회장이 분업대책을 촉구하고 나섰다. 경북도의는 변영우 현회장이 대의원 만장일치로 재선임됐으며 경남도의는 단독 입후보한 이원보 현회장이, 제주도의는 홍만기 부회장을 각각 선출하고 성분명처방저지에 총력을 기울이기로 했다.

감성균 2003.03.31
서울시의사회장에 박한성씨 당선

제28대 서울시의사회장에 박한성씨가 당선됐다. 지난 28일 열린 서울시의사회 제 57차 정기대의원총회에서 박한성후보는 3차 투표까지 가는 접전끝에 총 투표자 158명중 93표를 얻어 65표를 얻은 김인호 후보를 제치고 임기 3년의 서울시의사회장직을 역임케 됐다. 이번 선거에서 박 후보는 시종일관 선두를 유지했는데 1차 투표결과 박한성 후보가 1위(63표), 김인호 후보가 2위(40표), 경만호 후보가 3위(35표), 김주필 후보가 4위(25표)를 각각 기록했다. 이어 이뤄진 2차 투표에서는 김주필 후보가 탈락한 가운데 박한성 후보 71표, 김인호 후보 54표, 경만호 후보 33표를 각각 얻었다. 과반수 획득이 이뤄지지 않아 다시 실시된 3차투표에서 박 후보는 93표를 획득, 당선됐다. 박 후보는 정부 등 각 관계기관과 대화를 통한 현안해결을 다짐했지만 성분명처방에 대해서는 강경한 입장을 밝혔다.

감성균 2003.03.31
한국혈우재단, 혈우병 연구과제 모집

사회복지재단 한국혈우재단(이사장 유명철 경희대 정형외과교수)은 혈우병 연구과제를 모집한다. 이번 모집은 첨단의학과 사회복지 분야연구를 통해 혈우병 극복의 길을 찾고, 앞으로 혈우병과 같은 선천성질환을 없애는 데 기여하기 위한 것이다. 모집대상은 혈우병 및 혈액 관련 분야에 대한 임상 및 기초연구, 사회복지 분야로, 총 3편을 선정해 과제당 2,000만원 한도의 연구비가 지원된다. 신청자격은 연구책임자 및 공동연구원이 박사학위 소지자(의사는 전문의)로, 연구기간은 1년을 원칙이다. 2년 이상 기간을 필요로 하는 연구는 별도의 심사를 거쳐 결정된다. 오는 5월 1일부터 6월30일까지 한국혈우재단으로 신청서와 연구계획서를 제출하면 된다. 문의:한국혈우재단(02-3473-6100, 홈페이지 www.kohem.org)

이권구 2003.03.27
국내최초 최소절개 척추 미세수술 성공

국민건강보험공단 일산병원(병원장 홍원표) 신경외과(김한성 교수)는 국내에서 최초로 세계적인 첨단 수술 기법인 METRx MD(Micro Endoscopic Tubular Retractor Micro Discectomy) 시스템을 이용하여 최소절개 척추 미세수술을 시행, 성공했다고 최근 밝혔다. METRx MD시스템은 현재까지 알려져 있는 치료효과가 가장 확실한 고식적인 관혈적 수술법과 마찬가지로 수술현미경과 미세 수술기구를 이용하여 병변부위를 처리하는 최신 수술기법이다. 현재까지의 최소 침습 척추디스크 수술법들은 허리의 앞쪽이나 옆쪽으로 접근해 수술을 하기 때문에 허리 뒤쪽에 있는 신경은 정확히 볼 수 없어 신경손상의 가능성이 상대적으로 높고 디스크를 제대로 제거하기 힘든 경우도 있었다. 하지만 METRx MD시스템을 이용한 수술법은 병변부위를 직접 현미경을 보면서 수술하기 때문에 신경손상 가능성이 적고 충분한 수핵제거술을 시행할 수 있는 것이 장점. 피부절개 크기도 최소 20mm이상의 정상근육조직이 손상되던 것이 18mm(14mm가능)로 크게 작아졌으며 소형관을 통하여 정상조직을 차례대로 벌리며 수술하므로 정상조직의 손상을 극소화할 수 있다고 한다. 또 수술 후에도 수술부위 통증과 흉터를 최소화해 밴드정도 크기로 커버할 수 있으며 정상생활로의 조기 복귀를 가능케 한다고 설명했다. 김한성교수는 "이 수술법은 정상적인 척추구조에 영향을 미치지 않고 환부를 정확하게 파악해 최소 절개로 신경감압을 할 수 있는 것이 고령의 환자에게도 적합하며 퇴행성 척추질환의 척추고정술 까지도 가능하다"고 전했다.

감성균 2003.03.25
화이자의학상 이동수 박국인교수 선정

국내 의학계 최고의 순수 의학연구상으로 평가받는 제4회 화이자의학연구상 본상 수상자에 서울대학교 의과대학 핵의학과 이동수교수와 연세대학교 의과대학 소아과 박국인 교수가 공동으로 선정됐다. 또 화이자의학연구상 젊은의학자상에는 연세대학교 의과대학 류마티스내과 박용범 전임강사가 선정됐다. 본상 수상자인 이동수 교수(서울의대 1982년 졸업)는 뇌의 교차 가소성과 인공와우 이식에 관한 연구결과를 영국의 과학잡지 '네이처'(2002.1)에 게재한 업적으로, 연세의대 박국인 교수(연세의대 1982년 졸업)는 'The injured brain interacts reciprocally with scaffolds seeded with neural stem cells to reconstitute lost tissue'에 관한 연구를 '네이처 바이오테크놀로지'(2002.11)에 게재한 업적으로 선정했다. 젊은의학자 수상자인 연세의대 박용범 전임강사(연세의대 1993년졸업) 는 'Atherosclerosis in rheumatoid arthritis'에 관한 연구결과를 'Arthritis & Rheumatism'(2002.9)에 게재한 업적을 인정받았다. 본상 수상자에게 3,000만원의 연구비가 수여되고 40세이하 의학자 중 선정되는 젊은의학자상 수상자에게는 500만원의 연구비가 부상으로 수여된다. 화이자의학연구상 시상식은 4월2일 오후 6시 30분 신라호텔 다이너스티홀에서 개최된다.

감성균 2003.03.25
침술 주체놓고 의사 한의사 갈등

침술행위의 주체를 둘러싸고 한의사와 양의사간 갈등조짐이 일고있다. 공격의 선수는 일단 한의계가 날렸다. 한의협은 '양방 침술행위 저지를 위한 대책위원회'명의의 성명을 통해 양의사들의 침술행위는 무면허 불법행위임을 지적했다. 성명은 아울러 복지부에 근육내 자극치료(IMS)와 침전기신경자극치료(Needle TENS)에 대해 신의료기술을 결정해서는 결코 안된다며 즉각 반려 할것을 촉구했다. 반면 양방의료행위 전문평가위원회는 근육내 자극치료(IMS)와 침전기신경자극치료(Needle TENS)에 대해 신의료기술로 결정하기 위한 심의를 계속해 오고 있다. 현재 근육내 자극치료(IMS)는 120개기관(병원급 1개, 의원급 119개)에서, 침전기신경자극치료(Needle TENS)는 99개기관(종합전문 3개, 종합병원 3개, 병원급 1개, 의원급 92개) 등 2백여 기관이 신청기관으로 되어있다. 한의협은 이에대해 위의 2행위는 명백한 한방의료행위임을 주장하고 전국적으로 확산된 양방의료기관내 침술행위를 철저히 규제 해줄것을 복지부 등에 요구하고 있다. 한의계는 의료계가 신의료기술이라고 주장하고 있는 근육내 자극치료(IMS)는 단순 침자술이고 침전기신경자극치료(Needle TENS)는 침전기자극술로 침술의 극히 일부분에 지나지 않는다고 주장했다.

이종운 2003.03.25
醫, 의발특위 폐지 반발…지속운영 요구

의협이 정부의 의발특위 폐지 방안에 대해 반발하고 지속적으로 운영해 줄 것을 건의하고 나섰다. 대한의사협회(회장 신상진)는 보건의료분야의 발전을 도모하고 불합리한 의료제도를 전면 개선키 위해 대통령 직속 기구로 운영해 온 의료제도발전특별위원회는 존속돼야 한다는 입장을 청와대, 국회, 보건복지부 등 관계 요로에 건의했다고 24일 밝혔다. 의협은 "의발특위는 2000년 의·정 합의에 따라 설치되었으며 국민적 합의에 기초를 둔 것이기 때문에 정부가 일방적으로 폐지할 수 없다"고 주장했다. 이어 새 정부가 의료계와 정책 협의없이 일방적으로 의료분야를 개혁을 하려는 것으로 비추어 질 수 있고, 이럴 경우 또 다시 정부와 의료계간 갈등이 증폭될 수 밖에 없다고 밝혔다. 또 "특위가 2002년 4월에 정식 출범한 이래 활동기간이 1년 정도 밖에 되지 않았고 의제로 상정한 대부분의 의안들이 해결되지 않은 상태에서 위원회를 폐지하는 것은 옳지 못하다"며 "특위의 설치가 의정 합의에 의해 이루어진 만큼 해산 또는 폐지도 의정 합의에 따라야 사리에 맞다"고 강조했다. 의협 한 관계자는 "의발특위는 사회적 갈등을 해소하기 위한 국민과 의료계에 대한 대통령의 약속사항이고 법률적으로도 특위의 존속 기간 및 해산에 관한 규정이 명시되어 있지 않은 만큼 참여정부 아래서도 계속 운영해야 한다"고 밝혔다.

감성균 2003.03.25
백혈병투병 어린이 '명예간호사' 임명

간호사가 되고 싶다는 꿈을 간직한 채 백혈병과 맞서 싸우고 있는 한 어린이의 꿈이 이뤄지게 돼 주위에 훈훈함을 전달하고 있다. 대한간호협회(회장·김의숙)는 27일 제주 한마음병원에서 1일 간호사 체험을 하는 매승희 양(7세)에게 '명예 간호사증'을 수여한다고 밝혔다. 이번 일은 가톨릭대 성모병원(여의도)에서 골수이식을 받고 현재 외래 방문 치료 중인 매승희 양이 '한국 메이크 어 위시(Make A Wish) 재단'이 펼치고 있는 소원 들어주기 프로그램 참여자로 선정되면서 이뤄졌다. 이 재단은 미국에 본부를 두고 있으며 불치병이나 난치병을 앓고 있는 어린이들의 소원을 성취시켜 줌으로써 병마와 싸울 수 있는 힘과 용기를 북돋워 주고 삶의 희망을 갖도록 돕고 있다. 매승희 양은 자신의 소원으로 '제주도 여행'과 '간호사 되기'를 제안해 25일 제주도 여행길에 올랐으며 이어 27일에는 제주 한마음병원에서 1일 간호사 체험을 하게 된 것. 매 양은 한마음병원에서 2시간 정도 간호사와 동행하며 꿈을 이루는 체험을 하게 되며 나이팅게일 선서식도 하고 대한간호협회로부터 '명예 간호사증'을 수여받을 예정이다. 병원 측은 매승희 양이 입을 간호사 유니폼을 제작하고 명찰을 준비하는 등 정성을 다하고 있다. 김의숙 간협회장은 "투병의 고통 속에서도 희망과 용기를 잃지 않는 승희 양이야 말로 참다운 간호정신을 보여주는 본보기"라면서 "이번 경험이 승희 양이 새로운 삶의 의지를 키우는데 도움이 되길 바란다"고 말했다.

감성균 2003.03.25
병협, 종합병원 의약품 직거래 허용요구

병원협회(회장 김광태)는 의약품 공급시 제조업자와 종합병원과의 직거래를 금지하고 도매업자를 통해 서만 공급토록 하는 약사법 시행규칙 단서조항에 대해 시장원리에 반한다며 이를 삭제해줄 것을 정부에 요청했다. 특히 이 규정이 시장경제원리와 계약자유 원칙에 반할 뿐 아니라 국민부담을 가중시키며 의약품도매상에만 특혜를 주는 불공정한 거래행위라고 주장했다. 병협은 '의약품 유통거래 합리화 관련 약사법 시행규칙 개정에 관한 건의'를 통해 이같이 밝히고 정부가 이를 시정해 줄 것을 강력히 촉구했다. 병협은 건의서에서 "약사법시행규칙에 직거래를 금지, 도매상을 통한 공급을 명시하고 위반시 의료기관에 대해 업무정지 처분토록 하는 등 벌칙을 가하도록 한 것은 자본주의 원리에 어긋나며 수요자인 종합병원이 거래상대방을 경제적 기준에 의하여 자유로이 선택할 수 없도록 함으로써 헌법상 사적거래자유의 원칙에 위배될 뿐 아니라 재산권보장을 침해하는 것"이라고 문제를 제기했다. 또한 공산품과 농수산물 등 제반 상품에 대해서는 정부가 유통단계를 축소하여 유통비용을 최소화할 것을 적극 장려하면서 유독 의약품에 대해서만 생산자(제약회사)와 소비자(종합병원)간의 직거래를 금지하는 것은 국민의 부담을 가중시키고 의약품도매상에만 특혜를 주는 불공정한 거래행위라고 비판했다 이와 함께 대량 구매시 도매상이나 소매상을 거치지 않고 제조회사에 직접 주문하는 것이 모든 상품의 당연한 상거래 관행임에도 의약품의 경우에는 오히려 대량 구매시에 제약회사와 직거래를 할 수 없도록 제한하고 있어 불필요한 유통비용 증가를 유발시킨다고 주장했다. 한편 현행 약사법시행규칙 제57조(의약품 유통체계확립 및 판매질서 유지를 위한 준수사항) 제1항 7호 단서조항 "의약품제조업자는 생산된 의약품이 의약품도매상을 통하여 의료기관이나 약국 등의 개설자에게 판매될 수 있도록 노력해야하나 다만, 의료법에서 정한 종합병원에 의약품을 공급하는 때에는 제난구호, 의약품공급업자의 집단공급중단 등 특별한 사유가 없는한 의약품도매업자를 통하여 공급한다"고 규정하고 있다.

감성균 2003.03.25
의협, 소화기관용약제 권장지침안 확정

의협은 최근 히스타민수용제 차단제등 소화기관용약제에 대한 사용 권장지침(안)을 확정했다. 그동안 관련학회 및 개원의협의회로부터 의견수렴 과정을 거치면서 소화기관용 약제 사용권장지침(안)을 마련해 온 의협은 최근 상임이사회에서 최종안을 심의, 의결했다. 사용 권장지침에 따르면 히스타민 수용체 차단제의 경우 소화성 궤양 환자는 물론 위식도 역류환자, 기능성 소화불량, 십이지장염 환자 등에게 투여하되 기간은 2개월을 원칙으로 한다고 규정했다. 비스테로이드성 진통소염제를 투여받는 환자중 궤양발생의 고위험군에 속하는 환자의 궤양을 예방하기 위해서는 표준용량의 2배를 인정하기로 했다. 프로톤펌프 억제제는 위식도 역류질환 환자에서 초치료는 식도염이 경한 경우 1개월을 투여하고 증상이 계속 지속되는 경우에는 1개월 추가로 투여한다. 위장관 운동 개선제는 증상이 있는 위염(기능성 소화불량), 십이지장염을 가진 환자에게 증상이 소실될 때까지 투여하는 것을 원칙으로 하되, 지속투여 여부를 2개월 간격으로 재평가한다. 방어인자 증강제의 경우 이비인후과나 호흡기내과 분야에 관련된 증상중 위식도 역류질환으로 인한 식도외 증상이 있는 경우 역류성 식도염에 준하여 치료한다. Misoprostol제제는 비스테로이드 진통소염제 및 면역억제제를 투여받는 사람중 궤양발생의 고위험군에 속하는 환자에게 궤양 예방 및 치료를 위해 사용할 수 있다. 정강제는 성인 및 소아의 급성설사에서 증상이 호전될 때까지 사용하되, 2∼4주의 복용을 원칙으로 한다. 의협 관계자는 "이번 권장지침은 일반적, 개괄적인 권장지침으로 환자 개인의 특성과 질환의 다양성을 고려해 융통성있게 적용돼야 한다"며 "따라서 세부적으로 기술되지 않은 사례에는 별도의 고려가 필요하다"고 설명했다. 하지만 심평원은 의협이 만든 지침에 대해 심사지침으로 활용하기에는 무리가 있다고 보고 구체적인 투약기간이 필요하다는 판단에 따라 별도의 기준을 정해, 복지부에 제출할 것으로 전해지고 있다.

감성균 2003.03.24
김포에 대규모 메디컬 센터 설립

수도권의 새로운 신도시로 부상하고 있는 경기도 김포에 대규모의메디칼센터가 설립된다. 특히 이곳은 서울, 인천, 일산등으로 이어지는 교통의 요지에다가 최근 대통령직인수위원회가 수도권의 주거형 신도시 개발계획을 검토한바 있고 올해만 총7천여 가구의 아파트가 새롭게 분양될 예정에 있어 대규모 상권이 형성될 것으로 예상되고 있어 투자자들의 관심이 모아지고 있는 있는 지역이다. 경기도 김포시 감정동 551-8번지에 e-SAM메디칼센터(주)와 신안건설산업(주)이 5월말 완공을 목표로 건축하고 있는 지상 7층 지하 2층 규모의 메디컬센터(총건축면적 3,360m2)는 바로 앞에 홈플러스가 위치해 있고 감정동 4천세대, 북변지구 8천세대, 불로동 6천세대, 장기동 8천세대와 사우동 5천세대, 풍무동 1만세대등총 3만5천여세대를 상권으로 하고 있다. 또한 올 4월 착공되어 2007년 완공예정인 일산대교 김포 I.C가 사우동에 설치되면 인천과 서울, 일산을 이용하는 유동인구가 더욱 늘어나게 된다. 한편 e-SAM메디칼센터는 최근 인기를 끌고 있는 의료계의 고급화, 특화된 서비스제공을 위해 통합환자관리 시스템을 구축하는등 전문병원으로 면모를 갖출 예정이며 지하 1,2층과 지상 1층에 설치된 넓은 주차공간은 병원을 이용하는 환자들에게 최고의 시설을 제공할 것으로 기대되고 있다. 1층에는 은행, 약국,편의점, 의료기기 전문점이 2층에는 건강증진센터, 재활의학과, 피부관리센터, 3층에는 피부비뇨기과, 소아과, 치과, 이비인후과 4층에는 산부인과, 성형외과, 한의원, 5층에는 내과, 외과,신경정신과가 6층에는 정형외과 7층에는 입원실이 입주할 예정이다. 031-988-9002

박병우 2003.03.24
김재정회장 대정부투쟁·대화 병행 전망

지난 2000년 의료계파업당시 의협회장직을 역임했던 김재정씨가 제 2대 직선 의협회장으로 당선되면서 향후 의협정책의 변화를 두고 귀추가 주목되고 있다. 일단 김재정 회장은 강경투쟁을 천명하고 있다. 김 회장은 당선소감에서 의사의 진료권과 처방권 사수를 우선과제로 꼽으며 "정부가 의사들의 진료권과 처방권을 확립시키기보다 훼손하려 한다면 의사들은 모든 것을 걸고 투쟁할 수밖에 없다"고 강조했다. 또 "2002년 3월에 개정된 의료법은 모든 의사들을 사기범화하는 말도 안되는 악법"이라며, "대다수 선량한 의사들이 자긍심을 갖고 의업에 임할 수 있도록 개악된 의료법을 다시 재개정하는데 총력을 기울이겠다"고 밝혔다. 특히 김회장은 성분명 처방과 관련, 지난 파업투쟁과 같은 강경한 방안도 구사할 수 있다고 거듭 강조하고 있다. 그러나 의료계 내부에서는 김 회장이 무조건적인 투쟁일변도로 나가지는 않을 것이며 소원해진 의정관계에 복원에 기여할 것으로 전망하고 있다. 우선 김 회장의 지지층이 급진적 성향의 전공의 등 젊은 층이 아니라 의대교수를 비롯한 기성세대에 집중돼 있기 때문이다. 김회장의 당선에 절대적인 영향을 끼친 이들 지지층은 '투쟁'보다는 '대화'를 우선으로 현안을 해결하기를 바라고 있는 것으로 알려지고 있다. 김 회장 역시 "참여정부와 참여해서 풀 부분은 참여로써 풀고 합의점을 찾아나가겠다"는 적극적인 입장을 피력하고 있다. 더구나 김 회장이 정치권 등 사회 각 층에 폭넓은 인맥을 형성하고 있는 것도 대화와 투쟁의 적절한 조화가 가능할 것이라는 기대를 낳고 있다. 김회장은 지난 2000년 파업당시 회원들의 반대에도 불구하고 정부와의 대화를 통해 집단 휴폐업을 해결하기도 했다. 이와 함께 저조한 투표율에서 볼 수 있듯 의협의 단결과 직역별·세대별 격차 해소, 의협 시스템 개선, 집행부 구성 등의 우선 해결과제가 남아있어 무조건적인 행동은 무리가 따를 것으로 보고 있다. 한편 김회장은 지난 선거기간동안 △의약분업 종합대책 마련 △불법의료행위·의료시장 개방 종합대책 △국민건강보험공단의 실사권 장악 음모 차단 등을 주요 공약으로 내세웠다.

감성균 2003.03.17
한의학회 신임회장에 박석동교수

한의학회 새회장에 경희대 한의대 박석동교수가 선출됐다. 부회장 선출 등은 신임회장에 위임됐다. 대한한의학회는 지난 14일 꽃마을 한방병원에서 임시평의원총회(의장 김상우)를 열고 제4대 학회장에 박동석(54) 경희대 교수를 추대했다. 박동석 교수는 비록 입후보는 하지 않았지만 8개 학회장의 추대장을 받은 데다 분과학회장 경험이 있는 등 학회사정에 밝아 산적한 한의학회 회무를 원만히 수행할 것으로 기대됐다. 박동석 신임학회장은 인사말을 통해 “진지하게 논의하는 평의원들의 모습을 보니 마음이 무겁다”면서 “힘 닿는 대로 노력해서 잘못된 것, 부족한 것을 고쳐나가겠다”고 밝혔다. 천병태 전 감사의 사직으로 공석이 된 감사에는 신길조 전 고시이사를 선출했다. 부회장 3명의 사표도 수리했으며 이사 선출은 신임 학회장에게 위임했다. 임원 선출에 앞서 2001 회계연도 결산안과 2002 회계연도 가결산안은 원안대로 통과됐다. 그러나 2003 회계연도 예산안 중 수입부문에 대해서는 논란이 많았다. 이날 평의원총회는 학회 인준 문제를 검토한 결과 ‘학회 인준의 결정권은 학회에 있다’는 사실을 확인하고 ‘차기 이사회에서 심도있게 논의할 것’을 권고했다. 이에따라 최근 논란이 되고있는 피부미용학회의 준회원학회 인준과 경락진단학회의 정회원학회 인준 문제는 차기이사회를 통해 재심의될 것으로 보여진다. ▲부산고, 경희대 한의대 졸 ▲경희대 한의대 교수 ▲경희대 부속 한방병원 침구2과 과장, 연구부장, 경희의료원 동서의학연구소 부소장, 대한한의학회 침구학회 회장 역임

이종운 2003.03.16

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