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보건·의료

한약협 이계석회장 유임확정

한약협회 이계석회장이 임기 3년의 새회장에 재선됐다. 한약협회는 지난달 23일 팔레스호텔서 제46차 정기 대의원총회를 개최하고 새회장 선거에 단독입후보한 이계석회장을 만장일치로 선출했다. 이회장은 지난해 정총에서 전임 강용현회장의 사퇴로 인한 잔여임기 1년의 회장으로 보선된바 있으며 한약협회 사상 처음으로 도입된 사전입후보제를 통해 회장선거에 단독입후보 회장에 당선됐다. 이회장은 당선이 확정된 직후 부회장에 최종기(경기) 서상호(전북) 한희천(전남) 전병갑(경북)씨 등 4명을 선임했으며 나머지 부회장 1명은 오는 16일 정총을 통해 선출되는 서울시한약협회장이 맡게된다. 또 임기만료된 의장단 선출결과 김성계의장은 유임되고 부의장 2명은 새인물로 교체됐다. 부의장에는 김기인씨(대구 금산한약방)가 선출되고 나머지 1명은 강원·충청권의 인사를 의장과 회장이 협의한 후 차후 추천키로 결정했다. 한약협회는 이날 정총을 통해 *한약업사 조제직능인개선 *영업소이전 제약 완화 *한약업사 국제경쟁력 강화 *한약관리법 제정 등을 주요골자로 하는 정책연구사업과 자율지도사업 학술사업 등 2003년도 사업계획을 심의 확정했다. 정총은 또 사업계획을 효과적으로 수행하기 위한 총 4억원규모의 예산안을 집행부 원안대로 승인했다. &복지부장관표창=신용철(신원당) 이우상(대화당) 박도서(경의) 강종기(삼포) 박주환(북교당) 이응주(불로당) 이강훈(대성) 김영진(보생) 정순용(강원) 유재광(유인당) 김선태(제세당) 소병창(동인당) 장귀석(동양당) 전병갑(영창당) 이석희(세종당). &회장 모범지부표창=울산 제주 경기 &의장 표창패=김병조(태양원) 박정생(보약당)

이종운 2003.05.03
약령시축제 무료진료 투약활동

동대문구한의사회는 서울약령시 축제기간중 저소득층 노인 등을 대상으로 무료진료 투약활동을 전개했다. 동대문구 한의사회(회장 김동채)는 지난 2일과 3일 양일 간에 걸쳐서, 인근 100여 곳의 한의원과 서울약령시 행사장의 노상 텐트에서 서울시 각 구청에서 선정한 무의탁 노인이나 저소득 시민 1,500여명을 대상으로 무료진료 및 투약을 실시했다. 특히 이번 진료봉사단(단장 고성철 부회장)에서는 환자의 진찰 후에 침구치료는 물론 5일분의 탕약을 무료로 투여하는 등 한층 업그레이드된 치료를 선보이고 있어 참여한 주민들의 긍정적인 호응을 받았다 제9회 서울약령시 축제는 서울시(시장 이명박)가 후원하는 가운데 경동약령시 일대에서 (사)경동약령시협회(회장 박상종) 주최로 지난 4월 28일부터 5월 3일까지 제기동 경동한약상가 일대에서 다채로운 열렸다.

이종운 2003.05.03
콜레스테롤 및 지방 대사조절 단백질 발견

포항공대의 이재운 교수팀이 콜레스테롤 및 지방 대사조절 단백질을 최초로 발견했다. 이재운 교수팀은 "ASC-2라고 명명한 이 단백질이 새로운 활성조인자가 콜레스테롤 및 지방대사 과정 중간에서의 대사에 관여하는 유전자들의 발현에 필수적 인자임을 밝혀냈다"며 "학회지에 발표하고, 국제 특허를 출원 중에 있다"고 밝혔다. 콜레스테롤 및 지방은 주로 간에서 분해되며, 분해되지 아니한 콜레스테롤 및 지방이 혈액을 통하여 혈관 등에 흡착, 혈관의 경색을 일으키는 것으로 알려져 있다. 이 교수팀은 "ASC-2의 기능을 저하시킨 형질 전환 생쥐에 고지방 음식을 먹인 결과, 간에서의 콜레스테롤 대사관련 유전자의 발현이 저하되면서, 콜레스테롤이 과다하게 축적된 악성 지방간이 형성되는 것을 확인함으로써 이 같은 사실을 발견하게 되었다"고 밝혔다. 이재운 교수팀의 이번 발견으로 동맥경화 등 성인병에 대한 새로운 진단 및 치료제 개발에 획기적 발판이 마련될 것으로 전망된다. 이번 연구결과는 오는 5월 17일에 발간될 미국의 미생물학회의 Molecular & Cellular Biology에 발표하는 한편, 미국 등에 국제특허를 출원 중에 있다.

이주원 2003.05.03
원주시약, 제36회 체육대회 성료

원주시약사회(회장·우영각)는 자난달 27일 원주종합운동장에서 `제36회 원주시약사회 체육대회'를 개최했다. 이날 체육대회에는 약사회를 비롯해 일산약품, 동아제약, 동화약품, 원주시보건소, 일양약품, 백제약품, 제약혼성팀인 북원회 등 모두 8개팀이 참가했으며 축구, 족구, 달리기, 원로약업인 축구 등으로 다채롭게 진행됐다. 총 500여명이 참가한 체육대회는 특별단체상과 축구우승을 차지한 일양약품이 종합우승을 거뒀고, 족구우승에는 동아제약이, 가족상은 일산약품이 각각 차지했다. 또한 이날 행사를 통해 약사회장표창패에 정윤영(정약국), 약사회장감사패에 김광진(한일약품), 김덕일(원주시보건소) 등 7명의 수상식도 함께 거행됐다.

편집부 2003.05.03
이라크 의료지원 2차 파견단 출국

이라크 의료지원 2차 파견단이 지난달 20일 인천공항을 출발해 바그다드에 도착했다. 송관욱, 고수경, 이영욱 3인으로 구성된 2차 파견단은 지난달 23일 바그다드에 도착, 연대활동을 계획중인 MDMgreece팀의 선발대, Dr.Dmitrich를 만나 현지상황에 대한 브리핑을 듣고 여러 병원을 돌아봤다. 파견단은 "현재 바그다드는 30여개의 병원이 문을 열었고, 의사와 의료인력의 현장 복귀가 이루어져 빠른 속도로 안정을 찾고 있다"면서도 "무료로 환자를 진료하던 병원들이 하나둘 돈을 받고 있어 빈민들의 고통이 커지고 있다"고 우려했다. 보건의료단체 연합은 세계의 의사회(MDM-greece) 의료진과 접촉, 현재 이라크에 필요한 5천여만원 상당의 의약품 리스트를 작성했다. 지난 4월12일 이라크 어린이에게 의약품을 전달하기 위해 요르단 암만으로 1차 파견단을 보내 구호활동을 해왔으며, 국소마취제 리도카인, 전신마취제 프로포폴 등 의약품을 지원했다.

편집부 2003.05.03
병원내 약국개설·고시가제전환 중점추진

병원계가 지난해에 이어 올 한해도 병원 내 약국개설 허용과 고시가제로의 전환등을 역점사업으로 추진할 계획이다. 대한병원협회(회장 김광태)는 2일 63빌딩에서 정기총회를 열고 의약분업제도개선과 상대가치수가체계 개선 등 올해 주요사업추진계획을 밝혔다. 김광태회장은 개회사를 통해 "지난해는 소폭이긴 하지만 입원료·조제료가 인상됐고 약제비직불제 폐지, 임의비급여관련 10개병원장 무죄판결, 종합병원 개설요건 완화 등의 회무에서 성과를 이뤄냈다"며 "앞으로도 정부를 적극 지원하는 등 병원계와 국민건강을 위해 최선을 다할 것"이라고 말했다. 특히 병협은 올해 주요 사업계획 중 의약분업제도와 관련, 병원 내 약국개설을 허용하되 약국선택은 환자에게 일임토록 하는 선택분업안을 추진하고 이를 위해 관련법을 개정토록 할 방침이다. 또 현행 약가제도는 요양기관의 저가구매 및 저가약 사용 동기를 상실케 하여 오히려 약제비증가를 초래하고 있으므로 건보재정안정과 요양기관 경영합리화 차원에서 고시가제로의 전환을 지속적으로 주장할 계획이다. 이밖에 △상대가치수가체계개선 △외래환자 본인부담금제 개선 △진료비지불기간 법제화 추진 △중환자실 인정기준 및 적정수가 보상방안 강구 △자동차보험진료비 직불금지 조항 개정 △의료전달체계개선 △중소병원 지원 육성 △병협 법정 단체화 등을 집중 추진키로 했다. 한편 이 날 총회에서는 향후 사업계획의 원활한 수행을 위한 전년대비 약 7억여원 늘어난 49억 3,167만원의 새예산안을 확정했다.

감성균 2003.05.02
의협 집행부 의정관계복원 발빠른 행보

의협 김재정회장이 1일 본격적으로 회무를 시작하고 의정관계회복에 본격적으로 나섰다. 김 회장은 1일 취임식을 갖고 회원들의 단결과 국민신뢰회복을 위해 최선을 다할 것이라고 밝혔다. 이어 2일에는 김화중 장관과 상견례를 갖고 급성호흡기감염증 심사원칙을 비롯해 처방전 발행문제, 사스 등에 대한 의료계의 입장을 전달했다. 김회장은 이 날 의사들의 자존심을 살려줄 것을 주문하는 한편 △급성호흡기증 심사원칙은 의료계와의 협의하에 임상가이드라인을 마련할 것 △약국 대체조제내역서 법적의무화등을 요구했다. 이처럼 김회장이 의정관계복원을 위해 발빠른 행보를 보이자 의료계 내부에서는 사실상 소원했던 의정관계도 다소 가까워질 것으로 전망하고 있다. 김 회장 역시 지난 당선이후 "참여정부와 참여해서 풀 부분은 참여로써 풀고 합의점을 찾아나가겠다"는 적극적인 입장을 지속적으로 피력하고 있다. 따라서 의협 새 집행부는 조만간 복지부와 국회, 관련단체와의 대화채널을 본격 가동할 것으로 보인다. 실제 의협은 지난 정기대의원총회에서도 정치역량 강화와 집행부의 대외협상력 확보, 대국민홍보 및 언론대책을 주요 역점사업으로 확정했다. 따라서 이를 통해 성분명처방 및 국립한의대 설치, 약대 6년제 등 주요현안에 대한 의료계의 반대입장을 적극 강조할 것으로 분석되고 있다. 의료계 한 관계자는 "김 회장이 무조건적인 투쟁일변도로 나가지는 않을 것이며 의정관계에 복원에 기여할 것"이라고 말했다. 특히 이같은 전망에 대해 의료계 내부에서는 김 회장의 지지층이 급진적 성향의 전공의 등 젊은 층이 아니라 의대교수를 비롯한 기성세대에 집중돼 있기 때문으로 분석하고 있다. 또한 김 회장이 정치권 등 사회 각 층에 폭넓은 인맥을 형성하고 있는 것도 대화와 투쟁의 적절한 조화를 가능케 할 것이라고 기대하고 있다. 실제 김회장은 지난 2000년 파업당시 회원들의 반대에도 불구하고 정부와의 대화를 통해 집단 휴폐업을 해결하기도 했다. 이와 함께 지난 직선제의 저조한 투표율에서 볼 수 있듯 의협의 단결과 직역별·세대별 격차 해소, 의협 시스템 개선, 집행부 구성 등의 우선 해결과제가 남아있어 무조건적인 행동은 무리가 따를 것으로 보고 있다. 한편 김 회장은 지난 선거기간동안 △의약분업 종합대책 마련 △불법의료행위·의료시장 개방 종합대책 △국민건강보험공단의 실사권 장악 음모 차단 등을 주요 공약으로 내세웠다.

감성균 2003.05.02
의협, 정관개정 임총소집 요구키로

대한의사협회(회장 김재정)가 회원자격 등과 관련한 정관개정을 위해 임시대의원총회 소집을 요구하기로 했다. 의협 상임이사회는 1일 제1차 상임이사회를 통해 지난 정기대의원총회에서 정관개정이 무산됨에 따라 현재 대법원에 계류중인 의권쟁취투쟁 관련 재판에서 원심(징역 1년 집행유예 2년)이 확정될 경우 커다란 부작용과 후유증이 초래될 것으로 판단하고 이같이 결정했다. 대법원에서 원심이 확정되면 김재정 신임회장을 비롯한 신상진 전의협회장, 한광수 전서울시의사회장, 최덕종 전의쟁투 부위원장 등이 회원 자격을 상실하게 되고, 김재정 회장의 경우는 회무 수행 자체에 차질이 초래될 우려가 있다. 따라서 임총을 통해 회원자격에 관한 사항을 재조정할 필요가 있다는데 의견을 모으고 7일 시도의사회장 회의를 개최한 다음 임총 소집을 요구하기로 한 것이다.

감성균 2003.05.02
의협, 사스확산차단 'SARS위원회' 발족

의협이 'SARS위원회'를 발족하고 대책마련에 나선다. 의협은 최근 전세계를 공포의 도가니로 몰아넣고 있는 SARS에 대한 대책을 마련하기 위해 'SARS위원회'를 구성했다고 2일 밝혔다. 새로 발족된 'SARS 위원회'는 앞으로 SARS 예방과 치료에 관련한 구체적인 방안을 마련하여 시행해 나갈 방침이다. 의협은 이와 함께 SARS에 보다 효율적으로 대처해 나가기 위해 협회가 마련한 SARS 관련 안내문을 널리 공지하는 한편 일반인 또는 의료인이 SARS와 관련한 응급상황에 직면했을 경우 즉시 문의하여 대처할 수 있도록 협회에 긴급연락망(02-797-8177)을 개설키로 했다. 또한 SARS 관련 환자용 포스터를 제작, 전국 의료기관에 배포키로 했다. 이 포스터에는 SARS로 의심되는 환자는 보건소나 국립보건원에 먼저 연락하여 조치를 받도록 하는 내용과 환자가 알아야 할 기본적인 사항이 포함될 예정이다. 이밖에도 의협은 SARS가 확산될 조짐을 보일 경우 공청회 등을 열어 합리적인 관리 방안을 마련하고, SARS에 대한 경각심을 높이는 방안도 함께 강구해 나가기로 했다.

감성균 2003.05.02
천식아동 4명중 1명 천식 때문에 결석

천식 아동 4명 중 1명은 천식 때문에 결석한 적이 있는 것으로 나타났다. 또 천식으로 인해 부모와 아동 모두 활동에 상당한 제약을 받고 있는 것으로 조사됐다. 천식 및 알레르기 예방운동본부(대표:이혜란)가 지난 3월과 4월 두 달에 걸쳐 소아천식 환자 부모 266명을 대상으로 실시한 '국내아동 천식실태조사'에 따르면 전체 조사자 중 만 6세 이상 천식 아동의 25%가 최근 3개월 동안 천식 때문에 학교를 결석한 적이 있는 것으로 나타났다. 또 아이들은 천식 때문에 운동이나 신체활동에 제약(33%)을 받고 또래 모임 등 사회활동에 참여에 지장이 있다고 20%가 응답, 유럽과 비교했을 때 국내 아동들이 천식으로 인해 사회성을 키우는데 보다 어려움을 겪는 것으로 조사됐다. 천식은 아이 당사자 뿐 아니라 부모의 사회생활에도 부정적인 영향을 미치는 것으로 나타났다. 조사 결과 천식 아동의 부모의 23%가 아이의 천식 때문에 본인의 사회활동에 지장을 받은 적이 있다고 응답했으며, 6%는 아이의 천식 때문에 최근 3개월 동안 본인이나 배우자가 직장을 결근했다고 답했다. 하지만 천식관리는 꾸준히 실천하지 않고 있는 것으로 조사됐다. 증상이 나타날 때만 천식완화제를 복용한다(56%)는 응답이 천식치료제를 정기적으로 복용한다(40%)는 응답보다 높게 나타나, 만성질환인 천식을 꾸준히 관리하지 않고 있는 것으로 드러났다. 특히 천식약을 제 시간에 복용하지 않거나, 천식약 복용을 거부하는 아이의 비율도 유럽에 비해 높았다. 한편 이번 서베이에서 부모들의 69%는 선호하는 천식 치료방법으로 알약이나 시럽형태를 선택,28%만이 알약이나 시럽형태를 선호한다고 응답한 유럽과 차이를 보였다. 이혜란 교수는 "미국에서는 어린이 결석 사유로 천식이 감기와 유행성 독감을 제치고 1위라"며 "우리나라에서도 천식이 아이들의 학교생활 및 사회생활에 부정적인 영향을 미치고 있는 것으로 나타난 이상 아이들의 삶의 질에 대한 부모와 교사, 주변 사람들의 관심이 필요하다"고 말했다. 또 "천식은 오늘날 기관지가 좁아지는 기관지 협착증에서 만성적인 기관지 염증질환으로 개념을 새로이 정립되었다"며, "천식 증상이 심하게 나타날 때 증상을 완화시키는 것도 중요하지만. 장기적으로 염증을 관리하는 보다 근본적인 치료가 중요하다"고 설명했다. 이번 서베이는 지난해 유럽 5개국에서 실시된 '유럽아동 천식실태조사'를 한국에 도입, 유럽과 한국 천식 아동 실태를 비교한 최초의 자료로,국내 천식 아동들의 천식 실태, 천식 관리 및 삶의 질 문제에 대한 포괄적인 정보를 얻기 위해 실시됐다.

이권구 2003.05.02
사스증상 비정형페렴과 유사

국내 첫 사스 추정환자로 기 록된 K씨(49)가 사스가 아닌 세균성 폐렴일 가능성이 높다는 장관의 발표가 나오자 사스의 주요한 판별 증상인 폐렴에 관한 관심이 높아지고 있다. 사스는 로슈와 릴리 등 주요제약사들이 진단시약과 치료약등의 개발을 공언하고 있지만 아직까지는 확실한 진단시약이 나오고 있지 않기 때문에 정확한 진단과 치료가 어려운 실정이다. 따라서 가장 핵심적 사스 판별기준인 특징적 '폐렴'에 대한 궁금증이 커지고 있는 것. 일반적으로 폐렴은 정형적 폐렴 (Typical pneumonia)과 비정형적 폐렴 (Atypical pneumonia) 으로 나뉘며 사스의 증상은 후자와 비슷하다. 정형적 폐렴은 흔히 폐렴이라고 알고 있는 것으로 임상 증상이 매우 빠르게 나타나고 가래를 동반한 기침이 나면서 피검사상 백혈구수가 증가하며 가슴 엑스레이 사진상 폐렴 소견이 크게 나타난다. 원인균은 폐렴구균, 황색포도상구균, 그람 음성 간균, 혐기성 세균 등 세균에 의해 주로 발생하기 때문에 세균성 폐렴이라고도 한다. 반면 비정형적 폐렴은 임상 증상이 서서히 나타나고 가래가 많지 않은 마른기침이 나면서 피검사상 백혈구수가 증가하지 않는다. 또한 복통, 설사, 환자의 의식 상태 변화 등 호흡기 이외의 증상을 보인다. 원인균은 마이코플라스마, 크라미디아, 레지오넬라 등 바이러스에 의해 발생하며 사스는 이같은 증상과 비슷하다. 특히 일상생활 중 감염되는 폐렴이기 때문에 세균이 쉽게 발견되지 않고 다른균에 의한 감염 감별이 쉽지 않아 미생물학적 검증이 반드시 필요하다. 일반 폐렴과 다른점은 △증후의 점진적 발생 △ 극소화한 객담생산 △객담도말 그람염색에서 뚜렷한 병원균이 관찰되지 않음 △전형적 폐외징후 등이다. 이와 관련 현재로선 사스에 대한 뚜렷한 치료법은 없다. 하지만 WHO 권고에 따르면 정형·비정형폐렴을 함께 치료할 수 있는 항생제를 투여하는 것이 최선으로 알려져 있다. 원인균으로 알려진 코로나 바이러스가 계속적인 변이를 일으키고 있어 아직까지는 확실한 치료법을 찾지 못하고 있는 것. 서울대병원 호흡기내과 임재준 교수는 "사스도 비정형 폐렴으로 볼 수 있기 때문에 기관지 확장제 투입, 항생제 투여와 충분한 휴식만 취한다면 충분히 좋아질 수 있다"고 말했다.

감성균 2003.05.01
의협 사무총장에 조중진총무국장 임명

대한의사협회 김재정 회장은 5월 1일 조중진(趙重鎭, 44년생) 총무국장을 신임 사무총장에 임명했다. 이와 함께 대외협력위원회 위원장에 전태준(全泰俊, 47년생) 포천중문의대 보건대학원장을 임명하고 1일 임명장을 수여했다.

감성균 2003.05.01
황사대비 올바른 천식치료법 소개

대기 오염이 심각해지면서 소아 천식 환자들이 급증하고 있다. 어른들의 전유물로 생각되었던 알레르기 질환이 소아에게까지 퍼져가면서 소아 천식 환자들도 급증하고 있는 것이다. 실제로 우리나라의 경우 1980년대 5%에 불과하던 소아 천식 환자가 90년대 들어 10%, 95년 15% 등 해를 더해가면서 점점 늘어나고 있다. 최근 이화여대 의대 예방의학교실의 조사 결과에 따르면 대기 오염도가 높아지면 소아 천식으로 입원하는 아이들이 평소보다 최대 17%까지 늘어난 것으로 나타나기도 했다. 문제는 천식 역시 알레르기 질환이라 치료하기 쉽지 않다는 점. 근본 치료가 되지 않는 한 유발 환경에 접하면 어느 때곤 재발하는 게 천식이다. 오는 5월 6일은 제5회 세계 천식의 날이다.‘천식’하면 흔히 감기 후에 온다고 생각하기 쉽지만, 요즘에는 알레르기가 원인이 되는 경우가 급속히 늘어나고 있다. 황사 등과 같은 대기 오염이 심각해지고 침대, 커튼 등 서구적 주거 환경으로 변하면서 천식의 주 원인인 집먼지진드기가 활발하게 활동해 알레르기로 인한 천식을 유발하기 쉬운 환경이 되고 있는 것이다. 물론 바이러스성 호흡기 감염이나 정서불안, 기후 및 습도의 변화, 심한 운동, 기타 비특이적 자극 등으로 인한 천식도 있으며, 어렸을 때 태열이나 아토피 혹은 알레르기성 비염을 앓은 경우 더 쉽게 발병하기도 한다. 한방에서 천식은 숨이 가쁘고 숨쉴 때 쌕쌕거리거나 그르렁거리는 소리가 들리며 기침이나 가래를 동반하는 증상을 말한다. 특히 아이들이 천식에 걸리면 쌕쌕거리는 기침을 많이 하는데, 밤이나 새벽에 유독 심하고 차가운 공기나 운동을 하면 갑자기 심해지는 특징이 있다. 천식은 증상부터 없앤 다음 근본적인 치료, 즉 면역력을 길러주는 치료를 해야 나중에 재발하지 않는다. 한방에서는 먼저 진액을 보충하고 가래를 제거하며 폐가 건조해지지 않도록 치료한다. 발작 시기에 따라 치료법이 달라지는데, 발작 전에는 약해진 신장을 보하여 기운을 갈무리하는 능력을 향상시킴으로써 기운이 위로 치밀어 기침을 하고 숨을 몰아쉬는 것을 개선한다. 발작기에는 해로운 기운을 몰아내고 폐의 열을 내려주며, 발작 후에는 속을 따뜻하게 하고 비위를 도와 기운을 보충하고 전신의 건강 상태와 면역력을 향상시키는 체질 치료를 시도한다. 당장 기침 증세가 없어졌다고 해서 천식이 완치됐다고 생각하면 금물. 특히 알레르기 천식인 경우 방치하면 축농증, 비염 등의 합병증을 일으킬 수 있다. 따라서 반드시 면역력을 길러주는 치료를 병행해야 하는데, 면역력을 강화시켜주면 몸 상태가 전반적으로 좋아지기 때문에 차가운 기운에 민감하게 반응하지 않고 환절기에 감기에 걸리는 일도 줄어든다. 천식은 치료와 함께 예방과 관리가 매우 중요하다. 아이가 평소 안정을 취하게 하고, 실내 온도와 습도를 적절히 유지하며 호흡기에 자극을 줄 수 있는 연기, 냄새, 먼지 등은 피하게 한다. 실내는 약간 어둡고 조용하게 하는 것이 좋으며, 환기를 시킬 때는 바람이 직접 닿지 않도록 한다. 또한 천식을 일으키는 물질을 피하고 호흡기 감염을 적극적으로 치료한다. 기침을 한다고 무조건 기침을 억제하는 약을 먹이면 가래를 배출하지 못해 상태가 악화될 수 있으므로 주의한다. 기침이 심하면 반드시 전문가에게 보이고 적절한 치료를 받는 것이 좋다. 아이가 천식으로 숨이 차 한다면 상체를 비스듬히 세워주고, 불안한 마음이 들지 않도록 안정을 시킨다. 불안하면 증상이 더 심해진다. 특히 알레르기성 천식인 경우에는 다른 알레르기성 질환에 준하여 환경이나 온도, 습도, 먹거리 등등 모든 면에서 지속적인 관리를 해주어야 한다. 천식이 있는 아이에게 좋은 민간요법으로는 은행으로 만드는 차와 죽을 권할 만하다. 은행은 폐를 튼튼하게 하고 기관지를 보호하는 역할을 한다.

이종운 2003.05.01
'부프로피온은 가장 선호되는 항우울제'

대한신경정신의학회 '2003년 춘계학술대회'가 지난 4월 25 - 26일 제주 롯데 호텔에서 대한신경정신의학회 회원 1,000여명이 참석한 가운데 성황리에 개최됐다. 이번 학술대회는‘정신과 신체 : 그 경계와 상호작용(Mind and Body : interspace and interaction)’을 통합주제로 3개의 특강, 13개의 심포지엄, 건강달리기 대회 등 다채롭게 진행됐다. 특히 대한신경정신의학회 회원 250 여명이 참석한 가운데 '우울증 치료의 새 지평'을 주제로 최근 출시된 항우울제 '부프로피온(bupropion,웰부트린)'이 집중 논의됐다. 고려의대 이민수 교수는 " '무기력한 증상을 포함한 우울증 증상의 인식과 진단개선'에 대해 우울증 환자의 3분의 2가 피곤함, 에너지 저하, 무관심한 증상을 보인다”며 "현재까지의 우울증치료에서 우울증 환자의 무기력 증상에 대해서는 묵과되어 왔다”고 지적했다. 그는 “무기력함은 에너지 저하, 피곤함 등 무기력 증상과 작업 생산성, 사회 생활 수행 능력 등과 밀접한 관련이 있어 우울증환자의 무기력증 개선에도 보다 많은 관심을 두어야 한다.”고 우울증 환자의 무기력 증상에 대한 관심을 촉구했다. 전남의대 윤진상 교수는 '부프로피온의 신경전달물질 약리학'을 통해 뇌의 신경전달 물질 중 무기력, 의욕 저하, 인식 둔화 등에 관여하는 물질은 도파민과 노에피네프린이며, 세로토닌은 도파민 억제에 따른 “poop-out” 증상 및 성기능 장애, 체중증가와 관련이 있음을 강조했다. 특히 부프로피온은 뇌에서 세로토닌에는 영향을 미치지 않고, 도파민과 노에피네프린의 이용도를 동시에 증가시키는 기전을 갖고 있어 기존 SSRI계열의 약물이 보였던 부작용이 거의 없다고 주장했다. 서울의대 하규섭 교수는 '우울증 치료와 우울증 치료에 있어 부프로피온'을 주제로 "부프로피온은 도파민, 노에피네프린에 작용하는 독특한 기전을 가진 항우울제로 성기능 장애, 체중 증가, 진정 작용이 적은 특징을 가지고 있기 때문에 우울증 치료에 일차적으로 사용할 수 있는 항우울제"라며 "양극성 우울증 치료에 있어 조증으로의 전환 가능성이 낮아 가장 선호되는 항우울제"라고 강조했다.

이권구 2003.04.30
국내 45세 이상 남자 12% COPD 환자

국내 45세 이상 남자 12%, 45세 이상 성인 6명중 1명이 만성폐쇄성폐질환(COPD) 환자로 조사됐다. 대한결핵 및 호흡기학회와 한국보건사회연구원이 실시한 COPD전국실태조사(전국 200개 지역, 18세 이상 성인 9243명 대상)에 따르면, 국내 45세 이상 남자의 12%가 이른바 호흡곤란 증상 등을 호소하는 COPD 환자(여자 4.4%, 전체 8%)로 나타났다. 전 세계 COPD의 관리를 위한 가이드라인을 통일시키고, 홍보 및 교육을 담당하고 있는 GOLD(Global Initiative for chronic Obstructive Lung Disease)의 새로운 기준을 적용할 경우, 국내 COPD 유병률은 발표된 8%보다 2배나 높은 16.3%. 이는 국내 45세 이상의 성인 6명중 1명이 COPD를 앓고 있다는 것을 의미한다. 조사 결과 이같은 유병률은 높은 흡연률이 주 원인으로 유전적 요인, 직업적 유해환경, 심각한 대기오염도 요인이 되는 것으로 분석됐다. 이번 조사에 따르면, 국내 흡연율은 남자 66.1%, 여자 5.8%로 전체성인의 30.5%정도로 특히, 45세 이상 남자의 경우 하루 한 갑씩 20년 이상 담배를 피운 사람이 무려 52.3%로 절반이상을 차지해 COPD에 무방비로 노출되어 있는 것으로 나타났다. 반면 여자 COPD의 경우 90%가 비흡연자였다. 이와 함께 45세 이상 도시지역 여자들의 3.5%가 COPD를 앓고 있는 데 비해, 지방은 7.0%로 2배로 많은 것으로 나타났는데, 이는 과거에 나무, 석탄스토브 등의 연료를 사용했던 사람들이 많았기 때문인 것으로 추정됐다. 하지만 이처럼 높은 유병률과 달리 COPD 환자 중 진단을 받은 경우는 23.5%, 치료를 받은 사람은 14.3%에 불과해 COPD로 인한 호흡곤란을 예방해 정상적인 생활을 유지하기 위해서는 금연과 함께 조기에 정확한 검사를 받아 꾸준히 치료 받는 것이 중요한 것으로 지적됐다. 이와 관련, 이번 조사에서 국내 COPD환자의 경우 83% 정도는 폐기능검사로만 진단되는 초기단계( 50%

이권구 2003.04.30
의료인 대상,병원경영 및 재테크세미나

의료컨설팅 전문기업인 플러스클리닉(대표 심형석)은 닥터플라자(헬스윈)와 공동으로 오는 5월 25일 10시부터 5시까지 여의도 전경련회관 3층 국제회의실에서 개원의, 개원예정의 및 의료관련 종사자를 대상으로 '병원경영 및 재테크 전략 세미나'를 개최한다. 이번 세미나에서는 정보습득외 현장에서 세무, 부동산, 금융, 경영컨설팅 등 국내 최고 전문가들과의 상담을 통해 병원경영과 재테크에 관한 궁금증도 해결할 수 있다. 특히 씨티은행과 삼성Advisors가 협찬기관으로 참여, 재무설계서비스를 무료로 제공한다. 참가자 전원에게는 플러스클리닉에서 발간되는 2천여 개의 최신 개원입지와 병원경영에 대한 정보를 수록한 전문잡지인 ‘개원입지’와 함께 교재와 중식도 제공된다. 참가비는 사전등록시 2만원, 현장등록시 3만원으로 세미나 참가 및 접수문의는 플러스클리닉 홈페이지(www.plusclinic.com)나 전화(장시원연구원 761-8961~4)로 하면 된다.

이권구 2003.04.28

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