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보건·의료

의료계, 선택분업 '불붙인다'

의료계가 한동안 잠잠했던 선택분업 논쟁을 또 다시 이슈화하고 있어 귀추가 주목되고 있다. 병협의 꾸준한 선택분업 주장에 이어 최근 의협이 일본식 선택분업에 대한 프로그램 방영을 방송국측에 공식 요청한 것. 의협 김재정회장은 2일 MBC이긍희사장을 만나 의료계현안에 대한 의협의 입장을 전달하고 협조를 당부했다. 이 자리에서 김회장은 "비용이 적게들고 국민이 편한 일본식 선택분업을 널리 알리기 위해 심층취재하여 보도해 달라"고 요청했다. 김 회장의 이같은 요청은 분업이 3년여에 접어들고 있는 시점에서 또 다시 선택분업을 공론화 하려 한다는 점에서 의협의 향후 정책추진 의도를 엿보게 하고 있다. 이와 관련 의협 한 관계자는 "선택분업은 특별하거나 새로운 이야기가 아니다. 의료계 내에서 꾸준히 논의되고 있는 부분을 다시한번 강조한 것이다"고 말했다. 이어 "특히 선택분업이 국민불편을 해소할 수 있는 방안이라면 방송을 통해 전 국민적인 공감대를 형성하려는 데 목적이 있다"고 설명했다. 즉 의협은 아직도 선택분업에 대한 미련을 떨치지 못한 채 이번엔 방송을 통해 여론을 등에 업으려는 의도를 여실히 드러낸 것이다. 실제 의협은 분업초기부터 일본의사회와 긴밀한 유대관계를 유지하고 있으며 일본식 선택분업에 대한 방대한 자료를 확보하고 있는 것으로 알려지고 있다. 의협은 앞으로 MBC측과 의사 이미지쇄신을 위한 공동사업을 펼칠 계획이다. 따라서 이 과정에서 건보재정 위기와 국민불편 등을 이유로 선택분업에 대한 방송보도를 적극 추진할 가능성을 배제할 수 없게 됐다. 또한 의협의 이같은 행동과 맞물려 병협의 선택분업 주장도 탄력을 받을 것으로 전망되고 있다. 분업초기부터 끈질기게 선택분업안을 주장하고 있는 병협은 지난 5월 정기총회에서도 올해 주요사업계획으로 병원 내 약국개설을 허용하되 약국선택은 환자에게 일임토록 하는 선택분업안을 추진할 것이라고 밝힌 바 있다. 병원계는 이를 위해 관련법을 개정토록 하는 방안을 적극 추진중이다. 의료계의 이같은 주장이 향후 대정부협상에서의 주도권확보를 위한 일과성 엄포인지 실제 전 사회적인 이슈화를 끌어내기 위한 본격적인 신호탄인지 관심이 쏠리고 있다.

감성균 2003.06.03
경남 산청에 허준상 건립 박차

지리산 천왕봉자락인 경남 산청군 금서면 일대에 의성 허준을 기념하는 동상을 건립키 위한 움직임이 활발히 진행중이다. 경상남도한약협회가 주관하는 허준상건립추진위원회(위원장 김태훈)는 경남도와 산청군이 추진중인 전통한방휴양관광단지내에 한방의학의 선구자인 허준선생의 동상을 건립하기 위해 기금조성 등 본격적인 활동을 추진중이다. 허준상건립추진위는 건립기금 모금목표액을 1억원 이상으로 설정하고 적극적인 모금활동을 전개중에 있다. 5월26일 현재 기금조성에 참여한 인사 및 모금액(총 3천1백90만원)은 다음과 같다. *김태훈(추진위원장 산청동양당)-1천만원, 김 장(도회장 마산익수당)-5백만원, 배한섭(마산 동진한약방)-3백만원, 원종록(진주대원한약방)-2백만원, 윤일성(마산 삼성한약방)-2백만원, 예종우(창원덕수당)-2백만원, 구태수(하동 성창당)-2백만원, 강미연(산청 강한약방)-1백만원,이학수(마산 수정당)-50만원, 조재근(하동 재성당)-50만원,이기승(마산 동춘당)-1백만원,김해시분회-50만원,산청군분회-40만원.

이종운 2003.06.03
글리벡 위장관기저암(GIST) 워크숍 개최

대한병리학회와 한국노바티스는 오는 10일 오후 5시 소공동 롯데호텔 2층 에메랄드 볼룸에서 스테판 던호퍼 박사를 초청,'글리벡 위장관기저암 워크숍'을 개최한다. 'GIST(위장관 기저종양)의 임상병리학적 및 진단학적 표준'을 주제로 열리는 이번 워크숍에서 위장관기저암 진단의 세계 최고 권위자로 손꼽히는 던호퍼 박사는 위장관기저암의 정확한 진단과 치료에 대한 최신지견 및 경험을 국내 종양학자 및 임상병리학자들에게 전할 예정이다. GIST는 위장관에서 발생하는 가장 흔한 육종으로, 국내에서 연간 80~240여명의 환자가 발생되는 것으로 추산되지만 현재까지 유일한 완치술은 수술뿐이었다. 한편 식약청은 2002년 11월 글리벡 적응증에 위장관기저종양 치료를 추가했다.

이권구 2003.06.03
개원의 전공의 위한 COPD 연수강좌

최근 국내 최초의 유병률 조사 발표로 관심을 모으고 있는 만성폐쇄성폐질환 (COPD, Chronic Obstructive Pulmonary Disease)에 대한 연수강좌가 열린다. 대한결핵및호흡기학회는 COPD에 대한 심각성을 알리고, 최신 치료지침을 전달하기 위해 오는 14일부터 개원의, 전공의를 위한 최신 COPD 연수강좌를 개최한다. 한국베링거인겔하임과 한국화이자제약 후원으로 진행되는 이번 강좌는 6월 14일 서울을 시작으로 2달 동안 대구 광주 부산 전주 등 5개 지역에서 실시될 예정이다. 강좌에서는 최근 학회와 보건사회연구원이 조사한 국내 COPD 유병률을 포함해 COPD와 천식의 감별진단, GOLD(Global Initiative for chronic Obstructive Lung Disease)를 중심으로 한 최신 COPD치료지침이 발표된다. 등록비는 없으며, 강좌에 참석할 경우 3점의 연수평점과 학회가 발간한 국문판 GOLD치료지침을 제공받을 수 있다. COPD는 만성기관지염이나 폐기종에 의해 기도가 폐쇄돼 호흡곤란 증상을 나타내는 포괄적 개념의 질환으로, 국내 45세 이상 남자의 12%, 8명중 1명이 환자(COPD 전국실태조사= 대한결핵및호흡기학회, 보건사회연구원)일 정도로 유병률이 높다. 등록 및 문의처=02-2062-1285

이권구 2003.06.03
의료계, 처방전2매·내부포상금제 '이중고'

의료계가 처방전 문제와 부방위의 내부포상금제라는 이중고에 시달리고 있다. 특히 외부적인 이 두가지 문제에 대해 마땅한 해결책이 없다는 것이 의협의 새 집행부를 더욱 곤란하게 하고 있다. 이같은 상황에 다다르자 의협 집행부는 당초 대화를 우선으로 한 문제해결 의지를 접고 '의쟁투부활'을 심사숙고하고 있어 보건의료계가 또 다시 시끄러워질 조짐을 나타내고 있다. 의협 김재정회장은 지난 달 31일 의협에서 열린 임시대의원총회에서 정부의 보건의료 정책을 강력히 비판하는 한편 의료계의 입장이 받아들여지지 않을 경우 강력한 투쟁을 강행한다고 밝혔다. 특히 정부와의 관계여하에 따라 향후 의쟁투를 다시 활성화시킬 수도 있음을 천명하고 있다. 의협 김회장의 이같은 발언은 최근 의협을 둘러싼 일련의 상황에 대한 의료계의 의지를 시사한 것. 심평원의 감기심사원칙을 비롯해 처방전 2매발행과 조제내역서의무화, 공익신고포상금제 등의 문제가 의사들을 자극하고 있기 때문이다. 무엇보다 처방전 문제와 공익신고포상금제는 대화로 해결할 수 없다는 분위기가 내부적으로 팽배하다. 처방전 2매발행과 조제내역서 의무화는 의협이 약사의 조제내역서 발행을 조건으로 수용한다는 입장에서 1매로 해야한다고 번복했을 뿐 아니라 일반 회원들과 마찰을 빚었다는 점에서 새 집행부를 곤란하게 하고 있으며 특히 타 단체와의 입장차로 접점을 찾지 못하고 있다. 공익신고포상금제 역시 부방위의 권고를 복지부가 의료계의 입장과는 상관없이 진행할 가능성이 크기 때문에 의협으로서는 곤란한 입장에 처해있는 부분이다. 부방위의 권고는 2001년 7월 제정된 부패방지법에 의거하고 있으며 복지부 등 단체는 특별한 거부사유가 없는한 이를 따라야만 하는 것. 이같은 문제들이 겹치면서 의쟁투부활이라는 의협의 '히든카드'가 일찌감치 거론되고 있는 것이다. 다행히 의협의 입장에서는 지난 5월 정기총회에서 부결됐던 예산안과 정관개정안등이 최근 임총에서 통과돼 회무추진에 탄력을 받게됐다. 강경투쟁을 공식화하고 있는 의협 집행부의 향후 행보에 관심이 모아지고 있다.

감성균 2003.06.02
의협 임총, 97억 5천만원 예산안 통과

대한의사협회는 31일 의협에서 임시대의원총회를 개최하고 97억 5천만원의 예산안을 통과시켰다. 총 171명의 대의원이 참석해 열린 이 날 임총에서는 지난 달 정기대의원총회에서 부결됐던 예산안과 회원자격 개정과 상임이사 5명 확대등의 정관개정안이 모두 통과돼 향후 집행부의 회무추진에 힘을 실었다. 특히 상근 임원을 기존 3명에서 상근부회장 1인을 포함해 5명으로 늘리는 정관개정안을 참석 대의원 과반수 이상의 찬성으로 승인했다. 또 의사면허가 취소된 회원 자격을 유지시키는 정관을 신설, 협회 목적사업을 수행하다 의사면허가 취소된 회원은 상임이사회 의결에 따라 면허취소기간이 경과할 때까지 회원자격을 유지할 수 있도록 했다. 이에 따라 김재정 회장을 비롯, 의쟁투 활동으로 인해 당시 구속된 회원들이 앞으로 별다른 걸림돌 없이 회무수행을 할 수 있게 됐다. 이와 함께 회원회비는 지난해와 동결하는 대신 예산을 지난해 보다 4억2천만원 인상된 97억5천여 만원으로 결정했다.

감성균 2003.06.02
진흥원, 병원실무자 대상 CQI과정 연수

한국보건산업진흥원 경영지원사업단(교육훈련팀)은 오는 6월 17일부터 19일까지 병원실무자들을 대상으로 '초보자를 위한 CQI과정 연수'를 실시한다. 이번 연수는 업무수행과정에 적용할 수 있는 질 관리 기법을 습득케 해 총체적인 병원 서비스의 질 향상을 도모할 수 있도록 하기 위한 것이다. 강의와 함께 강북삼성병원, 원주기독병원, 삼성서울병원, 서울아산병원 등의 QI 활동사례로 발표된다. ▶17일= 업무성과 향상을 위한 CQI 실무 적용(장현숙 박사/진흥원 보건의료사업단), 의료기관 평가 개요와 평가기준 소개(유선주 책임연구원/진흥원 보건의료사업단), 의료기관평가-환자 만족도 조사 및 분석(배성권 책임연구원/진흥원 보건의료사업단), 요양급여 적정성 평가 지표(박성희 책임연구원/건강보험심사평가원), 서비스 향상을 위한 마케팅 전략(이근찬 연구원/진흥원 경영지원사업단) ▶18일= 성과지표와 위험관리(이상일 교수 울산의대 예방의학교실), 임상에서의 질 지표(황지인 연구원/진흥원 보건의료사업단), 병원에서의 위험관리 활동-도구 및 통합 모니터링(김철규 계장/서울아산병원 CPI팀), Critical Pathway의 개발과 활용(최윤경/서울대학교병원), ▶19일= 정보관리와 질 향상 활동(황지인 연구원/진흥원 보건의료사업단), 데이터마이닝과 질 향상 활동(홍두호 책임연구원/진흥원 보건의료사업단)

이권구 2003.06.02
내년 의사국시 50문제·48점 늘어난다

2004년도 의사국시 출제문항수가 현행 500문제에서 550문제로, 배점은 현행 490점에서 538점으로 각각 변경된다. 국시원은 최근 이같은 내용을 골자로 한 '의사국가시험 출제기준'을 확정하고, 이를 2004년 제 68회 의사국시부터 적용키로 했으며, 기본항목 및 확장결합형 문제에 대한 출제비율은 지난해와 동일하게 유지된다고 밝혔다. 이번에 변경된 출제기준에 따르면 '의학총론' 과목 출제문제가 지난해 110문제에서 126문제로 16문제, 배점도 110점에서 126점으로 16점이 각각 늘났다. 아울러 '의학각론' 과목 출제문제도 지난해 370문제에서 400문제로 30문제, 배점도 370점에서 400점으로 30점이 각각 늘어났다. 이밖에 '보건의약관계법규'도 지난해 20문제에서 24문제로 4문제, 배점은 10점에서 12점으로 2점이 늘었다.

김정준 2003.06.02
의료전문 인터넷신문 메디게이트뉴스 창간

의료전문 인터넷신문 메디게이트뉴스(www.medigatenews.com)가 6월 2일 첫 서비스를 시작했다. 의사 커뮤니티 사이트 메디게이트가 만드는 메디게이트뉴스는 속보성과 함께 의료계와 관련된 이슈를 심층분석한 기획기사 위주 뉴스를 리얼타임으로 제공하게 된다. 특히 개원의들이 가장 관심을 갖고 있는 의료보험관련 뉴스와 의료경제 등 개원가 동향을 중점 취재 보도할 방침이다. 메디게이트뉴스측은 "국내 보건의료정책이 참다운 의사상을 확립하는데 기여하고 올바른 의약분업의 정착을 위해 앞장서 나갈 것"이라고 밝혔다.

이권구 2003.06.02
중국 SARS 치료 위해 1억원 지원

대한병원협회 김광태 회장은 29일 김화중 보건복지부 장관을 방문, 중국에 만연하고 있는 SARS(중증급성호흡기증후군)의 예방과 치료 지원을 위한 성금 1억원을 전달했다. 병협의 성금지원은 중국정부가 국제사회에 사스 퇴치를 위한 지원을 요청해옴에 따라 우리나라도 참여키로 하고 관련 단체에 협조를 요청한데 따른 것이다.

감성균 2003.05.30
경남한약협회 6월15일 정총개최

경상남도한약협회(회장 김 장)는 지난달 26일 오후6시 마산 아리랑관광호텔서 2002년 회계년도 최종이사회를 개최했다. 이사 33명중 19명이 참석 성원된 이사회서는 김장 회장은 인사말을 통해 원만한 회의진행과 활발한 의견개진이 있어줄것을 당부했다. 회무경과보고 및 감사보고와 지난해 결산액 7천4백83만원과 새회기 예산액 8천25만3천여원을 이의없이 통과시키는 한편 허준상 건립기금조성에 십시일반으로 협조할것을 결의했다. 또 이사회는 오는 6월15일 창원인터내셔널호텔서 2003년도 정기총회및 회원연수교육을 갖기로 결정했다.

이종운 2003.05.30
병원경영연, 마케팅 실무과정 연수 개최

한국병원경영연구원(이사장 박용현)은 오는 6월 26일과 27일 양일간 병협 대회의실(14층)에서 병원경영자 및 관련 실무자를 대상으로 제1기 병원마케팅실무과정 교육연수를 개최한다. 이번 연수는 실질적인 사례를 중심으로 구성되어 있으며, 병원규모별 마케팅 기법 및 실전 노하우, 최신경향 선진외국 사례등이 소개된다. 또한 기존의 일방적인 이론 중심강의와 차별화하여 연수 참가자 병원의 마케팅 성공, 실패사례 등을 소개하고 종합토의를 통해 병원경영 효율성을 높이는데 주안점을 두고 있다. 문의 02-711-8075/6

감성균 2003.05.30
병협 기획위원장에 김성규 원장 위촉

병협 새 기획위원장에 김성규 연세의대 세브란스병원장이 선임됐다. 김광태 대한병원협회장은 29일 제21차 상임이사회를 열고 기획위원장에 김성규 연세의대 세브란스 병원장을 선임하고 위촉장을 수여했다.

감성균 2003.05.30
서울시 한약협회 우병규회장 유임

서울시 한약협회 차기회장에 우병규 현회장이 유임됐다. 서울시한약협회는 지난 16일 제78회 정기총회를 개최하고 임기 3년의 신임회장에 우병규 현회장을 재선임햇다. 모두 3명의 후보가 입후보한 이번 선거에서 우회장은 총 투표자 63명중 28표를 얻어 24표를 얻는데 그친 최용두씨(중앙회 부회장)를 간발의 차로 제치고 회장에 재선됏다. 회장에 우병규씨는 "앞으로 중앙회와 협조, 업권보호 및 회원권익 신장을 위해 최선을 다하겠다"고 약속했다. 이날 총회는 2002년도 세입 세출 결산 승인의 건 및 예비비 사용승인을 추인하고 지난해보다 약 400만원이 늘어난 7천7백만원 규모의 새 예산안을 확정했다.

이종운 2003.05.28
국내 최초 항균소재 간호사복 출시

최근 SARS 및 각종 전염병에 대한 국민들의 경각심이 높아지고 있는 가운데 항균소재를 적용한 간호사복이 출시됐다. 의류업체인 유화가 국내 최초로 출시한 이 제품은 신소재인 '은(銀)' 성분을 함유, 인체에 유해한 균을 100% 사멸시키는 제균(除菌)기능을 가진 항균직물이다. 또한 선진국 수준의 위생가공 수준 및 항균기능을 보유함과 동시에 그간 스포츠 레져분야에 응용되던 흡수성과 통기성, 건조성이 높은 '에어로쿨'을 적용하여 간호사들의 활동성을 높이고 쾌적한 상태를 유지할 수 있도록 업그레이드됐다. 그동안 국내에서는 의료용 복장에 대한 위생 가공 기준에 대한 규정이나 법규가 없는 상태여서 각종 병원균에 노출되어 있는 의료인 및 환자들의 병원 내에서의 감염우려가 매우 높은 것으로 지적돼 왔다. 간협은 이번 제품출시를 계기로 향후 국내 의료시장에서도 항균소재의 필요성에 대한 저변 확대 및 향후 항균소재를 적용하는 분야가 더욱 확대되는 계기가 될 것으로 전망되고 있다. 이번에 개발된 간호사복은 29일 서울 하이얏트호텔 그랜드볼룸에서 대한간호협회 80주년 기념행사로 개최되는 '앙드레 김 간호사복 패션쇼'를 통해 소개될 예정이다. 한편 간협은 이에 앞서 지난 4월 2일 유화와 협약식을 통해 '앙드레 김 간호사복 패션쇼'를 통해 발표되는 각종 유니폼, 간호정복, 휘장 및 신발류에 대한 디자인 독점사용권을 인증 한 바 있다.

감성균 2003.05.27
병협, 내부신고포상금제 상호불신 초래

병원협회가 부방위의 "의료기관에 대한 공익신고포상금제도"도입에 대해 제고해줄 것을 건의했다. 병협은 "좀 더 신중한 검토가 필요한 사안임이 여러차례 지적됐음에도 불구하고 부방위가 이를 강행키로 한 것에 대해 유감을 표한다"며 "지금이라도 제도채택에 따른 부작용 및 문제점을 감안하여 시행을 재검토해야 한다"고 밝혔다. 이어 포상금제에 대해 "의료기관과 환자간의 신뢰가 무너지고 환자의 치료에도 악영향을 끼칠 뿐만아니라 의료진간에도 상호불신을 초래하게 된다"고 지적했다. 특히 선량한 대다수 의료기관과 의료인의 명예 실추와 무고에 의한 행정부담 증가 등 역기능이 초래될 것이 분명하다고 강조했다. 병협은 향후 부방위의 결정여하에 따라 전의료계와 공동으로 대응해 나갈 방침이다.

감성균 2003.05.27

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