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보건·의료

경추통 환자 급증, 무시하면 목 디스크로 발전

최근 따뜻한 봄 날씨가 찾아오면서 목 통증을 호소하는 환자가 늘고 있다. 특히 최근 맞벌이주부가 늘면서 만성피로에 따른 목 부위 통증(경추통)으로 병원을 찾는 직장 여성도 많아졌다. 여성은 평소보다 노동이 많아졌고, 근력이나 체격에 비해 남성보다 더 강도가 높아졌으며 퇴근 이후에도 가사와 육아를 남성보다 더 많이 하기 때문에 목 통증 환자는 남성보다 여성환자가 늘고 있는 추세다. 최근 국민건강보험공단이 발표한 자료에 따르면 2005년부터 2009년까지 5년간 경추통 진료 자료를 분석한 결과 목, 어깨 부위 통증으로 진료한 사람이 2005년 49만7천명에서 2009년 76만9천명으로 55%나 늘어난 것으로 나타났다. 또 척추전문병원 세연통증클리닉이 지난해 1월부터 12월까지 약 1년간 목 및 어깨통증을 호소하는 경추통 환자 8,739 명을 조사한 결과 남성환자가 3,858명, 여성환자가 4,881명으로 무려 1,023명이나 여성환자가 더 많은 것으로 나타났다. 척추관절전문병원 세연통증클리닉 최봉춘 원장은 “여성의 경추 통증이 남성보다 많고 최근 여성의 노동이 근력이나 체격에 비해 남성 보다 더 강하고 퇴근 후에도 가정에서 가사와 육아를 남성보다 더 많이 하기 때문”이라며 “치료도 중요하지만 환자의 생활습관 개선 및 충분한 안정과 휴식이 무엇보다 필요하다" 말했다. 경추통, 방치하면 목 디스크로 발전 경추통 환자 중 초기 증상이 나타났을 때 오십견 또는 만성 어깨통증으로 오인한 경우가 상당수인데, 그 이유는 목이 아프지 않고 어깨, 등 부분을 비롯해 다른 부위에 통증이 먼저 오기 때문이다. 또 검진을 소홀히 하면 디스크로 발전 할 수 있기 때문에 통증 초기부터 올바른 치료가 필요하다. 경추통은 직업상 장시간 의자에 앉아 있는 시간이 길어지고 업무에 집중 하다 보니 불안정한 자세가 오랫동안 지속돼 목 통증을 심하게 느끼는 직장인 환자들이 병원을 찾는 횟수가 많다. 직장인의 경우 장시간 모니터를 보면 목 근육이 경직 되기 때문에 1시간에 한번씩은 틈틈이 스트레칭을 해주는 것이 중요하다. 목 스트레칭은 근육에 무리가 가지 않도록 천천히 하는 것이 중요하며 특히 손과 머리 사이에 달걀을 쥐고 있다고 생각하고 깨지지 않을 정도로 힘을 주는 스트레칭을 반복하면 경추통을 예방할 수 있다. 바쁜 직장인이라면 수술보다는 시술 최근 일상생활이 바쁜 직장인들이나 수술을 민감하게 생각하는 환자들에게 통증부위에 칼을 대지 않고도 수술한 것과 똑같은 효과를 볼 수 있는 목 디스크의 대표적인 비수술적 치료법 중의 하나인 '신경성형술'이 인기다. 특히 수술을 해야 하지만 직장생활 때문에 시간적인 여유가 없고 수술의 부작용에 대해 민감하게 생각하는 직장인 환자들에게 만족도가 높다. 신경성형술은 가는 가느다란 관(카테터)을 이용해 목 디스크에 의해 신경이 압박 받는 부위를 x-ray를 통해 정확하게 찾아 약물을 주입하는 시술로, 통증의 직접적인 원인이 되는 부위를 찾아 치료 하기 때문에 안전하고 효과적인 치료법이다. 특히 ‘신경성형술’은 이미 미국의 임상에서 100만 명 이상의 환자가 혜택을 볼 정도로 보편화 됐고 안전한 치료법이다. X레이 영상장치를 통해 약 20분이면 간단히 시술 ‘신경성형술’은 흉터나 출혈이 적은 편이며 시술시간도 약 15~30분 정도로 짧고 국소마취로 시술이 이뤄지기 때문에 시술 후 입원 없이 짧은 시간 내에 일상생활로의 복귀가 가능하다. 또 통증발생부위를 X레이 영상장치를 통해 염증 발생 부위만을 정확히 찾아 치료하기 때문에 수술 부작용을 최소화 시킬 수 있는 것도 장점이다.시술이 간단하기 때문에 고령자나 당뇨, 심장질환자, 골다공증 환자에게도 시술이 가능하며, 일반적인 수술 후 발생하는 원인 모를 통증 개선에도 효과가 있다. 세연통증클리닉 최봉춘 원장은 “신경성형술은 전신마취나 수술이 필요 없어 평소 수술에 두려움을 갖는 환자들에게 효과적이다”며 “특히 바쁜 직장인 뿐만 아니라 고혈압이나 심장병 등 만성질환을 앓고 있는 노인분들도 약 15~30분 정도면 시술 효과를 볼 수 있다”고 말했다. 또 “수술 후 발생 할 수 있는 합병증을 해소하는데 큰 도움을 준다”고 말했다.

이권구 2011.03.22
유럽지역, 침술효과에 회의적 인식 확대

최근 영국에서 침술 치료 효과에 대해 오심 등 5가지 외에는 어떠한 광고도 해서는 안 된다는 권고문이 발표돼 충격을 던져주고 있다. 영국 웨일즈대학의 백종국 교수(사진)는“영국에서 침술이 퇴출위기에 처해있다”고 전하며 침술 효과는 오심·구토·긴장성 두통·치통·무릎관절염으로 국한해야 한다는 영국침사협회의 결정사항에 대해 자세히 밝혔다. 백 교수에 따르면 지난 3월 1일 영국침사협회(British Acupuncture Council)는 3천여명의 침사들에게 보낸 서신에서 "침술 치료 효과로 오심(Nausea), 구토(Vomiting), 긴장성 두통의 단기간 해소(Short term relief for tension type headaches), 치통(Dental pain), 무릎관절염(Osteoarthritis of the knee) 등 5가지 증상 외에 어떤 질병이나 증상에 대해 효과가 있다고 서면 또는 인터넷 등을 통해 광고하면 거래표준원(Trading standard agency)에 의해 법적 제재를 받을 수 있다"고 강력 권고했다고 한다. 영국침사협회는 영국 침구사(acupuncturist)들의 가장 큰 단체로 현재 3천여명의 회원이 가입, 활동하고 있는 것으로 알려지고 있다. 백 교수는 특히 이 5가지 증상에 대해서도 그 효과는 일시적이라는 것과 침구가 보조요법이라는 것을 명확히 하도록 권고하고 있다고 덧붙였다. 이같은 소식이 알려지자 국내 의료계는 한의원이나 한방병원에서 침으로 성형을 하고, 비만을 치료하며, 웬만한 병까지도 거의 다 고칠 수 있다고 광고하고 있는 우리나라의 한방의료 풍토와는 전혀 대조적이라며 향후 추이를 관망하는 분위기이다. 한편 이같은 권고문이 나온 이유에 대해 의료계 일각에서는 침술의 과학적 근거가 대단히 희박하다고 내다보기 때문으로 판단하고 있다. 앞서 지난 2007년 영국 엑스터 폴리머쓰 대학의 어네스트(E.Ernst) 교수는 5년간 5천명의 환자를 대상으로 치료한 임상통계 연구결과를 종합적으로 분석한 결과, 침술의 임상효과가 과학적으로 효과가 없는 위약(플라시보) 효과 수준이었다고 발표해 시선을 집중시킨 바 있다. 어네스트 교수는 '침술의 체계적 비평(Acupuncture a critical analysis)'이라는 연구논문을 통해 "오늘날 침술이 임상에서 널리 쓰이고 있지만, 침술은 여전히 그 효과성에 관한 논쟁의 여지를 제공하고 있고, 과학적 근거가 극히 희박하며, 침술효과는 위약 효과"라고 결론 내렸다. 한편 미국, 독일, 프랑스, 호주 등 주요 선진국들도 영국과 같은 조치를 반영하듯 침술의 의료보험 급여를 취소하거나 삭감하는 정책을 추진하고 있다는 점을 주목하고 있다. 일본 의료계 소식에 밝은 한 전문가는 의사가 침구사에게 처방을 내리도록 하고는 있으나 이 같은 이유에서인지 실제 침술 처방이 거의 나오지 않고 있는 실정이라고 밝혔다. 영국 등 유럽지역에서 침술효과에 대해 부정적인 인식이 확산되고 있다는 소식이 전해지자 차제에 우리나라도 심각한 건강보험재정 적자 문제를 해결하기 위해 의료비용 대비 효율성 측면을 철저히 따져 우선적으로 침술의 건강보험 혜택을 제한적으로 허용하거나 아예 없애는 쪽으로 한방건강보험 체계를 전면 개편할 필요가 있다는 지적이 이어지고 있다.

이종운 2011.03.21
전자담배 금연효과 믿어도 될까

국립중앙의료원(원장 박재갑, 이하 NMC)은 21일 NMC대강당에서 ‘전자담배 심포지엄’을 개최하고, 금연열풍에 따라 최근 판매가 급증한 전자담배의 금연효과와 안전성에 대해 논의하는 자리를 마련했다. 2003년 중국에서 개발된 전자담배는 2007년 처음 국내에 도입됐으며, 그 수입 금액은 2010년 8월 현재까지 약 195만달러(약 22억원)다. 수입량도 날로 증가해 2008년에 비해 현재는 3배 이상으로 급증한 상태다. 전자담배는 니코틴이 포함된 농축액을 증기화해 입으로 흡입하게 하는 전자식 궐련형 제품. 니코틴의 함유 여부에 따라서 니코틴이 함유된 것은 전자담배로 분류돼 담배사업법의 관리를 받고, 니코틴이 함유되지 않은 것은 흡연욕구저하제(금연보조제)로 분류돼 약사법의 관리를 받고 있다. 서울대병원 강남센터 가정의학과 금연클리닉 이철민 교수는 "전자담배가 신속하게 확산된 이유는 전자담배 회사 측이 '안전한 담배', '금연에 도움이 된다'는 식으로 잘못 인식시킨 마케팅의 힘" 이라며 “ 회사 측이 주장하는 금연보조제라는 근거는 식약청 허가 사항이긴 해도, 식약청은 전자담배가 금연 성공률을 높인다고 인정한 적이 없다”고 밝혔다. 또한 이 교수는 전자담배를 니코틴 함유 여부에 따라 이원화 시켜 관리하는 현 체계에 대해 "흡연자들의 혼란을 부추기고 관리효율을 떨어뜨리고 있다"며 "전자담배에 대한 사용실태와 안전성에 대한 면밀하고 지속한 조사가 필요하다"고 주장했다. 한국금연운동협의회 김은지 사무총장은 "현재 국내에서 유통되고 있는 20여개사 총 90여 종에 이르는 전자담배는 종류가 천차만별이라 소비자에게 혼란을 가중시키므로 정의와 기준부터 명확히 할 필요가 있다"고 강조했다. 실제 현재 시판되는 전자담배는 니코틴 함유량의 기준이 정해져 있지 않아 동일 레벨의 제품이라도 니코틴 함유량이 200배 이상 차이가 나는 등 그 기준이 명확치 않다. 따라서 전자담배를 애용할 경우, 자신이 니코틴을 얼마나 흡입하는지 그 양을 가늠할 수 없어 오히려 니코틴 중독이 더 심해질 수도 있다. 이런 상황에 대해 김 사무총장은 “140여종에 달하는 전자담배의 액상(증기포함)에 대한 유해성분 조사가 제대로 이루어지지 않은 것은 심각한 문제며 이에 대한 연구가 시급히 진행돼야 한다”고 강조했다. 한양여대 보건행정과 조준호 교수는 “현재 전자담배에 대한 신뢰할만한 정보가 없는 상태에서 소비자들은 판매상들의 무해하다는 주장만을 믿고 사용하고 있다”고 지적하고, "국민 건강 보호와 관련 부작용의 확산을 막기 위해 전자담배의 위해성 및 건강영향을 평가하고 그 결과를 국민에게 알려야한다"고 주장했다. 현재 WHO(세계보건기구)는 전자담배에 대한 주요 권고내용(초안)에서 전자니코틴 공급장치가 적법한 금연장치로 인식되기에는 과학적인 근거가 충분하지 않고, 안전성과 유효성을 위해 규제의 기준을 충족할 필요가 있다는 권고를 내린 바 있다. 조 교수는 “전자담배의 위해성과 건강영향 평가를 통해 현재 담배회사들의 ‘인체에 무해’, ‘건강’ ‘간접흡연 피해가 없다’는 광고를 통해 소비자를 현혹하는 광고에 대한 객관적인 사실 판단이 필요하며, 이를 통해 전자담배와 관련된 금연구역의 지정, 경고문구 부착 등의 대책이 필요하다”고 말했다. 국립암센터 암역학연구과 명승권 박사는 "의학문헌 조사결과 전자담배에 대해서는 다양한 논란이 있고 담배의 효과와 안전성에 대한 근거가 부족하다며”며 “ 전자담배회사의 영향에서 독립된 반복적이고 장기적인 임상시험이 필요하다"고 밝혔다. 현재 전자담배에 대한 연구논문은 16건이 출판되었으며, 대부분의 결론은 ‘전자담배가 니코틴 갈망을 줄이지 못하며 잠재적으로 독성이 있다는 것이었다’는 공통점을 갖고 있다. 명 박사는 “일부 연구자들이 전자담배가 연초담배에 비해 해가 적다는 관점에서 담배를 대체할 수 있다며 평가하고 있으나, 흡연자의 지속적인 흡연가능성, 청소년에게는 흡연시작의 관문이 될 가능성, 집단적인 질병위험성을 높일 수 있다는 점에서 문제가 된다”고 말했다. 심포지엄을 주관한 NMC 박재갑 원장은 "전자담배의 효능에 대해서 과학적으로 입증된 사실이 없을 뿐 아니라 법적 구분도 애매하다“며 ”과학적으로 부정확한 사실을 근거로 국민들을 혼란에 빠뜨리고 있는 전자담배의 문제점을 해결하기 위해선 객관적이고도 과학적인 근거하에 효능을 검증해야 하며 이를 근거로 법적 규제 체계도 확립돼야 한다“고 주장했다.

이혜선 2011.03.21
대한당뇨병학회, 캄보디아 당뇨병센터 건립 의료봉사

대한당뇨병학회(이사장 박성우)가 당뇨병으로 고통 받고 있는 캄보디아를 위한 대규모 의료 봉사를 떠난다. 이번 의료 봉사는 보건복지부와 질병관리본부, 당뇨병학연구재단의 후원으로 오는 3월 24일부터 3월 28일까지 총 4박 5일의 일정으로 캄보디아의 프놈펜에 위치한 국립 코사멕(Kossamack) 병원에서 진행된다. 지난해 대한당뇨병학회는 캄보디아 복지부 장관에게 한국-캄보디아 ‘트윈 프로젝트(twinning project)’ 계획을 제안하고 캄보디아 국립 코사멕 병원 병원장과 학회간의 트윈 프로젝트 MOU를 체결, 캄보디아의 소외된 당뇨병 환자들 및 의료진을 위한 치료, 관리, 교육과 기반 시설 구축 지원 등을 위한 장기 프로젝트를 시작했다. ‘트윈 프로젝트’는 세계당뇨병연맹 서태평양 지부(IDF WPR(의장 유카타 세이노))를 중심으로 한 국제적 프로젝트로 당뇨병 질환과 관련한 의료 선진국과 후진국 간의 보다 긴밀한 지원과 원조를 위해 마련됐으며 대한당뇨병학회가 중심이 된 대한민국과 캄보디아가 그 첫 번째 시행국이다. 캄보디아는 자국의 빠른 생활환경 변화와 함께 지난 20년간 계속된 가난(국민의 3/1이 하루 75센트 미만의 수입으로 연명)과 더불어 당뇨병이 가장 심각한 국가적 질병으로 대두됐다. 국민 1인당 1년 의료비가 1달러에도 미치지 못하는 최악의 의료 상황 속에, 전체 1450만 인구 가운데 352,000명의 성인이 당뇨를 앓고 있으며 2010년 한 해에만 캄보디아에서 8,000명 정도가 당뇨와 관련된 질환과 합병증으로 사망했다. 대부분의 당뇨 환자들이 합병증 발병 이후에 당뇨병을 인지하거나 진단 받는 열악한 진료 환경과 당뇨병에 대한 낮은 인식 때문에 현지에서는 ‘silent killer(소리 없는 암살자)’ 라는 별명으로도 불리고 있는 상황이다. 이에 대한당뇨병학회는 캄보디아의 당뇨병 환자들을 치료, 관리, 교육할 수 있는 기반 시설을 구축하고, 자체적으로 당뇨병 환자들을 치료, 관리, 교육할 수 있는 인력 및 재원을 개발할 수 있도록 도움을 주기 위한 트윈 프로젝트 MOU 체결 1주년을 기념하고 장기적인 프로젝트의 본격적인 시작을 위해 이번 원정 봉사대를 발족했다. 이번 봉사대는 박성우 이사장을 단장으로 총 12명의 의료진과 3명의 간호사, 의료 지원 및 봉사자 23명 등으로 구성됐다. 봉사대는 이번 행사를 통해 1천 명 이상의 현지 당뇨병 환자 진료와 의료 물품 전달은 물론 캄보디아의 상원의장, 국회의장, 부총리 등과의 미팅 및 협의를 통한 보다 체계적인 캄보디아 당뇨 치료의 인프라 구축과 인식 제고에 대해 논의할 예정이다. 이번 캄보디아 의료 봉사대 단장인 대한당뇨병학회 박성우 이사장은 “이번 봉사 활동은 캄보디아 국립 당뇨병 센터의 건립을 통한 의료진과 환자 교육 등 전반적인 당뇨병 극복의 인프라 구축을 위한 중요한 시발점이 될 것이다”고 설명했다.

최재경 2011.03.21
전능아이티 '스마트 차트·문진' 출시

전능아이티는 의사직업만족도 30%, 의사 진료 수입 심각, 환자불만에 시달리는 개원가에 진료효율과 환자만족도를 2배이상 향상시켜 의료수익을 높일수 있도록 돕도록 개발된 스마트 닥터 '스마트차트, 스마트문진'를 지난 17일 출시했다. '스마트차트'는 어디서나 우리 병원의 환자리스트 및 진료내역, 대기자 및 수납내역 확인기능 등을 제공한다는 것. '스마트문진'은 내원 환자의 대기시간에 미리 아이패드로 문진(설문)을 시행. 문진결과를 참고로 진료시 환자의 만족도 증가 및 진료 시간을 단축하고, 환자 프라이버시를 보호할수 있다고 한다. 또 문진 후 환자의 여유 대기시간에 병원 홍보기능을 사용해 환자질병안내는 물론, 병원 수익 증대를 돕는다고 회사측은 설명했다. 아이패드용 의료 어플리케이션 '스마트닥터'는 기존 진료 중심 의료용 프로그램과 달리 전자차트와 연동돼 환자와 의사에게 동시에 만족을 줄 수 있는 장점이 있다. 전능아이티 이종훈 전략기획팀장은 "스마트닥터시리즈는 의사들의 업무환경 개선에 크게 기여할것이며 환자들을 대상으로 한 의료서비스에도 기여할 것으로 기대한다"며 "앞서가는 진료환경을 구축하는 데 지속적이고 빠른제품출시로 병의원 환경개선에 더욱더 노력하겠다"고 강조했다.

김용주 2011.03.21
당뇨협회,서울 시민 ‘당뇨가족걷기대회’ 개최

당뇨병 예방과 관리를 돕기 위한 ‘당뇨가족걷기대회’가 4월 9일 청계천 일대에서 개최된다. 사단법인 한국당뇨협회가 주최하고 보건복지부가 후원하는 이번 걷기대회는 청계천 고산자교 광장무대에서 출발해 관수교를 반환점으로 돌아오는 약 8km 구간에서 진행된다. 이번 걷기대회에서는 한국당뇨협회 김선우 회장(강북삼성병원 내분비내과)과 강성구 고문 (부천순천향대학교병원 내분비내과)도 참여해 참가자들과 함께 걸을 예정이다. 한독약품에서는 노코딩 혈당 측정기 바로잰을 이용한 무료 혈당 측정 프로그램을 마련하여, 참가자들이 걷기 전후의 혈당 차이를 직접 비교하고 운동 효과와 중요성을 체험하게 할 계획이다. 한국당뇨협회 김선우 회장은 “당뇨병은 30대 이상 한국인 10명 중 1명이 앓고 있을 만큼 흔한 질환이지만, 관리를 소홀히 하면 다양한 합병증이 나타날 수 있는 위험한 병이다”며 “많은 서울 시민들이 이번 걷기대회에 참여해 운동을 통한 당뇨병 예방과 관리도 하고 유익한 정보도 얻기 바란다”고 말했다. 당뇨가족걷기대회는 당뇨병 환자, 가족과 더불어 일반인 누구나 무료로 참여할 수 있다. 사전신청 없이 걷기대회 당일 1시까지 청계천 고산자교로 오면 된다. 또 대회에 참가만해도 모자와 음료수를 받을 수 있으며, 추첨을 통해 다양한 경품이 제공된다. 행사문의: 사단법인 한국당뇨협회 (02) 771-8542

이권구 2011.03.21
한의사협회 신임의장에 이범용씨 선출

대한한의사협회(회장 김정곤)는 지난 20일 제56회 정기대의원총회를 개최하고 금년도 사업계획 및 예산안을 심의 확정했다. 이날 정총에서 새의장에 이범용씨(전 서울시한의사회장)가 선출됐으며 회장직선제 정관 개정안은 또다시 부결됐다. 김정곤 한의협 회장은 인사말을 통해 협회, 대의원, 회원 여러분들이 한 마음 한 뜻으로 힘을 모아 '100년을 여는 한의약 혁명'을 이뤄낼 수 있도록 지속적인 관심과 성원을 보내주시기를 간곡히 부탁드린다고 했다. 한의협 대의원총회 의장단 및 감사단 선출을 위한 선거를 통해 신임 의장단에 이범용 의장, 김시영ㆍ박인규 부의장, 신임 감사단에 진용우ㆍ한윤승ㆍ이상봉 감사가 각각 선출됐다. 또 차기 한의협 회장ㆍ수석부회장 선출 방식과 관련한 직선제 정관 개정안은 재적 대의원 총 218명 중 찬성 134명, 반대 77명, 무효 7명으로 부결됐다. 한의협 정관은 재적 대의원 2/3인 146명 이상이 찬성해야 개정이 가능하다. 이날 총회를 통해 한의협은 대의원회는 각종 규제완화를 통한 한의학의 발전을 도모해야 한다며 한의약 건강보험 보장성 강화, 56개 기준처방 68종 단미제 즉각 확대. 복합제제를 포함한 모든 한약제의 보험급여화 등을 포함하는 결의안을 채택했다. 총회에는 국회 보건복지위원회 이재선 위원장과 윤석용ㆍ정하균ㆍ김성태ㆍ전혜숙 국회의원, 보건복지부 최원영 차관이 참석한 것을 비롯해 김용호 한의약정책관, 대한의사협회 경만호 회장, 대한치과의사협회 이수구 회장, 대한간호협회 신경림 회장, 대한간호조무사협회 임정희 회장 등 많은 정관계 인사와 보건의료계 단체장들이 참석했다.

이종운 2011.03.21
위궤양 환자, 여성이 남성보다 1,2배 많아

위궤양 질환 환자는 남성보다 여성이 더 많은 것으로 나타났다. 국민건강보험공단(이사장 정형근) 건강보험정책연구원이 2009년 건강보험 진료비 지급자료를 분석한 결과, ‘위궤양(K25)질환’ 진료환자가 138만명으로 나타났다. 성별로는 남성이 62만 7천명, 여성이 74만 9천명을 보여 여성이 남성보다 1.2배 많았다. 2009년을 기준으로 모든 연령대에서 남성환자보다 여성환자가 많았다. 성별로는 환자가 많은 연령대는 남성이 50대가 15만 3천명, 40대 14만 5천명, 60대 12만명 순으로 나타났다. 여성은 50대가 17만 3천명, 40대 15만 7천명, 60대 13만5천명 순으로 조사돼, 남녀 모두 50대, 40대, 60대순으로 환자가 많았다. 인구 10만명당으로 환산한 결과는 남성은 70대(6,717명) > 60대(6,426명) > 80대이상(4,875명) 순이고, 여성은 60대(6,701명) > 70대이상(6,454명) > 50대(5,444명) 순으로 나타났다. 남여 모두 연령이 늘어남에 따라 환자가 꾸준히 증가하여 60~70대 피크를 이루는 것으로 조사됐다. 시도별 10만명당 진료환자를 확인한 결과, 전북이 4,652명으로 가장 많았으며, 다음으로는 전남이 3,401명으로 나타났고, 제주는 1,735명으로 가장 적은 것으로 분석됐다. 직장가입여부에 따른 위궤양 진료인원 분석을 위해 성·연령별 10만명당 위궤양 진료환자를 비교한 결과, 남성 40대이하 연령층은 직장인이 피부양자(비직장인)보다 위궤양 진료를 많이 받았다. 특히 20대에서는 1.7배정도 환자가 많았으며, 50대는 피부양자(비직장인)가 직장인보다 환자가 많았다. 여성도 남성과 마찬가지로 20대는 직장인(10만명당 2,276명)이 피부양자(10만명당 1,739명)보다 진료를 1.3배 더 받는 등 차이를 보였으나, 30세이상부터는 직장가입여부에 따른 차이는 거의 없었다. 2009년 ‘위궤양’질환 건강보험진료비는 2,251억원이고, 이중 입원진료는 351억원, 외래진료는 831억원, 약국진료비는 1,070억원이다. 국민건강보험 일산병원 소화기내과 서정훈 교수는 위궤양질환의 원인에 대해 “위궤양 진료환자는 50대가 가장 많지만, 인구 10만명당으로 환산하면 고령일수록 위궤양이 증가한다고 볼 수 있다”고 설명했다. 또 “일반적으로 가장 중요한 원인은 헬리코박터 파이로리균의 감염으로 균에 감염된 경우 감염 환자 중 매년 1%에서 궤양이 발생하며 감염되지 않은 사람에 비해 6~10배정도 발병률이 높아진다”고 말한다. 위궤양의 또 다른 원인으로 소염진통제와 같은 약물 복용으로 점차 인구의 고령화로 인해 약물복용이 증가하는 점과 지나친 음주, 흡연, 스트레스, 커피 등도 원인이 될 수 있다. 위궤양의 주된 증세로는 공복시에 느끼는 통증이고, 신트림이 잘 올라온다든지 헛배가 부르다는 것을 호소하거나 구역질, 구토를 하는 경우도 있다. 또 궤양이 깊은 부위에까지 도달한 경우에는 출혈로 인한 토혈이나 흑색변도 나타날 수 있다.

최재경 2011.03.20
의협, 일본 대지진 참사 의료지원단 파견 결정

대한의사협회(회장 경만호)는 일본 동북부 지역 대지진 참사로 인적 물적 피해가 속출하고 있는 상황에서 적극적인 구호활동을 펼치기 위한 논의를 진행하고 있다고 전했다. 의협은 지난 16일(수) 사회협력위원회(위원장 조인성)를 개최하여 일본 대지진 참사 관련 의료지원단 파견 방침을 정하고 산하 시도의사회 및 소속 회원에게 전달키로 했다고 설명했다. 또한 의료지원단은 의협 의료봉사 네트워크인 사회협력단을 최대한 활용하고, 구호전문 NGO 및 대학병원 등과 상호 협력하여 전문성을 갖춘 의료지원단을 구성하겠다고 밝혔다. 사회협력위원회 조인성 위원장은 "갑작스런 대지진 참사에 일본 국민 및 일본의사회에 진심으로 위로를 드리는 바이다. 현재 상황이 급박하고 환자가 많이 발생하는 만큼 의협에서 빠른 시간 내에 적극적으로 도와야 한다"고 말했다. 그리고 "다양한 진료활동 뿐 아니라, 일본의 의료체계가 복원될 때까지 장기적이고 포괄적인 지원을 고려중”이며 “원전문제가 해결되고 현장접근이 가능하게 되면 즉시 준비된 의료지원단을 재난구호 전문 NGO와 함께 파견할 예정이다” 고 덧붙였다. 아울러 의협은 17일 상임이사회에서 ‘일본 현지 상황이 호전 되는대로, 일본 의사회 등과 적극 협력하여 한국정부의 승인을 받는 즉시 의료지원단을 파견할 방침’을 승인했고 전했다. 또한 의협은 일본 대지진 참사 피해를 입은 일본 국민 및 일본의사회를 위해 시도의사회를 중심으로 모든 의사 회원이 동참하는 성금 모금을 진행한다고 밝혔다. 일본 대지진 참사 의료지원 의협 방침 1. 대한의사협회는 일본의사회 및 현지 NGO, 국제 구호 단체 등과 협력하여 일본의 대지진 및 지진해일 사태를 점검, 지속적인 모니터링 실시, 향후 모든 의료지원은 사회협력위원회 중심으로 추진한다.2. 의료지원 활성화를 위해 구호전문가 단체(NGO) 및 대학병원 등과 상호 협력 시스템을 구축하고, 일본 현지 피해 상황에 맞춰 체계적이고, 단계적으로 의료지원단 구성 및 파견을 준비한다. 3. 일본정부에서 의료지원 요청이 있고, 우리나라 정부의 승인이 있을 경우 사회협력위원회 산하 사회협력단 인력풀을 활용하여 의료지원단을 파견한다.4. 의료지원단 안전을 위해 현지 여진이 안정되고, 방사능 피폭 위험이 사라진 후 파견하며, 의사, 간호사, 약사, 행정, 재난 전문가 등 20~25명 규모로 구성, 약 2~3차에 걸쳐 파견한다. 5. 의료지원과 물적 지원을 위해, 각 시도의사회를 통해서 성금을 모금한다. 6. 일본 현지 상황의 정확한 정보 전달을 위해 의협은 일본의사회, 일본의사회 산하 재난대책위원회, 일본의 전문구호단체 AMDA 및 국제재난구호 NGO 등을 통하여 실시간 정보를 취합하여 분석하고 있으며 이를 의협 홈페이지, 의협신문, 그리고 페이스북을 통해 회원들에게 정보를 제공할 예정이다.

최재경 2011.03.18
제27회 보령의료봉사상 대상에 이강안 원장

제27회 보령의료봉사상 대상에 이강안 원장(청산도 푸른뫼중앙의원·사진)이 선정됐다． 이강안 원장은 전라남도 청산도에서 2600여명의 주민을 위해, 유일한 의료기관인 푸른뫼중앙의원에서 7년동안 근무하면서 아픈 사람이 있는 곳이면 청산도 주변의 작은 섬까지 찾아다니며 청진기를 들면서 인술을 베풀었다． 의술을 통해 이웃들과 사랑을 나누기 위해 시작한 섬 지역 의료봉사는 청산도 주변 섬인 ‘모도’나 ‘여서도’까지 이어지고 있다． 올해 76세의 나이에도 불구하고 새벽 5시면 기상을 하는 이 원장은 중증질환을 앓고 있는 주민들의 건강을 살피는 일을 시작으로 하루를 시작한다． 이 원장은 2005년부터 청산도에서 중고등학생들에게 장학금을 매년 후원하고 있으며, 체계적인 지원사업을 위해 청산장학재단 설립도 계획하고 있다． 이밖에 진료를 받은 환자중에 가정 형편이 어려운 사람들에게는 쌀이나 고기를 사서 보내주는 일도 매년 하고 있다．또 어르신들을 위해 경로잔치도 열어주고, 청산면 복지과에 매년 쌀 100가마니를 기증하고 있다． 이같은 봉사활동으로 완도군수 표창, 보건복지부장관상, 청산면청년회 봉사대상, 청산면민의 날 봉사상 등을 수상한 바 있다． 대상을 수상하는 이 원장은 "돈에 집착하지 않고 나눔을 실천하는 삶을 지속적으로 하다보면 가장 큰 기쁨을 맛볼 것”이라며, "진정한 봉사의 의미는 ‘희생’이고, 희생은 작은 실천에서 나오는 것”이라고 말했다． 또 “남이 나로 하여금 행복한 삶을 살 수 있도록 적게나마 정신적인 것, 물질적인 것 등 여러 가지면에서 도움을 주는 것. 그것이 나눔의 원칙이고 엄연한 진리라고 생각한다”고 덧붙였다． 이 원장은 전남의대를 졸업하고 1975년 전남의대 의학박사 취득, 1978년 미국 시카고 노스웨스턴 의대 외과 연구, 1980년 잠실병원 부원장, 1988년 혜민병원 원장, 1993년 이강안의원 개원을 거쳐, 2004년부터 현재까지 청산도 푸른뫼중앙의원 원장으로 재직하고 있다． 한편, 제27회 보령의료봉사상 본상에는 ▲대구경북소아청소년과 개원의사회 ▲전북대병원 해외 의료봉사단 ▲이의석 원장(서울유니언이비인후과의원) ▲조종남 원장(조윤희산부인과의원) ▲조현오 병원장(울산시티병원) ▲대한전공의협의회 참의료진료단 ▲이종근 원장(서울정형외과의원) ▲김태완 병원장(인천사랑병원)이 선정됐다． 보령의료봉사상은 이 땅에 더욱 밝고 건전한 의료문화 풍토를 조성하기 위해 보령제약과 대한의사협회 의협신문이 함께 1985년 처음 제정한 상으로, 사회의 귀감이 될 만한 의료인들을 찾아 그 공적을 기리고, 참된 의료인상을 널리 알리고 의술의 존귀한 가치를 정립해 나가고 있다． 시상식은 오는 21일 오후 6시 신라호텔에서 열리는 의협신문 창간 44주년 기념식에서 있을 예정이다.

최재경 2011.03.18
김정곤 한의협회장 노연홍 식약청장 면담

김정곤 대한한의사협회장은 3월 18일 노연홍 식품의약품안전청장과 면담을 갖고, 국민건강 보호를 위한 식약 공용 품목 축소 및 한약의 식품화 금지 등 한의약계 현안을 논의했다. 김정곤 대한한의사협회장은 “현재 우리나라 식약 공용 품목은 중국의 75종과 비교했을 때, 3배에 가까운 189종에 달해, 이를 활용한 건강기능식품이 범람하고 있다”고 지적하고 “국민건강 보호를 위해 식약 공용 품목의 대폭 축소와, 한약을 활용하여 제조하거나 한약 처방명을 표시하는 식품의 제조 및 판매를 전면 금지하는 정책이 필요하다”고 강조했다. 김 회장은 또 한약 처방을 활용하거나 주로 한약을 원료로 제조되고 있는 ‘천연물신약’에 대한 한의사들의 사용(처방) 허용 및 한약제제 제형 다양화 및 산업 활성화, 한약 GMP제도 도입, 한약재 중금속(카드뮴) 기준 개정 등 개선이 필요한 한의약관련 제도에 대한 사항들을 건의했다. 이 날 면담에서 김정곤 대한한의사협회장과 노연홍 식약청장은 국민 건강증진을 위한 한의약의 역할강화에 뜻을 같이 하고, 관련 정책분야에 대해 지속적으로 협력, 논의해 나가기로 했다. 한편 이날 식약청창 방문에는 김경호, 김경환 약무이사와 김경호 보험이사가 배석했다.

이종운 2011.03.18
좋은문화병원,환경정화운동 펼쳐

좋은문화병원(병원장 문화숙) 자원봉사단 100여명은 지난 18일 오전 6시30분부터 8시까지, ‘깨끗한 부산, 건강한 부산, 행복한 부산’이라는 캐치프레이즈로 병원 인근에 위치한 자유시장 일대 지역에서 환경정화운동을 펼쳐 지역주민들로부터 좋은 반응을 얻었다. 병원은 지역민에게 친숙하고 가까운 병원으로 좋은 이미지를 심어 주고 있다.

이권구 2011.03.18
보건연합, 포럼 속 '방사능에 따른 건강문제' 특별세션 마련

건강권실현을 위한 보건의료단체연합(집행위원장 김정범 이하 보건의료단체연합)이 오는 19일부터 20일까지 양일간 혜화동 소재 전 서울대 보건대학원에서 ‘한국 보건의료, 이것이 최선입니까?’를 주제로 포럼을 개최한다. 이번 포럼에서는 최근 일본 원자력 폭발 문제를 계기로 본 이명박 정부의 원전르네상스의 문제점을 살펴보는 자리가 특별 세션으로도 마련됐다. ‘핵의 평화적 사용은 가능한가’ 라는 제목으로 20일 열리는 특별세션에서는 방사능 피폭문제로 인한 건강문제등이 제기될 예정이다. 19일(토) 오후 5시부터 진행되는 좌담회에서는 병원노동자, 청소용역노동자, 사내하청노동자, 퀵서비스 노동자까지 각계 현장노동자 4명이 직접 토론자로 참석해 ‘한국 노동자의 삶과 복지’ 대한 의견을 개진한다. 19일 오후 7시 30분부터는 조홍준 울산의대 교수의 사회로 ‘한국사회 현실과 무상복지 담론’을 주제로 한 대토론회가 열린다. 한신대학교 경제학과 강남훈 교수, 중앙대학교 사회복지학과 김연명 교수, 보건의료단체연합 우석균 정책실장, 경상대학교 정치경제학 이정구 교수, 시민경제사회연구소 홍헌호 연구원이 토론자로 배석돼 열띤 토론을 벌인다. 다음날인 20일에도 ▲프로라이프: 프로초이스_낙태와 여성건강권 ▲반공과 국가이데올로기의 귀환 ▲구제역의 정치경제학 ▲정치에서 가능성 찾기 ▲왜 21세기에도 빈곤과 기아는 사라지지 않을까 ▲튀니지와 이집트로 본 21세기 혁명까지 다양한 진보 강연이 진행될 예정이다.이번 포럼 참가비는 보건의료인 이틀에 3만원, 하루 2만원, 학생 및 일반인 이틀에 1만 5천원, 하루 1만원이며, 자세한 문의는 보건연합 사무국(전화 02-3675-1987)으로 하면 된다. 프로그램은 포럼 신청 홈페이지 참고 (http://www.jinbohealth.org/)하면 된다.

이혜선 2011.03.18
성인남성흡연율 39.6%, 목표 30%에 못미쳐

우리나라 성인남성 흡연율이 지난해 12월 기준, 39.6%로 낮아졌지만 보건복지부가 목표한 30%에는 못미치는 것으로 나타났다. 한국보건사회연구원 송태민 연구위원이 보건소 금연클리닉을 중심으로 ‘한국의 성인남성 흡연율 변화와 금연정책 효과’를 연구한 결과를 살펴보면 우리나라 성인남성의 흡연율은 1995년 66.7%에서 국민건강증진법 제정이후 2005년 52.3%로 약 15% 하락했다. 2004년 담뱃값이 인상된 후에는, 2005년에 52.3%, 2006년 44.1%, 2007년 42%, 2008년 40.9%로 꾸준히 낮아졌다. 글로벌 금융위기가 닥친 2009년 43.1%로 반짝 반등했으나 2010년 12월에 39.6%로 낮아진 것으로 분석됐다. 지난 15년간 흡연율이 꾸준히 낮아졌으나 당초 복지부가 2010년에 30%로 낮추겠다고 세웠던 목표에는 도달하지 못했다. 선진국의 경우 15세 이상 남성 흡연율이 미국 17.1%이고 OECD평균이 28.4%임을 감안할 때 여전히 한국 남성의 흡연율은 높은 편이다. 우리나라는 지난 2004년 전국 10개 보건소에 금연클리닉을 설치해 시범사업을 실시한 후, 2005년 3월부터 전국의 모든 보건소에 설치해 흡연자를 대상으로 금연상담 및 니코틴 대체요법을 제공하고 있다.

이혜선 2011.03.17
GE헬스케어, 접근성 높인 혁신의료기기 대거 선보여

GE헬스케어코리아(대표이사 사장 로랭 로티발)는 3월 17일부터 20일까지 나흘 간 서울 코엑스(COEX)에서 개최되는 ‘제27회 국제의료기기 병원설비 전시회(KIMES 2011)에 참여해 합리적 가격에 기능은 프리미엄급인 혁신제품들을 선보일 것이라고 밝혔다. 이번 전시회에서 GE헬스케어코리아는 성남 GE초음파 개발생산기지에서 만들어졌으며, 의료진을 도와 실시간 3차원 입체영상으로 난임, 여성암, 자궁 기형 등의 조기진단에 탁월한 성능을 지닌 볼루손(Voluson) S 시리즈를 선보일 예정이다. 회사는 볼루손S 시리즈 외에도 휴대용 초음파 의료영상기기인 브이스캔(VSCAN)과 베뉴40(Veune 40)등 다른 초음파 기기들도 선보일 예정이다. 회사 측에 따르면 브이스캔은 약 390그램으로 가벼우면서도 스마트폰 만한 크기로 휴대가 가능하여 시간과 장소에 구애 받지 않고 의료진이 진료현장에서 바로 환자 몸 속을 보면서 진단할 수 있도록 개발됐으며, 베뉴 40은 아이패드 크기인 10.4인치 터치스크린 초음파장비로 사용의 편의성을 높이면서도 콘솔 장비에 준하는 영상 퀄리티를 구현한다. 이 두 초음파 장비는 응급실, 중환자실, 심장내과, 내과, 소아과, 산부인과 등 다양한 의료환경에서 환자들에게 보다 향상된 의료서비스를 제공할 것으로 예상된다. GE헬스케어는 초음파 장비 외에도 환자 및 의료진의 편의성을 높인 진단영상 장비를 소개할 예정이다. 옵티마 MR360은 고해상도 영상을 제공하고 에너지를 절감하면서도 검사시간을 30% 정도 줄여 환자는 물론 의료진들의 편의까지 향상시킨 MRI 장비로 최대 159kg의 환자 검사가 가능하다. 또 이번에 선보이는 CT장비인 옵티마 CT660은 해상도는 모든 부위에 대해 0.35mm까지 구별하는 영상 퀄리티를 제공하면서 방사선 피폭량과 전력소모량은 의미 있게 감소시켰으며, 컴팩트한 디자인으로 공간활용도를 높여 중소병원의 적합한 장비로 평가된다. 이 외에도 중소병원, 정형외과, 최소침습수술에 최적화된 브리보(Brivo) OEC850 등 가격은 합리적이면서 기능면에서는 프리미엄급인 장비들을 선보일 예정이다. GE헬스케어코리아의 로랭 로티발 사장은 “국내 최대의 의료기기 및 병원설비전시회인 KIMES를 통해 의료시장 및 환경의 변화에 맞춘 환자 중심의 혁신제품을 지속적으로 선보이게 돼 매우 고무적이다”고 밝혔다.

이권구 2011.03.17
지멘스 헬스케어,저선량 차세대 의료 장비 선보여

세계적인 전기전자 기업, 지멘스 헬스케어(대표 박현구)는 3월 17일부터 20일까지 코엑스에서 개최되는 KIMES 2011에 참가,저선량을 콘셉트로 한 다양한 의료 장비를 선보일 예정이다. 회사 측에 따르면 지멘스의 저선량 장비로는 지멘스의 전산화단층촬영기, 혈관조영장치 그리고 일반 엑스선장치가 있으며, 이 제품들은 이전 동일 카데고리 제품에 비해 노출 선량은 최소화 하면서도 보다 빠르고 정확한 검사 결과를 제공해 주목 받고 있다. 뿐만 아니라, 방사선을 사용하지 않아 더욱 환자친화적인 자기공명영상장치와 초음파 진단기 그리고 실험실 진단장비들도 선보이게 된다. 이러한 차세대 장비들은 일반 환자 및 의료진에게도 유용하지만 방사선 노출에 민감한 소아 환자에게 특히 효과적으로 사용될 전망이라는 게 회사 측 설명. 지멘스 헬스케어 박현구 대표는 “지멘스는 지난 10여 년 전부터 영상 장비의 노출 선량을 줄이기 위해 다각도의 연구와 기술 개발을 진행해 왔고, 이와 같은 노력의 결과로 방사선량은 획기적으로 감소시키면서도 기능은 한 단계 업그레이드 된 다양한 제품을 개발할 수 있었다”며, “앞으로도 지멘스는 친환경 의료서비스 제공을 위해 꾸준한 노력을 계속할 예정이다”고 밝혔다. 한편, 지멘스 헬스케어는 3월 18일 코엑스 3층 컨퍼런스룸에서 친환경 의료서비스 ‘그린 호스피털(Green+ Hospitals)’을 주제로 세미나를 진행한다. 이 세미나에는 지멘스 헬스케어 본사 컨설팅을 담당하는 위르겐 커쉬바움(Juergen Kirschbaum)박사 등의 강연할 예정이다.

이권구 2011.03.17

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