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보건·의료

중국 유력 병원 교수,웰튼병원 인공관절수술 수료

웰튼병원(원장 송상호은 중국 산동의과대학 부속 제남중심병원의 구오수야(GUO SHUYA, 郭舒亚) 교수가 지난 3개월간의 ‘최소절개 인공관절수술’ 연수 과정을 모두 수료했다고 밝혔다. 웰튼병원은 한국보건산업진흥원에서 주관하는 2차 ‘2011 외국의료인력 국내연수사업’ 인공관절수술 부분 연수 대상 병원으로 선정돼 9월 19일부터 구오수야 교수에게 수술기법 및 다양한 의료지식을 전수해왔다. ‘외국의료인력 국내연수사업’은 해외 현지의 영향력 있는 의료인력을 적극 활용해 국내 의료기관과 해외 의료기관간 네트워크를 확대하고 외국인 환자의 국내 유치에 도움을 주기 위한 취지로 마련됐으며 11개 병원이 선정돼 사업을 진행했다. 지난 14일, 구오수야 교수는 한국보건산업진흥원에서 주최한 ‘2011 외국의료인력 국내연수사업’ 수료식에 참석해 수료증을 수여 받았다. 구오수야 교수는 “인공관절수술에서 ‘최소절개술’로 권위가 높은 웰튼병원에서 연수 받은 것을 매우 기쁘게 생각한다”며 “한국에서 배운 의료기술을 통해 중국의 의료 수준 향상에서 많은 보탬이 될 것”이라고 소감을 밝혔다. ‘최소절개술’은 기존 15~20cm 절개하던 절개 부위를 8~10cm로 최소화해 근육과 힘줄을 보존하는 최신 인공관절수술 기법이다. 출혈량이 적으며, 회복 시간이 짧고, 합병증이나 부작용도 적다는 장점이 있다. 웰튼병원 송상호 원장은 “연수 사업을 통해 한국의 높은 의료 수준을 알릴 수 있는 뜻깊은 시간이었다”며 “연수사업을 통한 성과가 해외 환자 유치라는 긍정적인 결과로 이어지도록 노력해 나가야 한다”고 말했다. 또 “산동의과대학 부속 제남중심병원과 MOU를 맺고 있는 만큼 구오수야 교수가 중국으로 돌아가더라도 지속적인 네트워크를 통해 꾸준한 교류가 가능할 것으로 기대한다”고 덧붙였다. 한편, 웰튼병원은 최소절개 인공관절수술, 수술후 4시간 조기재활, 컴퓨터내비게이션수술, 근육힘줄보존고관절 인공관절수술을 전문으로 하고 있다. 송상호 원장은 지난 11월, 베트남 현지 NTP Hospital의 초청을 받아 ‘근육과 힘줄을 보존하는 최소절개 인공관절수술’을 생중계한 바 있다.

이권구 2011.12.15
국가임상시험사업단, 한국유방암학회와 MOU 체결

국가임상시험사업단(단장 서울의대 신상구)은 지난 14일 국가임상시험사업단 회의실에서 한국유방암학회(이사장 강북삼성병원 박찬흔)와 상호협력 협약식을 가졌다. 두 기관은 한국에서 유방암 치료의 임상시험 경쟁력 강화를 위해 향후 워크숍과 심포지엄을 공동으로 개최하며, 교육사업의 일환으로 'Young Investigator 트레이닝 프로그램'을 개발해 젊은 유방암 전문의들을 대상으로 임상연구 인력을 양성할 계획이다. 또 한국유방암학회가 지역별로 여는 유방암 임상시험 교육사업에 국가임상시험사업단이 함께 참여하기로 했다. 신상구 단장은 "한국유방암학회와 매년 1회 이상 워크숍과 심포지엄을 개최할 예정이며 이러한 학술행사와 교육 프로그램 등이 유방암 치료를 위한 임상연구에 큰 도움이 될 것을 기대한다"고 말했다.

김용주 2011.12.15
허리디스크로 착각하는 척추전방전위증 ‘조심’

허리가 아프면 당연히 찾게 되는 척추전문 병원. 대학생 김광준(24세)씨는 날씨가 추워지기 시작하면서 허리가 더 아프고 누워있으면 허리에 통증도 심해져 병원을 찾았다.김씨는 허리가 아프니까 단순한 관절염 혹은 허리에 디스크가 있나 해서 전문병원을 찾은 것인데 진찰을 받아보니 처음 들어보는 척추전방전위증이라는 진단을 받았다. 척추전방전위증은 척추분리증과 동반 된 전방전위증, 퇴행성 전방전위증, 선천성 전방전위증, 외상성 전방전위증, 관절기 손상으로 인한 전방전위증으로 나뉘는데 그 중 척추분리증과 퇴행성 전방전위증 환자가 제일 많다.척추전방전위증은 디스크의 간격이 좁아지고 척추마디가 주저앉게 되고 허리관절과 그 주변의 근육이 약해져 척추관절이 불안정해지면서 척추가 어긋나 전방전위증 질환이 나타나게 되는데 주로 중년층에서 가장 많이 나타나고 젊은 환자들에게서도 가끔 증세가 나타난다.척추전방전위증의 증상이 지속적인 허리와 엉덩이통증, 허리를 앞으로 숙일 때 보다 뒤로 젖힐 때 허리통증이 더 심하게 나타나는 점에서 허리디스크와 비슷해 디스크로 오인하는 경우가 많다. 척추전방전위증은 허리 디스크와 달리 허리뼈가 앞으로 튀어나오면서 척추관내의 신경이 심하게 눌리게 되고 다리가 저리는 증상이 나타날 수도 있다. 또한 조금만 걸어도 다리가 저리고 아프며 쉬었다 다시 가야 하는 보행장애가 나타날 수도 있다.척추전방전위증의 증상은 개인의 건강 상태에 따라 통증의 세기와 통증의 빈도 차이가 있을 수 있으며, 허리디스크나 척추관 협착증 등으로 오인되는 경우가 대부분이기 때문에 허리 통증, 저림증상, 근력약화와 같은 이상 증세가 나타나면 척추외과 전문의를 찾아 정밀진단을 받아보는 것이 좋다.척추전방전위증은 MRI 및 엑스레이, CT를 촬영해 보면 뼈가 앞으로 튀어나온 것을 육안으로 확인할 수 있으며, 척추 신경기능검사 결과 신경근의 압박이 분명하고 통증으로 일상생활이 힘들게되거나 5분 이상 걷기가 힘들고 마비증상이 찾아오면 수술을 통해 치료하게 된다.척추관절전문 은평튼튼병원 척추외과 이덕구 원장은 “척추전방전위증이라 하더라도 규칙적인 스트레칭이나 걷기운동 등을 통해 허리 근육을 충분히 강화시킬 경우 전위의 진행을 막아 증상을 호전시키거나 증상의 악화를 예방할 수 있다” 고 덧붙였다.

이혜선 2011.12.15
선택의원제 시행 놓고 의료단체 '충돌'…회원들 '혼란'

내년 4월부터 실시되는 ‘선택의원제’에 대해 의료계의 반응이 찬반으로 나뉘며 서로 다른 주장으로 대립각을 세우고 있다. 지난 8일 개최된 건강보험정책심의위원회에서 선택의원제 시행에 대한 안건이 통과, 자격을 부여받은 환자에 대해 진찰료를 현재 30%에서 20%로 감면해주는 인센티브 제공과 건강정보 등을 제공해 주는 등 건강서비스 제공을 골자로 내년 4월부터 본격적인 시행을 결정했다. 이를 위해 명칭변경과 정책평가 체계 등 세부사항을 마련해 일르 추진키로 했다. 복지부는 선택의원제 실시로 고혈압과 당뇨병 등 만성질환자의 건강증진과 더불어 의료기관의 기능 재정립과 1차 의료활성화를 기대하고 있다. 당초 대한의사협회(이하 의협)는 1차의료 활성화와 의료전달체계의 확립을 위한 제도 추진에는 찬성했지만 복지부가 제시안 ‘선택의원제’가 주치의제도나 총액계약제의 전단계로 규정하고 이를 강력히 반대해 왔다. 이에 복지부는 1년여 동안 의협과 논의를 거듭, 드디어 합의점을 찾아 지난 8일 제도 시행을 결정한 상황이다. 그러나 여전히 문제점을 지적하며 제도 시행을 반대하고 있는 전국의사총연합회(대표 노환규)는 “의료제도에 중대한 악영향을 가져올 이 제도가 통과되었다는 사실을 대다수 지역의사회 임원들조차도 모르고 있다. 이것은 제도 시행에 찬성한 의협 집행부가 의사들의 반발을 우려해 적극적으로 알리고 있지 않기 때문”이라고 의협을 비난하며 선택의원제 저지를 표명했다. 전의총은 선택의원제가 진료권 침해를 심화시킬 것이라며 선택의원제는 진료행위에 대한 질을 평가해(Pay for performance) 인센티브를 제공하게 되어 있는데 질 평가라는 이름으로 진료권 침해와 의사 길들이기를 가속화할 것이라고 주장하고 있다. 또, 선택의원제로 만성질환자들이 의원을 선택 지정하면 해당의원에서의 진료비 절감혜택을 받는데 이미 환자들을 확보해놓은 기존의 의사들은 많은 환자들로부터 지정을 받아놓을 수 있지만 신규개원의사가 시장에 진입하는 것은 크게 어려워진다는 주장이다. 또 의료의 질을 떨어트리고 닥터쇼핑을 부추길 것이라며 1차의료의 몰락을 가속화 할 것이라고 주장하고 있다. 특히, 선택의원제는 주치의제도와 총액계약제를 위한 사전준비 작업으로 환자가 의원을 지정하고, 의원은 진료행위에 대해 평가를 받아 인센티브를 받으며, 공단․보건소가 진료에 개입하는 통로가 공식적으로 마련되는 등 정부가 주치의제도로 언제든지 이행시킬 수 있는 발판을 정부에 제공하는 것이라는 주장이다. 이에 의협은 “선택의원제, 즉 ‘동네의원 이용 만성질환자의 지속적인 건강관리 강화계획’이 주치의제도나 총액계약제 이행을 위한 제도가 아니며 젊은 의사의 신규개원에 어떠한 장애도 없으며 의사의 진료권이나 자율권 침해도 없을 것”이라고 일축했다. 또 “당초 정부의 관리 및 통제 기전을 수단화하려는 의료기관 ‘등록’과 환자의 ‘선택’ 및 ‘환자관리표 제출’이 삭제되어 사실상 회원들이 우려하는 선택의원제는 사라졌다”며 “현재 동네의원들이 수행하고 있는 만성질환자 관리를 지원하는 제도로 수정, 재편됐다”고 주장했다. 선책의원제가 동네의원이 주체가 되어 만성질환의 주요 원인인 고혈압 및 당뇨병을 적절하게 관리함으로써 1차의료를 활성화하고, 대형병원 쏠림 현상을 개선하게 될 것이라는 입장이다. 제도 시행을 놓고 의료단체들이 서로 입장을 달리하면서 회원들에게 ‘선택의원제’에 대한 서로 다른 주장을 내세우고 있어 일선 의원급 의사들의 혼란을 가중시키고 있다. 특히 내년 시행될 대한의사협회 회장 선거를 앞둔 상황에서 '선택의원제'가 제도 시행의 목적과는 다르게 의협 회장 선거를 위한 흑색선전용 제도로 이용되고 있는 것은 아닌가 하는 우려의 목소리도 제기되고 있다.

최재경 2011.12.15
필립스, 진단영상시스템 역사 새로 썼다

필립스(대표 김태영)는 ‘필립스 인제뉴이티(Ingenuity) TF PET-MR’이 미국 FDA(식품의약국)의 510k판매 승인을 획득했다고 14일 밝혔다. 이번에 FDA 승인을 받은 ‘인제뉴이티 TF PET-MR’은 분자를 영상화하는 ‘인제뉴이티 PET(양전자방출단층촬영)’ 시스템과 인체의 해부학적 정보를 제공하는 ‘아치바 3.0T MR(자기공명영상촬영)’ 시스템을 충돌 없이 완벽히 결합한 새로운 융복합형 진단영상시스템이다. 최근 트렌드로 대두되고 있는 융복합형 시스템은 각 구성 요소의 기능을 저하시키지 않고 임상적으로 새로운 가치를 만들어내는데 실질적 의미가 있다. 필립스에 따르면 ‘인제뉴이티 TF PET-MR’은 필립스가 세계 최초로 PET 시스템에 적용시킨 ‘아스토니시(Astonish TF)’ 기술과, 역시 세계에서 유일하게 보유하고 있는 MR의 ‘멀티트랜스미트(MultiTransmit)’ 기술을 그대로 사용하고 있다. 전자는 PET에서 병변의 위치를 탐색할 때 방사선동위원소가 반응하는 시간 정보를 분석함으로써 방사선량과 검사시간을 최소화한다. 후자는 MR 검사 시 RF 소스를 두 개로 늘려 균일하고 선명한 영상을 구현하며, 검사 시간을 최대 40%까지 줄일 수 있다. 인제뉴이티 TF PET-MR은 올해 1월 유럽의 CE 인증마크를 획득해 전신 촬영용 PET-MR 시스템으로서 세계 최초로 상용화되었으며, 미국 ‘월 스트리트 저널(Wall Street Journal)’이 주최하는 ‘연례기술혁신대상(Annual Technology Innovation Awards)’에서 의료기기 부문을 수상하기도 했다. 필립스의 김태영 총괄대표이사는 “필립스 인제뉴이티 TF PET-MR은 기술적 난제였던 PET과 MR을 결합함으로써 영상의학의 새로운 지평을 연 미래지향적 솔루션”이라면서, “이번 FDA 승인으로 전세계 의료 시장에 융복합 진단영상시스템 분야의 선두주자인 필립스의 기술력을 널리 알리게 됐다”고 말했다. 한편, 필립스의 인제뉴이티 TF PET-MR은 현재까지 대한민국, 스위스, 독일, 스페인 등 전세계적으로 총 13대가 설치돼 가동 중이거나, 설치될 예정이다. 국내에서는 부산대 병원이 처음으로 도입, 지난 9월부터 가동 중이다.

이권구 2011.12.14
의협, 간암 투병 김영표 의무팀장에 성금 전달

간암 4기로 투병중인 대한의사협회 김영표 의사국 의무팀장에게 의협 임직원들이 격려와 응원의 마음을 담아 성금을 전달했다. 경만호 의협 회장을 비롯한 의협 임직원 10여명은 12일 삼성의료원 암센터에서 치료를 받고 있는 김 팀장을 찾아가 위로하고 1729여만원의 성금을 전달했다. 임직원들의 응원 메시지가 담긴 롤링페이퍼도 함께 건넸다. 김 팀장과 그 가족을 돕기 위한 성금 모금에는 의협 전체 임직원은 물론이고 노동조합과 각종 소모임 등에서도 십시일반 동참했다. 경 회장은 “힘든 과정이겠지만 반드시 이겨낸다는 믿음을 갖고 치료에 임하길 바란다”며 “빨리 완쾌해 김 팀장을 기다리고 있는 의무팀 자리로 속히 돌아와달라”고 격려했다. 김 팀장은 현재 통원하면서 방사선치료와 색전술 등을 받고 있다. 방문자들의 전언에 따르면 처음보다 낯빛과 표정이 훨씬 밝아졌다고. 김 팀장은 “의협 가족들의 따뜻한 성원에 힘입어 병마를 꼭 이겨낼 것”이라며 강한 의지를 보였다.

최재경 2011.12.14
국민 10명중 4명 WHO 제시 적정량보다 과음

우리나라 국민 10명 중 4명은 일주일에 한 번 이상 세계보건기구(WHO)가 제시하는 적정 섭취 권장량보다 많이 마시는 것으로 조사됐다. WHO 제시 적정 섭취 권장량(알코올 섭취량)은 남자 40g(소주로 5잔), 여자 20g(소주로 2.5잔)이다. 식품의약품안전청은 전국 16개 시·도에 거주하는 만 15세 이상 남녀 1,000명을 대상으로 주류 섭취량 및 실태조사 결과, 이같이 나타났다고 14일 밝혔다. 이번 조사는 지난 11월 1일부터 17일까지 조사원 방문을 통한 대면 면접 방식으로 진행됐다. 주요 설문 내용은 △주종별, 계층별 주류 섭취량 △고위험 음주 실태 △주류 섭취 습관 등이다. 주류 섭취량 조사 조사 대상자 중 626명이 최근 1주일 내에 술을 마신 것으로 조사되었으며, 이 중 412명(남자 252명, 여자 160명)이 WHO가 제시하고 있는 적정 권장 섭취량보다 더 마시는 것으로 나타났다. 연간 1일 평균 알코올 섭취량은 16.9g(남자 26.9g, 여자 6.0g)으로 WHO 적정 섭취 권장량 이내로 나타났으며, 연간 1∼5 종류의 술을 마신 사람이 81.1%로 가장 많았고 1인당 연간 평균 3.9종류의 술을 마신 것으로 조사됐다. 고위험 음주 실태한 번의 술자리에서 소주를 8잔 이상(여자는 5잔 이상) 마시는 고위험 음주 비율은 일주일에 한 번 이상인 경우는 26.5%, 두 번 이상인 경우는 17.3%(남자 26.7%, 여자 7.7%)로 조사됐다. WHO가 제시한 고위험음주는 1일 남자 알코올 60g(소주 8잔) 이상, 여자 40g(소주 5잔) 이상이다. 고위험음주 시 마신 술로는 일반적인 주류 소비 패턴과는 달리 소주가 66.3%로 가장 많았고 맥주(20.8%), 포도주(2.9%), 탁주(2.6%) 순으로 조사됐다. 최근 일주일 이내 음주 경험자 626명의 섭취량을 분석한 결과, 남자는 저위험군 36%, 중간위험군 32%, 고위험군 22%, 매우위험군 10%, 여자는 저위험군 31%, 중간위험군 44%, 고위험군 16%, 매우위험군 9%로 나타났다. 주류 종류별 섭취량최근 1년 이내에 한 잔이라도 술을 마신 경험이 있는 경우는 92.9%이며, 전혀 술을 마시지 않은 경우는 7.1%로 조사됐다. 최근 1년간 가장 많이 마신 술은 맥주(92.9%)와 소주(87.2%)이며, 기타 탁주(52.5%), 복분자주(26.8%), 위스키(25.6%), 포도주(25.4%), 매실주(21.0%), 청주(15.0%), 약주(14.9%), 샴페인(10.5%) 등의 순이었다. 맥주를 마신 빈도는 월 2~3회가 20.6%로 가장 높았고, 주 1회(20.0%), 월 1회(19.6%) 순이며, 1회 평균 섭취량은 4.8컵(200ml 기준)으로 조사됐다 소주의 경우도 월 2~3회가 17.4%, 월 1회 17.0%, 주 1회 16.5% 순이며, 1회 평균 섭취량은 6.4잔(50ml 기준)으로 조사됐다. 맥주와 소주의 1회 평균섭취량을 알코올 섭취량으로 환산 시 맥주(4.8컵)는 알코올 34.6g, 소주(6.4잔)는 51.2g으로 소주를 통한 알코올섭취량이 많았다. 남자의 경우 맥주나 소주를 주 1회(각 24.6%, 21.6%) 이상 마시는 비율이 높게 나타났으며, 여자의 경우 맥주는 월 2~3회(23.4%), 소주는 월 1회(23.9%) 빈도로 많이 마시는 것으로 나타났다. 조사 대상 중 지난 1년간 한 번 이상 폭탄주를 마신 사람은 314명이며, 이들 중 94.6%(297명)가 소주+맥주(일명 소폭), 22.6%(71명)가 양주+맥주(일명 양폭)를 각각 1회 평균 4.1잔, 4.6잔 마신 것으로 조사됐다. 주류 섭취 습관조사 대상자 중 음주 시 자신이 몇 잔을 먹었는지 알고 마신다는 응답자는 602명(60.2%), 원하지 않는 술은 거부한다는 응답자는 487명(48.7%), 낮은 도수의 주류를 선호한다는 응답자는 468명(46.8%) 등으로 나타났다. 반면 조사 대상자 중 음주 전에 물 등을 섭취한다는 응답자는 168명(16.8%), 식사와 함께 음주한다는 응답자는 179명(17.9%), 마실 양을 미리 정한다는 응답자는 326명(32.6%) 등으로 일반적인 음주요령의 실천은 미흡한 것으로 조사됐다. 식약청은 우리 국민들이 술을 한 번에 많이 마시는 반면, 건강에 도움이 되는 음주량을 줄일 수 있는 습관은 잘 지키지 않는 것으로 조사됐다며 건전한 음주습관을 실천하는 것이 필요하다고 당부했다.

김용주 2011.12.14
식약청, 11월에 의료기기 제조(수입)품목 허가 220건

식품의약품안전청은 2011년 11월 월간 의료기기 허가현황을 분석한 결과 제조(수입)업허가 42건, 제조(수입)품목허가 220건을 허가했다고 밝혔다. 11월 의료기기 제조업허가는 지난 달(19건)보다 2건 증가한(△10.53%) 21건이 허가됐고 수입업허가는 지난 달(10건)보다 11건이 증가한(△110%) 21건이었다. 의료기기 제조품목허가는 지난 달 112건보다 11건이 감소한(▽9.82%) 101건이었으며, 수입품목허가는 지난달 126건보다 7건 감소한(▽5.56%) 119건인 것으로 파악됐다. 품목별로는 기도형보청기(13건), 공기압축식치과용핸드피스(9건), 매일착용소프트콘택트렌즈(6건), 대장용스텐트(6건), 개인용혈당측정기(5건) 등의 순이었다. 올해 현재 품목별 누적 허가건수에서도 기도형보청기가 가장 많이 허가된 것으로 조사됐다. 또 공기압축식치과용핸드피스 9건, 대장용스텐트 6건, 개인용혈당측정기 5건이 허가돼 11월 새로운 다빈도 품목으로 등장했다.

김용주 2011.12.14
'류머티스관절염 환자 10명 4명 심혈관계질환 사망’

류머티스관절염 임상연구센터(센터장 배상철)에서 시행한 류머티스관절염 환자 코호트 연구 ‘KORONA(Korea Observational Study Network for Arthritis)’ 결과 연구에 참여한 4,721명의 환자들은 심혈관계질환(26%), 당뇨병을 포함한 내분비질환(15%), 호흡기질환(5.8%) 등의 동반질환을 겪고 있는 것으로 나타났다. 대한류마티스학회(이사장 송영욱)가 13일 프레스센터에서 간담회에서 최찬범 대한류마티스학회 홍보위원(한양대 류마티스내과 교수)은 질병 발병 후 2년 내에 치료를 시작한 환자에 비해 치료 시작까지 2년 이상 걸린 환자에서 심혈관계질환 질환 발생비율이 7% 가까이 높다고 발표했다. 심혈관계질환 중 발생비율이 가장 높은 고혈압의 경우, 치료 시작까지 2년 이상 걸린 환자(28.8%)가 2년 내에 치료를 시작한 환자(24%)에 비해 5% 가까이 발생률이 높은 것으로 나타났다. 또, 류머티스관절염의 질병활성도(DAS 28, 질환의 중증 정도)도 동반질환 발생비율에 영향을 미쳐 질병활성도가 낮게 잘 관리될수록 심혈관계질환 등의 동반질환 발생 비율이 낮은 것으로 보고됐다. 심승철 대한류마티스학회 홍보이사(을지대 류머티스내과 교수)는 “류머티스관절염 환자의 40%가 심혈관계질환으로 사망하며 질환 발생시 일반인에 비해 사망률이 높아 류마티스 질환에서 동반질환 문제는 심각하다”며 “질병 발생 후 치료시기가 빠를 수록, 질환이 잘 관리될수록 동반질환 발생이 낮은 것으로 분석된 이번 연구 결과를 통해, 류마티스관절염에서 조기진단과 적극적인 치료의 중요성이 다시 한 번 입증됐으며, 이는 질병비용 측면에서도 큰 시사점이 있다”고 설명했다. 신기철 대한류마티스학회 홍보위원(서울대 류마티스내과 교수)는 ‘류머티스관절염의 질병비용에 대한 연구’ 결과(서울대학교 보건대학교와 서울대학교병원 류머티스내과가 공동으로 실시)를 소개했다. 연구결과에 따르면, 평생 치료가 필요한 만성 염증성 질환인 류머티스관절염은 질병치료를 받는 과정에서 진료비 외에 비의료비, 생산성 손실 등 높은 비용이 발생하는 것으로 나타났다. 건강보험 청구자료에 근거한 직접의료비와 류머티스관절염 환자 202명의 면담을 통해 산출한 추가적인 직간접 비용 (기타치료비 및 교통비, 가사도우미 등의 비의료비, 실업 및 병가로 인한 간접비 등)을 포함해 2009년 한 해 동안 류머티스관절염 환자에서 발생한 질병비용이 총 2조 1천 8백억에 달하는 것으로 나타났다. 특히, 1인당 총 질병비용은 관절의 기능상태 악화 정도와 동반질환 여부에 따라 의미 있게 증가했다. 신 교수는 류머티스관절염의 조기진단 및 효과적인 항염치료를 통해 류머티스관절염으로 인한 질병비용을 절반수준까지 낮출 수 있다고 평가했다. 신교수는 “조기진단을 위해 꼭 필요한 항CCP항체 검사에 대한 보험급여 혜택을 제공하고, 전체 류머티스관절염 환자의 약 30%을 차지하는 류머티스 인자나 항CCP항체가 음성인 혈청음성 류머티스 관절염 환자 중 관절의 손상이 발견된 환자만이라도 우선적으로 희귀난치성 질환으로 등록해 환자들의 치료비 부담을 줄일 수 있는 환경을 마련한다면 조기진단과 질환관리의 효율성이 크게 높아져 질병비용을 낮추는데 기여할 것으로 예상된다”고 분석했다. 또한 현재 4주마다 병원에서 재처방을 받아야 하는 생물학적제제 치료를 받는 환자들이 8주마다 처방을 받을 수 있도록 처방기간을 늘리는 것도 질병비용을 줄일 수 있는 방안으로 제시했다. 대한류마티스학회 송영욱 이사장은 “최근 들어, 류머티스관절염이 산정특례질환에 포함되고 생물학적제제의 급여기간이 폐지되는 등 치료환경에 많은 개선이 이루어졌다” 면서 “질환의 정도가 심각하지만 규정에 부합하지 못해 특례 수혜에서 소외되거나 경과가 나빠진 후에야 보험 인정을 받을 수 있는 일부 규정의 개선이 이루어진다면, 류마티스관절염 환자들을 위해 최근 마련된 지원정책이 보다 실질적인 효과를 발휘할 것으로 기대된다”고 말했다.

이권구 2011.12.13
지끈거리는 두통 알고보니 원인은 '충농증'

하루 종일 꽉 막힌 코와 냄새 나는 누런 콧물. 이는 축농증의 대표적인 증상이다. 하지만 콧물, 코 막힘 등의 증상이 전혀 없어도 축농증일 수 있다. 만성적인 두통이나 특별히 이마 쪽이 아픈 증상, 혹은 사물의 초점이 흐릿하게 보이거나 2개로 보이는 복시 현상 등도 축농증 때문에 나타날 수 있는 증상이다. 하지만 이런 증상은 신경과적인 문제라고 생각해 MRI 등의 검사를 해보지만, 뚜렷한 원인을 찾을 수 없는 경우도 많다. 이럴 때는 의외로 코가 문제일 수도 있으므로 이비인후과 검사를 받아보는 것이 좋다. 만성적인 두통으로 고생한 직장인 박 모씨(35세, 남)도 이 같은 경우다. 두통뿐만 아니라 술을 마신 다음날에는 사물이 잘 안보이고 초점이 흐릿한 증상이 나타나기도 했다. 신경과 검사에서도 특별한 원인을 찾을 수 없어 단순히 과로 때문이라고 생각하던 중, 우연히 머리 쪽 CT를 찍고 나서야 원인을 찾았다. 코 뒤쪽의 빈 공간인 접형동에 생긴 물혹이 주변 신경을 압박하고 있었던 것. 이는 축농증의 일종으로, 박 씨는 수술로 물혹을 제거하고 증상이 호전됐다. 축농증은 콧속 빈공간이 부비동에 염증이 생겨 고름이 차는 질환을 말한다. 그런데 부비동은 하나의 공간이 아니다. 부비동은 코 속 4개의 공간을 총칭하는 것으로 좌우가 쌍을 이루고 있다. 광대뼈 안에 있는 ‘상악동’이 제일 크고 여기에 문제가 생기는 경우가 가장 흔하다. 이밖에 미간을 중심으로 한 앞이마 안쪽의 ‘전두동’, 콧등과 눈 사이에 벌집모양으로 되어 있는 사골동, 코의 맨 뒤쪽 뇌 바로 아래에 있는 ‘접형동’ 등이 있다. 축농증의 대표적인 증상은 물론 코 막힘과 누런 콧물로, 코 막힘 때문에 냄새를 잘 맡지 못하고 두통이 생기기도 한다. 하지만 염증이 생긴 부비동의 위치에 따라 축농증 때문이라고 생각하기 힘든 증상이 나타나기도 한다.그 대표적인 것이 시각 이상과 이마 부위의 두통이다. 코 막힘이나 누런 콧물 등의 동반 증상이 전혀 없이 이런 증상이 나타나는 경우도 많다. 축농증 가운데서도 누런 콧물이나 코 막힘이 전혀 나타나지 않는 대표적인 경우가 ‘접형동’에 생긴 축농증이다. 주요 증상은 만성적인 두통과 사물의 초점이 흐릿하거나 2개로 보이는 복시현상이다. 접형동은 4개의 부비동 중 가장 안쪽에 위치하고 있다. 뇌와 가깝고 주변에 많은 신경이 지나고 있어 여기에 물혹이 생기면 안구를 움직이는 신경이나 시신경을 압박해 이 같은 증상이 나타난다. 접형동에 생긴 축농증은 내시경을 통해서도 발견하기 힘들어 CT촬영 등 영상검사로 발견되는 경우가 많다. 물혹이 생긴 경우에는 수술로 제거한다. 요리사인 김 모 씨(32세, 남)는 가끔씩 이마 쪽에 두통을 느꼈지만 스트레스 탓으로 여기고 특별히 신경을 쓰지 않고 지냈다. 하지만 두통이 점점 심해져 진통제를 먹었지만 소용이 없었고 후각과 미각까지 떨어진다고 느껴 이비인후과를 찾게 됐다. CT 검사 결과, 앞쪽 이마에 위치한 전두동에 축농증이 생긴 것이 발견됐다. 이렇듯 이마 쪽에 축농증이 생겼을 때도 두통이 나타난다. 이를 전두통(前頭痛) 축농증이라고 한다. 이 경우 앞쪽 이마에 통증이 느껴지며, 비행기를 타거나 잠수를 할 때 더 심해지기도 한다. 이는 급격한 압력의 변화 때문이다. 물은 수심이 10m 깊어질 때마다 대략 1기압씩 증가하는데 이는 코 안의 부비동에 영향을 미친다. 잠수를 하면 수중 압력이 갑자기 높아지면서 압력의 급격한 변화로 전두동의 음압이 커져 축농증이 있을 경우 두통이 생기거나 안면이 뻐근한 느낌이 나타날 수 있다. 따라서 축농증이 있다면 가급적 잠수를 삼가는 것이 좋다. 전두통 축농증일 경우 두통 외에 후각과 미각에 문제가 생길 수도 있다. 축농증은 우선적으로 3~4주 정도 약물 치료를 실시한다. 일반적인 축농증의 경우 90% 이상은 약물 치료로 호전될 수 있다. 그러나 물혹이 생겨 주변 신경을 압박하는 등의 문제가 있거나 약물 치료에 반응하지 않는 만성 축농증의 경우 수술로 치료한다. 보통 내시경 수술을 시행하는데, 별도의 피부 절개 없이 비강 내로 내시경을 넣어 병증이 있는 곳을 직접 눈으로 확인하며 물혹이나 변성된 점막을 제거해 준다. (도움말 하나이비인후과병원 코전문클리닉 이용배 원장)

최재경 2011.12.13
아메리카노 착색, 카라멜마키아토 충치 유발

특유의 맛과 향으로 남녀노소 모두에게 사랑받는 커피는 사실 구강건강에는 반갑지 않은 식품이다. 커피를 너무 많이 마시면 치아 변색과 부식, 충치, 치주질환, 입냄새 등으로 고생하게 된다. 커피는 만드는 방식과 첨가물에 따라 여러 종류로 나뉜다. 커피 종류별로 구강건강에 약간씩 다른 영향을 끼치므로 각자 좋아하는 커피에 따라 조심해야 할 부분도 달라진다. 에스프레소에 뜨거운 물을 부어 만든 커피인 아메리카노는 설탕이나 프림 같은 첨가물이 없어 구강에 덜 해로울 것 같지만 치아 변색과 입냄새에 주의해야 한다. 치아는 육안으로 볼 때는 매끄러워 보여도 현미경으로 보면 치아 표면에 미세한 구멍이 깊숙이 나있다. 쓰고 떫은 맛을 내는 탄닌이라는 성분의 검정 색소가 구강 내에 남아있는 단백질과 결합해 이 미세한 구멍에 들어가 치아 안쪽 층에 착색된다. 또한 커피는 신맛을 내기도 하는데 이 신맛은 입냄새를 유발한다. 커피를 반복적으로 마셔 입 안이 약산성인 상태가 지속되면 구취 박테리아의 활동이 활발해진다. 산성은 구취 박테리아가 좋아하는 환경이다. 탄닌 역시 박테리아들이 활동하기에 적당한 환경을 만든다. 탄닌이 침분비를 억제하고, 향균작용을 하는 침의 분비가 줄어들면 박테리아가 늘어나 구취의 주요 원인인 황화수소를 배출한다. 카페인 성분 역시 입안을 건조하게 해 입냄새의 원인이 된다. 커피에 우유를 넣은 카페라테는 아메리카노보다 부드럽고 덜 쓰다. 카페라테 속 우유가 탄닌의 작용을 완화해 착색 위험은 아메리카노보다 덜 하다. 하지만 우유의 단백질이 입냄새를 일으킨다. 단백질은 질소와 유황성분을 가지고 있어서 부패하면 역한 냄새가 난다. 고기를 먹고 입냄새가 나는 것도 단백질 성분 때문이다. 단백질의 분해과정에서 황화합물을 배출, 입냄새가 강해진다. 에스프레소에 우유 거품을 얹은 뒤 카라멜로 장식한 카라멜마키아또는 커피의 쓴 맛과 우유거품의 부드러움, 카라멜의 달콤한 맛이 어우러진 커피다. 여기에 들어가는 카라멜은 건강한 치아의 ‘적’이다. 당도가 높은 식품은 치석을 쌓이게 하고 충치를 유발한다. 카라멜은 당도가 높을 뿐만 아니라 끈적끈적해 치아에 오래 들러붙어 있기 때문에 치아를 더욱 썩게 한다. 구강 세균은 치아 뿐만 아니라 잇몸에도 침투해 치주질환도 일으킨다. 이밖에 직장인들이 가장 많이 마시는 인스턴트커피와 곳곳에 놓여있는 자판기 커피도 충치와 입냄새를 유발한다. 종이컵의 3분의 2 정도로 일반커피보다 양은 적지만 그 안에 들어 있는 프림과 설탕 양은 일반커피 못지 않다. 이처럼 여러 커피는 종류별로 치아 착색, 입냄새, 충치 등을 유발하지만 기호식품이 주는 장점도 많기 때문에 하루아침에 끊기는 힘들다. 대신 커피가 치아에 주는 해를 최소화할 방법은 있다. 먼저 커피를 마신 직후에는 입을 헹궈주는 ‘물양치’ 습관을 갖는 것이 좋다. 커피를 마신 직후에는 구강 내가 약산성 상태이므로 양치질을 세게 하면 되레 치아의 맨 바깥층인 에나멜층이 손상될 우려가 있다. 커피 마신 직후에는 물양치를 하고 15분 쯤 지난 뒤 양치질을 하는 것이 좋다. 물양치가 어려운 상황이라면 무설탕 껌을 씹어 입안의 산도를 낮춰 준다. 커피 안에는 되도록 설탕과 프림을 적게 넣거나 빼는 것이 충치와 잇몸병, 입냄새 예방에 효과적이다. 또 커피 마시는 횟수를 점차 줄여나가고 한 번 마실 때 30분을 넘기지 않는 것이 좋다. (도움말 목동중앙치과병원 변욱 병원장)

최재경 2011.12.13
GE,혁신 임상 애플리케이션 개발 판매 '합작사' 설립

제너럴 일렉트릭(GE)의 헬스케어 IT 부문과 마이크로소프트(Microsoft)가 의료기관과 의료진들이 시스템 전반에 걸쳐 실시간 정보를 이용해 의료서비스의 품질과 환자의 의료 경험을 개선할 수 있도록 지원한다는 목표 하에 새로운 합작사를 설립할 계획이라고 13일 발표했다. 새로운 합작사는 건강과 웰빙 측면의 성과와 전반적인 경제성을 개선하기 위해 더 나은 국민건강관리 서비스가 가능하도록 개방형 상호운용 기술 플랫폼과 혁신적인 임상 애플리케이션을 개발하고 판매하게 된다. 합작사 설립은 전세계적으로 의료서비스 제공자와 의료비용부담자의 관심이 해당 환자에 대한 일회적인 진료에서 지속적인 건강관리로 옮겨감에 따라 진료 프로세스를 통합하고 의료진들의 훌륭한 통찰력과 환자의 의료 경험을 중시하고자 하는 새로운 요구조건들이 부상하고 있는 데 따른 것이다. 마이크로소프트의 플랫폼 및 생태계 구축에 대한 깊이 있는 전문성과 GE 헬스케어의 임상 및 행정 워크플로우 솔루션 분야의 경험을 결합시켜, 의료진과 의료기관들이 빠르게 진화하고 있는 복잡한 의료 환경에 대응할 수 있는 정보와 역량을 갖추는 데 힘을 실어준다는 것. GE의 제프리 이멜트 (Jeffrey R. Immelt) 회장은 “GE 헬스케어와 마이크로소프트가 각각 보유하고 있는 전문성의 상호보완적인 성격을 통해 새로운 통찰력, 솔루션, 효율성을 갖춤으로써, 양사가 공유하고 있는 비전, 즉 상호 연결된 환자 중심적인 의료 시스템 구축을 향해 나아갈 수 있을 것이다”라며, “의료서비스에 대한 접근성, 비용, 품질이라는 전세계적인 과제로 인해 의료서비스 전달 체계의 성과와 역할에 새로이 초점이 맞춰지고 있으며, 이는 모든 국가, 모든 의료 수준에서 공통적으로 일어나고 있다.”고 말했다. 또 “이번 합작사는 상호보완적인 역량을 갖춘 기업들이 공동의 목표를 달성하기 위해 힘을 합치게 되면 어떤 일들이 가능한지를 입증하게 될 것”이라고 강조했다. 양사에 따르면 새로운 합작사는 의료기관들과 독립 소프트웨어 기업들이 새로운 임상 애플리케이션을 개발할 수 있도록 차별화된 개방형 플랫폼을 제공하게 된다. 또 합작사 역시 자체 개발자들을 통해 헬스케어 애플리케이션을 개발하고, GE 헬스케어와 기타 업체들의 다양한 헬스케어 IT 제품들은 개방형 플랫폼을 통해 서로 연결될 방침이다. 마이크로소프트의 스티브 발머 (Steve Ballmer) CEO는 “개방된 상호운용형 의료 플랫폼 분야와 소프트웨어 분야에서 마이크로소프트가 쌓아 온 전문성과 GE가 가진 경험 그리고 헬스케어 솔루션이 결합됨에 따라, 환자들과 의료진들모두에게 큰 기회를 제공하게 될 것이다."며 " GE와 마이크로소프트가 함께 힘을 모음으로써 환자 진료를 개선하는 동시에 더욱 스마트하고 비용 효율적인 헬스케어 시스템을 구축하는데 일조할 수 있을 것”이라고 말했다. 양사는 새로운 합작사에 상호보완적인 전문성을 비롯해 지적 재산을 제공하게 된다. 새로운 합작사와 별도로, GE 헬스케어와 마이크로소프트는 헬스케어IT 업계에서 지속적으로 독립적인 위치를 유지하여 이외의 다른 제품들과 서비스들은 각각 전세계 헬스케어 기관에 판매할 방침이다. 메이요 클리닉의 C. 미셸 하퍼 (C. Michel Harper) 원장은 “혁신적인 협력을 통해 헬스케어의 질을 개선하는 일은 바로 우리가 GE 헬스케어와 마이크로소프트와 공유하고 있는 목표”라면서 “협력을 통해 의료 성과를 개선하고 비용을 절감할 수 있는 새로운 길을 찾기 위한 노력은 우리가 가진 환자 진료에 대한 철학”이라 라고 설명했다. 인터마운틴 헬스케어의 찰스 S. 소렌슨 (Charles S. Sorenson) 사장은 “우리의 공동 비전은 진료 시점에서 실시간 정보를 제공함으로써 헬스케어 분야의 커다란 발전을 이끌고 임상 작업 프로세스를 개선하는데 있다. 앞으로 계속 노력을 기울여 이 같은 원칙들을 발전시켜 나가, 공동의 목표를 달성하고 이러한 중요한 기술을 실제 의료현장에서도 적용할 수 있을 것으로 기대한다”고 전했다.

이권구 2011.12.13
전의총 노환규 대표, 내년 의협회장 '출마선언'

전국의사총연합회 노환규 대표가 내년에 치러질 38대 대한의사협회 회장선거에 출마할 것이라고 공식 선언했다. 전의총 노환규 대표(사진)는 13일 오전 10시 청담동 사무실에서 기자회견을 열고 의협 회장선거에 출마하겠다고 밝히고 출마의 변이 담긴 유인물을 통해 출마 이유를 밝혔다. 노 대표는 "그동안 의협회장선거에 출마하지 않겠다고 밝혀 온 바 이를 번복해 마음이 착잡하다”며 "선택의원제 시행 통과가 충격적이었다. 현재 논의되고 있는 회장 후보 인물 중 신뢰할 수 있는 후보가 없다. 의협은 혁명이 필요하다”고 주장했다. 또 “의료계는 제도적으로 십수년간 퇴보를 지속해 왔다. 회원들은 희망을 필요로 한다. 이에 출마를 결심했다”고 밝혔다.노 대표는 "의료계는 변화를 위해서는 '노환규'가 필요한 것이 아니라 전의총이라는 '의료제도개혁'이라는 한가지 목표로 똘똘 뭉친 단체의 대표가 필요하다고 생각한다"고 출마의 변을 밝혔다. '의협의 혁명'에 대해서는 “의협이 선택의원제를 찬성한 것은 회원들을 배신한 행위”라며 “그동안 의협을 점진적인 혁명을 통해 바꿔나가야 한다고 생각했으나 경만호 회장이 임기내내 회무와 회계부정의 극단을 달리다가 임기를 마치도록 방치하는 대의원회를 보고 의협은 극단적인 혁명적 조치가 필요하다는 결론이 내렸다”고 밝혔다. 의협 회장 후보로 거론되고 있는 다른 후보들에 대해 경기도의사회 윤창겸 회장, 인천시의사회 김남호 회장과는 여러 가지 면에서 뜻을 함께 해 왔으나 의협 개혁에 대해서는 신뢰하기 힘들다고 밝혔다. 이들 후보들이 개인적인 신뢰는 있으나 의협을 급진적인 개혁으로 이끌기에는 역부족이라는 주장이다. 의협 집행부에서 회원자격정지처분을 진행하고 있는 상황에서 선거 후보등록 전에 회원자격정지 조치를 취할 가능성에 대해 노환규 대표는 “후보 등록을 앞둔 직후에 회원자격정지처분을 내릴 경우, 법적 대응도 하지 못하는 사태가 벌어질 것이다. 그렇게 되면 후보 등록을 못할 것이다. 만약 이런 일이 벌어진다면 회원들이 의협 집행부를 어떻게 생각할지 모르겠다”고 밝혔다. 지난 10일 열린 임시대의원총회에서 벌어진 폭력 사태에 대해서는 “대한민국 의사회 역사에 일어난 매우 불행한 일이며 유감스럽다”고 밝히며 “회무와 회계 부정을 지속하는 협회장에 대해 누구도 정죄하지 않는 무기력함을 보이는 상황에서 회원들을 위해 반드시 필요한 일이며 후회하지 않는다”고 답했다.

최재경 2011.12.13
의료기기 분야에 자가품질관리제 도입

식품의약품안전청은 의료기기 GMP 관리 선진화를 위한 '의료기기 제조 및 품질관리기준'(식품의약품안전청 고시)을 12일자로 개정·공포하고 내년 4월 8일 시행한다. 이는 의료기기 허가·관리제도 개선의 일환으로 추진된 의료기기법 시행규칙이 개정(11월 25일)됨에 따른 후속조치로 △수입업체의 GIP 심사 폐지 △1등급 의료기기의 GMP 적용 제외 △외국제조원 GMP 현지실사로 전환 등이다. 고시 개정안의 주요 내용은 의료기기 수입업자의 경우 '의료기기 수입 및 품질관리기준(GIP)'에 따른 품질관리 적합인정 대신 수입의료기기 외국제조원이 GMP 적합인정을 받도록 품질관리 체계를 전환한다. 잠재적 위해성이 거의 없는 1등급 의료기기(멸균·측정기기 제외)에 대해서는 GMP 기준 적용을 제외하고 제조·수입업체 스스로 자율적으로 관리하도록 하는 자가품질관리제를 실시한다. GMP 적합성평가는 현장심사와 서류심사로 구분해 운영됨에 따라 현장 심사기준을 마련하였고, 심사를 위한 제출서류도 의료기기국제조화기구(GHTF※)의 권장 기준에 따라 국제조화를 이루었다. 또 식약청은 현행 39개의 의료기기 품목군을 제조시설·특성 등을 고려해 25개로 축소하였으며, GMP 체계에 큰 영향을 미치지 않는 대표자, 제조공정 변경은 GMP 심사에서 제외했다. 이와 함께 의료기기 GMP 심사 업무를 하는 품질관리심사기관의 지정을 위한 평가절차 및 준수사항을 명확히 했다. 식약청은 앞으로도 의료기기의 안전성 확보 및 기업 활력을 위한 규제를 합리적으로 개선해 국내 의료기기 산업의 국제 경쟁력 강화를 위해 적극적으로 지원하겠다고 밝혔다.

김용주 2011.12.13
구로튼튼병원, 16일 무료골다공증 검진 실시

척추관절전문 구로튼튼병원(은평, 구로, 장안동, 구리, 의정부, 대구 네트워크병원)은 오는 16일 "골다공증 잡아드립니다" 행사를 관악구 노인복지관에서 10시부터 진행한다고 밝혔다.이번 행사는 연말 연시를 맞아 지역 노인들의 건강을 돌보기 위한 행사로 구로튼튼병원의 지역사회 봉사를 위한 활동의 일환으로 마련됐다. 중년 1/3에서 흔하게 나타나는 골다공증은 나이가 들거나 호르몬 부족으로 뼈의 골량이 적어지면서 적은 충격에도 뼈가 쉽게 손상되고, 수술이나 치료를 할때도 뼈가 잘 붙지 않기 때문에 사전 예방이 무엇보다도 중요한 질환이다.뼈의 소리 없는 도둑이라 불릴 만큼 무서운 질환인 골다공증은 겉으론 증상이 잘 나타나지 않으나, 손목뼈, 척추, 고관절 등 모든 부위에서 골절이 일어날 수 있어 정기적인 체크가 무엇보다 중요한 질환이다.척추관절전문 구로튼튼병원 김정훈 원장은 "골다공증은 정기적인 검사로 중병을 예방할 수 있다"며 " 구로튼튼병원은 무료골다공증검진 및 계절별 관절질환 강의를 지속해 나갈 것이며, 지역주민의 건강지킴이로써 무료 검진을 활성화 해 나가겠다"고 말했다.

이혜선 2011.12.13
식약청, '나트륨 줄이기 참가 건강음식점' 114곳 지정

식품의약품안전청은 지방자치단체·음식업중앙회와 공동으로 나트륨 줄이기에 자율적으로 참여한 전국 3개 권역 114개 음식점을 12월 13일∼12월 23일 기간에 '나트륨 줄이기 참여 건강음식점'으로 지정한다고 13일 밝혔다. '나트륨 줄이기 참여 건강음식점'은 기존보다 나트륨을 평균 14% 정도 줄인 음식을 제공하며, 특히 나트륨을 줄인 음식의 총열량, 나트륨 함량 등의 수치를 메뉴판 등에 제공한다. 건강음식점은 총 114개소러 서울지역 40개소, 충청지역 38개소, 경상지역 36개소 등이다. 나트륨을 줄인 메뉴는 223개로 서울지역 88개, 충청지역 58개, 경상지역 77개이다. 식약청은 올해 처음으로 음식점에서 판매되는 대표 메뉴의 레시피와 영양 성분을 분석하고, 이 중 나트륨이 높은 음식을 대상으로 양념이나 육수의 염도를 낮추거나 사용량을 줄이는 방법으로 나트륨을 최대 50%까지 낮추었다고 설명했다. 대상 음식점은 서울(종로구, 성동구, 강남구), 충청(대전, 청주, 청원, 연기), 경상(부산, 대구, 울산) 지역에서 나트륨 줄이기에 자율적으로 참여하고자 하는 업소를 선정했다. 식약청은 또 '나트륨 줄이기 참여 건강음식점'으로 지정된 음식점에 대해서는 나트륨 함량이 변함없이 유지될 수 있도록 사후 모니터링을 실시할 예정이다. 사후 모니터링은 해당 음식의 나트륨 함량을 분석해 나트륨 함량을 초과할 경우 원인 분석 등을 통해 개선을 지원한다. 식약청은 2012년에는 '나트륨 줄이기 참여 건강음식점'의 정착과 확산을 위해 나트륨 줄이기 외식 시범 사업을 경기·강원·경기·전라·제주 지역으로 확대 진행할 계획이다. 한편, 식약청은 한국도로공사와 함께 전국 129개소 고속도로 휴게소로 자율 영양표시를 확대하고, 내년에 전국의 모든 고속도로 휴게소(170개소)로 자율 영양표시를 확대 실시할 계획이다. 자율 영양표시에 참여하는 고속도로 휴게소에서 조리·판매하는 식품에는 열량, 당류, 단백질, 포화지방, 나트륨 함량과 영양소기준치 등의 정보가 제공된다. 자율 영양표시에 참여하는 휴게소 중 '우수 영양표시 휴게소'로 경산휴게소(서울방향) 등 6개소가 선정됐다.

김용주 2011.12.13

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