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보건·의료

"공업용 실리콘이 내 몸에 들어있다고?"

성형수술에 사용되는 실리콘 보형물을 공업용 실리콘으로 제조해 성형외과와 비뇨기과 등에 판매해 온 일당이 검거됐다. 경기지방경찰청(청장 강경량) 광역수사대는 식약청 허가를 받지 않은 ‘실리콘 겔 인공유방’, ‘보톨리눔(보톡스)’, ‘필러’ 등을 중국에서 밀수입 후, 성형외과, 비뇨기과 등 100여개 병원에 판매해 수억원 상당의 부당 이득을 취득한 신 씨 등 일당 4명을 약사법 위반 등 혐의로 주범 1명을 구속하고, 3명을 불구속 수사 중이다. 이들 금융계좌에서 거래사실이 확인된 수도권 유명 성형외과 등 병원 100여 개소에 대해서도 대대적인 수사에 착수했다고 밝혔다 이번에 검거된 신 씨 등 4명은 지난 2002년 초부터 최근까지 성형외과․비뇨기과 등에서 성형수술에 사용하는 실리콘 보형물을 값싼 공업용 실리콘으로 제조 후 판매했다. 또한 2011년 초부터 식약청 허가를 받지 않은 중국산 실리콘 겔 인공유방, 보톨리눔, 필러 등을 다량 반입 후, 성형외과 등에 판매하고 수억원 상당의 부당이득을 취한 혐의를 받고 있다. 이들이 납품한 공업용 보형물은 성형외과, 비뇨기과 등 100여개 병원은 피의자 신 씨 등이 납품하는 실리콘 겔 인공유방, 보톨리눔, 필러 등이 인체 부작용이 심각한 데다, 허가받지 않은 제품이라는 사실을 알면서도 보형물을 납품받아 환자들에게 정품가격의 절반 정도인 300~400만원에 판매한 혐의다. 실리콘 겔 인공유방은, 고위험군 의료기기로 분류돼 식약청이 추적관리대상품목으로 지정해 고유번호로 추적 관리하고 있다. 이번에 적발된 제품들은 중국에서 밀수입한 제품으로 시술을 한 병원들은 식약청으로부터 허가를 받은 정품으로 속이고 환자들에게 수술했다. 국내 제조․판매업자들은, 자신들이 금형을 제작,소지하고 공장에 위탁 생산하는 방법으로 불법보형물을 생산했다. 더불어 의료기 판매상에 근무하면서 구축된 전국 판매망을 이용한 것으로 드러났다. 특히 남성용 불법보형물을 국립과학수사연구원에 성분 분석 의뢰한 결과, 페인트 및 창문 코팅제 원료로 사용되는 폴리디메칠실록산 화합물이 검출되었고 이 물질은 피부와 접촉될 경우 욕창, 염증성 피부를 유발하는 것으로 확인됐다. 문제는 이같은 공업용 원료로 만든 제품으로 시술을 받은 환자들이다. 중국에서 밀수입된 실리콘 겔 인공유방, 필러 등을 시술받은 수술 환자들은 수술 후 피부괴사, 구축 현상 등에 의한 심한 통증 등 부작용을 호소하고 있다. 광역수사대는 전문의 자격이 없는 의사로부터 가슴 성형수술을 받았는데 부작용이 심각하다는 첩보를 입수하고 수사에 착수해 이같은 사실을 적발했다. 수사대는 실리콘 가슴팩 보형물은 국과수 감정의뢰할 예정이다. 한편, 경찰은 불법 보형물 제조․판매업자를 구속하고, 이들로부터 불법 제품이라는 점을 알면서도 제품을 납품받아 환자들에게 수술한 수도권 유명 성형외과 등 100여개 병원에 대해 대대적인 수사가 진행 중이다.

이혜선 2012.11.13
소리 귀 클리닉, 국제 인공와우 심포지엄 성료

소리 귀 클리닉이 주최하고 캐나다 홍콩 오스트리아 일본 등 이과학계를 이끄는 9개국 12명의 해외 석학들과 국내 주요 대학병원 이비인후과 교수들이 참여한 '제1회 소리 국제 인공와우 심포지엄'이 성황리에 종료됐다. 지난 11월 10일부터 12일까지 3일 동안 "Hearing preservation cochlear implant surgery (인공와우 청력보존술)"을 주제로 열린 심포지엄 첫째 날에는 각국 석학들의 최신의료 기술 임상연구 결과 발표를 바탕으로 토론이 열렸다. 특히 ‘정원창을 통한 인공와 청력보존술’과 정원창을 통하지 않고 달팽이관으로 바로 전극을 삽입하는 보편적인 인공와우 수술 방식에 대한 각 연자들의 수술 집도 결과를 토대로 다양한 의견을 나눴다. 둘째 날에는 전영명 원장 집도로 ‘인공와우와 보청기가 결합된 EAS 수술’ 장면이 실시간 중계됐다. 특히 라이브 수술 후 ‘정원창을 통한 청력보존술’의 유용성과 장단점, 실제 EAS수술을 받은 환자 인터뷰 및 ‘difficult case' 사례발표 등을 통해 각 연자들의 살아있는 수술 경험과 임상노하우를 공유했다. 소리 귀 클리닉(구 소리이비인후과) 전영명 원장은 “수술 방법이나 사례를 토론하는 과정에서 참석자들의 다양한 경험을 바탕으로 다져진 노하우를 공유할 수 있는 시간이었으며 의술의 최신 지견과 다각적인 치료 전략을 논의하는 좋은 결과를 얻었다.”며 “인공와우 수술 분야의 최신 의료기술을 공유하는 교육적인 기회로 삼아 앞으로 매년 개최할 예정”이라고 밝혔다.

이권구 2012.11.13
마가렛 찬 WHO 사무총장,한국서 '말춤’ 추다

세계보건기구(WHO) 담배규제기본협약 제5차 당사국 총회 참석차 방한한 마가렛 찬 사무총장이 13일 오전 출국에 앞서 젊은 보건학도들에게 ‘말춤’ 실력을 선보였다. 보건복지부 산하 기관인 한국국제보건의료재단(총재 이수구)이 글로벌 리더 초청 특강 일환으로 개최한 특강에서 국제기구 진출을 꿈꾸는 미래의 보건학도들과의 기념촬영 중 갑자기 가수 싸이의 ‘말춤’을 춘 것. 예기치 않은 마가렛 찬의 소탈한 모습에 학생들은 즉각 호응, 찬과 말춤을 추는 진풍경을 연출했다. 마가렛 찬 사무총장은 이날 강연을 통해 WHO와 같은 국제기구 진출을 꿈꾸는 젊은이들에게 보건의료분야 선배로서 진솔한 조언을 아끼지 않았으며, 특히 2015년까지 종료시한이 얼마 남지 않은 새천년개발목표(MDGs) 달성을 위해 WHO와 한국 정부를 비롯, 전 세계 회원국의 노력을 설파했다. 또 지난 5월 세계보건총회 시에도 강조한 보편적인 의료보장(universal health coverage)에 대한 확고한 신념을 보이며 향후 보건의료 분야 전문가로 성장할 청년들에게 이 분야 역할을 주문하기도 했다. 보건복지부 산하 기관인 코피는 보건의료 분야 공적개발원조 기관으로 개발도상국 및 북한, 외국인근로자, 재외동포 ,해외긴급 구호 등에 대한 지원사업과 고 이종욱 WHO 사무총장 기념사업을 수행하고 있다. 그 동안 코피는 국제기구 진출을 꿈꾸는 젊은이들을 위해 이종욱 영 프런티어 사업과 국제기구 종사자를 강사로 초빙, 국제기구 진출 노하우를 배우는 세미나 등을 개최해왔다.

이권구 2012.11.13
의협 “연평균 수가증가율 4.3% 주장은 왜곡"

대한의사협회(회장 노환규)는 정형선 연세대 보건행정학과 교수의 “유형별 수가협상 이후 수가가 연 평균 4% 이상 올랐다”는 주장에 대해 “객관적인 근거가 없으며, 잘못된 논리에서 비롯된 왜곡된 주장”이라고 지적했다.정 교수는 지난 9일 열린 건강보험 국제심포지엄(국민건강보험공단 주최)에서 진료비 증가율의 요인을 설명하면서 환산지수 연평균증가율 2.0%와 상대가치점수 연평균증가율 2.2%를 더해 수가인상률이 4.3%로 계산되었다고 발표했다. 의협은 이런 정교수의 분석에 대해 “건강보험법상 요양급여비용 계약은 상대가치점수의 점수당 단가를 계약으로 하는 독립적 부문임을 간과한 것”이라고 반박하며, “정 교수는 수가인상에 대한 개념부터 바로 잡아야 한다”고 지적했다. 수가는 각 행위당 상대가치점수에 환산지수(*점수당 단가)를 곱한 값을 말하며, 환산지수가 요양급여비용계약의 대상이 되는 것이나, 정 교수는 마치 상대가치점수(a)와 환산지수 증가율(b)을 합쳐서(a+b) 수가인상률이 매우 높다는 논리를 펴고 있다는 지적이다.의협은 또한 정 교수의 논리에서 “총점 고정인 상대가치점수가 증가했다는 근거와, 성격이 서로 다른 환산지수 및 상대가치점수의 증가율을 그대로 합한 근거가 명확히 검증”되어야 한다고 강조했다.정 교수의 이와 같은 주장은 2013년도 수가협상시 공단 협상팀이 이미 주장했던 논리와도 같은 것으로 밝혀져 논란이 되고 있다. 정 교수는 “현재 환산지수는 통제 가능하지만 볼륨(부피) 증가로 인해 건강보험 진료비가 증가하고 있다면서 가격 통제만이 아니라 전체 볼륨에 대한 통제가 중요하다”고 주장하나, 의협은 정 교수의 이 같은 주장은 “급여비 증가가 오로지 공급자에게 모든 책임이 있는 것 같은 인상을 주는 매우 부적절한 발언”임을 지적하며, “공익대표로 건정심에 참여하고 있는 정 교수가 보험자 입장만을 대변한 것이 과연 올바른 것인지 반문하고, 이것이 불공정한 건정심의 현 주소를 보여주는 단적인 예”라고 강조했다.의협은 특히 “현재 진료비의 자연증가는 노인인구 증가 등 사회적인 현상이 주된 요인”인 것을 누구나 인식하고 있는 상황이라며, “현재 저수가로 인해 일면 의료서비스의 양이 증가하기 때문에 현행 유형별 수가(환산지수) 계약제를 개선하여 유형별 계약취지에 맞도록 적정수가가 보장된다면 의료서비스 수요량 증가를 촉발시키는 원인을 일정부분 보완할 수 있다”라고 주장했다. 현행 유형별 수가(환산지수)계약제는 각 유형의 급여비 증가율이 다르고, 의료서비스 수요량을 촉발시키는 원인 보완 등 단일 환산지수 적용에 따른 유형간 형평성 문제를 해결하기 위해 도입한 것으로, 유형별 보험재정 기여도를 반영해 자연증가율이 높은 유형에 상대적으로 낮은 조정률을 제시하는 방식으로 수가계약이 진행되어야 합리적이라는 주장이다. 즉, 전년도 대비 당해연도 유형별 행위료 증감률을 비교 분석해 환산지수 조정률을 정하는 것이 타당하며, 수가협상시 가장 객관적이고 공정한 근거 데이터가 될 수 있다. 의협 이상주 보험이사는 “유형을 막론하고 저수가 문제가 심각하지만 특히 저수가는 일차의료 고사위기의 주범”이라며, “저수가는 누구도 부정할 수 없는 의료현장의 실상”이라고 강조했다. 또 "이러한 상황에서 정 교수가 '공급자가 불만의 강도를 낮추라'라고 언급한 것은 현행 유형별 수가계약의 근본 취지가 전혀 작동하지 않고 있음을 애써 외면한 것"이라고 지적했다.

최재경 2012.11.13
국경없는의사회, 新결핵 진단법으로 치료 기간 단축

국제 의료 인도주의 비영리 독립단체인 국경없는의사회 (Medecins Sans Frontieres: MSF, 대표: 엠마누엘 고에 한국 사무총장)는 지난 13일부터 17일까지 말레이시아 쿠알라룸푸르에서 개최되는 제 43회 세계 폐 건강회의에서 속성 결핵 진단 검사법의 결과를 발표하고, 약제내성 결핵(DR-TB)에서 기인한 전세계적 위기의 긴급성에 주목해야 한다고 밝혔다. 이번 발표 내용은 국경없는의사회가 활동 중인 14개국에서 진행된 25개의 프로젝트를 통해 약 18개월에 걸쳐 수집한 결과로 역대 최대 규모로 조사됐다. 검사법 결과에 따르면, 새로운 속성 결핵 진단 검사법인 Xpert MTB/RIF를 이용한 실험실 기반 진단법은 대중적으로 사용되고 있는 객담 도말 현미경 검사(sputum smear microscopy) 대비 전반적으로 50% 증가한 양상을 보였으나, 프로젝트 마다 많은 차이를 보였다. Xpert MTB/RIF 검사법은 결핵 감염 여부를 2시간 안에 확인할 수 있고 환자가 감염된 결핵이 리팜피신(Rifampicin)이라는 주요 결핵 치료제에 내성이 있는지 여부도 확인 가능하다. 짐바브웨에서 실시된 국경없는의사회의 프로젝트 예비 조사에 따르면, 신규 검사법 도입으로 약제내성 결핵 진단 사례가 약 4배 증가한 것으로 나타났다. 스와질랜드에서 실시한 프로젝트에서는 환자의 샘플 수집부터 약제내성 결핵 치료 시작까지 소요 기간을 65.9일에서 13.9일로 79% 감소시키는 성과를 거뒀다. 국경없는의사회 남아프리카 HIV/결핵 전문가인 헬렌 바이그레이브(Helen Bygrave) 박사는 “이 신규 결핵 진단법으로 약제내성 결핵이 얼마나 많이 확산되어 있는지 드러났고, 환자들이 더 빨리 치료받을 수 있는 기반이 마련되었다”고 의의를 설명했다. 하지만 “약제내성 결핵은 치료에 많은 시간이 걸리고 고통을 수반하므로, 환자와 의사 모두에게 쉽지 않은 질병이다. 동 치료법은 전체 환자 중 절반 정도만 받을 수 있다”고 덧붙였다. Xpert MTB/RIF 보다 간단하고 편리한 ‘현장용’ 검사법이 필요하고 이 검사법의 시행으로 얻은 자료의 미확정 결과와 관련한 문제가 여전히 풀어야 할 숙제로 남아있지만, 본 검사법은 약제내성 결핵 진단에 상당한 진전이 있음을 분명히 보여주고 있으므로 앞으로 더 많이 이용하도록 권장돼야 한다는 입장이다. 한편, 오는 2013년이면 제약사 두 곳에서 50여 년만에 처음으로 신규 결핵 치료제 2종이 출시되며, 이들 모두 약제내성 결핵에 높은 효과를 보일 것으로 기대된다. 신규 결핵 치료제의 도입은 약제내성 결핵 치료제를 향상시키는 아주 중요한 기회가 될 전망이다. 신규 결핵 치료제는 ▲치료 기간을 줄이고 ▲환자의 신체가 받아들이기 쉽고 ▲개발도상국 환자도 이용할 수 있는 합리적인 가격대로 제작되어야 할 것이다. 국경없는의사회 필수의약품 캠페인(Access Campaign) 사무총장 마니카 바레세가람 (Manica Balasegaram) 박사는 “신규 약제내성 결핵 치료제가 반 세기만의 출시를 앞두고 있다. 전세계 보건 공동체는 이번 기회를 통해 약제내성 결핵의 확산을 막을 수 있도록 총력을 기울여야 한다”고 강조했다.

이혜선 2012.11.13
딜라이트,저소득 청소년 미술교육 지원 '앨리' 지원

한 소셜벤처가 저소득층 가정 학생들이 체계적 미술교육을 통해 미대입시에 대한 꿈을 키워나갈 수 있도록 적극 지원하고 있다. 미국형 소셜벤처 인증기관인 비코프(B Corp)로부터 인증을 받아 눈길을 끌고 있는 보청기 업체 딜라이트㈜는 미대 입시에 대한 청소년들의 꿈을 응원하는 미술교육단체 ‘앨리’를 적극 지원하고 있다고 13일 밝혔다. 딜라이트에 따르면 김정현 대표는 과도한 사교육 비용으로 인해 미술학원을 다닐만한 경제적 형편이 좋지 않은 학생들이 미대 입시를 포기하지 않고 꿈을 펼칠 수 있도록 응원하기 위해 앨리의 설립을 적극적으로 돕게 됐다. 이의 일환으로 지난 10일 딜라이트 보청기 김정현 대표와 직원들, 후원자, 재능기부자 등 약 80명이 참석한 가운데 ‘앨리’ 학생들의 작품 전시회가 개최됐다. 이날 전시회에서는 작품 감상과 함께 후원자들이 엄지 손가락을 석고로 뜨는 기념행사가 진행됐다. 김정현 대표는 “경제적 어려움으로 인해 꿈을 포기하고 있는 학생들을 위해 조금이나마 보탬이 되고 꿈을 키워나갈 수 있도록 도움을 주기 위해 앨리를 적극 지원하게 됐다”며 “향후에도 청소년들이 꿈을 펼치는데 도움이 될 수 있는 활동 등 사회 취약 계층을 지원하는 다양한 사회활동을 지속할 것”이라고 밝혔다. 한편, ‘앨리(Alley)’는 미술에 대한 열정에도 경제적인 어려움 때문에 미술교육을 받지 못하는 학생들에게 체계적인 미술교육을 지원하는 비영리단체로, 고등학생의 경우 주 4회, 방학을 포함해 연간 1,000시간 가량 실기교육을 제공하고 있다.

이권구 2012.11.13
고령 임신, 걱정많다면 '이것'부터 확인

2003년 1만7천100명이었던 30대 후반의 출산율이 2011년 3만5천400명으로 두 배 이상 늘어났다. 2011년 통계청 발표 자료에 따르면 첫째 아이 출산 시 산모의 평균 연령은 30.25세로 조사 이래 최초 30세 이상을 기록했다. 그만큼 현대의 많은 여성들이 결혼과 초산을 뒤로 미뤄 고령의 임신부가 갈수록 늘어나고 있는 상황이다. 고령임신에 대한 위험성은 이미 잘 알려진 사실이다 보니 임신ㆍ출산 커뮤니티에는 고령 산모들의 쿼드검사, 양수검사에 대한 고민 글들이 유독 눈에 띈다. 나이가 어린 임신부들보다 고령의 임신부는 각종 질환에 노출될 가능성이 커 임신 전후로 많은 주의가 요구되기 마련. 산전검사 및 생활 습관 개선으로 계획적이고 건강한 임신을 준비하도록 하자. 임신 전 산전 검사로 건강 상태부터 확인 산전 검사는 태아에게 미칠 수 있는 위험 요소를 예방하기 위한 것으로 임신 전부터 받는 것이 좋다. 산전검사에는 빈혈검사, B형 간염 검사, 매독혈청 검사 등이 있으며 강아지나 고양이를 집에서 키우는 사람은 애완동물을 매개로 해 전염되는 기생충인 톡소플라즈마 검사를 꼭 받도록 한다. 이러한 검사들로 몸 상태를 체크한 후 임신을 계획하는 것이 건강한 임신을 위한 계획임신의 첫 단계라 볼 수 있다. 균형 잡힌 식단, 꾸준한 운동 등 건강한 생활 습관 중요 임신 전 최소 3개월 전부터 꾸준히 건강관리를 하면 건강한 임신에 도움을 줄 수 있다. 먼저, 고른 영양소를 섭취할 수 있도록 식단을 조절해야 한다. 본인의 식습관을 체크해보고 하루에 단백질, 유제품, 곡물, 과일 등이 고루 포함된 식사를 하도록 한다. 식생활 개선과 더불어 운동과 건강한 생활 습관 또한 많은 도움이 된다. 운동을 통해 적정 체중을 유지 하면 호르몬의 균형을 찾아주고 스트레소 해소에 도움이 된다. 알코올과 니코틴은 노화촉진 및 호르몬 장애를 일으키므로 임신 전이라 해도 금주ㆍ금연을 하는 것이 임신 가능성을 높여 준다. 부족한 영양소는 임산부용 비타민제로 보충 임산부용 비타민제는 엽산을 포함해 비타민과 미네랄을 임신부의 일일 영양 요구량에 맞춰 이상적으로 배합한 임신부를 위한 종합 영양제이다. 특히 엽산은 임신 초기 4주 이내에 중요한 역할을 하지만 보통 이 시기엔 임신 사실을 모르고 지나가는 경우가 많아 임산부용 비타민제를 임신 전부터 복용하면 건강 관리에 도움을 줄 수 있다. 임산부용 비타민제인 바이엘헬스케어의‘엘레비트’는 한 알에 임신부가 필요로 하는 엽산 0.8mg과 철분 60mg 등 12가지 비타민과 7가지 미네랄, 미량 원소들이 들어 있어 일반적인 경우 별도의 영양제를 먹을 필요가 없어 편리하다.

이혜선 2012.11.13
동국대, 의전원 7년제 학ㆍ석사통합과정 개설

동국대학교 의학전문대학원(이하 동국대학교)이 국내 처음으로 2013학년도부터 7년 과정의 학ㆍ석사통합과정을 운영한다. 학ㆍ석사통합과정이란 고등학교 졸업자가 3년간의 학사와 4년간의 석사과정 등 총 7년을 공부하면 의사 면허 취득 자격과 함께 의무석사학위를 취득하는 제도로, 이 과정은 의과대학생의 석사 학위 취득 기간인 8년보다 1년을 단축할 수 있는 장점이 있다. 동국대학교는 2013학년도부터 첫 신입생으로 대입 정시모집 15명을 선발하며, 2015년부터는 최대 24명까지 확대 모집할 계획이다. 동국대학교는 의대부속 일산병원(1000병상)이 위치한 경기도 일산에 바이오캠퍼스를 지난 2011년 개교하고 현재 약학대학, 바이오시스템대학 등이 운영되어 의생명 융복합단지로 조성하고 있다.

이혜선 2012.11.13
강남밝은세상안과,해외에서 나눔 봉사활동 실천

비앤빛 강남밝은세상안과는 김덕수 원장과 간호사 3명을 포함환 국내 안과 전문 의료진 21명이 지난 10월 28일 부터 11월 3일까지 ‘스리랑카 비전 케어 아이캠프’를 통해 실명 퇴치를 위한 봉사활동에 참여했다고 밝혔다. 이번 의료 봉사단은 비전케어의 주관 아래 주한 스리랑카 한국대사관, 한국산업인력관리공단의 후원을 받아 스리랑카의 수도 콜롬보에서 서북쪽 2시간 거리에 있는 아나마두와 병원에서 현지인들의 안과 진료 및 백내장 수술을 진행했다. 병원에 따르면 의료 봉사단은 현지의 열악한 환경에도 불구하고 4박 5일간의 의료봉사를 통해 92명의 백내장 수술, 1,029명의 외래진료를 실시하는 성과를 거뒀다. 또 백내장 수술을 받은 현지인들은 다시 가족과 친구들의 얼굴을 볼 수 있게 됐다며 가족을 대하듯 환자를 대하는 의료진들과 자원봉사자들의 태도에 감사 인사를 전하기도 했다. 특히 현지 주민들은 그동안 열악한 의료환경으로 인해 제대로 안과 진료 및 수술을 받지 못했던 탓에 한국의료진의 방문 소식을 듣고 3~4시간을 걸어 진료를 보러 오는가 하면 새벽부터 의료진을 기다리기도 했다. 김진국 대표 원장은 “한국에서는 찾아볼 수 없을 정도로 심각한 상태의 많은 환자들이 의료 혜택을 받지 못해 시력을 잃어가고 있다. 우리가 마시는 자판기 커피 한 잔 값을 1년 동안 모으면 이 사람들에게 밝은 세상을 선물할 수 있다”며 “앞으로 더 많은 사람들이 사랑하는 가족의 얼굴과 아름다운 고향집의 풍경을 다시 볼 수 있도록 지속적으로 봉사 활동에 나설 계획”이라고 말했다.

이권구 2012.11.13
고신대복음병원, 침례병원과 지방의료 살리기 나선다

고신대학교복음병원(병원장: 이상욱)과 침례병원(병원장: 이준상)이 지방의료계 공동 발전과 환자 편의성 향상에 나선다. 두 병원은 12일 오후 4시 고신대복음병원 3동 회의실에서 협력병원 협약식을 개최했다. 두 병원은 향후 진료의뢰 환자에 대한 편의제공 및 의학정보 교환, 임상 및 기초분야 공동연구 및 학술지원 등을 통해 지방의료계 공동 발전과 환자 편의성 향상, 국민 건강증진을 위해 노력하게 된다. 이번 협약은 암센터 전문 대학병원인 고신대복음병원과 부산지역 2차병원을 선도하는 침례병원이 협력병원 협약을 통한 상호 벤치마킹을 통해 임상 및 기초 분야 공동연구 및 학술지원, 상호 교육 참여, 의료나눔행사 공유 등을 활성화하고 1-3차 의료, 재활의료까지 진료의 연속성을 보장하는 의미도 포함돼 있다. 특히 3차병원과 2차병원이 상호 협력을 통한 경쟁력 강화와 국내외 의료나눔에 함께 앞장선다는 의미도 담았다. 이상욱 병원장은 "이번 협약은 고신대학교 복음병원이 미래 새로운 경쟁력 확보를 위해 국내외 유수 병원과 전략적 제휴를 확대하는 차원에서 이뤄진 것으로 향후 환자 편의 향상은 물론 연구 역량 강화, 교육 활성화 등을 통해 한 단계 더 도약할 수 있는 계기가 될 것으로 기대하고 있다"고 말했다. 침례병원 이준상 병원장도 “같은 해에 시작한 기독병원으로 형제 같은 위치에 있는 병원이다. 우리가 선도하여 부산지역 의료의 발전을 이끌자.”며 화답했다.

이권구 2012.11.13
척추 신경관 협착증,국내 최초 ULBD 수술법 효과 ‘입증’

허리에 극심한 통증을 유발하는 ‘척추관 협착증’ 환자들에게 과거보다 안전한 ULBD라는 수술법이 국내 임상연구진에 의해 시행되고, 효과까지 뛰어난 것으로 보고됐다. 척추에 전위증이 동반된 척추관 협착증의 경우 지금까지는 관절 손상을 줄 수밖에 없는 척추 유합술 등을 시행하는 경우가 대부분이었으나,이 수술법은 관련 척추관절은 손상 없이 그대로 보존하면서 신경공만을 넓혀 통증을 없애 주는 방법이다. 이 수술법에 대한 치료효과의 검증은 지난달 17~20일 인천 송도 컨벤시아에서 열린 대한신경외과학회 제52차 학술대회에서 보고됐다. 보건복지부 지정 척추전문병원인 굿스파인병원 신경외과 연구팀(박진규, 손일태, 김병구)은 2011년 11월~2012년 3월까지 척추전방전위증을 동반한 요추관 협착증 16례(환자는 14명, 평균연령 67.94세)를 대상으로 관절보존을 하는 ULBD를 시행한 후 3개월과 6개월 간격으로 추적관찰을 한 결과 12명의 환자에서 성공을 보여 약 90%의 성공률을 보였다. 증상이 악화됐다는 응답자는 1명도 없는 것으로 나타났다고 보고했다. 연구팀에 따르면 이 연구에서 ‘귀하가 가진 증상을 똑같이 호소하는 친구에게 이 수술을 권하겠는가?’라는 질문에 12명이 ‘그렇다’고 응답했고, 2명이 ‘아니다’고 대답해 환자 만족도까지도 매우 좋은 것으로 나타났다. 특히, 환자 중에는 심혈관 4례, 뇌혈관 1례, 내분비 계통 2례, 신장 및 비뇨기 1례로 노인층에 많은 다른 질환을 앓고 있었는데 모두 수술을 시행해 노인층 환자에게서도 안전한 방법으로 평가됐다. 임상사례결과 ULBD로 인한 주요 합병증은 전혀 없었다. 연구팀은 “척추 유합술을 원하지 않으면서 심혈관계 등의 동반질환을 가진 노인 척추관 협착증 환자에서는 ULBD 방법을 선택할 수밖에 없다”면서 “이런 환자에서 ULBD 수술법이 우수한 임상 결과를 보여주었을 뿐만 아니라 수술 후 척추의 불안정도 나타나지 않았다”고 밝혔다. 굿스파인병원 박진규 병원장(사진)은 “척추관 협착증에서 ULBD 수술은 척추의 관절을 온전하게 보존하는 것이 중요하다”고 강조하며 “안전하고 효과적이고 최소 침습적이며, 척추 고정의 필요성을 줄여서 우수한 수술 결과가 장기간 지속된다”고 덧붙였다.

이권구 2012.11.13
노환규 회장 단식 투쟁, "회원 지지따라 퇴진도 고려"

대한의사협회 노환규 회장이 의협회장 자리를 걸고 대정부 투쟁에 나설 것을 밝혀, 의원급 의료기관의 대규모 투쟁으로 번질 가능성에 귀추가 주목되고 있다. 노환규 회장은 정부의 의원급 의료기관의 수가조정안 유보결정에 대해 강력히 항의하며, 대정부 단식 투쟁을 오늘(12일) 오전 11시 20분부터 공식적으로 시작했다. 의협은 지난 10월 17일 의원급 의료기관의 진료수가협상이 결렬된 이후, 정부가 제시한 2.4% 인상을 받아드리지 않자 관례대로 패널티를 부과해 2.2% 수가인상안을 확정하고자 했으나 의협이 건정심을 탈퇴한 후 건정심이 정치권의 주목을 받자 대선을 앞두고 수가조정안 발표를 연기했다며 '꼼수'를 부린다고 비난했다. 노환규 회장의 본격적인 단식 투쟁에 앞서 기자 회견을 열고, 2013년 진료수가 협상 시 의원급 의료기관에 건보공단이 제시한 2.4% 인상안에 대한 거부 이유와 저수가 체계의 문제점을 지적했다. 노 회장은 "지금의 수가협상체계는 '저수가'를 벗어 날수 없는 상황으로 이 때문에 의사는 환자에게 질 높은 진료를 제공하지 못하고 스스로의 양심에 벗어나는 진료를 할 수밖에 없다"고 강조했다. 본격적으로 일주일 단식에 돌입한 노환규 회장은 대정부 투쟁에 대해 "의사들부터 깨워야 하다. 잘못된 진료행위의 반복을 이제는 바꿔야 한다"며 "대정부 투쟁에 대해서는 회원 내부에서도 의견이 많지만 필요성은 공감하고 있다. 회원들의 자발적인 참여를 바란다"고 당부했다. 노 회장은 "이번 투쟁을 진행하면서 회원들의 의견을 수렴, 앞으로의 거취에 대해서 결정 하겠다"고 밝혀 퇴진 가능성으로 이번 투쟁에 대한 각오를 밝혔다. 또, 의협의 대정부 투쟁 계획은 대통령 선거를 앞두고 국민 비난을 초래하는 경우 협상의 대상이 되는 정부뿐 아니라 정치권으로부터 외면받을 가능성이 높아질 수 있고, 의료문제는 사회적 파장이 크다는 점과 회원의 참여도에 따라 투쟁의 방법과 시일은 유동적으로 대처하겠다고 밝혔다. 한편, 지난 11월 2~6일까지 진행된 설문조사에서 응답에 참여한 8,079명의 회원들이 수가협상에 대한 대정부 투쟁에 94.2%가 '찬성'한다고 답변했다.

최재경 2012.11.12
뇌졸중학회, 국제 STROKE UPDATE 학회 주최

대한뇌졸중학회(회장, 서울대 윤병우 교수; 이사장, 한림대 이병철 교수)에서 주최하는 국제학회인 Stroke Update가 2012년 11월 15일(목)에서 17일(토)까지, 3일간 제주신라호텔에서 열린다. 이번 학회에는 한국을 비롯하여 중국, 미국, 일본, 호주, 대만, 독일, 인도네시아, 필리핀, 몽골, 네델란드, 아일랜드 등 12개국에서 약 530여명이 참가할 예정이며, 14명의 해외연자를 비롯하여 33명의 국내외 유명한 연자들이 뇌졸중 연구 및 치료의 최신 지견을 소개할 예정이다. 또 학회 기간 중 국내외 연구진들이 212편의 연구논문 (구연 26편, 포스터 186편)을 발표하여, 활발한 토론을 벌일 예정이다. 11월17일에는 “뇌졸중에 대한 환자교육, 뇌졸중의 발생기전과 분류, 뇌졸중의 합병증과 예후, 뇌졸중환자 모니터” 등의 주제로 뇌졸중 전문간호사를 위한 프로그램도 마련되어 있으며 약 155명의 간호사가 참여할 예정이다.

이권구 2012.11.12
잇몸병 환자 1,000만 명 시대, 잇몸 관리는 낙제점

강동경희대학교 치과병원이 주최하고 동화약품 ‘잇치’가 후원한 ‘2012년 잇몸愛 캠페인’ 건강 강좌 참여자를 대상으로 진행한 ‘잇몸질환 관리실태’ 설문조사 결과가 발표됐다. 20~80대 남녀 107명이 참여한 이번 설문조사 결과, 잇몸병 증상을 한 가지 이상 경험한 사람이 전체 응답자 중 93%나 되는 것으로 나타났다. 잇몸병 증상으로 말미암아 일상에서 불편을 겪은 사람도 63%(67명)나 되었다. 하지만 잇몸병 증상이 나타나도, 치료나 조치 없이 내버려두는 사람이 절반에 육박(45%, 48명)해 관리 수준은 낙제점인 것으로 드러났다. 응답자들이 흔히 느끼는 잇몸병 증상은▲잇몸이 붓는다(39명) ▲이가 시리다(37명) ▲입에서 냄새가 나고 텁텁하다(33명) ▲잇몸에서 피가 난다(32명) 등이었다. 잇몸병 예방을 위한 평소 관리 실태도 심각한 수준이었다. 평소 정기적으로 치과 검진을 받거나 잇솔질 시 잇몸 마사지를 실천하는 응답자는 단 5%(5명)에 그쳤으며, 66%(71명)는 평소 잇몸병 예방을 위한 생활 습관을 제대로 실천하지 않는다고 답했다. 강동경희대병원 치과병원 구강외과 지유진 교수는 “40세 이상 10명 중 8명이 잇몸병 환자일 만큼 잇몸병은 흔한 질환이다. “며, “꼼꼼한 잇솔질과 함께 평소 잇몸을 잘 살피고 이상 증상 발생 유무를 잘 관찰해야 한다.” 고 말했다. 합병증 등으로 각별한 잇몸 관리가 필요한 당뇨병 환자의 관리 실태도 심각한 수준이었다. 당뇨병을 보유한 응답자 64명 중 절반이 넘는(51%) 사람이 잇몸을 전혀 관리하지 않는 것으로 나타났다. 잇몸병 등 구강질환은 대표적인 당뇨병 합병증으로 평소 잇솔질과 함께 잇몸 마사지를 하고 정기적으로 치과 진료를 받아야 한다. 잇몸병의 원인이 되는 음주나 흡연 후 혹은 단 음식 섭취 이후 잇솔질을 한다고 대답한 사람도 전체 응답자 중 30%(32명)에 불과했다. 경희대학교 치과병원 구강내과 홍정표 교수는 “당뇨병 등 만성질환을 보유한 중, 장년층과 평소 음주, 흡연 등이 잦고, 스트레스에 노출되기 쉬운 현대인은 잇몸 건강에 더 신경을 써야 한다.”라며, “잇몸병이 의심되면 의사와 상담을 통해 본인에게 알맞은 치료법을 찾아야 한다.”라고 강조했다. 잇몸병은 감기 등 복합 증상을 제외한, 단일 질환 환자 수 1위로 한국인이 가장 흔하게 앓는 만성질환 중 하나다.

이권구 2012.11.12
"수능후 성형 외모관리,캐시백포인트로 실속 챙기자"

병원에 대한 다양한 정보를 제공하고, 진료를 받으면 일정 부분의 리워드를 받는 새로운 개념의 메디컬 애플리케이션 ‘메디라떼(MediLatte)’가 수능 후 성형, 피부관리, 라식 등을 계획하고 있는 학생과 학부모들로부터 많은 관심을 받고 있어 화제다. 앱으로 제테크를 한다는 새로운 신조어 ‘앱테크’를 창조한 앱디스코의 합자회사 에이디벤처스(AD Ventures/ 공동대표: 이희용, 황진욱)가 신규로 선보인 ‘메디라떼’는 병원에 대한 다양한 정보를 제공하고, 진료를 받으면 일정 부분의 리워드를 받는 형식의 서비스로 사용자 편의를 위해 웹(www.medilatte.com)과 모바일 홈페이지는 물론, 앱 서비스를 통해 동시에 제공된다. 회사 측에 따르면 이 서비스는 가까운 위치에 있는 병원을 맞춤형 검색을 통해 탐색할 수 있으며, 실제 병원에서 치료받은 고객만 리뷰를 작성할 수 있는 시스템을 적극 지원해 신뢰 있는 병원평가 정보를 얻을 수 있는 점이 특징이다. 또 치료를 받을 때 마다 비급여 진료비 중 일부를 포인트로 적립해줘 추후 다양한 상품으로 교환이 가능하다. 이와 함께 메디라떼 포인트는 메디라떼와 제휴를 맺은 병원에서만 적립이 가능하며 치료비 결재 시 적립된다. 예를 들어 성형외과에서 쌍커풀 수술 후 비급여 비용으로 병원비가 100만원 청구됐다면 그 중 10%(10만원, 사전에 결정된 해당 병원의 적립률)의 금액이 포인트로 쌓이게 돼 추후 현금처럼 사용할 수 있다. 쌓인 포인트는 애드라떼 앱과 연동돼 애드라떼 내 라떼 스토어에서 다양한 상품으로 교환할 수 있다. 에이디벤처스 이희용 공동 대표는 “수능을 마치고 새로운 변신을 꿈꾸는 많은 예비 대학생들이 그들의 니즈와 비용에 맞는 서비스를 찾기 위해 메디라떼에 상담을 해오고 있다. 며 “무엇보다 병원을 자세히 소개하고 적립금에 대한 정보도 쉽게 접할 수 있다는 면에서 신뢰를 얻은 것 같다. 성형이나 외모관리 뿐만이 아니라 체중관리, 건강관리에 대한 문의 또한 늘어나고 있다”고 전했다.

이권구 2012.11.12
부민병원,식약청 '의료기기 임상시험 실시기관' 지정

보건복지부 지정 관절전문 부민병원(이사장 정흥태)이 식품의약품안전청으로부터 ‘의료기기 임상시험 실시기관’으로 지정됐다고 12일 밝혔다. 식약청은 부민병원의 행정적 인프라, 의료기기에 대한 풍부한 경험, 의료진의 우수한 의학/공학적 수준 등이 식약청에서 지정한 필요 기준을 모두 충족시켰다고 평가했다. 부민병원 서승석 의무원장은 “이번 지정은 부민병원이 의료기기의 유효성 및 안정성을 객관적이고 과학적인 방법에 따라 입증할 수 있는 연구 중심 병원으로서 공식적으로 인증받는 계기가 됐다.”며, “앞으로도 전문병원, 수련병원으로서 진료뿐만 아니라 교육 연구학술 분야에서도 왕성한 활동을 할 것”이라고 밝혔다. 부민병원은 자체적인 임상시험심사위원회(IRB)를 설치해 의약품 등의 임상시험도 함께 진행할 수 있도록 준비중이다.

이권구 2012.11.12

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