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병원·의료
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병원·의료"대체조제 허용해야 리베이트 근절"최근 불거지고 있는 의사들의 의약품 채택 리베이트 수수와 관련, 약사회는 이를 근절시키기 위해서는 대체조제를 허용해야 한다고 지적하고 있다. 경찰청은 최근 의약품 채택과 관련해 리베이트 수수 의혹을 받고 있는 1,000여명에 대한 수사를 진행하고 있다. 경찰은 분업 이후 일부 의사들이 특정 제약사의 의약품을 선정하면서 금품을 받거나 향응을 받는 사례가 늘고 있다는 첩보에 따라 조사에 나서게 된 것. 이와 관련, 개국가는 의사들이 의약품 채택시 리베이트를 받는 것은 의약품 선정권을 독점적으로 갖기 때문에 발생하는 구조적인 문제라고 지적하고 있다. 약사회는 의사들이 의약품 선정권을 가지는 한 채택과 관련한 리베이트 수수는 더욱 교묘한 형태로 확산될 것이라고 강조하고 있다. 또 약사회는 제약사들이 의사에게 제공하는 리베이트로 인한 손실을 보전기 위해 약가 인상을 추진하게 될 것이 분명하며 이는 곧 국민의료비 상승으로 연결된다는 점을 강조하고 있다. 이에 따라 약사회는 리베이트 수수와 관련 문제를 근본적으로 해결하기 위해서는 의사에게 독점적으로 부여된 의약품 선정권을 없애고 약사의 대체조제를 허용해야 한다고 주장하고 있다. 의사들이 일반명 처방을 하게 될 경우 제약사들이 의약품 채택과 관련된 리베이트를 제공할 수 없으며, 약국에서도 처방약 구비 등의 문제점이 해결될 수 있다는 것이 약사회측의 설명이다. 이에 더해 약사회측은 폐지된 지역의약협력위원회를 재가동해 의사회·약사회·관련 단체가 의약품 목록을 조정하게 된다면 리베이트 제공 등의 제약회사의 불법적인 영업이 근절될 수 있다는 점을 역설하고 있다.김용주 2001.02.01
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병원·의료충남도약회장에 노숙희씨 선출제31대 충남도약회장에 노숙희씨가 선출됐다. 충남도약은 지난달 31일 약사회관에서 제47회 정기총회를 개최하고 3년간 약사회를 이끌어갈 회장에 노숙희 부회장을 만장일치로 추대했다. 총회는 또 의장에 최옥출 직전회장을 선출하고 부의장은 의장에 위임했으며 부회장과 상임이사·이사 등은 신임회장에 위임했다. 총회는 대약파견대의원을 회장에 위임하고 감사에는 장순필·도순옥씨를 선출했다. 이날 총회는 2000년도 사업계획 및 예산액 9,981만원을 원안대로 통과시키고 금년도 예산액 및 사업계획은 초도이사회서 논의키로 했다. 최옥출 회장은 "약사의 직능발전에 적극 대처하지 못한 점에 대해 송구하다"면서 "약사의 위상이 제고되기 위해서는 고정관념을 탈피하여 변화에 대응하고 의료기관과 약국간의 담합 등 법을 벗어나는 행동을 자제하며 비약사의 조제행위금지에 노력해줄 것"을 당부했다. 최 회장은 "분업은 의약품의 오남용을 최소화하는데 목적이 있는 만큼 국민을 위해 의약사간의 협력이 무엇보다 필요하다"고 덧붙였다. ㅁ대약회장 표창패=심재극(아산시약회장)·장기훈(당진군약사회장), 충남약사회장 감사패=이종만(서산시보건소장)·김경태(동아제약), 충남도약회장 표창패=임채호(공주시약총무위원장)·박천인(금산군약사회총무위원장) 31대 충남도약회장으로 선출된 노숙희(54세)씨는 대인관계가 원만하고 희생정신이 강한 인물로 평가받고 있다. 특히 신임 노 회장은 약사회내에서 마당발로 통할 정도로 활동력이 강하다는 것이 주위의 평가. 노숙희 회장은 이화여대약학과를 졸업한후 동 대학원서 석사학위를 취득했으며 금년에 경희대 약학대학원 박사과정을 수료했다. 77년 천안시약사회 부회장·여약사회장을 역임하고 6년간 충남약사회 부의장을 역임했으며 대약이사·대의원·여약사위원회 장학위원 등 약사회발전에도 크게 기여했다. 노 회장은 민주평화통일 자문회의 자문위원과 중앙상임위원을 맡고 있으며 천안시 의료보호 심의위원·천안시 여성발전기금관리 운영위원·자민련 충남도지부 부위원장·천안시 세정자문위원·천안시 장학재단이사·충남여성 정책관실 여성정책심의위원·제2건국 범국민 추진위원회 충남상임위원 등을 역임하는 등 대외활동에도 적극적이다.박병우 2001.01.31
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병원·의료울산시약 새회장에 유태일씨 선출울산시약사회 새 회장에 유태일 현 부회장이 선출됐다. 울산시약은 30일 저녁 9시 30분 코리아나 호텔에서 제4회 정기총회를 개최하고 지난 10일 제2대 회장후보로 단독 입후보한 유태일 현 부회장을 만장일치로 추대했다. 총 85명의 대의원 중 49명이 참석(위임 5명)한 이날 회의를 통해 울산시약은 총회의장에 임재곤 전 회장을, 부의장에는 김광렬·서정득씨를 각각 선출했다. 또 감사에는 이용선(유임), 유관희, 송희수씨를 선임하고 나머지 임원선출은 회장단에 위임했다. 총회는 감사보고·위원회별 회무추진 경과보고를 하고 2000년 결산액 9,700여만원 등을 원안대로 통과시켰으나 2001년 사업계획 및 예산액 9,500여만원은 초도이사회에서 처리키로 했다. 신임회장으로 선출된 유태일 회장은 당선사를 통해 "분업의 올바른 정착을 위해 분업관련 하위법령 마련, 담합금지, 복약지도 철저, 의약간 협력체계 구축을 우선과제로 사업을 추진하겠다"고 밝혔다. 또 "국민들에게 신뢰받는 약사상 제고를 위해 우선 회원들간의 유대관계를 원활히 하고 국민건강 증진을 위해 서비스하는 약사회가 되도록 하겠다"고 다짐했다. 한편 총회는 이날 성명서를 채택하고 주사제가 의약분업 대상에서 제외될 경우 분업취지가 왜곡될 수 있다며 이에 강력히 반대한다고 밝혔다. 이날 수상자 명단은 다음과 같다. △대약회장 표창패=정홍진(동인당약국)·이철희(신세계약국) △20년 근속패=여덕환(자연약국)·김철수(온누리대양약국)·이종진(대현) △지부장표창패=오은혜(온누리동광약국)·박미정(온누리한가족약국)·박민철(태평양약국) △재직기념패=회장단·상임위원장단·의장단·감사단(24명) 유태일 회장은 원만한 성격과 누구보다도 우수한 대외 업무 추진력을 겸비하고 있는 것으로 평가받고 있다. 이는 75년 중앙대 약대를 졸업한 이후 92년부터 현재까지 울산시약 부회장직을 수행하고 있을 뿐 아니라 95년 울산시의회 보사환경 위원장, 98년 울산시 중구 의장직을 역임한 경력에서 충분히 엿볼 수 있다. 이같은 풍부한 회무경험을 바탕으로 분업 이후 약사회와 기타 기관과의 가교역할을 훌륭히 수행할 것으로 기대된다. 또한 늘 웃음을 잃지 않는 외모에서 알 수 있듯 활발하고 원만한 성격으로 회원들의 폭넓은 지지기반을 확보하고 있어 앞으로 신속하게 정책을 추진할 수 있을 것으로 보인다. 유 회장은 올바른 분업정착을 위해 대약과의 정책 정보 공유로 분업 이후 나타나는 문제점 개선을 위한 하위법령 마련, 담합금지책 마련, 복약지도 강화, 세무제도 개선, 의약간 협력체계 구축 등을 이뤄나가겠다고 포부를 밝혔다.감성균 2001.01.31
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병원·의료광주시약 새회장에 노영옥씨 당선광주시약 신임회장에서 노영옥씨가 선출됐다. 광주시약은 30일 오후 6시 상록회관에서 15차 정기총회를 열고 노영옥 전 부회장을 제6대 회장으로 선출했다. 경선으로 치러진 이날 선거에서 노영옥 전 부회장은 68표를 얻어 43표 득표에 그친 손기래씨를 물리치고 임기 3년의 새회장으로 당선됐다. 총회는 회장 선출에 앞서 총회의장에는 김재호 전 회장을, 감사에 노근열·황하주·안순자씨를 각각 선임하고 나머지 임원 선출은 회장단에 위임했다. 이날 총회는 올해 예산 1억2,500여만원을 확정했으며 지난해 결산액 1억2,700여만원을 승인했다. 또 각 분회별 활동을 중심으로 올해 사업계획을 확정하고 세부사항들은 초도이사회를 통해 수정, 보완키로 합의했다. 한편, 노영옥 신임회장은 "회무에 충실한 약사회가 될 것을 약속한다"며 "겸허하게 회원들의 의견들을 수렴하겠다"고 당선소감을 밝혔다. 노영옥씨는 이번 선거에서 다음과 같은 공약을 제시했다. ◆의약분업 관련=△담합금지 방안 마련 △의·약사간 공조체계 마련 △약사 조제건수 제한과 의사 진료건수 제한 ◆회무 관련=△반회 활성화 적극 추진 △회원 건의사항 무기명 접수·반영 △약사 직능 회복 ◆약국경영관련= △약국경영 다각화 방안 마련 이날 수상자 명단은 다음과 같다. △대약표창=김수길(부회장), 김재익(한약 정보 통신위원장) 광주광역시 표창=이성래(전일약국), 마길선(유명약국), 최준식(조대약대 교수) △감사패=임형택(광주시보건과의약계장), 여관구(대성약품부사장), 곽태문(제광약우회장), 나종운(전남약우회총무), 김용기(무등약우회장) △공로패=김일룡(정책위원장), 나현철(의료보험위원장), 서정국(서구약사회장) △표창패=장수원(동구약사회5반회장), 강미희(서구약사회4반총무), 채주원(남구약사회부회장), 문병철(북구약사회부회장), 강성훈(광산구약사회총무위원장) --------------------- 노영옥 신임회장 프로필 --------------------- 광주시 약사회장 선거에서 압도적인 표를 얻어 신임회장에 당선한 노영옥 회장은 지난 6년 동안 광주시약사회 부회장을 역임했으며 임기동안 열린 전 회의에 한번도 빠지지 않는 성실한 인물로 손꼽힌다. 68년 조선대 약대를 졸업해 70년부터 5년간 목포시 보건소 약무직을 맡아 수행했으며 30여년간 약국을 운영해오고 있다. 약사회 회무에 직접 참여하게 된 것은 91년 서구 약사회 회장직을 맡으면서 시작됐다. 이후 노회장은 광주시약 부회장을 3차례나 역임했으며 현재 전남대 약대 객원교수로 활동하고 있으며 광주시 염주 로타리 클럽을 창립, 초대회장을 지냈다. 노회장은 "지역사회에서 약사들의 지위 향상을 위해서는 사회에 자신들의 이익을 환원하는 것이 중요하다"며 지역사회에서 약사위상 제고에 앞장서겠다는 의사를 내비쳤다. 또 각 분회별 반회 활동이 미진한 곳에 직접 찾아가 회원들의 불만사항을 체크하고 이를 해결하는 등 적극적인 활동을 전개할 계획이다.신수경 2001.01.30
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병원·의료非약사 의약품 판매 등 120건 적발약국에서 무자격자가 의약품 판매행위를 하거나 신고없이 무단 휴·폐업을 한 약국들이 적발, 이에 대한 약국들의 철저한 주의가 요청되고 있다. 서울시 의약과는 지난해 10월부터 12월까지 약국 1,430개소, 의약품도매상 227개소, 의료용구 판매업소 564개소 등 총 2,328곳의 의약품 판매업소에 대한 4/4분기 약사감시 결과 위반업소는 총 120개소라고 최근 밝혔다. 서울시는 이중 위반약국 82개소에 대해 업무정지 등 행정처분 조치했다. 이번 약사감시 결과 카운터나 비약사가 의약품 판매행위를 하다 적발된 '무자격자 의약품 판매행위'가 14건으로 나타나 지속적인 감시대상으로 떠올랐으며 분업 이후 신고 없이 무단 휴·폐업을 하다 적발된 경우가 15건으로 집계됐다. 이어 △향정약외 마약장부 미기재 미비치 9건 △약국의 관리 의무준수 사항 미이행 5건 △등록된 소재 시설 미설치 5건 △과대광고 행위 10건 등으로 나타났다. 특히 유효기간이 경과한 의약품을 진열·판매하다 적발된 약국은 4개소로, 3/4분기에 비해 증가했으며 오·남용 우려 의약품의 허용량을 초과해 판매하다 적발된 약국은 한곳도 없어 위반사례가 현격히 줄고 있는 것으로 드러났다. 이에 따라 서울시는 이들 위반업소 중 24곳에 대해 업무취소 결정을 내렸으며 12개소는 업무정지 명령, 5개소는 고발조치, 43개소는 과징금 및 과태료 징수, 12개소에 대해서는 경고 또는 개수명령을 내렸다.가인호 2001.01.30
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Medifo, 암질환 전문의학저널 창간의학전문출판사 Medifo(대표·진승준)는 PHARMACIA의 후원으로 전문의를 위한 암질환 전문의학저널 'Current Diagnosis&Management of Cancer'를 창간했다. 창간호인 2001년 1월호에서는 특집으로 'Stomach Cancer의 최신지견'을 진단(정현채, 서울대병원 내과), 외과적치료(노성훈, 연세의료원 외과), 내과적 치료(강원기, 삼성서울병원 내과), 예방(김열홍, 고대의료원 내과), 말기환자의 관리(김시영, 경희의료원 내과) 및 위암의 역학(김훈교, 가톨릭의대) 등으로 나눠 다루고 있다. 이외에도 위암의 약물요법과 전세계 저명저널의 최신 Abstracts 및 국내·외 종양관계 각종뉴스도 소개하고 있다. 최용묵 대한암학회 이사장을 편집위원장으로 해 6명의 저명 전문위로 구성된 편집위원회가 편집 및 감수를 한 CDMC저널은 앞으로 간암, 백혈병, 결장·직장암, 난소암 순으로 발간될 예정이다. 문의:02-929-9966가인호 2001.01.30
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병원·의료제2회 한약사 국시 1,065명 응시제2회 한약사국가고시에 모두 1,065명이 응시해 66.6%의 응시율을 나타냈다. 30일 풍성중학교와 한양중공업고등학교 각각 두 곳에서 치러진 한약사국시는 총 1,599명 접수자 중 534명이 결시해 1,065명이 응시한 가운데 실시됐다. 이중 한약학 관련학과를 제외한 약대출신 원서 접수자들은 1,423명이었으나 상당수가 응시를 포기, 저조한 응시율을 나타냈다. 약사출신들의 국시 응시율이 저조한 것은'약사국시가 3월로 예정돼 있어 한약사국시 준비를 미처 하지 못해 결시했을 것'이라는 관계자의 설명이다. 또 반려처리된 1,274명의 약사들이 일단 응시자격을 획득했으나 '본안소송 결과에 따라 최종 합격여부가 결정되기 때문에 우선 소송결과를 보고 응시하자'라는 실리를 추구하는 일부 약사들이 결시한 것으로 보여진다. 시험은 예년과 같이 △한약의 생산 및 조제 40문항 △한약감정 35문항 △한약학의 기초 45문항 △한약조제 110문항 △한약의 보관 및 유통 20문항 등 5과목 250문항이 객관식으로 출제됐으며 40점 과락, 평균 60점 이상일때 합격된다. 이날 시험장에서는 갖가지 풍경이 연출됐다. 응시자격을 획득한 지방 소재 해당약사들은 시험 하루 전 잠실부근 여관에서 단체 합숙하며 시험장소로 집결했으며 일부 약사들은 새벽 6시부터 시험장소로 가 시험준비를 하기도 했다. 또 후배 약대생들이 선배들의 선전을 기원하며 차와 커피를 제공하고 약사회도 '합격을 기원'한다는 내용의 플래카드를 걸고 용기를 북돋았다. 한편 당초 322명이 응시할 예정이었던 한약사국시에는 서울행정법원이 약대생 출신들의 '원서 반려조치에 대한 가처분 신청'을 받아들임에 따라 1,274명이 추가로 늘어나 총 1,599명이 응시할 예정이었다. 서울행정법원은 가처분 결정에 대한 이유로 "청구인들의 응시기회를 박탈할 경우 회복하기 힘든 손해가 발생할 수도 있는 만큼 응시원서 반려처분의 효력을 정지시킬 필요가 있다"고 밝혔다. 그러나 재판부는 "시험시행 일자가 촉박하다는 점을 감안해 한약사시험 응시자격을 잠정적으로 부여했다"며 "최종 판결은 본안소송 등 일련의 절차가 끝난 후 내려지게 된다"고 덧붙였다.신수경 2001.01.30
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병원·의료<프로필>부산시 서구약사회 추순주 회장부산시 서구약사회장에 선임된 추순주씨는 마산출생으로 부산여고와 덕성여대 약대(73학번)를 졸업했다. 추 회장은 침체된 약사회에 활력을 불어넣을 수 있는 회무를 추진하겠다고 취임 소감을 밝혔다. 이를 위해서는 회원들의 협조가 필요하다며 애정어린 조언과 충고를 아끼지 말아줄 것을 당부했다. 추 회장은 반회장, 부회장, 여약사회 부회장 등을 역임해 회무에 능숙하다는 평을 얻고 있다. 재임기간 동안 약국 이미지 개선을 위한 대국민 홍보사업에 주력하는 한편 불우이웃돕기 등 인보사업도 활발히 펼칠 계획이라고 밝혔다.유성호 2001.01.30
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병협, 주사제 분업제외 강력요구대한병원협회는 최근 주사제가 의약분업에서 제외돼야 한다는 의견을 재피력했다. 병협은 최근 열린 약사법개정관련 소위원회 회의 결과 주사제로 인한 국민불편을 덜고 의약분업의 본래 취지를 살리기 위해선 주사제가 분업에서 제외돼야 한다는 의견을 강력히 주장했다. 특히 의약분업의 목적이 의·약사가 전문성을 기해 불필요한 약품 사용을 억제시킴으로써 국민건강을 보호하는데 있고, 주사제를 의약분업에 포함시킬 경우 환자가 병원문전의 대형약국으로 집중돼 분업을 저해할 것이라고 강조했다. 또 의약품실구입가 상환제가 실시되는 현 상황에서 의료기관이 이윤을 목적으로 주사제 사용을 늘릴 이유가 없다는 본래의 입장을 재차 설명했다. 병협 한 관계자는 "미국, 영국, 일본 등 대부분의 선진국에서도 주사제는 병원에서 취급하고 있다"며 "국민편의을 고려해 주사제는 분업에서 제외돼야 할 것"이라고 말했다.감성균 2001.01.30
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병원·의료부작용 예방과 복약지도 <38>증상 부신피질스테로이드호르몬제 투여중에 발현되는 소화관궤양은 복통등의 호소없이 무증후성으로 경과, 갑작기 나타나는 급격한 복통으로 인해 위장천공을 발견하거나 토혈, 하혈(대량출혈을 동반하는 경우도 있다) 등 소화관출혈로 해서 궤양이 발견되는 일이 많다. 스테로이드궤양은 소화기병변이 발생해도 투여중인 스테로이드제에 의해 염증증상·복부징후 등이 나타날 수 있기 때문에 궤양천공을 일으켜도 진단이 늦어지는 일이 있다. 또, 부신피질스테로이드호르몬제 복용환자는 특히 소화기계의 자각증상이 없는 증례에서도 내시경검사로 궤양이 발견되는 경우가 적지 않다. 스테로이드궤양의 호발부위는 위가 전체의 42%를 차지, 십이지장에서 발현은 20%, 그밖에 대장, 식도 등이다. 부신피질스테로이드호르몬제에 대한 반응성은 십이지장이 민감하여 천공, 출혈빈도는 위에 비해 4배정도 높다고 한다. 소화관천공이 출현하면 갑작스런 심와부통이나 배에서 등, 오른쪽 어깨로 퍼지는 지속적인 통증을 느낀다. 기전 ·위산·펩신분비에 대한 영향 아직 일정한 견해를 얻을 수 없는 상태로 이들 공격인자의 증강이 직접적인 원인이라고 할 수 없다. 그러나 상부소화관에서 발생하는 빈도가 높은 것을 보면 중요한 관계가 있는 것으로 시사된다. ·위점막방어작용의 저하 부신피질스테로이드호르몬제는 위점막 프로스타글란딘의 기질인 아라키돈산이 합성되는 단계에서 인지질에서 분리되는 작용이 있는 포스포리파제A2를 저해하기 때문에 방어인자인 프로스타글란딘의 생산저하를 일으켜, 그 결과 위점막장해가 생긴다고 생각된다. 또한 위점막은 표층위점막세포중에 존재하여 이 세포의 붕괴·탈락에 의해 위점액상에 분비되는데 부신피질스테로이드호르몬은 이 세포회전을 저하시켜 점액분비의 저하를 부른다. 소화관천공이 소화성궤양에 의해 발현되면 위·십이지장의 내압이 상승하고 천공부에서 위·십이지장의 내용물이 복강내로 흘러나와 위액 등에 의한 복막의 자극이나 세균감염이 더해져 범발성복막염을 발증한다. 때문에 환자는 갑자기 심와부통이나 복부전체로 퍼지는 자극을 느끼고, 때때로 통증은 등, 오른쪽 어깨까지 넓어져 지속적인 통증으로 나타난다. 호발시기 천공의 원인이 되는 스테로이드궤양 자체의 호발시기는 투여시작후 1∼3개월로 비교적 조기에, 반수이상이 3개월이내의 발현을 보였다는 보고가 있다. 또 투여량이 많을수록 소화관출혈의 발현까지의 일수가 단축되는 경향을 보인다는 지적도 있다. 스테로이드궤양발현후 소화관천공에 이르기까지의 기간을 확실히 밝힌 보고는 없다. 경험례에서는 스테로이드제 투여후 3∼6년간(다만 이 경우에는 간헐적투여) 경과 후에 천공이 발현, 부위는 회장, 하행결장, S상결장이었다는 보고가 있다. 또 스테로이드투여후 약 1년동안에 공장구측에서 80㎝, 150㎝의 2개소에 천공이 출현한 예나 10일간 사용으로 십이지장내의 2개소에 천공이 출현한 증례가 보고되고 있다. 위험인자 스테로이드궤양을 발현하기 쉬운 질환에는 만성관절류머티즘이 가장 많다는 보고가 있다. 기왕력으로 십이지장궤양이 있는 경우, 현재 상태에 별이상이 없다고 해도 스테로이드제의 투여에는 충분히 주의가 필요하다. 프레드니솔론환산에서 1일 40㎎이상, 총투여량 1,000㎎을 넘는 시점에서 스테로이드궤양발현의 위험이 높아진다는 보고가 있다. 소화관천공을 일으키는 스테로이드궤양의 예방에는 정기적인 검사를 하고 변침혈반응의 체크나 필요에 따라서 내시경검사 등을 한다. 치료법 소화관천공은 외과적치료의 적응이 된다. 그러나 스테로이드제 이탈에 의한 쇼크 등의 합병증에 의해 치명적인 사망률이 높아진다는 보고도 있다. 스테로이드제는 중지하지 않고 보충하면서 수술을 하고, 수술후의 경과를 보면서 감량 또는 중지한다. 스테로이드궤양의 내과적 치료에서 우선 근본적치료로는 스테로이드제의 이탈이다. 이탈이 곤란한 경우에는 H2차단제와 같은 위산분비억제제 투여와 함께 프로스타글란딘제제 및 방어인자증강제를 병용한다. 단백동화스테로이드약의 투여를 하는 경우도 있다. 토혈, 하혈이 인정되는 경우는 수혈·수액 투여도 한다. 궤양으로 대량으로 출혈하고 있는 경우나 상기와 같은 천공의 경우에 외과적 치료의 대상이 된다. 복약지도 '갑자기 배가 심하게 아프다. 아랫배가 아프다, 배의 통증이 등이나 어깨로 퍼진다; 구토; 토하물에 피가 섞인다, 커피 침잔물 같은 것을 토한다; 새까만 타르와 같은 변, 혈이 섞인 변' 등의 증상이 나타난 경우에는 의사에게 연락하여 즉시 진찰받도록 한다. 지도포인트 부신피질스테로이드호르몬제 사용중에 소화관에 궤양이 발생한 것을 '스테로이드궤양'이라고 한다. 스테로이드궤양이 중독한 경우는 궤양천공이나 대량출혈을 일으키고 그중에서도 천공이 발생한 경우, 환자는 심한 통증을 복부전체나 심와부에 느낀다. 천공의 원인인 스테로이드궤양의 주호소는 복통(疝痛), 토혈, 하혈인데 자각증상이 없이 경과하는 경우도 많아 특히 복통을 호소하지 않고 갑작스런 천공, 대량출혈로 발견되는 경우도 많다. 적어도 부신피질스테로이드호르몬제 투여중에 초기증상이 나타나면 즉시 의사에게 연락하여 의료기관에서 진찰받도록 지도한다.최선례 2001.01.29
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약국 한방제제 매뉴얼 <113>조성: 黃耆15 자감초5 인삼10 백출10, 진피6 승마3 자호3 당귀10 생강3 대조3 효능: 補中益氣·升陽* 주치: 脾胃氣虛·中氣下陷 *補中益氣·升陽: 중초비위의 陽氣를 보익하면서 下陷한 양기를 상승시키는 치료법이다. *中氣下陷: 中焦脾의 陽氣는 상승하는 것이 보통으로 이것이 아래쪽 방향으로 떨어지는 병증을 말한다. 해설 본방제는 中焦脾胃의 허약과 中氣不足에 의한 下陷의 제증상을 치료하는 처방이다. 적응증상 ▷피로권태감-脾는 사지·근육을 주로 한다. 음식을 절제하지 못하거나 또는 과도한 피로에 의해 脾氣가 손상되어 脾의 運化기능이 저하하면 영양이 있는 水穀精微의 생성이 적어지고 氣血도 감소한다. 그 결과, 脾가 주로 하는 사지·근육에 피로권태감이 나타난다. ▷숨참·목소리가 작다-오행학설에서는, 脾(土)의 氣가 허하면 子臟인 肺(金)의 氣도 허약해진다. 폐의 "氣를 주로하는" 기능이 저하하면 숨참이 나타난다. 肺의 發聲을 주로하는 기능이 저하하면 목소리가 낮은 작은 소리로 말하게 된다. ▷식욕부진-脾의 運化기능이 감퇴한 脾氣虛의 주증상이다. ▷自汗-낮시간, 움직이지 않아도 땀이 나오는 증상을 말한다. 氣가 허하여 苦澁기능이 감퇴하기 때문에 津液은 苦澁되지 않고 체외로 배출되어 생기는 증상이다. ▷현기증·두통-脾의 淸陽이 상승하지 않아 뇌의 영양이 부족한 증상이다. 강한 현기증, 두통이 아니라 피로시에 나오는 특징이다. ▷발열-脾의 運化기능이 저하하여 水濕이 정체되어 鬱滯하면 열화한다. 또는 水濕의 사기가 체내의 양기를 막고 양기가 鬱滯하여 발열하는 경우도 있다. 陽氣부족에 기인하는 代償機能의 출현이라는 견해도 있다. "氣는 血을 만든다"라는 말이 있는데 脾氣虛때문에 心血도 부족하고 心火가 상승하여 發熱증상이 나타난다. ▷內臟下垂(위하수·자궁하수·脫肛 등)-脾의 脾淸기능이 감퇴하여 內臟을 정상적인 위치로 유지할 수 없는 증상이다. ▷설사-脾의 陽氣가 下陷하면 장기적인 설사가 일어난다. ▷변혈·자궁출혈-脾氣虛로 血을 苦澁할 수 없어지면 만성출혈증상이 나타난다. ▷설담·태백-氣虛를 나타내는 엷은 舌質과 病症이 한에 치우쳐 있는 것을 나타내는 백태가 보인다. 水濕이 체내에 정체하면 白苔가 약간 두꺼워진다. ▷脈弱無力-氣虛때문에 鼓動기능이 저하하여 無力의 약한 맥이 나타난다.최선례 2001.01.29
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병원·의료울산시약 회장에 유태일씨 확정적울산시약사회 차기회장에 부회장을 역임하고 있는 유태일씨가 확정됐다. 유태일씨는 26일 오후 5시 회장 입후보등록을 마감한 결과 단독 입후보, 오는 30일 열리는 정기총회에서 만장일치로 추대될 것으로 보인다. 75년 중앙대 약대를 졸업하고 82년 영남대 환경대학원을 수료한 유씨는 92년부터 현재까지 울산시약 부회장직을 수행, 풍부한 회무경험을 갖고 있다. 또한 95년 울산시의회 보사환경 위원장, 98년 울산시 중구 의장직을 역임했다. 한편 울산시약사회는 오는 30일 오후 9시30분 울산코리아나호텔에서 제4회정기총회를 개최한다.감성균 2001.01.29
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병원·의료약국체인업계 "내실경영에 주력"약국체인들이 신규회원 확보와 함께 기존회원들에게 양질의 서비스를 제공하는 등 내실경영에 주력하고 있다. 이는 그동안 약국체인들이 치열한 경쟁 속에서 회원 확보에 힘을 집중하다보니 기존 회원약국의 불만이 고조되는 등 어려움이 따르고 있기 때문으로 해석된다. 특히 단순한 회원 수 확보만이 약국체인의 성패를 가름하지 못하고 있다는 데 대부분의 협업체들이 공통적으로 인식하고 있어, 당분간 각 업체들은 기존 회원약국의 경영지원에 힘을 집중한다는 계획이다. 이에 따라 약국체인들은 올해 회원들의 의견수렴을 통해 경영상 어려운 점들을 해소하는 한편 보험청구 등 전산업무 지원에 주력한다는 방침이다. 위드팜은 올해 회원약국의 의견수렴과 적극적 참여를 유도하고 자체 전산팀 보강을 통해 회원들의 이익증대에 적극 나서기로 했다. 이를 위해 회원약국 대표로 이루어진 자문위원회를 구성하고 체인본부와 회원약국의 효율적·합리적 운영에 필요한 사항을 건의·자문토록 함으로써 상호이해와 신뢰를 한층 강화하고 있다. 메디팜은 무리한 회원 늘리기가 무의미하다고 판단, 처방조제 지원과 함께 코질환 관련제품인 '노즈후레쉬'의 출시 등 회원약국들의 특화품목 취급을 통한 매출창출에 나서고 있다. 온누리건강도 회원 늘리기에 급급하기보다는 회원약국의 경영활성화와 이익을 최우선으로 정하고, 모든 회원약국에 e-mail을 부여하는 한편 처방조제의 최적화를 위한 첨단화된 PC환경을 지원해 프랜차이즈업의 정착을 선도한다는 계획이다. 마이팜의 경우 올해 매출액 300% 신장을 목표로 체인업계에서 입지를 확보하는 한편, 토털 물류시스템 구축을 통해 회원약국에 원활한 의약품 공급을 지원하고 있다. 350곳의 회원을 확보하고 있는 베데스다는 올 하반기에 드럭스토어가 본격적으로 진입할 것으로 예상하고, 마인드가 같지 않은 회원약국의 구조조정작업을 거쳐 회원들의 결속력을 강화한다는 방침이다.가인호 2001.01.29
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병원·의료2차 한약사 국시 1,599명 응시 예정약대생들의 응시여부를 둘러싸고 행정소송이 진행되고 있는 한약사 국시가 하루 앞으로 다가왔다. 제2회 한약사 국시는 당초 예정대로 30일 오전 8시 30분 풍성중학교와 한양중공업고등학교 두곳에서 각각 치러진다. 국시원 시험관리국은 약대생을 포함 1,599명이 응시할 것으로 예상하고 있으며 이중 1,274명이 약대출신이며 325명이 한약 관련학과 출신이라고 파악하고 있다. 응시번호 33001∼33322, 94001∼94288번 수험생들은 풍납동에 위치하고 있는 풍성중학교에서 94289∼95277번 수험생들은 신당동에 소재한 한양중공업고등학교에서 시험을 치러야 한다. 국시원은 한약사 국시원서를 반려당한 약대생 1,274명이 일단 행정법원에 의해 가처분 신청이 받아 들여져 임시 응시자격을 획득하게 돼 시험 실시 하루전인 29일 급박하게 장소를 공고하는 해프닝을 연출하기도 했다. 국시원 시험관리국 한 관계자는 두 곳에서 시험을 치르게 된 이유에 대해 "당초 수험생 수를 322명으로 예상했기 때문에 협소하지만 풍성중학교로 시험장소를 공고했었다"고 설명했다. 한편 가처분 신청으로 시험 응시자격을 획득하게 된 약대출신 응시자들의 시험 채점은 2차 한약사 국시에 대한 행정소송 결과가 나올 때까지 연기된다.신수경 2001.01.29
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병원·의료전라북도약사회 김승곤회장 재추대전라북도약사회는 28일 오전 11시 전주 코아호텔에서 제47회 정기총회를 개최하고 김승곤 현 회장을 만장일치로 재추대했다. 또 총회의장에는 김상철씨가 유임됐으며 감사에는 김종환, 임영현, 신덕영씨가 각각 선출됐다. 이와 함께 대약파견 대의원선출은 회장 및 의장단에 위임시켰으며 2001년도 사업계획안 및 예산안 1억 1,900여만원은 초도이사회에서 재심의하기로 했다. 대의원 55명이 참석한 가운데 열린 이날 총회에서 유임된 김승곤 회장은 "분업 등 어려운 환경속에서 막중한 임무를 또 맡게돼 어깨가 무겁다"며 "임기동안 분업 정착에 모든 회세를 집중시켜 나가겠다"고 말했다. 전북도약은 이날 총회에서 주사제 분업대상 제외 철회를 위해 지속적으로 투쟁해 나갈 것을 결의했다. △전북약사대상=김행순(전북대병원 약제부장) △표창패=신규언, 박우성, 강덕일, 황인옥, 김병기, 임병준, 김재정, 조미진 △공로패=윤장호, 김창영, 채홍래, 박형배 △감사패=황길주, 장석영, 윤종석, 김대현, 김명기, 이종관, 김영택 △대약표창=정해철, 최병준, 이화정가인호 2001.01.28
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병원·의료전남도약 회장에 장량구씨 선출전남도약 회장에 장량구씨가 선출됐다. 전라남도약사회는 27일 오후 5시 광주 상록회관에서 제 46차 정기총회를 개최하고 신임회장에 장량구씨를 추대했다. 총회 의장에는 남기원 전 회장이 선출됐고 감사에는 김영수(여수)·목익상(순천)·이연종(영광)씨가 선출됐다. 총 56명의 회원이 참석한 이날 총회에서 남기원 전 회장은 그동안 묵묵히 회무를 수행해준 회원들의 노고에 감사하는 한편 "이제야말로 진정한 분업이 시작되는 중요한 시기이니만큼 그동안의 구태에서 벗어나 올바른 약사상 창출에 최선을 다해줄 것'을 당부했다. 이어 신임회장으로 당선된 장량구 회장은 당선사를 통해 "분업에 성공적으로 대응하기 위해서는 회원들간의 단결이 우선 이루어져야 할 중요과제"라며 "앞으로 반회 활성화를 통해 효율적으로 회무를 추진해나가겠다"고 다짐했다. 이날 총회서는 감사보고·위원회별 회무추진 경과보고와 8,600여만원의 결산액등을 원안대로 통과시키는 한편, 올해 사업계획과 전년보다 900여만원 줄어든 예산액 8,700여만원을 확정했다. 또한 2001년도 사업방침을 △조직 강화 △회원간 신뢰조성 △밀착회무 추진 △긴축운영 추진 등으로 정하고 회무추진에 효율성을 기하기로 했다. 한편 이날 수상자 명단은 다음과 같다. △대한약사회장 표창패=김순도 김형중 △전라남도지사 표창=나연수 신철호 △지부장 감사패=황두현 김성만 김세형 곽태문 이철 김태규 △지부장 표창패=문호 최기충 강수선 정창주 △재직기념패=고삼수 김영수 김용주 김복근 한두례 목익상 김경완 박대영 김순도 신애선 김채운 조기석 최승룡 △초당약사대상= 조성식신수경 2001.01.27
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전남도약 회장에 장량구씨 선출
회원단합 통한 효율적 회무 강조
- 신수경 기자
- 입력 2001.01.27
전남도약 회장에 장량구씨가 선출됐다.
전라남도약사회는 27일 오후 5시 광주 상록회관에서 제 46차 정기총회를 개최하고 신임회장에 장량구씨를 추대했다.
총회 의장에는 남기원 전 회장이 선출됐고 감사에는 김영수(여수)·목익상(순천)·이연종(영광)씨가 선출됐다.
총 56명의 회원이 참석한 이날 총회에서 남기원 전 회장은 그동안 묵묵히 회무를 수행해준 회원들의 노고에 감사하는 한편 "이제야말로 진정한 분업이 시작되는 중요한 시기이니만큼 그동안의 구태에서 벗어나 올바른 약사상 창출에 최선을 다해줄 것'을 당부했다.
이어 신임회장으로 당선된 장량구 회장은 당선사를 통해 "분업에 성공적으로 대응하기 위해서는 회원들간의 단결이 우선 이루어져야 할 중요과제"라며 "앞으로 반회 활성화를 통해 효율적으로 회무를 추진해나가겠다"고 다짐했다.
이날 총회서는 감사보고·위원회별 회무추진 경과보고와 8,600여만원의 결산액등을 원안대로 통과시키는 한편, 올해 사업계획과 전년보다 900여만원 줄어든 예산액 8,700여만원을 확정했다.
또한 2001년도 사업방침을 △조직 강화 △회원간 신뢰조성 △밀착회무 추진 △긴축운영 추진 등으로 정하고 회무추진에 효율성을 기하기로 했다.
한편 이날 수상자 명단은 다음과 같다.
△대한약사회장 표창패=김순도 김형중 △전라남도지사 표창=나연수 신철호 △지부장 감사패=황두현 김성만 김세형 곽태문 이철 김태규 △지부장 표창패=문호 최기충 강수선 정창주 △재직기념패=고삼수 김영수 김용주 김복근 한두례 목익상 김경완 박대영 김순도 신애선 김채운 조기석 최승룡 △초당약사대상= 조성식
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