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병원·의료
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병원·의료대약회장선거 돌발사태로 '이상기류'정병표씨의 불출마 선언으로 대약회장 선거가 이상기류를 맞고 있다. 약사회 일각에 따르면 12일 정병표씨의 대약회장 후보 불출마 선언으로 선거구도가 복잡한 구도를 맞고 있는 것으로 전해졌다. 정병표씨의 불출마로 한석원씨의 무투표 당선이 예상됐지만 한석원씨의 단독 입후보를 그대로 놓아둘 수가 없다는 인식이 확산되고 있다는 것. 개국가는 정병표씨의 불출마 선언으로 빠진 공백을 정병표씨에 앞서 후보로 논의되던 박한일씨를 유력히 거론하고 있으며, 중대약대 출신의 후보군도 검토하고 있다. 이에 따라 약사회 일각에서는 이번 대약회장 선거가 경우에 따라서는 3명 이상의 후보가 나설 가능성도 배제하지 않고 있다. 12일 현재 정병표씨의 후보 사퇴 선언으로 혼란에 빠진 성대약대 동문측에서는 정병표씨의 사퇴 철회를 촉구하고 있지만 한편으로는 다른 후보를 물색하고 있다. 여기서 유력히 거론되는 후보는 박한일씨다. 박한일씨는 정병표씨에 양보를 했지만 지난 3년간 이번 선거에 나서기 위해 기반조성을 해온 것으로 알려졌다. 정병표씨의 불출마로 혼란에 빠진 곳은 중대약대 동문이다. 중대약대 동문측에서는 일찌감치 한석원씨로 후보를 내정했지만 지난번 서울시약회장 선거에서 한석원씨가 지지하던 원희목씨가 낙선해 다소 혼란을 겪었다. 이 와중에서 중대약대 내·외부에서 도봉구의 K씨, 송파구의 L씨, 서울시약회장을 역임한 M씨 등이 거론됐다. 물론 한석원씨의 강한 출마의지와 중대약대측에서 내부 결속을 위해 후보군으로 거론되던 인사들이 출마의지를 접기는 했지만 정병표씨가 불출마 선언을 하면서 이들이 다시 고개를 들고 있는 것으로 전해졌다. 또 실제로 본지와의 전화통화를 통해 일부 후보는 대약회장 선거에 미련을 갖고 있는 것으로 파악돼 경우에 따라서는 중대약대 동문들끼리 이번 선거에서 다툴 가능성도 배제할 수 없다. 이처럼 한석원씨에게 대약회장을 그대로 넘겨줄 수 없다는 성대약대 동문측의 입장과 중대약대 내부에서 후보자로 거론되던 인사들이 고개를 듦에 따라 이번 선거는 경선으로 치러질 가능성이 다시 높아졌다.김용주 2001.02.13
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병원·의료한약사국시 자격 획득 "당연지사"한약사 국시 자격여부와 관련 해당약사들이 자신들의 권리를 주장하고 나섰다. 한약사 문제해결을 위한 비상대책위는 12일 성명서를 통해 95·96학번 해당약사들의 한약사국시 응시자격은 당연한 것이며 이는 법정 판결로 확연해질 것이라고 밝혔다. 또 한약사국시 응시자격 획득을 위해 가처분신청이라는 법적 경로을 통해 시험에 응시한 만큼 마지막 한 사람까지 정당한 대우를 받을 수 있도록 법적 대응할 것임을 재천명했다. 이와 함께 보건복지부의 '한약관련 과목 이수인정기준'을 철폐할 것을 주장하는 한편 2회 한약사시험에서 국시원이 시험전날 시험장소를 공고했던 사실을 들어 '직무유기'라며 비판했다. 특히 국시원이 한약사 시험 운영에 있어서 '파행적 의도'라는 의혹을 받지 않도록 해줄 것을 강한 어조로 경고했다.신수경 2001.02.13
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병원·의료'DIRI·PharmVAN' 매뉴얼 발간팜밴은 지난 12일부터 독자적으로 개발한 약국관리프로그램인 'DIRI·PharmVAN 사용자 매뉴얼'을 발간해 모든 회원약국에 제공하고 있다. 이번 'DIRI·PharmVAN 사용자 매뉴얼'은 팜밴의 홈케어 약국에 제공할 회원매뉴얼 가운데 첫번째로 발간된 매뉴얼로써 앞으로 '약국운영 매뉴얼'과 '교육 매뉴얼'이 계속해서 발간될 예정이라고 팜밴은 밝혔다. 팜밴은 이번 'DIRI·PharmVAN 사용자 매뉴얼'에는 약국관리프로그램 사용법과 건강보험제도, 그리고 EDI 청구에 관련한 내용까지 포함하고 있다고 덧붙였다. 팜밴은 앞으로 모든 회원매뉴얼은 지속적으로 업데이트될 것이며 이번 'DIRI·PharmVAN 사용자 매뉴얼' 또한 2001년 2월 현재의 법규를 기준으로 작성된 것이라고 설명했다.가인호 2001.02.12
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병원·의료부작용 예방과 복약지도 <42>증상 일반적으로 빈혈증상(동계, 숨참, 일어설 때 느끼는 현기증, 쉽게 피로를 느낌, 권태감, 두통·두중감, 안면창백등)과 황달이 보이고, 드물게 脾腫이 촉지된다. 적∼암갈색의 헤모글로빈뇨나 담석을 동반하는 일도 있는데 용혈기전에 따라 증상은 차이가 있다. 삼분자복합체형(면역복합체형)에서는 용혈이 항진하면 유리헤모글로빈이 신뇨세관에 침착하여 중독한 신부전을 발증시킬 위험성이 있다. 일반적으로는 직접Coombs'test가 양성을 나타내는 특징을 갖는데 Coombs'test가 음성이었던 증례도 보고되고 있다. 기전 △약제흡착형(고친화성 hapten형) 페니실린이나 세펨이 대표적인 약제로 약제가 hapten으로 강하게 적혈구에 결합하여 이들에 대해 항체(주로 IgG)를 생산한다. 용혈을 유발하기 위해서는 대량의 약제를 필요로 하고 IgG가 부착된 혈구가 혈관외(脾臟)에서 파괴되므로 헤모글로빈뇨는 생기지 않는다. △삼분자복합체형(면역복합체형: 저친화성 hapten형) 약제와 적혈구가 약하게 결합하여 이 복합체에 대한 항체(주로 IgM)이 생산, 이것이 hapten carrier에 결합하여 보체를 활성화시켜 발증한다. 용혈은 소량의 약제에서 일어나, 적혈구는 혈관내에서 직접 파괴되므로 헤모글로빈혈증 및 헤모글로빈뇨증을 동반한다. 발증은 급성으로 진행하여 중증 용혈에 이어 신부전을 띠는 일이 있다. 일단 항체가 생기면 소량의 약제 재투여에서 급성용혈발작을 일으킨다. 원인이 되는 약제는 INAH, 퀴니딘, 프로베네시드, 팔미지황환등 다종에 이른다. △약제에 의한 자기면역성 용혈성빈혈형 약제가 적혈구표면항체에 대한 항적혈구항체(주로 IgG)의 혈성을 유도하여 발증한다. 항체생산까지의 기간이 길기 때문에 용혈증상의 진행은 느리고 오래시간에 걸쳐 약제 복용후에 용혈이 유발된다. 본기전에 의해 용혈이 유발되는 대표적인 약제로는 α-메틸도파, 메페남산, 이부프로펜 등이 보고되고 있다. △G6PD 결손증상에서의 약제성용혈성빈혈 산화작용을 갖는 약제에 의해 적혈구의 변형능을 잃고 비장내에서 파괴되어 급성의 혈관내용혈을 일으켜 때로는 신부전을 야기한다. G6PD결손증은 드물게 존재한다(남성에 많다). 설파제나 해열진통제 등이 원인약으로 보고되고 있다. 호발시기 △약제흡착형(고친화성hapten형): 용혈성빈혈의 증상은 아급성으로 약제투여시작 7∼10일후부터 생긴다. △삼분자복합체형(면역복합체형, 저친화성hapten형): 용혈성빈혈 증상은 급성으로 약제투여시작후 3시간후부터 초기증상이 발현하는 것으로 보고되고 있다. △약제에 의한 자기면역성용혈성빈혈형: 용혈성빈혈의 증상은 만성으로 약제투여시작 수개월에서 20여년에 걸쳐서 발증하는 경우가 있다. △G6PD결손증에서의 약제성용혈성빈혈: 약제복용후 1∼2일에 급성용혈발작이 생기는 것이 보고되고 있다. ※메틸도파(α2자극제) 《작용》본약물의 대사물인 메틸노르에피네프린은 혈관운동중추의 α2수용체를 자극한다. 또 혈장레닌활성 저하에 의해 말초혈관저항이 감소하여 강압작용을 나타낸다. 좌실비대를 억제하고 기립성저혈압의 발현이 비교적 적어서 뇌혈관장애를 동반하는 고협압증의 환자에도 사용된다. 《사용상주의》투여초기 또는 증량시에 면기, 탈력감등이 나타나는 일이 있으므로 높은 장소에서 작업, 자동차운전등 위험을 동반하는 작업에는 주의가 필요하다. 《금기》급성간염, 만성간염, 간경변의 활동기 환자나 본약물에 과민증 기왕력이 있는 환자. 《상호작용》마취약과 병용에 의해 저혈압이 나타날 수 있다. 《부작용》중대한 부작용으로 용혈성빈혈, 무과립구증, 협심증발작유발, 심근염 등이 있다. 기타 발열, 간기능장애, 탈력감, 여성화유방, 성욕감퇴 등이 있다. 치료법 초기증상을 깨달은 시점에서 원인약제를 명확히 판명하여 즉시 복약을 중지하는 것이 중요하다. 약제 중지만으로 충분한 개선을 보이는 경우가 많다. 중증용혈례에서 신장애를 동반하는 경우는 하프토글로빈의 투여나 혈액투석 및 수혈이 필요한 경우도 있다. 복약지도 '뇨가 붉어진다; 피부나 눈흰자위가 황색을 띤다; 발열(37∼39℃); 빈혈증상(안색이 나쁘다, 일어설 때 현기증을 느낀다. 쉽게 피로하다, 동계·숨참, 두통, 두중감등)' 등의 증상이 나타난 경우에는 복약을 중지하고 즉시 병원에서 진찰받도록 한다. 지도포인트 약제에 의해 유발되는 용혈성빈혈은 △약제흡착형(고친화성 hapten형), △삼분자복합체형(면역복합체형: 저친화성 hapten형), △약제에 의한 자기면역성용혈성빈혈형의 3가지 타입의 약제성면역성용혈성빈혈과 △G6PD(glucose-6-phosphate dehydrogenase)결손증에서의 약제성용혈성빈혈로 분류되고 있다. 약제의 종류로 타입이 결정되는 일이 많다. 발생빈도는 드물지만 삼분자복합체형(면역복합체형)에서는 보체의 활성화에 의해 용혈이 혈관내에 생기고 헤모글로빈혈증, 헤모글로빈뇨증을 동반, 증상은 급성으로 진행하여 신부전이나 DIC를 발증하는 일도 있어 혈액투석이나 수혈을 필요로 하는 경우도 있다. 초기증상 중 특히 적갈색뇨, 황달은 용혈성빈혈의 특징이 되는 것이다. 이들 증상을 깨달은 경우는 조기진단에 의해 원인약제중지 등 적절한 처치를 받을 수 있도록 지도해야 한다.최선례 2001.02.12
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약국 한방제제 매뉴얼 <115>계비탕(만병회춘) 조성: 인삼3 백출3 복령3 산약3 연자육3 산사자1.5 진피1.5 택사1.5 자감초1.5 효능: 健脾益胃·消食止瀉* 주치: 脾胃虛弱·食積下痢 *消食止瀉: 정체하고 있는 음식물을 소화하고 설사를 멈추는 치료법이다. 해설 본방제는 소아 설사에 이용되는 처방이다. 脾胃虛弱을 補益하면서 과식에 의한 위부불쾌감과 설사증상을 개선하는 효능이 있다. 적응증상 ▷식욕부진-脾胃虛弱에 의한 運化기능 감퇴를 나타내는 증상이다. ▷顔面萎黃-안색에 생기가 없는 것을 말한다. 脾胃虛弱에 의한 기혈생성의 부족을 나타낸다. ▷오심·구토-위의 降濁기능이 실조하여 胃氣가 상역하면 오심, 구토가 출현한다. 음식물이 정체하면 모든 정상이 악화된다. ▷복창·복통-음식물의 정체가 氣의 순환을 저해 복창, 복통이 나타난다. ▷下痢-濕濁의 정체와 脾의 昇淸기능 실조에 의해 下痢가 나타난다. 처방분석 인삼, 산약, 연자육, 백출, 복령, 자감초-健脾益氣 산사자(消食化積), 진피(理氣)-化胃 택사-利水 본방은 健脾藥을 중심으로 조성되어 있다. 인삼은 健脾益氣작용이 있는 본방의 주약이다. 산약과 연자육은 澁味가 있고 수렴작용으로 만성 下痢를 멈춘다. 백출과 복령은 中焦의 수습을 제거 구토, 下痢등의 증상을 완화시킨다. 산사자는 소식(소화)약으로 주로 육식의 소화를 돕고 食積에 의한 복창, 복통에 효과가 있다. 진피는 理氣작용을 있고 복창 치료에 도움이 된다. 또 식욕증강에도 효과적이다. 택사는 利水劑로 체내의 수습을 뇨로 바꾸어 배설하고 下痢증상을 완화한다. 淸熱작용을 겸비하고 있어 食積에 의한 열을 맑게 한다. 임상응용 ▷비위허약증-허약한 비위을 온화하게 보좌한다. 만성위장염, 만성下痢 및 병후 체력회복에 사용된다. ▷下痢-健脾渗濕의 백출, 복령, 연자육, 산약이 배합되어 있어 脾虛濕盛의 下痢에 적용된다. 健脾藥과 消導藥의 배합으로 피로감, 식욕부진을 동반할 때에 사용하기 쉽다. ▷疳積-'疳積'은 허약한 소아에 자주 보이는 병증이다. 안색이 노랗고 마르고 복부의 팽창, 손가락을 빤다, 下痢등의 증사이 보일 때에는 본방을 우선 사용한다. 본방에는 消食작용이 있는 산사자가 배합되어 있어서 '疳積'만이 아니라 일반적인 소화불량에도 사용할 수 있다.최선례 2001.02.12
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병원·의료정병표씨 대약회장 불출마 선언대한약사회장 선거 출마가 유력했던 정병표씨가 불출마를 선언했다. 정병표씨는 12일 본지와의 전화통화를 통해 "대내외적인 여건상 대한약사회장 선거에 출마하기 어려운 상황이다"며 불출마를 공식 선언했다. 당초 성대약대 동문의 대표주자로 이번 대약회장 선거에서 선전이 유력시되던 정병표씨가 불출마를 선언한 배경에는 서울시약 집행부 인선에 따른 후유증이 작용한 것으로 풀이된다. 서울시약은 당초 이달 1일 서울시약 집행부 인선 내용을 발표한다는 계획이었으나 여약사담당 부회장 인선에 어려움을 겪어 왔다. 한편 약사회 일각에서는 "정병표씨가 불출마를 선언했다고 해서 한석원씨의 무투표 당선은 어려울 것"이라며 제3의 후보가 나설 가능성을 배제하지 않았다. 약사회 일각에서는 제3의 후보로 성대약대의 또다른 후보군인 박한일씨를 유력하게 거론하고 있으며, 서울대약대측에서도 후보를 낼 가능성이 높다고 지적하고 있다. 개국가는 서울시약 집행부 인선 갈등과 정병표씨의 대약회장 후보 사퇴 파문을 계기로 '선약사 후동문' 인식이 정립돼야 한다고 주문하고 있다. 이번 파문이 자신의 영달과 동문 중심의 행태에서 비롯됐기 때문에 이런 구시대의 악습이 재현되지 않기 위해서는 이번 일을 계기로 '선약사'를 우선 생각하는 사고방식이 정립돼야 한다는 것이다.김용주 2001.02.12
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의협, 한의사 의료기기사용 '반대'대한의사협회가 한의사들의 의학적 진단기기 사용에 강하게 반발하고 나섰다. 의협은 9일 성명서를 통해 "한의사가 초음파기, 심전도기, 근전도기, 물리치료기 또는 혈액 및 소변검사 등을 통해 질병을 진단하고 진료하는 것은 명백한 의료법 위반행위"라며 정부의 근본적인 대책을 촉구했다. 특히 한의사가 의료기기와 검사기기를 사용하여 진단 및 검사를 하는 것은 엄연한 법률 위반 행위이므로 정부가 강력히 단속해줄 것을 당부했다. 의협은 또한 의료기기를 이용한 한방 의료행위는 절대로 한방보험급여 항목으로 채택되어서는 안되며, 의료기기를 접목한 새로운 한방요법은 과학적·객관적으로 검증되지 않았으므로 절대로 새로운 의료기술로 인정해서도 안될 것이라고 강조했다. 의협 한 관계자는 "양·한방의 업무영역의 명확한 구분을 위해 빠른 시일내 의료법상 각 의료인의 업무 범위와 한계를 보다 구체적으로 설정해야 할 것"이라고 말했다.감성균 2001.02.12
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병원·의료분업불참 행동지침·시기 마련 촉구대전시약은 대약의 주사제 분업제외시 분업불참 선언과 관련, 분업불참에 대한 구체적인 시기와 행동지침을 즉각 마련하고 실행하는데 모든 역량을 결집할 것을 대약에 강력히 촉구했다. 대전시약은 '왜 대한약사회 회장만이 삭발·단식하는가'라는 성명서를 통해 대약은 성명서 발표로 현 상황에 대한 책임을 회피할 생각을 하지 말고 정책의 신뢰성을 상실한 정부의 분업안 불참에 대한 구체적인 시기과 행동지침을 마련하고 실행하는데 나설 것을 요구했다. 성명서는 분업의 기본골력을 뒤흔드는 '주사제 의약분업 제외' 시도에 대약회장이 삭발·단식한 것은 일반회원들에게 입힌 정신적·경제적 피해와 고통을 준 것에 대한 지도자로서 당연한 속죄의 표현으로 받아들인다고 밝혔다. 그러나 회장을 보필하는 대약부회장 이하 상임이사들과 분업협상의 직접적 책임을 진 협상팀은 왜 삭발·단식농성에 동참하지 않는가라고 반문하고 회장을 올바르게 보필하지 못했고 잘못된 의약분업 정책을 주도해온 것에 대한 사죄의 표현으로 삭발하라고 요구했다. 대전시약은 삭발·단식이 대약회관이 아닌 국회보건복지위원들 앞에서 약사들의 분노를 강력히 표명하는 것만이 왜곡되고 변질된 분업에 대한 5만 약사의 들끓는 분노에 조금이나마 사죄하는 것이라고 밝혔다.박병우 2001.02.12
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병원·의료대구시약, 주사제 제외시 분업 불참대구시약사회가 약사법 재개정 과정에서 주사제가 분업대상에서 제외될 경우, 분업에 불참할 것임을 결의했다. 대구시약(회장·최영숙)은 최근 성명을 통해 "약사법 개정과정에서 분업의 근본취지와 목적을 망각한 채 주사제를 분업예외사항으로 정하려는 복지부와 복지위소속 일부 국회의원의 반국민적 태도에 대해 경악을 금할 수 없다"며 "주사제 제외시 분업에 동참할 수 없음을 선포한다"고 밝혔다. 이들은 의약품의 오·남용을 방지하고자 불편하고도 힘든 분업을 시작했는데 환자의 편의를 위해 주사제 예외조항을 논의하는 것은 분업자체를 포기하는 것이라고 주장했다. 특히 대구시약은 국내 주사제 오·남용이 세계 어느 나라에서도 찾아볼 수 없을 정도로 심각한데 이런 상황에서 주사제를 제외시키면 분업의 목적은 물 건너가는 꼴이라고 지적했다. 대구시약은 "분업에서 주사제를 제외하고자 함은 정상적인 의약분업을 포기하는 것으로 간주한다"며 "전 회원은 이로 인해 발생하는 모든 사태는 복지부와 일부 몰지각한 국회의원에게 책임이 있음을 경고하며 비정상적인 분업에 동참할 수 없음을 선언한다"고 강조했다.가인호 2001.02.12
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병원·의료조제료 면제 미끼 환자 유인 성행특정 의료기관의 처방전을 받기 위해 조제료를 무료로 내걸고 환자를 유치하는 일이 개국가에 성행하고 있는 것으로 나타났다. 특히 그동안은 의료기관과 약국간에 은밀하게 나타났던 처방담합 행위가 최근에는 공공연히 지역주민들을 대상으로 특정 의료기관의 처방전을 가져 올 경우에는 조제료를 면제해준다는 유인물까지 배포하고 있는 것으로 파악되고 있다. 이에 따라 개국가는 처방담합 근절에 대한 특단책 마련이 없이는 의료기관과 약국간의 처방담합이 더욱 확산될 것이라고 지적하고 있다. 또 이로 인해 의약분업의 정착은 요원한 과제라며 제도 정착을 위해 처방담합 등 분업행위에 대한 감시·감독 활동이 필요하다는 지적이다. 최근 부산 사상구에 위치한 모약국은 "조제료는 무료입니다"라는 유인물을 제작 배포해 개국가에 물의를 빚고 있는 것으로 나타났다. 이 약국은 지난해 11월부터 "시민편의를 위해 인근의원 정XX내과와 ○○신경외과의 처방전대로 약을 조제할 경우 1·2·3일분 정도의 조제료 1,000원은 받지 않습니다"라는 유인물을 배포하고 있는 것으로 나타났다. 또 이 약국은 "조제료가 1,000원을 초과할 때는 1,000원을 뺀 나머지만 지불하면 된다"고 덧붙이고 있다. 특히 이 약국은 친절하게도(?) △1,000원 일시에는 무료 △2,500원 일시에는 1,000원을 할인하고 나머지 1,500원만 지불하면 된다는 구체적인 예까지 들어가며 설명하고 있다. 이같은 유인물 배포에 대해 개국가는 의약분업의 근간을 뒤흔드는 처사라며 강력 비난하고 있다. 개국가는 이같은 유인물 배포행위가 전체 개국약사의 품위를 손상시키고 약제비에 대한 신뢰감과 공신력을 저하시키는 조치라고 지적하고 있다. 이와 함께 자신의 이익만을 위해 조제료 면제를 미끼로 환자를 유인하는 것은 약사사회를 분열시키는 행위라며 관련 당국에서 철저한 행정 감독을 요구하고 있다. 개국가 일각이 이처럼 조제료 면제를 통해 환자를 유치하는 행위는 의약분업 이후 처방환자 수용에 의해 약국경영이 좌우되는 만큼 조제료 수입 감소를 감수하면서라도 약국을 운영하자는 의도에서 행해지는 것으로 분석된다. 한편, 개국가는 일부 약국들이 조제료 면제를 미끼로 환자를 유인하는 행위 외에도 특정 의료기관과 결탁해 약국에 처방환자를 보낼 경우 해당 의원에 일정액의 수수료를 지불하는 행위도 은밀히 나타나고 있는 것으로 파악하고 있다. 이외에도 특정 제약사의 영업사원이 특정 의료기관에서 특정약만 사용한다는 것을 홍보하며, 의원과 약국간의 처방담합을 부추기는 영업행위도 하고 있다고 지적하고 있다.김용주 2001.02.12
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병원·의료"약대 학제 개편론" 전면 대두약대 학제개편 문제가 수면위로 급부상할 전망이다. 각 대학에서 논의되고 있는 일부 사립대학 구조조정안에 따르면 단과별 중심에서 계열별 대학으로 통합되는 방안에 대해 심도 있는 논의가 이루어지고 있어 학제개편문제가 약학계의 주요 화두로 떠오를 것으로 예상된다. 교육부는 지난 97년 대학교육관련 법령을 개정할 때 각 대학별 세부 운영을 위한 권한을 교육부장관에서 각 대학 총장에 위임한 바 있으며 이후 학부제 운영을 장려해오고 있다. 교육부에 따르면 독자적인 학과 형태로 약대가 운영되기 위해서는 학부제 운영으로 약학의 학문적 영역을 침해당할 수 있다는 등의 특별한 사유가 있어야 단과로 존속할 수 있다. 이에 대해 약학 관련자들은 대학들이 계열별 통합 즉 인문계, 자연계, 공과대 등 학부중심 대학으로 변모할 경우 자연계로 분류돼 있는 대부분 약대의 흡수여부 문제가 논란이 될 수 있다고 우려하고 있다. 또한 약대가 독립된 단과로 존속할 수 있다 하더라도 약사라는 전문인력 양성을 위한 약대가 타 학과와 차별화될 수 있는 점이 점차 희박해질 수 있다는 지적을 하고 있다. 이에 따라 각 약학관련 단체들은 학제 개편이 시급하며 시대적 변화를 적절히 수용하기 위한 최우선적 과제라는 데 동감하고 학제개편을 위한 작업에 착수했다. 전국약학대학협의회(회장·김길수)는 3년간에 걸쳐 작업을 마무리한 '약대 학습목표' 초안을 정리해 전국 20개 약대에 배포했으며 수정·보안 작업을 통해 최종 발간할 방침이다. 국가의료인시험관리원은 일부 교수들을 실무진으로 한 '약사직무분석'을 완료했으며 이 결과와 기존 약사국시문제를 비교분석해 기존 국시의 문제점들을 밝혀내고 2005년경 약사국시의 대대적 구조조정시에 이 연구결과를 최대한 반영할 계획이다. 현재 국시원측은 약사국시를 약학기초 및 응용약학 등 2개 과목으로 통폐합하는 안을 복지부에 건의해 약사법하에서 약사국시관련 규정의 개정을 추진하고 있다. 또 약사회 차원에서도 '약대 학제개편'을 위한 논의를 계속 진행해오고 있으며 약학위원장인 지옥표 교수(성대약대)가 주최해 개편을 위한 표준안을 발표할 것으로 알려지고 있다. 한편 오랜 세월 동안 약대 학제개편 문제는 폭넓은 공감대가 형성돼 있었음에도 불구하고 현실적인 대책이 부재한 채 답보상태를 면치 못하고 있다는 지적이 있어왔다. 그러나 최근 약학관련 각 단체들의 학제개편을 위한 행보가 가속화될 움직임을 보이고 있어 장기적인 약학발전을 위한 대책이 빠른 시일내에 구체화될 것으로 기대된다.신수경 2001.02.12
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전문의시험 최종합격률 92.67%제44회 전문의 자격시험에서 총 지원자 3,424명의 지원자 중 3,173명이 합격, 92.67%의 합격률을 기록했다. 의협이 최종심의를 거쳐 발표한 26개 과목별합격률을 보면 소아과, 정형외과 등 14개 과는 2차 시험에서 100%의 합격률을 기록했고, 지원자 대비 최종 합격률은 신경외과, 치료방사선과 등 5개과가 1, 2차 모두 전원 합격했다. 이번 시험은 지난해 의약분업투쟁으로 인해 대다수 병원에서 정상적인 수련교육이 이루어지지 않아 합격률이 다소 낮을 것이라는 예상과 달리 일부과를 제외하고는 비교적 높은 합격률을 나타냈다.감성균 2001.02.10
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의료계, 주사제 분업제외 공식주장의료계가 공식적으로 주사제의 분업제외를 주장하고 나섰다. 대한의사협회는 9일 성명서를 통해 "우리나라 의료현실에 비추어볼 때 주사제를 의약분업에서 제외하는 것이 바람직하다"고 밝혔다. 지난 의약정합의에 따라 주사제 분업포함 입장을 고수하던 의협의 이번 변화로 의·약계간의 갈등은 심화될 것으로 보인다. 의협은 "주사제의 경우 조제대상 의약품이 될 수 없는데도 구태여 이를 의약분업에 포함시키려는 의도에 의문을 갖지 않을 수 없다"며 "주사제는 적응력을 필요로 할 때 사용하기 때문에 의료기관에서 직접 관리하는 것이 마땅하다"고 강조했다. 또한 의료기관에서 주사제를 관리하는 것과 의약품의 오·남용과는 아무런 관계가 없으며, 주사제가 의료기관에 비치돼 있지 않을 경우 치료과정에 여러 가지 불편이 야기되는 등 환자에게 불안을 안겨줄 수 있다는 점을 외면해서는 안된다"고 주장했다. 의협 한 관계자는 "그동안 공식적인 견해 표명을 유보한 채 신중한 입장을 취해 왔으나 최근 대한약사회측에서 주사제 문제와 관련하여 터무니 없는 논리로 의료계를 매도함으로써 더이상 침묵하고만 있을 수 없다는 결론에 도달했다"고 말했다. 한편 이에 앞서 15개 전문분과 개원의협의회 회장단은 지난 7일 주사제를 의약분업에서 제외해야 한다는 입장을 정리하고 이같은 의견을 의협에 전달한 바 있다.감성균 2001.02.10
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병원·의료건식 교육 ·유통 컨소시엄 구성건강보조식품을 출시하는 국내회사와 해외 건식을 수입·공급하고 있는 업체들이 모여 건강보조식품 교육·유통 컨소시엄을 구성한다. 의약관련 벤처기업 팜텍홀딩스는 국내 20여개 건식 전문업체와 교육·유통 컨소시엄을 구성하고 Shop in Shop 형태의 건식 약국 유통사업을 전개하기로 했다. 팜텍홀딩스는 무점포 판매에 의존하는 국내 건강식품 유통구조를 건강전문점인 약국으로 구조개편하고 건강식품 교육 아카데미를 통한 전문건강상담사를 양성, 약국 및 건강전문점에 파견해 건식의 올바른 유통구조를 확보하기 위해 컨소시엄을 구성한다고 밝혔다. 팜텍홀딩스는 건강식품 관련회사, 제약회사, 수입회사, 벤처기업 및 대기업 식품부분까지 다양하게 Wholesaler-retailer Franchise System을 도입해 새로운 건강식품 유통시스템을 선보일 계획이다. 건강식품 유통 프랜차이즈 사업을 위해 팜텍홀딩스는 교육관련 컨설팅업체와 공동으로 건강상담사를 양성해 왔으며, 오는 26일부터 3개월 과정으로 대학교수진 및 전문강사진이 임상영양학·식품학·약리 생리 마케팅·경영학 등에 대한 강의를 실시할 예정이다. 특히 팜텍홀딩스는 오는 3월까지 5개 약국에 모델숍을 운영하고 5월부터 배출되는 건강상담사를 1차로 50개 약국에 파견해 Shop in Shop 개념의 건강식품 전문판매 부스를 추진하고 올해까지 3차례의 교육실시로 190개 약국을 가맹점으로 확보한다는 전략이다. 또 2004년까지 2,000개 약국에 Shop in Shop을 확보해 연매출 1,000억원이 넘는 전문유통사업으로 전개한다는 방침이다. 팜텍홀딩스는 오는 15일까지 약 20여개의 건강식품 유통 컨소시엄 업체를 선정하고 26일 라마르네상스호텔에서 사업계획 발표 및 컨소시엄 업체 조인식을 가질 예정이다. 팜텍홀딩스 이성표 사장은 "Shop in Shop약국에서는 이번 컨소시엄 구성 업체에서 공급하는 건강식품만을 취급하게 하며, 건강상담사는 약국내에서도 Shop in Shop코너만 담당하는 전문적인 역할을 수행할 수 있게 모든 제도적 장치를 마련해 약국, 제조업체, 소비자 모두에게 이익이 될 수 있도록 유통을 설계하고 추진할 방침이다"고 밝혔다. 또 "국내 제약사나 국내외 건강식품업체의 제품을 선별해 금년에는 110개 품목, 2004년에는 400여개 품목을 판매할 예정이며, 유통채널 부재로 어려움을 겪고 있는 제약사나 건강식품 업체들에게 새로운 판매공간을 제공하도록 하겠다"고 말했다.김용주 2001.02.10
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병원·의료약국 신용카드 수수료율 인하 요청약사회가 현행 2.7%인 약국 신용카드 가맹점 수수료율을 종합병원 수준인 1.5%로 하향조정해 줄 것을 여신금융협회에 건의했다. 대약은 건의문에서 지난해 7월 실시된 의약분업으로 인해 약국경영구조가 판매위주에서 의사처방전에 의한 조제위주로 전환됨으로써 약국 수익구조 변화를 동반하게 됐으며, 이로 인해 신용카드 수수료율 인하가 불가피하다고 강조했다. 또 대약은 처방 조제에 의해 약국이 보험자단체로부터 상환받는 총 약제비의 60∼70%는 마진없는 보험약 비중이며, 나머지 30∼40%만 처방조제 행위에 의한 약국의 순소득인 상황에서 총 약제비에 대한 신용카드 결제는 약국의 조제수가만을 잠식해 약국경영을 악화시키는 요인으로 작용한다고 지적했다. 특히 대약은 국민의 신용카드 사용이 날로 증가하는 현 소비형태가 신용카드 사용에 따른 사회·경제적 순기능과는 달리 약국 입장에서의 과도한 신용카드 수수료율 2.7%는 약국재정을 압박시키고 있다고 밝혔다. 이에 더해 대약은 과도한 수수료율 부담은 산하회원들에게 신용카드 사용을 권장하려는 정책추진에도 어려움을 겪고 있다고 덧붙였다. 이에 따라 현행 2.7%인 약국 신용카드 가맹점 수수료율을 동종업종인 종합병원 수준인 1.5% 수준으로 하향조정해 줄 것을 강력히 요청했다.김용주 2001.02.09
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'사랑나누기 치과의사모임' 창립식'사랑나누기 치과의사모임'은 16일 오후 5시 서울치대 치과병원 임상교육연구동 지하강당에서 창립기념식을 개최한다. 이 모임은 앞으로 불우노인 무료틀니사업, 장애인치료사업을 중심으로 다양한 치료봉사활동을 펼쳐나갈 계획이다.감성균 2001.02.09
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