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약사회, 선택분업 억지주장 강력맞대응

약사회는 선택분업 실시를 제기하는 의료계의 억지 주장에 강력 맞대응하기로 방침을 정했다. 약사회는 민주의사회가 중앙일간지 등에 지난 2일자에 게재한 '국민에게 선택권을, 국민선택분업' 광고는 국민과 약사들은 기만하는 행위로 규정했다. 이에따라 약사회는 의료계의 억지 주장을 반박하는 내용을 담은 맞불광고 게재와 의료계의 비도덕성에 대한 실상도 공개하는 방안을 적극 검토하기로 했다. 약사회는 건강보험재정 파탄의 주원인은 의사측에 있는 것이 자명한 사실임에도 불구하고 민주의사회가 '의료재정 파탄의 유일한 해결책은 국민선택분업'이라고 국민을 호도하는 행위로 밖에 볼 수 없다고 지적하고 있다. 이에 대한 근거로 약사회는 의약분업 실시이후 의료계의 파업투쟁으로 의사들의 진료수가가 4차례 이상돼 보험재정 압박의 요인으로 작용했으며, 의사들의 고가약 처방 선호가 보험재정 파탄을 부추켰다고 꼬집고 있다. 민주의사회가 '국민선택분업은 일본에서 성공리에 정착된 제도'라면서 그 근거로 일본은 의료제도 세계 1위, 평균수명 세계 1위, 건강평등성 세계 3위로 제시한 것은 한마디로 '어불성설'이라고 반박하고 있다. 약사회는 일본의 경우 지난 56년 의약분업이 시행됐음에도 불구하고 의사가 처방전을 발행하지 않아도 되는 8가지 예외조항으로 인해 분업 진척률이 40%에 불과하다는 점을 지적하고 있다. 또 일본 국민선택분업이 성공리에 정착됐다면 왜 일 후생성에 분업 진척률을 높이기 위해 엄청난 비용을 투입하고 있으며, 전세계에서 일본의 분업을 실패한 제도로 규정하고 있느냐고 반박하고 있다. 특히 약사회는 의료계에서 제기하는 선택분업 주장을 방치할 경우 일부 정치권의 이해관계와 맞물려 공론화될 가능성이 높다는 판단아래 반박 주장을 담은 일간지 광고 게재를 추진한다는 계획이다. 또 반박광고외에도 의료계의 선택분업 주장이 지속될 경우에는 의약분업 실시로 인해 의료계가 얻은 수혜와 비도덕성을 부각하는 방안도 적극 검토하기로 했다.

김용주 2001.07.07
국내 초등생 10명 중 1명 머릿니 감염

머릿니가 좀처럼 박멸되지 않는 것으로 나타났다. 연세대 의과대학 기생충학교실은 지난 4-6월 제주도를 제외한 전국의 초등학교 12개교를 대상으로 표본조사를 실시한 결과 우리나라 초등학생 10명 가운데 1명꼴로 머릿니가 기생하고 있는 것으로 나타났다고 밝혔다. 이는 지난 95년 인천지역을 조사했을 때 보다 다소 줄어든 수치지만 여전히 머릿니가 기승을 부리고 있어 학교위생이 보다 철저해야 할 것으로 보인다. 총 4,297명에 대한 조사 결과 7.2%인 309명이 머릿니가 있는 것으로 나타났으며 특히 농촌지역이 도시에 비해 감염상태가 심각한 것으로 조사됐다.

감성균 2001.07.06
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온누리, 고객만족경영 실전교육 돌입

약국체인 온누리건강은 고객만족경영에 대한 회원들의 높은 관심과 호응에 따라 고객만족경영 제2차 심화교육을 오는 15일 온누리건강 본사 강의실에서 개최한다. 이번 2차 고객만족경영 심화교육은 1차 고객만족경영이 약국경영의 차별화 뿐만 아니라 전문가경영인으로서의 마인드를 고취하는데 큰 몫을 담당했다고 자부하고, 이론보다는 실천적인 사항에 중점을 두고 실시하게 된다. 온누리건강은 특별심화교육대상자는 전 회원을 대상으로 하며 1차 교육을 받은 회원 및 직원은 필히 참석을 권하고 있다. 온누리건강 관계자는 "이번 2차 특별심화교육이야말로 약국에서 활용할 수 있는 현실적이고 체계적인 교육이라면서 1차 교육이상으로 많은 변화가 올 것"이라고 설명했다.

가인호 2001.07.06
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덕유산 약용식물 총 360종으로 밝혀져

'봄철 흐드러지게 피는 철쭉능선이 아름다운 덕유산은 약용식물의 보고(寶庫)' 한국생약학회(회장·문영희)는 지난 5일과 6일 덕유산에서 '2001년도 하계 생약자원조사 및 세미나'를 통해 이 일대 생약자원의 현황 및 실태를 보고했다. 생약학회는 이번 생약자원조사를 통해 덕유산에는 총 780종의 식물이 자생하고 있으며, 이 중 약용식물은 일반종 98과 213속 304종과 이중변종 53종 3품종으로 모두 360종에 달한다고 밝혔다. 또한 이날 세미나에서는 충남대약대 배기환 교수가 '덕유산 생약자원 분포조사' 보고를 통해 △약 200여종의 약용식물 슬라이드 △약효 △주요성분 약리작용 △약용식물에 얽힌 전설 등에 대해 발표했다. 배 교수는 특히 장염과 이질에 효과가 있다고 알려진 '털쥐손이', 중추신경 흥분작용이 있는 '다래나무' 등 약용식물의 약리작용을 설명해 참석자들의 눈길을 끌었다. 이밖에도 경희대약대 육창수 교수가 배포한 '덕유산의 생약자원보고서'에 따르면, 해발 800미터 이상에서 자생하는 죽시호 오가피 오미자와 중부이하 전역에서 자생하는 고본 전호 갈근 산약 등 50여종이 충남 금산시장에 한약재로 공급되고 있는 것으로 밝혀졌다. 전국 20개 약대 생약관련 교수진 및 대학원생, 학부생 등 150여명이 참석한 가운데 정우약품 협찬으로 실시된 이번 생약자원조사에는 삼남제약 김순기 회장, 한덕용 김일혁 이인란 김태희 정명현 이경순 교수등 전임 학회장을 포함한 학계 원로 다수가 참석했다.

신수경 2001.07.06
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약국 셔틀버스 운행정지

문전약국에서 고객유치를 위해서 운영하는 셔틀버스가 영리목적으로 운영할수 없다는 건교부의 관련법규상 앞으로는 운행할수가 없게 됐다. 대약은 5일 약국위원회 회의를 열고 보험등재 일반약 공급을 기피하는 제약사에 대해 제제조치를 취하기로 했다. * 게재된 사진은 무단으로 사용금지 * 지난 사진자료 보기

사진 김송일 2001.07.06
의원급 의료기관 개설세 주춤

의원급 의료기관의 증가세가 주춤해지고 있다. 국민건강보험공단이 집계한 결과 6월초 현재 개원중인 의원은 총 38,702개소로 이중 의과의원은 20,644개소, 치과의원 10,690개소, 한의원은 7,368개소였다. 공단은 의약분업후 지난해 하반기 의원급 의료기관 증가는 549개소였으나 올 상반기에는 1,120개소로 크게 늘어났다고 덧붙였다. 상반기 의원급 의료기관 증가현황에 따르면 1월에 148개소, 2월 217개소, 3월 313개소, 4월 305개소, 5월 162개소가 각각 늘어났으나 6월초 집계 현재 25개소가 감소한 것으로 드러났다. 공단은 지난해 하반기보다 올상반기에 의원급 의료기관 개원이 늘어난 원인으로 지난해 있었던 의료계의 폐·파업 투쟁으로 개원이 여의치 않았고 계절적으로 일반의 또는 전문의 면허취득후 봄이 개원하기 적합한 시기이기 때문으로 분석했다. 또 불확실한 의약분업 시행 효과가 어느 정도 확인돼 종합병원·보건소 등에 소속된 일부 의사들이 개원에 가담한 것도 한 원인으로 지적된다. 공단은 이러한 요인으로 인해 4월까지 의원급 의료기관의 개원이 증가세를 보이다가 5월을 기점으로 한풀 꺽였다고 풀이했다. 이와함께 건강보험재정 파탄으로 정부가 보험재정 절감을 위한 각종 대책을 제시했으며, 심사평가원에서도 재정절감을 위한 심사를 강화하는 방안을 내놓은 것도 개원이 줄어든 요인으로 지적했다. 한편, 6월 현재 20,644개소의 의원급 의료기관을 진료과목별로 살펴보면 △내과 2,71 △소아과 2,106 △산부인과 1,931 △이비인후과 1,384 △정형외과 1,252 △일반외과 1,052 △안과 861 △비뇨기과 721 △피부과 603 △가정의학과 527 △정신과 501 △성형외과 379 △신경외과 311 △마취과 296 △방사선과 279 △재활의학과 164 △신경과 84 △결핵과 23 △임상병리과 18 △흉부외과 15 △해부병리과 4 △응급의학과 1 △일반의원 5,461이었다.

김용주 2001.07.06
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약사 재교육 위한 기반 붕괴 우려

약사 재교육을 위한 기반이 붕괴될 위험에 처해있다. 의약분업 제도가 아직 정착괘도에 오르지 못하고 있음에 따라 약사 재교육을 실시하고 있는 교육기관들에 지원하는 약사들의 수가 급격히 줄어들어 이들의 존폐 위기설까지 대두되고 있는 상황이다. 현재 단기로 약학연수과정을 개설하고 있는 곳은 경성대약대 '병태생리 및 약물요법과 복약지도과정', 서울대약대 '약학교육연수원과정', 숙대약대 '약료전문가과정' 등 3개 대학이며 임상약학 관련 석사과정을 운영하고 있는 곳은 이대, 성균관대, 숙대 등이다. 각 교육기관들에 따르면 의약분업 이후 교육 수강생들이 급격히 줄어들어 정원의 절반 가량에 그치고 있으며 일부 지방에 있는 대학의 경우 정원의 1/3을 채우기도 급급한 실정이다. 서울대약학교육연수과정은 최근 임상약학 전공 부문 강좌에서 120명 정원에 50∼60명이 지원했으며 숙대약료전문가과정은 50명 정원에 20∼30명이 지원하는데 그쳤으며 경성대임상약학원 단기과정은 30명 정원에 현재 10여명만이 지원한 상태이다. 이에 따라 분업 직후에는 연수 과정을 개설했다가 지원자가 없어 폐강하는 경우도 발생할 가능성이 높아 졸업 후 임상약학, 사회약학 등 재교육을 원하는 약사들의 기회를 박탈할 수 있을 것으로 우려된다. 이는 분업 이후 약사들의 업무가 대부분 기계적인 조제에 치중되고 있어 약사재교육에 대한 호응도가 떨어지고 있는 것으로 분석되며 약사재교육의 프로그램상의 내용으로 약국의 현실에 접목하기가 어렵다는 것도 하나의 원인이 됐을 것으로 파악된다. 약사재교육을 맡고 있는 한 교수는 "의약분업 이후 중·장년층 약사들이 직능에 대한 비애를 느끼는 경우가 많고 기계적인 조제업무에 치중되고 있어 교육에 대한 의지를 잃고 있는 것으로 보인다"고 설명했다. 이와 관련 학계 전문가들은 약사재교육을 담당하고 있는 기관들이 교육과정 설정에 있어 명확한 대상을 정하고 그 대상들에게 관심을 유발할 수 있는 보다 실질적인 과목들이 개설돼야 한다고 지적하고 있다. 또 약사재교육을 희망하는 사람들이 약국이나 병원에서 활동하는 약사와 제약사 일부 직원에 한정되고 있는 가운데 비슷한 내용의 강좌가 여러 번 개설된다면 더 이상의 매리트가 없을 것이라는 의견도 있다.

신수경 2001.07.06
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국제행사참가단 대약 일원화돼야

내년 FAPA 서울대회 개최를 계기로 국제학술행사가 활발히 개최되고 있는 가운데, 참가단 구성 창구의 일원화가 시급한 것으로 전해졌다. 올해 전세계적으로 열리는 국제약학연맹(FIP)총회, 한인약사회 심포지엄, 아시아약국에 대한 국제 심포지엄 등 3개 대회다. 내년 서울에서 열린 FAPA를 염두에 두고 대한약사회는 국제위원회 주관으로 이들 3개 대회에 참가단을 모집하고 있다. 그러나 약사회 외는 별도로 임상약학회에서 독자적으로 참가단을 구성해 인원을 모집하고 있어 국제학술대회 개최국에 혼란을 야기시키고 있는 것으로 전해졌다. 또 이로 인해 우리나라 약사단체에 대한 국제 신인도에도 적지 않은 문제를 야기시키고 있다는 것. 국제약학연맹대회 주관국인 싱가포르는 "한국측에서 복수로 참가단을 구성한다는 의사를 전달해와 행사 프로그램 마련, 의전상의 문제 등 여러 가지 문제점이 있다"며 참가단 창구 일원화를 요청한 것으로 전해졌다. 이외에도 대한약사회측이 보낸 참가단 명단과 독자적으로 참가단을 구성하고 있는 임상약학회측의 참가단 일부가 중복됐다며 조정을 요청한 것으로 알려졌다. 이에 대해 약사회의 한 관계자는 "올해 국제적으로 개최되는 학술행사 참가를 위해 약사회에서 참가단을 구성키로 한 것으로 내년 한국에서 열릴 FAPA 대회의 성공적인 개최를 위한 홍보와 국내 관심을 불러일으키기 위한 것"이라고 설명하면서 국제대회 학술행사에 참가단이 복수로 구성될 경우 국제적으로 한국의 약사단체에 대한 신뢰도가 실추될 수 있다는 우려를 표명했다.

김용주 2001.07.06
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리드팜·네오보탈 인터넷방송사업착수

약국체인 리드팜과 약국관리프로그램전문업체 네오보탈닷컴이 인터넷 방송국 '크레지오닷컴' 헬스 섹션의 리뉴얼 작업 및 온-오프라인 공동 사업에 관한 계약을 체결했다. 이번 사업은 리드팜과 네오보탈이 크레지오닷컴의 '크레지오 헬스'채널 컨텐츠개발에 공동으로 참여하는 것으로, 리드팜은 의약품물류 등 오프라인을 담당하고 네오보탈이 온라인을 당당하게 된다. 이번 공동사업을 위해 신규 오픈되는 '크레지오 헬스 채널'은 기존에 존재하고 있었던 섹션들과는 전혀 다른 컨셉을 지향하고 있으며, 사이트 자체가 하나의 유통채널이자 수익 발생의 원천이 될 수 있게 기획됐다는 것이 회사측의 설명이다. 따라서 네오보탈과 리드팜은 방대한 컨텐츠를 크레지오닷컴 및 컨텐츠전문업체와 전략적 제휴를 통해 제공받고, 그 컨텐츠를 기반으로 수 십 명의 건강 전문가들이 실생활에서 꼭 필요한 건강상식·피부미용 등에 대한 강의를 진행해 자연스럽게 오프라인에서 상품이 제공될수 있도록 연계한다는 계획이다. 리드팜, 네오보탈, 크레지오닷컴 3사의 크레지오헬스 테스크포스팀은 8월말까지 사이트 리뉴얼을 마무리하고 9월부터 정식 서비스를 시작할 예정이다.

가인호 2001.07.05
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부산시약, 선택분업론 강력 저지 결의

부산시약사회(회장·박진엽)은 지난달 30일 크라운호텔 석류홀에서 제1차 이사회를 개최하고 의료계에서 주장하는 선택분업론에 대해 정부와 약사회가 강력히 대처해야 한다는 데 의견을 모았다. 박진엽 회장은 "선택분업론이 다시 고개를 들고 있다"며 "의약분업 원칙이 훼손되는 주장에 대해 전 회원이 단합된 힘을 보여야 한다"고 말했다. 안건심의에서는 약국행정직(행정·세무·전산) 전문교육기관인 신라대학교 부설 약국근무 행정직원양성 교육과정에 대해 협회 명칭 사용을 해주기로 결정했다. 신라대학교는 약국 근무자들의 행정교육을 오는 9월경부터 실시할 예정이다. 또 의약분업이 파행 상태에 있다고 판단하고 하영환 의약분업실무위원장을 협회에 계속 상근하도록 의결했다.

유성호 2001.07.05
병협, 수진자조회 업무 잠정유보 요청

대한병원협회는 종합병원 및 종합전문요양기관의 7∼8월 진료분의 진료내역에 대한 수진조회 등의 업무를 잠정 유보해 줄 것을 정부에 요청했다. 병협은 지난 1일부터 외래환자본인부담금이 2만 5천원을 기준으로 본인부담율을 다르게 함에 따라 요양기관에서 진료비수납 및 청구체계의 전면적인 재조정이 요구된다며 제도가 정착될 수 있을 때까지 이 같은 요청을 받아들여 줄 것을 5일 건의했다. 병협은 "지난 2일 실질적인 개정고시 시행 첫날, 대학병원을 비롯한 서울시내 주요 대형병원들은 갑작스럽게 시행된 개정고시로 인해 수납업무에 큰 불편을 겪었다"고 밝혔다. 따라서 "변화된 제도를 적용받는 요양기관에서는 이로 인한 민원이 더욱 증가하여 행정업무가 가중될 뿐만 아니라 전산오류, 산정착오 등이 허위·부당청구로 오인될 소지가 있다"고 우려를 나타냈다. 이에 따라 병협은 환자의 제도변화에 대한 이해부족과 불가피한 전산오류 등의 사태를 막기위해 현재 국민건강보험공단에서 실시중인 진료내역통보 및 수진자조회와 7월부터 본격 가동될 것으로 알려진 인터넷 수진자조회를 제도가 정착될 때까지 일정기간동안 진료내역에 대한 수진내역조회 등의 업무를 잠정유보해야 할 것이라고 주장했다.

감성균 2001.07.05
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<화제>동양사상서적 출간 김상철약사

"약대에 입학한 이후 중국 선진시대의 제자백가 사상을 공부하는 일에 즐거움을 느껴 그때부터 약 30여 년 간 줄곧 동양고전에 관련된 책을 탐독하고 연구했습니다. 이런 저의 열정이 '노자 제대로 읽기'라는 책의 출간으로 열매를 맺은 거죠." 현직 개국약사가 동양사상 관련서적을 출간해 약국가의 화제가 되고 있다. 그 주인공은 광진구 자양동에서 부인 최정숙약사와 함께 자생당(自生堂)약국을 경영하고 있는 김상철약사. 김상철약사는 최근 노자사상과 관련 가장 기본적이고도 핵심적인 사항들을 정리해 놓은 '노자제대로 읽기'와 도올을 둘러싸고 벌어졌던 논쟁들의 저급한 양상에 대한 색다른 비판으로 붓을 들은 '저급한 도올비판을 비판한다'라는 동양사상 관련서적 두권을 출간해 관심을 끌고 있다. "처음부터 책을 출간하려고 했던 것은 아니었습니다. 도올선생의 '논어이야기' TV강의가 사회적으로 큰 이슈가 되어가고 있을 때 도올의 비판서적이 지속적으로 쏟아져 나왔잖아요? 저는 그때 도올의 비난이 너무 저급하게 흐르는 것 같아 도올 비판들에 대한 반박의 글들을 인터넷에 게재했죠" 이렇게 인터넷을 통해 시작된 김약사의 의 비판과 '노자 이야기'는 김약사를 눈여겨본 출판사 대표에 의해 두 권의 책으로 탄생했다. "노자 제대로 읽기는 먼저 노자에 대한 생각을 이야기하고, 그 근거가 되는 노자의 문장을 인용하고 있습니다. '노자 제대로 읽기'를 그냥 읽어 나가다 보면 노자의 고유개념과 사고방식에 차츰 익숙해지고 노자에 대한 전체적인 지도를 머릿속에 그릴 수 있을 것이라 생각합니다" 김상철약사는 또 '저급한 도올비판을 비판한다'는 도올을 둘러싸고 일어났던 논란들에 대해 대다수가 근거가 없거나 일부러 왜곡한 것에 뿌리를 두고 있다며 이러한 저급한 도올비판들이 제대로 알지 못하고 던져진 것들이라고 비판하고 있다. '스스로 자(自)'자와 '날생(生)'자가 노자사상의 기초이자 목적이라고 강조하고 있는 김약사는 그래서 약국이름도 무위자연(無爲自然)의 삶으로 돌아가고 싶은 열망으로 '자생당약국'으로 지었다고. 한편 김상철약사는 77년 서울대약대를 졸업하고 78년 동아제약 영업부, 81년 건일제약 학술부에 근무했으며 현재는 광진구에서 자생당약국을 경영하고 있다.

가인호 2001.07.05
병원·의료

약국체인 팜밴, 홈페이지 새롭게 단장

약국프랜차이즈 팜밴(대표·신현택)이 새로운 도약과 회원약국인 '홈케어 약국'에 보다 더 차별화된 회원서비스를 제공하기 위해 5일 새롭게 단장한 홈페이지(www.pharmvan.com)를 오픈했다. 팜밴의 새로운 홈페이지 개편은 오는 14일 정식으로 개소하는 국민을 위한 종합의약품정보센터인 '홈케어센터(www.homecarecenter.co.kr)'와 이원화해 홈케어 약국가족을 위한 전용공간으로 거듭나기 위한 것이라는 것이 회사측의 설명. 홈페이지 개편에 따라 새롭게 신설된 '이달의 약사' 코너는 전국의 회원약국들 가운데 지역의 종합헬스미디어센터로서 '홈케어 약국'을 이끌어가는 약사를 소개할 예정이며 '팜밴 새소식'과 '약업계 뉴스'에서는 빠르고 정확한 정보들을 신속하게 제공할 계획이다. 팜밴은 새로운 홈페이지 개편을 시작으로 전국의 모든 회원약국들을 위한 다양한 서비스 방안을 지속적으로 강구, '홈케어 약국'이 지역의 종합헬스미디어센터로서 성장할 수 있도록 아낌없는 지원과 노력을 경주할 방침이다.

가인호 2001.07.05
병원·의료

의협회장 선거 3파전 격돌

의협은 4일 오후 4시 입후보자 등록을 마감한 결과 양문희 전 서울시의사회장, 김창국 현 부산시의사회 고문, 신현우 현 울산시의사회장 등 모두 3명이 출마의사를 밝혔다고 최종 발표했다. 약국 10곳중 3곳은 신용카드 거래를 아예 하지않고 있으며 5곳이상은 신용카드 거래가 월10건 미만인것으로 드러나, 약국들의 신용카드 거래실적이 매우 저조한것으로 조사됐다. 7월부터 시행된 대대적인 보험제도 변경에 따른 전산업체들의 프로그램 업데이트 지연으로 약국 업무가 적지 않은 혼란을 겪고 있다. * 게재된 사진은 무단으로 사용금지 * 지난 사진자료 보기

사진 김송일 2001.07.05
의료계, 선택분업 공론화 확산조짐

의료계의 선택분업 주장이 지속적으로 확대되고 있다. 특히 올해 의보재정이 위기에 직면한데다 6월 임시국회에서의 약사법개정안 통과가 무산되고 정치권 일각에서도 선택분업론이 제기되고 있어 의료계의 주장이 더욱 탄력을 받고 있는 것. 지난달 3일 열린 의협의 '전국의사결의대회'를 무산시킨 바 있는 민주의사회는 5일자 각 일간지 광고를 통해 국민선택분업을 전격 주장하고 나섰다. 민주의사회는 이 광고에서 국민선택분업을 정의내린 후 "의보재정 파탄의 유일한 해결책은 국민선택분업뿐"이라고 강조했다. 이 단체는 선택분업운동을 위한 국민성금을 모금, 지속적인 활동을 펼칠 계획이다. 의료계 내 제야세력들의 이같은 선택분업주장은 의협의 공식태도가 변화되면서 더욱 힘을 받고 있다. 선택분업을 주장해온 여타세력과 달리 올 초만 해도 완전의약분업의 입장을 고수하던 의협은 최근 세 차례의 일간지 광고를 통해 현재의 재정위기를 극복하는 최선의 방안은 '선택분업'이라며 은근슬쩍 입장을 바꿨다. 의협은 지난 3월7일자와 22일자 일간지 광고에서 분업관련 대국민설문 결과를 제시, "국민의 70.5%가 약 조제장소를 병·의원이나 약국에 상관없이 환자가 선택할 수 있는 선택분업을 원하고 있다"며 일본을 예로 들어 조심스럽게 선택분업을 제기했었다. 이어 의협은 선택분업을 위한 자료마련을 위해 상임이사들이 일본을 방문, 임의분업 현황과 의료보험 제도를 시찰하며 선택분업 공론화를 본격 준비했다. 이같은 준비 후 의협은 4월19일 '전국대표자결의대회'에서 의협 김방철 보험이사의 '보험재정 파탄의 원인과 대책' 발표를 통해 "선택분업이 보험재정 안정화를 위한 단기대책이 될 수 있다"며 구체적인 자료를 제시했다. 분위기가 무르익었다고 판단한 의협은 이어 5월31일자 일간지 광고를 통해 "돈이 적게 들고 불편이 적은 국민이 선택하는 일본식 임의분업뿐입니다"라는 광고를 게재, 정부가 추진중인 의약분업안에 정면으로 반대하며 공식적으로 선택분업을 공론화시켰다. 의협이 이를 공식화하자 개원의들을 중심으로 산발적으로 진행돼던 '선택분업론'이 최근 더욱 탄력을 받고 있는 것이다. 최근 의약분업과 관련한 일련의 위기속에 의료계의 향후 선택분업에 대한 투쟁전략이 어떻게 진행될 지 추이가 주목되고 있다.

감성균 2001.07.05
병원·의료

보험등재일반약 공급차질 개국가 피해

보험급여 대상에 등재된 일반약의 공급 차질로 개국가가 피해를 입고 있다. 최근 개국가에 따르면 일부 제약사가 보험급여 대상으로 등재된 일반약의 약국 공급을 기피하고 있다는 것. 이에 따라 약국들은 이들 일반약을 보험약가로 공급받지 못하고 실거래가로 공급되는 일반약가로 구입해 조제에 사용하고 있는 것으로 전해졌다. 개국가에 따르면 보험급여 대상에 등재된 일반약 중 공급에 차질을 빚는 품목은 약 50여종에 이르는 것으로 파악하고 있다. 또 공급에 차질을 빚는 대표적인 품목으로는 대웅의 베아제, 한독약품의 캄비션, 바이엘의 카네스텐, 동국제약의 오라메디 등 10여품목으로 지목하고 있다. 개국가는 제약사가 덕용 포장으로 이들 의약품을 공급해야 함에도 불구하고 일반약 판매 분량으로 약국에 공급해 일반의약품 거래 기준으로 이들 의약품을 구입할 수밖에 없는 어려움을 전하고 있다. 이로 인해 이들 의약품이 처방된 조제를 했을 경우 보험약가와 일반약가로 구입한 차액의 손실을 고스란히 약국이 감당할 수밖에 없다는 것. 특히 처방이 별로 나오지 않는 보험등재 일반약의 경우 조제에 따른 손해가 그리 크지 않으나 다빈도 처방되는 보험등재 일반약은 조제에 따른 금전적인 손해가 상당할 수밖에 없다는 점을 지적하고 있다. 또 금전적인 손해와 공급 차질을 이유로 대체조제를 하려고 해도 처방의사의 비협조로 인해 대체를 할 수 없는 어려움도 있다고 한다. 성북구의 한 약국은 "보험급여 대상에 등재된 일반약은 주치료제보다는 보조치료제가 많아 대체할 수 있는 영역이 넓기는 하지만 의사들의 비협조로 인해 대체가 사실상 불가능하다"며 "이로 인해 금전적인 손해를 무릅쓰고 일반의약품을 조제에 사용하고 있다"고 말했다. 이 약국은 또 "보조치료제로 사용하다 보니 사용빈도가 잦아 일반약가로 구입한 조제약을 보험에 등재된 기준에 따라 청구해 금전적인 피해도 상당하다"고 덧붙였다.

김용주 2001.07.05

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