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병원·의료
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병원·의료폐쇄대상약국중 40여곳 영업중폐쇄대상 약국 311곳중 40여곳 이상의 약국이 구조변경 등을 통해 정상영업을 하고 있는 등 복지부와 보건소 등의 폐쇄약국 선정 및 관리가 허점투성이인 것으로 나타났다. 본지가 8월 22일 현재 전국 16개 시·도지역에 대한 폐쇄대상약국 조치현황을 파악한 결과 폐쇄 대상으로 선정된 약국중 상당수가 폐업보다는 이전 등의 방안을 통해 영업을 지속하고 있는 것으로 집계됐다. 또한 시설 구조변경나 타점포를 입점시키는 등의 법망을 피하는 방법을 통해 정상적인 영업을 하고 있는 약국도 상당수에 이르고 있는 것으로 나타났다. 특히 폐쇄대상 선정과 관련해 가처분 등의 행정소송과 헌법소원 등의 법적인 대응을 하는 약국도 일부 있어 향후 법정에서 폐쇄약국 선정과 관련한 논란이 끊이지 않을 전망이다. 폐쇄대상 약국 현황 복지부는 올해 초 의약분업 정착을 가로막는 담합 등을 근절하기 위해 부적절한 위치에 개설된 311곳의 약국을 8월 13일까지 폐쇄하도록 하는 지침을 마련했다. 이중 2개약국은 중복 집계돼 최종 폐쇄대상 약국으로 선정된 약국은 309곳이었다. 복지부가 선정한 부적절한 위치에 개설된 약국의 형태는 1.의료기관의 시설안 또는 구내에 담장 등으로 별도 구획후 약국 개설 2.의료기관의 시설 또는 부지의 일부를 분할·변경·개수하여 약국개설 3.동일건물에 의료기관과 약국만이 개설 4.동일건물의 동일층에 의료기관과 약국이 개설 5.건물과 층을 달리하고 구름다리·계단 등을 통해 출입하는 등의 5가지 사례이다. 총 311곳의 폐쇄대상 약국중 사례 1에 해당되는 약국은 9곳, 사례 2는 150곳, 사례3은 65곳, 사례 4는 84곳, 사례 5는 3곳이다. 폐쇄대상 약국 조치현황 부적절한 위치에 개설된 폐쇄대상으로 선정된 약국중 상당수는 유예기간이 지난 8월 13일이후에도 동일건물내에 이전, 시설 구조변경, 타점포 입점, 행정소송 등 법적 대응 등의 방안을 동원해 정상적인 영업을 하고 있는 것으로 분석됐다. 집계가 안된 부산·광주·전북을 제외한 지역의 폐쇄약국 256곳중 폐쇄는 80곳, 이전은 119곳, 구조변경은 43곳, 기타 14곳으로 집계됐다. 서울의 경우 총 36곳의 폐쇄대상 약국중 폐업은 7곳에 불과하며, 이전은 14곳, 19곳은 구조변경 등의 방법을 동원해 약국 영업을 지속하고 있는 것으로 집계됐다. 이전을 한 약국의 상당수는 동일건물내에서 층을 달리해 약국을 재개설했으며 일부는 인근 건물을 약국을 이전한 것으로 알려졌다. 구조변경한 약국중 상당수는 전용통로를 폐쇄하거나 또다른 통로를 만드는 방안을 동원한 것이 가장 많았으며, 일부는 타점포 입점 등의 방안을 동원해 법망을 피한 것으로 나타났다. 대구는 총 15곳의 폐쇄대상 약국중 폐업 5곳, 이전이 8곳이며, 2곳의 약국은 행정착오로 폐쇄대상으로 선정됐다가 다시 대상에서 제외됐다. 폐업한 약국중 Y약국은 행정소송을 제기한 것으로 알려졌다. 인천은 16곳의 폐쇄대상약국중 폐업이 5곳, 이전이 7곳, 구조변경해 영업을 지속하고 있는 약국이 2곳으로 집계됐다. 나머지 2개의 약국은 보건소와의 청문과정을 통해 영업을 지속할 움직임을 보이고 있다는 것. 대전은 총 22곳의 대상약국중 폐업이 14, 이전이 6곳이었으며, 구조변경한 약국이 2곳으로 집계됐다. 폐업한 I약국은 폐쇄대상약국 선정이 부당하다며 현재 행정소송을 진행하고 있다. 울산은 3곳의 대상 약국중 영업을 하고 있는 약국이 2곳, 구조변경한 곳이 1개소로 집계됐다. 영업을 지속하고 있는 약국중 1곳은 현재 행정소송이 진행중이며, 나머지 한 곳은 8월말까지 폐쇄할 것으로 알려졌다. 경기는 총 63곳의 폐쇄대상약국중 폐업이 29곳, 이전이 27곳, 구조변경 7곳으로 나타났다. 구조변경한 약국 7곳중 상당수는 타점포를 입점시키는 방안을 동원해 합법적으로 법망을 피해갔으며, 폐업·이전한 약국중 2곳이 행정소송과 헌법소원을 제기한 상태이다. 강원도는 총 16곳이 대상약국중 2곳이 이중집계돼 실제로 폐쇄대상에 포함되는 곳은 14곳이다. 14곳중 폐업한 1곳, 이전은 7곳, 시설 구조변경한 약국은 3곳이었다. 이외에 행정소송을 제기한 약국은 1곳, 이전을 검토중인 약국도 1곳, 폐쇄약국 1곳이 있었다. 충북은 총 15곳의 폐쇄대상 약국이 폐업과 구조변경을 하지 않고 전부 이전해 재개설한 것으로 파악됐다. 충남은 9곳의 대상약국중 이전은 5곳, 구조변경 3곳, 폐업 1곳으로 파악됐다. 나머지 1곳의 약국은 행정착오로 인해 폐쇄대상에 포함됐다가 제외됐다. 구조변경한 3곳의 약국은 각각 완구점·사진관·학원 등이 입점해 폐쇄대상에서 제외됐다. 전남은 총 20곳의 대상약국중 폐업 5곳, 이전 9곳, 구조변경 6곳으로 파악됐다. 경북은 17곳의 약국중 폐업 4곳, 이전 10곳, 구조변경 2곳으로 파악됐다. 나머지 1곳은 보건소와 청문과정을 통해 정상적으로 영업을 하는 방안을 모색하고 있다는 것이 현지 약사회측의 설명이다. 경남은 총 21곳의 약국중 폐업이 8곳, 이전이 10곳, 구조변경 2곳으로 집계됐다. 나머지 한곳의 약국은 행정착오로 인해 폐쇄대상에 포함됐다가 제외된 것으로 알려졌다. 제주는 3곳의 대상약국중 이전 1곳, 폐업 1곳, 구조변경 1건으로 집계됐다. 폐업한 1곳은 폐업신고후 병원에 별도 출입구를 내고 위치를 약간 옮겨 다른 약사가 약국을 개업했다고 한다. 한편, 부산·전북·광주 등 3개 지역은 분회급 약사회와의 업무 협조 미흡으로 인해 폐쇄대상 약국 파악 및 조치 현황을 집계하지 못하는 등 회무가 효율적을 수행되지 않고 있는 것으로 지적됐다. 복지부 조치 복지부는 폐쇄대상으로 선정된 약국이 유예기간이 지난후에도 영업을 지속할 경우에는 보건소에 즉각적인 영업등록 취소 조치를 취할 것을 지시했다. 그러나 일부 보건소의 경우 이같은 복지부의 지시에도 불구하고 법적 소송에 시달릴 것을 우려해 즉각적인 영업취소조치를 내리지 못하고 있는 것으로 파악되고 있다. 또 일부 보건소는 폐쇄요건에 해당되는 약국임에도 불구하고 해당 약사가 법적 소송을 제기할 움직임을 보이자 슬그머니 폐쇄대상약국에서 제외한 것으로 약사회측은 파악하고 있다. 이외에도 일부 약국은 보건소와의 청문 과정 등을 거치며 법망에서 빠져나갈 방안을 모색하고 있음에도 불구하고 보건소에는 엄격한 법적용을 하지 못하고 우물쭈물하고 있어 일부약국들은 버젓이 영업을 하고 있는 실정이다. 이에따라 복지부는 각 시·도에 폐쇄대상 약국의 조치현황에 대한 자료를 요청하는 한편, 영업을 지속하고 있는 약국에 대해서는 영업등록 취소 조치를 취할 것을 촉구했다.김용주 2002.08.23
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병원·의료[약국정보]국·내외 의약품 정보사이트개국약사들은 가끔 약물정보를 찾기 위해 인터넷의 바다를 헤엄친다. 개국약사들에 따르면 필요한 정보를 족집게 같이 찾아내는 이른바 '땅 집고 헤엄치기파'가 있는가 하면 귀중한 시간을 허비하는 '허방다리파'가 있다. 의약분업 전 100여 품목의 약물정보 정도면 '사업'에 지장이 없던 것이 분업 후 복약지도가 강화되면서 500∼1,000종의 약물지식이 필요하게 됨에 따라 약사들의 정보탐색 능력이 하나의 경쟁력으로까지 작용하고 있다. 대표적인 국내 의약품정보 사이트로는 식품의약품안전청의 'ezDrug'과 숙대의약품정보연구소, 킴스온라인, 비트 약물정보 및 약업닷컴이 있다. 식약청의 'ezDrug'은 국내 허가 의약품에 대해 제약회사별·성분별·제품별로 효능효과·주의사항 등을 정리하고 있다. 숙명여대 의약정보연구소에서는 국내에서 유통되는 의약품을 대상으로 하여 제품의 성분과 함량, FDA 임신 카테고리(임신 중 복용시 안전성), 보험약가, 대체가능여부의 정보를 포함하고 있으며 제품에 따라 제품설명서 중의 허가사항을 제공하고 있다. 약업닷컴에서는 급여·비급여 책자 내용과 함께 상세한 제품 설명을 담고 있다. 국내 의약품 정보는 그러나 제품설명서 수준을 크게 넘지 못하는 등 의약품 정보 주변의 상황을 담아내지 못하고 있다는 지적이 있다. 이에 따라 보다 정확하고 폭널은 약물정보를 얻기 위해서는 해외 인터넷 사이트를 찾아보는 것이 좋다. 해외정보도 문헌검색, 의약품 정보, 약물치료정보 등이 산재돼 있어 몇 곳을 방문해야 하는 번거로움은 있다. 대표적인 해외정보 사이트로는 미 식품의약품안전국, OTC drug Guides, PharmaWeb, Drug Info Guide(日) 등이 있다. 관련서적으로는 본지가 펴낸 '코리안 드럭 인덱스 2002'와 '드럭 핸드북 2002'가 개국가에서 가장 인기 있는 책자로 평가되고 있다. 또 하바스메디메디아에서 발간한 'KIMs'가 널리 알려져 있다. 다운로드 : 의약정보 검색사이트유성호 2002.08.23
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병원·의료약제학회, 약업환경 최근동향 변화 모색한국약제학회(회장·심창구)는 약제학을 둘러싸고 있는 악업환경의 최근 변화에 대해 다각도로 모색하는 자리를 마련했다. 약제학회는 강원대 종합약학연구소(소장·이범진)와 함께 지난 21∼22일 춘천 베어스타운관광호텔에서 제2회 소양컨퍼런스를 개최하고 약업계 각 분야의 최근 동향과 정보를 제공했다. 이날 원국제특허사무소 이원희 소장은 "기술 선진국이 되기 위해서 특허분쟁은 불가피하다"며 "우리나라는 먼저 출원한 사람에게 특허권을 주는 '선출원주의'를 따르고 있으므로 특허를 원할 경우 출원 후에 논문발표를 해줄 것"을 당부했다. 또한 미국은 전세계에서 유일하게 '선발명주의'를 택하고 있으므로 미국 특허 출원시 분쟁이 발생했을 경우 증거자료로 사용할 수 있도록 실험노트나 영수증 등을 꼼꼼히 챙겨두라고 조언했다. 이외에도 "특허명세서는 논문과 다르므로 일반인이 알 수 있도록 쉽게 작성해야 하며 특허낼 발명품에 관한 설명 외에도 실험하다 결과가 30∼40% 밖에 나오지 않거나 아직 실험하지 않았지만 실험결과가 유추되는 내용까지 기입해주는 것이 유리하다"고 작성요령을 설명했다. 미국의 의약분업현황과 우리나라 분업상황에 대해 강연한 장상길 본지 사장은 "미국의 경우 처방전용지가 종이 한 장당 한가지 약만 처방하도록 되어 있는 반면, 우리나라는 최고 12종까지 처방할 수 있도록 되어 있어 의약품의 오·남용을 조장하고 있다"며 제도적인 문제점을 지적했다. 또 "갈수록 응용적인 부분이 중요해지고 있으나 약대 커리큘럼은 60년대와 비교해 크게 달라지지 않고 기초과학에만 집중하고 있다"고 지적하고 "분업이 정착되기 위해서는 약학계가 뼈를 깎는 노력을 해야한다"고 말했다. 한편 이번 컨퍼런스는 지나치게 학문적인 정기학술대회의 성격을 탈피해 교수 등 연구자들보다는 제약업계·화장품업계 등 산업현장에서 일하는 연자들이 중심이 돼 발표를 진행했으며 자유로운 토론을 통해 의견을 교환하고 친목을 다지기 위한 취지로 마련됐다.박혜원 2002.08.23
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병원·의료재고약 반품 다음주가 최대 분수령의약분업 준비를 위해 구입한 의약품 중 처방이 없어 쌓인 불용 재고 의약품에 대한 반품이 반품량과 액수가 어느정도 윤곽이 잡혀가고 있는 가운데 다음주가 해결 분수령이 될 전망이다. 대한약사회는 지난 22일 시도 약국·약사지도위원장 회의를 열고 제약·도매와 합의한 반품기일이 다가옴에 따라 지부별로 반품대책에 만전을 기할 것을 당부했다. 회의에서는 과거 대약 지침만으로는 반품문제를 해결 할 수 없다고 의견을 모으고 시도약사회별로 상황에 맞는 반품대책을 세워 시행할 것을 당부했다. 그러나 시도별, 분회별 거래 제약사 수가 200여 곳에 이르는 곳이 있고 제약사 영업사원들이 본사 지침을 받지 못했다는 이유로 반품에 비협조, 애로를 겪고 있다. 약사회는 이에 따라 제약사별 진위여부를 정확히 파악해 책임소재를 분명히 하는 한편 협조의사를 밝힌 90개 제약사 외에 나머지 회사에 반품 확인입장 공문을 발송하기로 했다. 21일 현재 1,778개 약국에서 반품리스트를 제출한 서울의 경우 1,581개 약국의 반품액이 38억7,900만원에 달해 이달말까지 약 60억원대 반품물량이 취합될 것으로 전망된다. 서울시약사회에 따르면 약국업무 수행 등으로 반품리스트 작성이 부진, 현재 34% 약국만이 리스트를 제출했다. 서울시약은 시약에 접수된 재고약은 제약사에 직접 반품한다는 기준을 세우고 있지만 반품 제약사가 200여개 업체에 이르는 것으로 나타나 반품협상에 다소 시간이 걸릴 전망이다. 또 단체간 세부대책이 없어 일부 제약사는 전문약만 반품을 받고 일반약은 불가하다는 입장을 보이고 있어 어려움을 가중시키고 있다. 특히 성북구, 중랑구 등 일부 지역에서 재고약 분류작업에 많은 인력과 시간이 소요되고 있고 제품별 수량파악에 문제점이 발생하는 등 어려움을 겪고 있는 것으로 나타났다. 서울시약 김경오 약국경영위원장은 "이달말까지 반품리스트를 최종적으로 취합해 제약사와 직접반품을 논의할 예정"이라며 "이달말과 다음달 초가 반품에 최대 분수령이 될 것"이라고 말했다.유성호 2002.08.23
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병원·의료[FAPA]심포·주제발표 등 볼거리 풍성오는 10월5일부터 8일까지 열리는 2002 FAPA 서울총회에서는 서구의 의약분업 과거, 현재를 조명하는 심포지엄을 비롯해 다양한 주제발표가 준비돼 있어 관심을 끌고 있다. 심포지엄에서는 날로 치솟고 있는 보건의료비의 절감방안을 논리적으로 풀어 간다는 계획이다. 또 심포지엄은 바람직한 보건의료제도를 위해 △한국의 의약분업 시행 2년의 명암 △일본 의약분업제도의 문제점과 발전방안 △미국 보건의료비 추이와 세로운 약사 역할 △프랑스, 독일, 스위스 등 유럽국가의 의약분업 발전 방향 △보건의료비 절감을 위한 호주 약사의 약할 △한국 의약분업과 건강보험제도의 발전방안 등이 발표된다. 특히 일본 의약분업에 대해서는 日 후생성 관리가 연자로 나서 잘못된 점과 지향점을 소개할 예정이어서 주목되고 있다. FAPA 조직위는 이를 선택분업론의 허구성과 연계시켜 이슈화한다는 방침이다. 이번 대회는 개국약사에게는 외국에서 진행되는 의약분업 상황을 올바로 파악하고 상황대처 능력을 키우는 한편 한국적 의약분업의 청사진을 그릴 수 있는 자리로 만든다는 게 조직위의 계획이다.유성호 2002.08.23
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병원·의료회원간 개봉의약품 사주기캠페인 전개노원구약(회장 송용석)이 개봉의약품 문제를 해결하기 위한 '회원간 사주기 캠페인'을 전개한다. 노원구약은 22일 상임이사를 비롯해 22개 반회장이 참석하는 긴급심야회의를 개최, 개봉의약품 처리문제를 논의하고 자체소진에 주력하기로 했다. 따라서 개봉의약품은 전량 문전약국, 대형약국이 중심으로 자체 소모할 수 있도록 할증률을 20%로 책정하는 한편 약사회 홈페이지에 게시를 통해 판매를 활성화하고 타지역 회원들도 구입할 수 있게 할 계획이다. 또한 개봉의약품 해당제약사를 그룹별로 구분하여 각 약국을 순회하는 등 의약품처리를 상임위원회에서 강력히 추진키로 했다. 이와 함께 이 날 회의에서는 최근 약국경영 위축으로 고개를 들기 시작한 OTC의약품의 난매에 관해 토의하고 향후 주기적인 점검을 통해 적정 가격을 확보시키기로 했다. 특히 대형약국들을 중심으로 매월 1회 모임을 갖고 일반약 판매 가격조사를 실시하여 가격지키기에 앞장서기로 했다. 한편 노원구약은 현재 개봉의약품 목록을 제출한 회원은 90여개이며 200개 제약사 약 2억 5,000만원이라고 밝혔다.감성균 2002.08.23
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병원·의료성북구약, 반품 재고약 분류작업 돌입약국가가 재고의약품 반품으로 부산한 가운데 반품대책에 가장 적극적으로 나서는 약사회가 있어 귀감이 되고 있다. 서울 성북구약사회(회장 조찬휘)는 지난 10일부터 17일까지 총 230개 회원약국 중 136개 약국으로부터 재고약 반품의 효과적인 처리를 위한 사장재고의약품 반품리스트 취합을 최종 완료하고 본격적인 분류작업에 착수했다. 이들 약국이 제출한 반품리스트는 210여개 제약사로부터 1만4,600품목에 3억3,000만원 규모로 이번달 말까지는 분류를 매듭지을 수 있을 것으로 보고 있다. 성북구약은 분류작업을 완료한 반품의약품에 대해 우선 자체적으로 회원간 교환작업을 거친 후 2차로 제약사와 협의를 거쳐 반품을 추진하는 등 최대한 자체소진시키는 데 총력을 기울일 방침이다. 이어 1, 2차 작업 이후에도 처리가 안 된 의약품에 대해서는 시약에 제출할 방침이다. 현재 성북구약은 조 회장을 비롯, 임직원들이 분류작업에 적극 나서고 있을 뿐 아니라 약사회관 5층 대강당(72평)을 창고로 활용해 특수보안장치를 설치하는 등 보관작업에도 만전을 기하고 있다. 조찬휘회장은 "재고약 반품문제는 현재 개국가의 가장 큰 고민거리"라며 "약사회가 주축이 되어 회원들의 편의를 위해 최대한의 노력을 거듭할 것"이라고 말했다.감성균 2002.08.23
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병원·의료약대생 현장실습 태도 확 달라졌다.방학기간을 이용 병원약국등에서 현장실습에 임하는 약대생들의 인식과 행동이 크게 변화하고 있는 가운데 이들을 위한 보다 실제적인 프로그램이 마련돼야 한다는 목소리가 높다.(사진은 17일 서울대병원 약제부에서 실습을 마친후 가진 평가회 모습) * 게재된 사진은 무단으로 사용금지 * 지난 사진자료 보기사진 김송일 2002.08.23
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병원·의료약국체인, '빈익빈 부익부' 현상 심화분업과 함께 우후죽순으로 생겨났던 약국체인업계의 '빈익빈 부익부' 현상이 심화되고 있다. 일부 체인을 제외하고는 대다수 업체가 수익성 악화로 인해 회원약국 관리에 어려움을 겪고 있는 것. 이에 따라 몇몇 업체는 프렌차이즈사업을 정리하거나 또는 IT·물류 등 특화된 사업을 통해 생존방안을 모색하고 나선 것으로 알려지고 있다. 약료약국을 표방하며 프랜차이즈 사업을 전개해왔던 팜밴은 최근 프랜차이즈 사업을 과감히 정리하고 복약지도 시스템 개발에 나서는 등 IT 사업에 역량을 집중시키고 있다. A체인은 최근 약국관리프로그램을 통한 ETC 물류 부문에 사업을 집중시킨다는 계획을 갖고 있다. 처방조제 전문약국을 주요 회원으로 확보하고 있는 이 업체는 약국간 과당경쟁이 더욱 심화되면서 회원약국의 매출이 생각보다 저조해지며 체인본부의 수익악화로 이어지자 비즈니스 모델을 물류쪽으로 과감히 전환해 새로운 도약을 꿈꾸고 있다. 또 도매업체에 합병된 것으로 알려지고 있는 B체인 역시 새로운 수익사업모델을 구상중이며 신규회원 모집에는 소극적인 모습을 보이고 있다. 이밖에 상당수 회원을 보유하면서 분업초기 가장 유망한 것으로 평가받았던 C체인은 회원이 10%가까이 줄어든 것으로 알려졌으며 건강공동체 역시 수익성 악화를 이유로 올해 초 체인사업을 정리하고 다양한 약사 지원사업에 주력하고 있다. 이들 체인들이 이처럼 프렌차이즈사업의 비중을 크게 줄이는 것은 신규 회원약국을 모집하고 관리하는 프랜차이즈 사업이 상당한 자본이 투자돼야 한다는 점에서 자금난을 가중시키기 때문. 특히 분업이후 신생 체인들의 잇따른 등장으로 업체간 과당경쟁이 빚어지면서 프렌차이즈사업이 적당한 수익사업이 되지 못하고 있는 것도 한 요인으로 분석되고 있다. 반면 온누리건강, 위드팜, 리드팜 등은 올 상반기 매출목표를 일정정도 달성하는 등 안정세를 보이며 사업확대를 계획하고 있다. 약국체인 중 가장 안정세를 보이고 있는 온누리건강은 월20억 정도의 매출을 보이고 있으며 현재 회원간 네트워킹사업에 주력하고 있다. 조제전문약국체인 위드팜 역시 올 상반기 약 300억원이상의 매출을 달성했으며 올해 매출목표인 640억원은 무난히 달성할 것으로 내다보고 있다. 리드팜 역시 최근 100억원 증자계획을 발표하며 병원 영업과 전문의약품 취급 활성화 등 사업확대에 나설 예정이다. 이와관련 체인업계 관계자는 "약국프랜차이즈 시장의 '부익부 빈익빈'현상은 앞으로 더욱 심해질 것으로 예상된다"며 "인수·합병의 방법이나 새로운 사업 모델을 추진하는 약국체인들이 앞으로 더욱 늘어날 것"이라고 말했다.감성균 2002.08.23
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병원·의료회원관리 온-오프 교육 강화해야협업체들이 보다 효율적인 회원관리를 위해서는 온-오프라인을 병행한 공동교육이 강화돼야 할 것으로 나타났다. 이는 협업체들의 온라인위주의 회원관리에 대한 부작용 때문. 최근 인터넷을 이용한 정보·전산화의 중요성이 강조되면서 각 협업체들은 주로 홈페이지 및 특정 사이트를 통해 복약지도는 물론 의약품정보, 질환정보, 재고관리 등 다양한 교육을 실시하고 있다. 특히 온누리건강, 메디팜, 팜밴 등의 약국체인들은 홈페이지 전담부서 운영을 통해 다양한 콘텐츠 구성과 효율적인 사이트 관리, 지속적인 업데이트를 실시하며 개국가의 좋은 반응을 얻고 있다. 그러나 온라인교육은 수강생의 입장에서는 책임감을 갖기 힘들고 장시간 집중이 힘들다는 단점이 지적되고 있다. 온라인으로 복약지도를 받는 한 약사는 "최근에는 자기가 편한 시간에 클릭만 하면 교육을 받을 수 있어 편리하긴 하지만 실시간으로 대화가 어렵고 사실 오랫동안 모니터를 보고 있기가 어렵다"고 말했다. 특히 나이가 많은 약사들은 컴퓨터 활용 자체에 어려움을 겪고 있어 지속적인 컴퓨터 교육도 병행돼야 할 것으로 나타났다. 한 원로약사는 "각 협업체들의 오프라인 교육이 초기보다 줄어들고 온라인 교육이 이를 보완하고 있는 것 같다"며 "어려움이 있는 경우 본부에서 직접 방문하기도 하지만 새로운 코너활용등은 전혀 못하고 있다"고 어려움을 토로했다. 따라서 이들 약사들은 온-오프라인을 병행한 교육프로그램이 강화돼야 할 것이라고 입을 모으고 있다. 온라인 교육 후 가까운 시일 내 공개세미나를 통해 보다 심도있는 교육을 병행하거나 강사와의 질의 응답을 직접 할 수 있는 공간을 원하는 것. 또한 정기 뉴스레터를 양적으로나 질적으로 좀 더 보완하는 것도 한 방법이라고 지적하고 있다.감성균 2002.08.22
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병원·의료[약국정보]비타민 효능·효과 '헷갈려'[전문] 질병예방과 건강증진의 대표적인 보조요법제인 비타민의 효능과 유용성, 무용성이 연구결과에 따라 들쭉날쭉 해서 복약지도에 혼선을 빚고 있다. 또 얕은 약물상식을 앞세운 소비자의 행태로 복약지도가 제대로 이뤄지지 않고 있다. △실태=비타민 제품에 대한 복약지도는 자가취득 정보를 앞세운 소비자의 자세로 별로 이뤄지지 않고 있다. 소비자들은 이미 각종 매체나 입소문을 통해 비타민의 유용성을 잘 알고 있기 때문에 굳이 긴 설명을 들으려 하지 않기 때문이다. 성남시 J약국 약사는 "소비자들이 먼저 비타민의 종류와 제품명을 알고 와서 찾기 때문에 특별한 복약지도를 못하고 있다"며 "그러나 일부 소비자는 복합 비타민 제제의 성분 하나하나를 꼼꼼히 물어보기도 한다"고 말했다. 이 약사는 "문제는 꼼꼼한 소비자를 만났을 때 설명을 하다보면 내 자신도 각 비타민의 유용성에 대해 헷갈릴 때가 있다"고 말했다. 이유는 쏟아지는 비타민 연구결과를 제대로 수용하지 못했기 때문이라는 설명이다. 최근 외신을 통해 들어오는 비타민 관련 소식은 새롭게 유용성이 밝혀진 사례가 많지만 이미 나와 있던 연구결과를 뒤집어 무용하다는 결과도 눈에 띈다. △정보 홍수=비타민의 대명사인 '비타민C'의 경우 최근 미국의 연구결과에 따르면 장기이식 후 동맥경화 발생률 감소시켜 심장이식 수술을 받은 후 뒤따를 수 있는 심혈관계후유증 발생을 억제한다. 이탈리아에서는 비타민C가 약물이 혈뇌장벽을 통과할 수 있도록 하는 일종의 전달수단 역할을 수행, 알쯔하이머나 간질 등 신경계 질환 치료제의 효능을 도울 수 있다는 연구결과가 나와 이들 약물과 병용요법에 유용성을 시사했다. 비타민C가 노화로 인한 체중 증가 막아 노화가 진행됨에 따라 세포에 나타나는 산화성 스트레스를 예방할 수 있으리라는 연구결과가 미국에서 발표됐다. '산화성 스트레스'는 체내의 세포조직과 정상적인 생리기능에 손상을 가져올 수 있는 요인으로 알려져 있다. 1일 복용량에 대한 새로운 기준도 제시됐다. 美 국립보건원은 젊고 건강한 여성들에게 적용되고 있는 비타민C 1일 복용권장량(RDA) 기준을 현행 75㎎에서 남성 기준인 90㎎으로 증량 해야 한다고 지적했다. 비타민B군의 경우는 종류만큼이나 연구개발 결과도 다양하다. 고령자들이 비타민B12를 충분히 섭취할 경우 노화에 따른 기억력 감퇴에 대처할 수 있으리라는 연구결과는 물론 비타민B는 콜레스테롤 저하제인 심바스타틴 계열 약물과 병용할 경우 심장마비와 각종 혈관계 질병들을 최고 90%까지 감소시킬 수 있다는 연구결과가 나왔다. 이에 반해 다른 종류의 비타민을 병용시킨 그룹에서는 별다른 효과를 나타내지 못해 약물에도 '궁합'이 있음을 확인시켰다. △무용·위해론=최근 네델란드에서는 고령자가 매일 비타민E 보충제를 복용하는 것은 호흡기 감염을 예방하는 데 도움이 되지 않으며 오히려 호흡기 감염이 발생했을 때 증세를 악화시킬 수 있다는 연구결과가 나왔다. 이 결과는 노인들이 매일 종합비타민이나 미네랄을 복용하면 면역력이 강해진다는 일부 연구와 배치되는 것이다. 미국에서는 2년전 비타민C 정제를 복용하면 자칫 동맥경화를 재촉하는 결과를 초래할 수 있는 것으로 보인다는 연구결과가 나왔다. 물론 후속연구가 뒤따라야 한다는 단서를 달았지만 과도한 섭취에 대한 경종 차원에서 위해론을 들고 나왔다는 후문이다. 이보다 더한 결과로 질병을 예방하기 위해 비타민 알약을 복용하는 것은 돈 낭비에 불과하다는 연구결과가 英 옥스퍼드대에서 발표돼 관련업계를 잔뜩 긴장시켰다. 연구진은 비타민 C와 E, β-카로틴을 매일 복용하는 수백만명이 암이나 심장질환, 뇌졸중, 기타 치명적인 질병들로부터 보호받지 못하는 것으로 드러났다고 밝혔다. △복약지도 방법=비타민 관련 소식을 꾸준히 정리하면서 일단 유용성을 앞세워 처방환자에게는 병용요법을 유도하고 일반 소비자에게는 정확한 정보전달로 잘못 알고 있는 자가취득 정보를 교정해 줄 필요가 있다. 비타민을 비롯해 건강식품 산업이 발달한 외국의 관련 인터넷 사이트를 통해 정보를 얻거나 국내에 전해지는 외신을 관심 있게 주목할 필요가 있다. 비타민을 앞세운 보조·대체요법 시장은 약사의 몫이기 때문에 정확한 지식 무장이 필요한 시점이다.유성호 2002.08.22
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하반기 전공의 모집 22개 과 미달하반기 전공의 모집결과 피부과와 안과 등 일부 인기과를 제외한 22개 진료과에서 정원미달사태가 발생했다. 병원협회가 집계한 전국 92개 수련병원의 하반기 전공의 지원자 모집현황에 따르면 인턴 지원자는 14%, 레지던트 지원자는 모집인원 352명의 29.3%인 103명에 불과했다. 그러나 피부과의 경우 2명 모집에 무려 12명의 지원자가 몰려, 상대적으로 쉽게 많은 수입을 올릴 수 있는 전공과목으로 몰리는 지원현상이 뚜렷했다. 안과(100%)와 비뇨기과(90%), 산부인과(89%), 재활의학과(87.5%), 정형외과(86.7%) 등도 비교적 높은 경쟁률을 보였으나, 치료방사선과, 해부병리과, 핵의학과, 예방의학과 등은 지원자가 전무한 상태다. 이밖에 진단방사선과, 응급의학과, 흉부외과, 임상병리과, 마취과, 신경외과, 산업의학과도 1명에 불과했고, 신경외과(11.1%), 신경과(36%), 정신과(31%), 산업의학과(25%), 가정의학과(19%) 등도 저조한 지원율을 보였다. 병협 관계자는 "하반기 지원률이 떨어지는 것은 사실이지만 올해에는 특히 저조하다"며 "인기과 선호현상이 심화되고 있어 안타깝다"고 말했다.김정준 2002.08.22
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보건의료노조 간부 상경노숙투쟁 돌입보건의료노조 지역간부 180여명이 지난 21일 청와대 앞에서의 병원 장기파업사태의 조속한 해결과 직권중재 철폐, 노조탄압 중단 등을 촉구하는 집회를 시작으로 상경 노숙투쟁에 돌입했다. 보건노조 간부들은 청와대앞 집회에 이어 국회주변 출근홍보전, 국회앞 연좌농성, 한나라당사 국회의원 방문투쟁 등을 이어갈 계획이다. 이들은 '정부의 파업해결의지 부족과 병원사용자들의 불성실 교섭 등으로 인해 병원파업이 장기화되고 있다'며 '정부당국과 정치권은 장기파업사태 해결에 적극적으로 나서야 한다'고 주장했다. 보건의료노조는 향후 9월12일 조합원 상경 총력투쟁, 국정감사기간 중 연대파업 등을 이어갈 계획이다.김정준 2002.08.22
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병원·의료서비스의 차이휴가기간 중 안내문을 부착한 약국과 아무런 알림도 없는 약국의 서비스 정신이 극명하게 대조를 이루고 있다. * 게재된 사진은 무단으로 사용금지 * 지난 사진자료 보기사진 김송일 2002.08.22
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의대정원감축 놓고 의료계-교육부 마찰의료계가 의대 정원 10% 감축안을 놓고 교육인적자원부와 마찰을 빚고 있어 입시를 앞둔 의대지망 수험생과 학부모들을 혼란스럽게 하고 있다. 지난 8일 제2차 의료발전특별위원회에서는 향후 의료인력 과잉공급 및 이로 인한 의료의 질적 저하 등 부작용을 최소화하기 위해 2003년도 의과대학 입학정원의 10% 일률 감축, 의과대학 정원외 편입학 금지, 의과대학 인정평가제도의 도입 등을 결정했고, 대한의사협회 등 관련단체들은 감축안의 조속한 시행을 촉구하고 있다. 그러나 교육부는 이미 각 대학으로부터 2003년도 정원조정계획을 신청받아 확정통보를 앞두고 있다며 대학과 수험생들에게 예고도 안된 상태에서 지금 당장 의대정원을 10% 감축하라는 방안은 수용하기 힘들다는 입장을 고수하고 있다. 이에 대해 의협과 한국의학교육협의회 등 의학교육 관련 7개 단체는 이에 대해 입학정원 감축안은 의료발전을 위해 필수적인 정책으로 "대통령 직속 자문기구인 의발특위의 결정사항이며 정부의 의료계에 대한 공개적인 약속만큼 교육부가 이를 파기하는 행보를 보여서는 안될 것"이라는 성명을 발표하고 나섰다. 특히 의대 정원감축은 이미 2000년 11월 의료파업 당시 의정간 합의사항인 사안인 만큼 현 정권에서 반드시 약속이 이행돼야 한다는 입장이다. 현재 우리나라 41개 의과대학 입학정원은 3,253명이며 의발특위의 안은 이를 3,000명 규모로 줄이기 위해 우선 내년부터 입학정원을 10% 감축하겠다는 것이다. 한국보건사회연구원에서 1998년 발표된 연구보고서에서도 2002년에 의과대학 입학정원을 일시에 600명 감원한다고 하더라도 2012년에는 의사인력의 공급초과가 일어날 것으로 추계하고 있다. 복지부도 현재 국내 의료진은 세계보건기구(WHO)의 기준인 10만명당 의료진 150명에는 못미치는 130명 수준이지만 2007년에는 150명, 2010년에는 150명 선을 넘어설 것으로 분석돼 지금부터 감축해 나가야한다는 입장이다.김정준 2002.08.22
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병원·의료대약, 화이자 혼입사건 책임추궁 청문대한약사회는 한국화이자의 코프렐, 카두라 혼입사건과 관련, 이를 최초 발견한 약사가 행정처분(경고)를 받은 것에 대해 "의약품 공급자의 가장 기초적인 책임을 방기한 것"이라며 충분한 책임을 묻기로 했다. 약사회는 이를 위해 정명진 약국위원장을 위원장으로 하는 청분소위원회를 구성하고 위원에 김종렬 총무위원장, 권혁구 윤리위원장, 박영근 약사지도위원장, 박해영 여약사위원장, 김대업 정보통신위원장, 김경오 약국위원회부위원장을 선임했다. 약사회는 "식약청의 행정처분에 따라 한국화이자의 책임여부가 명확해 졌으므로 이번 사태에 대한 정확한 정황파악을 통해 공급사의 책임을 묻기로 했다"고 밝혔다. 또 약사회는 "식약청이 최초 발견 약사를 행정처분한 것은 의약품 관리에 만전을 기하지 못한 책임을 피하기 위한 면피행정"이라며 "책임을 약국에 전가하는 무책임한 행정으로 용납될 수 없다"고 비난했다. 약사회는 이와함께 한국화이자의 25개 품목 제조정지 처분은 약품 품귀현상을 초래할 우려가 있다며 행정처분 기간 중 처방 자제를 의료계에 권고하는 등 조치를 취해야 한다고 지적했다.유성호 2002.08.21
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대약, 화이자 혼입사건 책임추궁 청문
청문小委 구성…식약청 '면피행정'도 지적
- 유성호 기자
- 입력 2002.08.21
대한약사회는 한국화이자의 코프렐, 카두라 혼입사건과 관련, 이를 최초 발견한 약사가 행정처분(경고)를 받은 것에 대해 "의약품 공급자의 가장 기초적인 책임을 방기한 것"이라며 충분한 책임을 묻기로 했다.
약사회는 이를 위해 정명진 약국위원장을 위원장으로 하는 청분소위원회를 구성하고 위원에 김종렬 총무위원장, 권혁구 윤리위원장, 박영근 약사지도위원장, 박해영 여약사위원장, 김대업 정보통신위원장, 김경오 약국위원회부위원장을 선임했다.
약사회는 "식약청의 행정처분에 따라 한국화이자의 책임여부가 명확해 졌으므로 이번 사태에 대한 정확한 정황파악을 통해 공급사의 책임을 묻기로 했다"고 밝혔다.
또 약사회는 "식약청이 최초 발견 약사를 행정처분한 것은 의약품 관리에 만전을 기하지 못한 책임을 피하기 위한 면피행정"이라며 "책임을 약국에 전가하는 무책임한 행정으로 용납될 수 없다"고 비난했다.
약사회는 이와함께 한국화이자의 25개 품목 제조정지 처분은 약품 품귀현상을 초래할 우려가 있다며 행정처분 기간 중 처방 자제를 의료계에 권고하는 등 조치를 취해야 한다고 지적했다.
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