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[긴급진단] 흔들리는 반회…붕괴 위기

의약분업 여파로 약사회 뿌리조직인 반회 운영이 사실상 붕괴 위기에 놓여있다. 개국가와 약사회 등에 따르면 최근 몇 년간 표준소매가 폐지 등 정책 변화, 분업이후 약국간 수익격차로 인한 유대악화, 치열한 처방경쟁에 따른 선후배 약사간 관계악화, 인터넷 보편화로 인한 정보 전달 습득 용이, 젊은 약사들의 개인주의 등 복합적인 요인이 작용하며 약사회 하부조직인 반회 운영이 유명무실해지고 있다는 지적이다. 실제로 각급 약사회에서는 분업 전 2~3달에 한번씩 정기적으로 열렸던 반회가 최근에는 1년 동안 한번도 개최되지 않고 있는 반회도 속출하고 있는 등 대책마련이 시급한 실정이다. 서울 24개 구 약사회중 가장 활성화되고 있다는 평가를 받고 있는 강남구 약사회의 반회 운영실태는 개국가 하부조직의 붕괴 조짐을 여실히 보여주고 있다. 강남구약사회는 지난해 반회 활성화를 위해 14개 반회를 19개로 확대 개편했다. 그러나 반회 조직을 확대했음에도 불구하고 이들 반회 모임은 연초에 신상신고를 위해 모임을 가진 것을 제외하고는 대부분의 분회가 모임을 갖지 않아 사실상 반회 운영이 유명무실한 상황이다. 강남구약사회에 따르면 분업 이전에는 1-2달에 한번씩 반회 모임을 가졌으나 분업 이후에는 회원들을 한자리에 모일 시간을 맞추지 못하다보니 자연스럽게 반회 모임이 줄어들고 있는 것으로 파악하고 있다. 강남구약사회 상황은 거의 모든 지역약사회에 동일하게 나타나고 있다. 마포구약사회만 하더라도 회장이 15개로 구성된 반회 모임에 꼭 참석해 현안에 대해 설명하기도 하고 반회참석을 유도하기도 하지만 반회가 여전히 활성화 되지 못하고 있다. 이기종 마포구약 회장은 "분업 이후 마포구에 병·의원 인근으로 젊은 약사들이 많이 들어와 회무는 말할 것도 없이 반회 조차도 나오지 않아 문제가 심각한 지경"이라고 말하고 있다. 광진구에서 반장을 맡고 있는 한 약사는 "의약분업 시행이후 현재까지 반회 모임을 딱 세 번 가졌다. 더구나 약사회에서 반회를 개편한 후 1년 동안은 단 한번의 모임도 없었다"면서 "이 지역은 불과 3년 전만 하더라도 30개가 넘는 약국들이 한자리에 모여 정기적으로 반회를 개최하는 등 다른 반들의 부러움을 살 정도로 분위기가 좋았다"고 말했다. 반회에 대한 회원들의 무관심이 극에 달해 있고 이로 인해 반회 자체가 열리지 않는 다는 설명이다. 이 약사는 "구약사회에서 전달사항이 나오면 주소록을 보고 전화만 해서 전달한다. 반장인 나도 반 회원들 얼굴을 모를 지경인데, 지역 내 다른 약국들이야 오죽하겠냐. 약사회 눈치만 보지 않을 수 있다면 지금이라도 당장 반장직을 그만두고 싶다"고 고충을 토로했다. 30여 년간 같은 곳에서 약국을 경영해왔다는 또 다른 약사는 "반회가 부정기적으로 열리는 것으로 알고 있는데, 상급회에서 반회가 열린다고 시간과 장소를 통보 받은 지가 1년이 넘었다."며 "내가 아직까지 반회 회원 명단에 올라있는가 하는 의문까지 든다"고 말했다. 전북지역 약사회 임원은 "서울이나 지방이나 반회 실태는 비슷한 경향을 보인다"며 "지방 약국가도 반회 모임이 없는 곳이 상당수에 이르는 것으로 알고 있으며 어떤 곳에서는 분회총회 조차 열리지 않는다는 이야기를 들었다"고 설명했다. 이렇듯 반회 조직이 와해됨에 따라 약사회 상급회 조직에도 영향을 받고 있다는 것이 관계자들의 지적이다. 물론 의약분업 시행이 가장 큰 이유입니다. 처방전 수용하느라 점심 먹을 시간도 없는데 언제 반회 모임에 참석합니까? 서울 관악구에서 약국을 경영하고 있는 한 약사는 반회 모임이 와해되고 있는 것은 우선 바빠서 반회에 참석할 시간이 없는데다가 과다한 처방경쟁으로 동네약국과 문전약국의 수입 격차가 벌어지며 약국간 유대가 악화되고 있기 때문이라고 말했다. 분업 후 의료기관 앞으로 대이동이 시작되면서 끈끈한 유대관계가 실종, 결국 반회조직 붕괴위기로 이어지고 있다는 설명이다. 그러나 오랫동안 약국을 경영해 왔던 약사들은 보다 근본적인 반회 붕괴 원인을 지적하고 있다. 경기도 일산에서 약국을 경영하고 있는 한 약사는 "분업 전에는 표준소매가제도 등 모든 약사들이 피부로 실감할 수 있는 공통의 현안이 있었습니다. 그러나 표준소매가 제도가 폐지되는 등 가격정책 변화로 회원들이 약사회 조직에 매리트를 잃어버리게 된 것입니다." 약사회 차원에서 해결할 수 있는 공통 현안이 줄어들다 보니 반회조직이 와해되고 있다는 주장이다. 또한 예전에는 회원들이 각종 회무 및 약국경영과 관련된 정보들을 약사회를 통해 공유했지만, 최근에는 인터넷이 보편화되며 굳이 약사회를 통하지 않고서도 자유롭게 정보를 습득할 수 있게 된 것도 반회 조직 붕괴의 큰 이유라는 지적이다. 특히 분업이후에는 담합 성행으로 인한 회원들간의 위화감 조성으로 약사 회무에 대한 참여도가 저조해지고 있는 것으로 파악되고 있다. 광진구에서 반장을 맡고 있는 한 약사는 "약국과 문전약국과의 매출의 차이, 약국간 잦은 이동, 젊은 약사들의 개인주의 성향 등을 반회 붕괴의 원인으로 꼽을 수 있다"면서"점심시간에 모이자고 하면 한시부터 처방전 환자가 몰려드는 문전약국 약사들이 나올리 만무하고, 그렇다고 오후 10시 넘어서 하려하면 동네약국약사들이 집안 사정 때문에 불참의사를 밝힌다"고 덧붙였다. 이처럼 반회 조직 붕괴위기가 현실로 다가오자 각급 약사회는 이 문제에 대한 심각성을 인식하고 다양한 반회 활성화 방안을 전개하고 있다. 약사회 임원들은 이제 각급 약사회가 정책-학술단체로 변모해야 반회 활성화도 이끌어 낼 수 있다고 조언하고 있는 것. 따라서 약사전지연수교육을 개최하고 다양한 친목 모임을 마련하는 한편 반회 조직 재정비 등을 통해 반회 활성화에 나서고 있다. 강남구약사회는 반회 활성화를 위해서 홈페이지 이용 정착과 각종 친목 모임 및 행사 개최에도 앞장서고 있으며, 부천시약은 지난해 말 회원전용의 동호회, 동문회, 반회, 위원회의 방을 별도로 부여하여 약사들의 소모임을 활성화시키기 위한 장치를 마련한 바 있다. 온라인을 통한 반회 활성화 정책이 대안이 될 수 있다는 것이 부천시약의 설명. 특히 일부 분회를 중심으로 활동이 미진한 반회를 활성화시키기 위한 일환으로 전직 임원 또는 원로회원을 명예반장으로 선정키로 하는 방안들도 시도되고 있다. 이와함께 반회장의 과다한 업무 해소 차원에서 반회장 1인 및 총무 1인을 두는 것을 권장키로 하는 한편 모범반에 대해서는 표창 등을 통해 활동에 대한 인센티브를 부여키로 하는 방법도 좋은 방법이 될 수 있다는 지적이다. 어떤 약사회는 '최소한 분기별로 한번 이상의 반회 개최', '반회에 분 회장 등 부분회장단 참석' 방침을 세우고 반회 활성화에 주력하고 있다. 관악구의 한약사는 "서로의 희생이 없이는 반회의 활성화는 기대할 수 없다"며 면서 "모든 약사들이 한 식구라는 생각을 갖는 마인드 전환이 우선돼야 한다"고 지적했다. 또 다른 약사는 "시간이나 비용을 핑계 될 것이 아니라 반회 모임을 석 달에 한번정도로 횟수를 줄이는 대신, 주말에 등산이나 야유회 등을 통한 단순친목조직으로 반회를 개편해 서로간에 화합을 다졌으면 좋겠다"고 말했다.

취재종합 2003.02.17

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