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병원·의료
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병원·의료병의원 처방변경 '약국이 원흉(?)'어제 오늘의 일이 아닌 의사들의 잦은 처방변경 문제가 시간이 지날수록 개선되기는커녕 오히려 변경주기가 짧아지는 등 심각성을 더하고 있다. 약국가에 따르면 최근 의사들의 처방변경 행위가 더욱 기승을 부리며 심지어 1달 단위로 처방이 바뀌는 사례가 빈번해 가뜩이나 어려운 약국경영에 부담이 더해지고 있다고 한다. 특히 최근에는 약국간의 과당경쟁이 원인이 돼 오히려 의사들의 처방변경을 부추기는 사례까지 등장해 자성이 요구되고 있을 정도. A약국은 2층에 위치한 의원으로부터 황당한 일을 겪었다. 시럽제를 제외한 세파계 항생제만도 20여종 이상을 구비하고 있는 이 약국의 경우 이들 대부분 품목들을 1/3도 채 사용하지 못하고 있는 상황이다. 그런데 최근 들어 이 의원을 비롯해 동일 건물에 위치한 의원 3곳의 처방변경이 더욱 잦아지는 탓에 이 약사는 어렵사리 의원들을 찾아 처방변경에 따른 어려움과 대체조제의 필요성을 역설하며 약국의 현실을 감안해 줄 것을 정중히 당부했다. 하지만 문제는 최근 생긴 층 약국이었다. 의사들은 2층에 있는 약국은 처방수용에 따른 별다른 어려움을 느끼지 못하고 있다며 A약국 약사를 유별나게 취급했다. 얼마 후 A약사는 한 도매업체로부터 2층 약국의 의원 로비설을 접했다. 하지만 정황만 있을 뿐 구체적인 증거도 없어 속앓이만 하고 있다. 결국 처방을 독점하려는 약국간의 지나친 경쟁의식이 의원의 처방변경을 부추긴 꼴이 되버린 것이다. 약국가에서는 일부 비상식적인 약국들의 행태로 인해 인근약국이 폐업하는 사례도 목격되고 있을 정도라며 자성이 필요하다고 입을 모으고 있다. 이같은 특수한 사례와 아울러 병의원 처방변경으로 인한 약국의 고충은 여전하다. 인근에 십여개 이상의 의원들이 밀집해 있는 서울 B약국은 구비하고 있는 1,500여종의 의약품 중 회전이 원활한 약은 900여종에 불과하다. 이 약사는 "소아과와 내과, 산부인과 등 의원들이 다양하게 집중돼 있기 때문에 동네약국의 재고약 부담과 비교할 순 없겠지만 회전이 원활한 900여종을 제외한 600여종의 의약품이 유통기한 내 소진이 가능할 지 예측이 어렵다. 결국 15∼20%는 불용재고로 남을 것 같다"고 말했다. C약국은 인근 아파트 단지를 끼고 새로 생긴 클리닉 건물의 처방을 감당할 수 없어 덕용포장의 의약품을 구입해 재고 부담을 늘리느니 차라리 환자를 받지 않으려고 한다. 이 약사는 "한 3개월 단위로 처방이 바뀌는 것 같다. 진료과도 다양한 데다 처방까지 수시로 바뀌니 주변 약국에 부탁하는 것도 한두번이지 소규모 동네약국으로서는 수용이 어렵다"고 말했다. 이어 "아예 처방을 포기하고 단골환자를 중심으로 한 매약과 건기식 판매에 치중하는 것이 유리할 것으로 판단한다"고 말했다. 하지만 이 약국의 경우 처방환자에 신경을 기울이지도 않고 있는 현실이라고 말하지만 제산제 등 소화기관용제만 10여종이 넘고 있다고 한다.감성균 2005.08.11
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병원·의료KBS 부산총국 16일 6년제 쟁점토론최종 확정 발표만을 앞두고 있는 약대6년제 문제가 공중파 방송을 통해 다시 한번 논의된다. KBS 부산총국은 오는 16일 저녁 7시30분 KBS1TV '이슈&이슈 화요쟁점토론' 프로그램에서 '약대6년제 전환 필요한가?'라는 제목으로 정부의 약대6년제 추진에 대한 공개토론을 진행한다. 이번 토론에는 부산시약사회 하영환 부회장, 경성대 약대 박민수 교수, 그리고 의대 교수 1인이 각각 출연해 약대6년제 추진에 대한 입장을 밝히고 토론을 벌인다. 한편, KBS부산총국은 이번 방송을 앞두고 홈페이지(http://busan.kbs.co.kr)를 통해 약대6년제 찬성/반대 여론조사도 진행하고 있다.김정준 2005.08.11
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병원·의료각 급 약사회 불황타개...대국민홍보 '박차'각 급 단위 약사회가 회원약국들의 경영활성화를 위해 팔을 걷어붙이고 나섰다. 특히 일반약 활성화를 위한 포스터 제작을 비롯해 고객 서비스향상을 위한 복약지도 안내서가 약사와 환자 양측으로부터 큰 호응을 얻고 있다. 또한 약국가의 자정을 촉구하는 본인부담금할인행위와 드링크류 제공금지 등의 홍보물 제작이 어느때보다 활발히 이루어지고 있다. 이와 함께 부천, 노원, 경남 등 약사회에서는 일반약 가격질서를 바로잡기 위한 캠페인을 성공적으로 진행하고 있다. 여느 때와 다른 이 같은 각 급 약사회 차원의 적극적인 홍보활동은 장기화 되고 있는 약국가 경기침체와 이에 따른 일반약 매출의 감소로 인한 회원약국의 불황타개를 위한 것으로 갈수록 심각해지고 있는 약국가의 어려움을 반증하고 있는 것으로 분석되고 있다. 최근 송파구약은 '일반의약품 판매 안내 현수막'을 제작해 관내 회원 약국 전면에 부착토록 했다. 환자에게 일반약에 대한 정확한 개념을 알려 약국에서의 일반약 활성화를 독려한다는 이번 포스터는 약 300부가 제작됐다. 또 지난 5월에는 도봉·강북구약사회가 일반약활성화 포스터 및 전단지를 자체 제작하고 전 약국에 배부, 주목을 받았다. 당시 약사회는 각 약국에 부착할 수 있는 포스터 1000부와 복약지도시에 주민들에게 나누어 줄 수 있는 전단지를 10만부 제작했다. 특히 이번 포스터와 전단지는 처방전 없이도 약국에서 자유롭게 구입 할 수 있는 일반의약품을 한 눈에 알아볼 수 있도록 구성했다. 신상직회장은 "의약분업이 실시된지 몇 년이 지나도 아직도 일반약 구입에 대한 국민들의 인식이 부족하다"며 "각 급 약사회 차원의 사업을 통해 약국들의 경영난 타개에 조금이나마 도움이 되길 기대한다"고 말했다. 지난 7월에는 노원구약사회가 복약지도 활성화를 독려하기 위해 복약지도 포스터 500부와 복약지도 메모리를 제작, 배포했다. 복약지도 메모리에는 당뇨병, 고지혈증, 고혈압에 관한 내용이 담겨 있으며 질환당 각 100매 씩 각 약국당 총 300매가 배포됐다. 특히 약사회는 앞으로도 지속적으로 복약지도가 필요한 질환별 메모리를 제작할 계획이다. 광진구약 역시 노원구약과 동시에 복약지도 포스터와 메모리를 회원들에게 전달했다. 이와 함께 약국가의 자성을 촉구하고 국민들에게 올바른 약사상을 전달하기 위한 '본인부담금할인행위·드링크류 제공 근절' 홍보물도 활발히 제작되고 있다. 울산시약은 지난 6월부터 본인부담금 할인과 드링크류 및 기타음료 제공이 현행법에 저촉된다는 내용을 담은 포스터를 관내 전 지역에 배포하는 등 자정활동에 총력을 기울이고 있다. 또 경남도약 역시 본인부담금 할인의 위법성을 알리는 포스터를 제작해 약국에 배포, 부착토록 했으며 특히 면 단위 소재지들 중심의 65세 이상 노인들의 홍보에 집중하고 있다. 이밖에 부천시약은 사업초기 우려가 많았던 박카스디 제값받기 운동을 전개, 전 회원의 참여를 이끌어 내며 큰 호평을 받았다.감성균 2005.08.11
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병원·의료안 의원 "교육법개정안 철회 못한다"지난달 27일 국회에 고등교육법 시행령 25조의 법률 승격을 위한 개정안을 발의한 한나라당 안명옥이 법안 철회 의사가 없다는 뜻을 밝혔다. 한국약학대학협의회(회장 전인구)는 안명옥 의원이 지난 9일 오후 약대협과의 면담에서 이같은 입장을 밝혔다고 전하고, 이번 법안 발의가 직접적으로 약대6년제 추진 과정에 부정적인 영향을 미쳤음에도 약대6년제와는 무관한 만큼 법안 발의를 철회할 수 없다는 안 의원의 입장에 난색을 표했다. 약대협은 지난 1일 의원실 방문시 접견 무산으로 서면을 통해 특정 이해집단의 주장만을 대변해 약대교육제도 개선에 반대하며 교육법 개정안을 발의한 이유를 물었으며, 안 의원의 요청으로 9일 오후 3시 의원실을 방문, 면담을 가졌다. 안 의원은 약대협의 질의서에 대한 답변으로 "본인이 약대6년제에 대해 찬성하고 있으며, 청원과 법안 발의는 약대6년제 반대와 연관해 제출한 것이 아니므로 철회 의사가 없다"는 입장을 밝혔다. 더불어 "약대 연한 연장을 위해서는 보다 많은 논의가 필요하며 최근 법률 개정안 발의 관련 전문지의 보도는 안의원의 의도와는 관계없이 사실을 왜곡한 것"이라고 주장했다. 이에 대해 약대협은 안의원의 의도와는 관계없다 하더라도 결과적으로 개정안 발의가 약학교육 개선을 위한 장기간의 노력을 훼손하고 있다고 지적하고, 약대6년제를 반대할 의사가 없다면 약대 교수진과 학생들이 진의를 납득할 수 있도록 행동으로 보여 줄 것을 요청했다. 약대협 전인구 회장은 이날 면담에 대해 "안 의원이 약대6년제를 반대하지 않고 이번 청원은 별개의 사안이라고 주장하지만, 현실적으로 약대학제개편에 심각한 침해를 끼친 만큼 논리적으로 납득하기 힘들다"고 지적했다. 특히 "국회의원은 국민을 위해 존재하는 만큼 청원과 법안발의에 따라 직접적인 피해자가 생겼을 경우 이를 해소하기 위해 최선의 노력을 하는 자세가 필요함에도 법안발의에 대해 오해와 사실 왜곡이 없도록 해달라는 당부만을 반복하는 안의원의 태도에 혼란스러울 지경"이라고 꼬집었다. 약대협은 안명옥 의원의 청원 및 법안 발의가 약대6년제 추진에 지장을 초래하게 된 데 대해 항의하고 이를 바로잡기 위해 이번 면담을 추진했다.김정준 2005.08.10
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병원·의료심평원, 현지조사 업무 '궁금하세요?'건강보험심사평가원(원장 신언항)은 오는 25일 심평원 본원 지하강당에서 현지조사 업무를 주제로 한 대외특강을 실시한다. 이번 특강은 현지조사를 주제로 △현지조사업무 개요 △자율시정 통보내역 및 지표의 이해 △현지조사 결과 행정처분 절차 △현지조사시 확인된 유형 등을 중심으로 진행된다. 참가대상은 병.의원 및 약국 종사자를 비롯해 일반국민도 참여 가능하다. 참가신청은 오는 16일부터 23일 사이에 심사평가원 홈페이지(www.hira.or.kr)를 통해 접수하면 된다.감성균 2005.08.10
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지난 해 동네 의원 840곳 증가2004년 12월말 현재 국내 의료기관 수는 총 4만7,403개이며 병상수는 35만6,778개로 나타났다. 이는 2003년 대비 의료기관 수는 2,006개 의료기관, 2만6,000개의 병상이 증가한 것이다. 특히 동네의원은 1년 새 840곳이 늘어났다. 복지부가 최근 발표한 '2004년 국내 의료기관 및 병상현황'에 따르면 의료기관 종별로는 종합전문을 포함한 종합병원이 총 282개, 병원은 763개, 의원은 2만4,491개에 달했다.(자료참조 : www.yakup.com) 이는 지난 2003년과 비교해 볼 때 종합병원은 1개가 줄어든 반면, 의원은 무려 840개, 병원은 73개가 각각 늘어난 것. 지역별로는 총 의료기관 가운데 서울 1만2,955개, 경기도 9,035개 등 무려 46.4%의 의료기관이 서울 등 수도권에 집중돼 있는 것으로 나타났다. 이어 부산 3,891개, 대구 2,711개, 경남 2,567개, 인천 2,211개, 경북 2,080개 순으로 나타났다. 지역별 의료기관 증가세는 경기가 520개로 가장 많이 늘어났으며 서울 423개, 대전 169개, 전남 132개, 경북 103개, 경남 96개가 각각 증가했다. 반면 증가세가 가장 더딘 곳은 울산(32개), 제주(16개)로 집계됐다. 또한 동네 의원 수 역시 경기도가 229개, 서울 141개로 가장 증가폭이 컸으며 전남 118개, 인천 61개, 경남 50개, 경북 41개, 충남 38개순이었다. <전국 의료기관 현황> <2004년 12월말 현재> 합계 서울 부산 대구 인천 광주 대전 울산 경기 강원 충북 충남 전북 전남 경북 경남 제주 45,397 12,532 3,834 2,632 2,118 1,411 1,525 920 8,515 1,172 1,230 1,515 1,746 1,320 1,977 2,471 479감성균 2005.08.10
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병원·의료높은 임대료 약국경영 압박한다턱없이 오르는 임대료로 인해 약국들이 심각한 경영 압박을 받고 있다. 최근 약국가에 따르면 약국 임대료 인상율이 타점포의 상승폭보다 높아 약국들이 경영의 어려움을 겪고 있는 것으로 전해졌다. 그러나 높은 임대료로 인해 약국을 이전하고 싶어도 전반적으로 임대료 수준이 높아 어쩔 수 없이 높은 대가를 치루고 약국을 경영하는 약사들이 많은 것으로 파악되고 있다. 약국가에 따르면 약국간 벌어지는 치열한 가격경쟁으로 인해 경영의 어려움이 심각해지고 있는 것으로 전해졌다. 이에더해 약국 임대료가 턱없이 높아지고 있어 경영압박을 느끼는 약사들이 상당수 있는 것으로 알려졌다. 약국가에서는 동일상가에 위치한 타점포보다 약국의 임대료가 1.5배 이상 높은 곳이 많으며, 일부 지역에서는 2배이상 격차가 나는 곳도 있다고 지적하고 있다. 이로 인해 약국가는 전반적인 약업경기 악화에 더해 지출비용은 높아져 경영 위기를 맞는 곳도 간혹 눈에 띤다는 것. 또 임대기간이 끝나고 새로 재계약을 할 때는 약국 임대료가 2배이상 뛰는 현상도 비일비재하다는 것. 경기도 수원의 모약사는 “분업초창기때 약국 임대료가 3백만원에 불과했는데 5년이 지난 현재는 2천만을 내고 있다”며 “임대료 부담으로 인해 약국 운영이 어려운 실정이다”고 토로했다. 이 약사는 “임대료 부담으로 인해 인근 점포를 알아봤으나 약국이 들어선다고 하니 임대료를 턱없이 높게 불러 어쩔 수 없이 현위치에서 약국을 운영하고 있다”고 덧붙였다. 이처럼 약국 임대료가 천정부지로 치솟고 있는 원인은 약국간의 과당경쟁에 따른 것으로 풀이된다. 분업이후 약국들의 경영 성패가 입지조건에 사실상 좌우되다 보니 좋은 자리를 차지하기 위한 약사들간의 경쟁이 치열해 지고 있는 것. 일부 약사들은 웃돈을 주고서라도 원하는 자리에 입주하려고 하기 때문에 전반적으로 임대료가 상승하고 있다는 분석이다. 이에더해 점포 소유주가 약국의 현실을 교묘히 악용해 임대료를 높이는 것이 한 요인으로 지적된다. 약사들이 임대료 부담을 느껴 재계약을 하지 않아도 대기하고 있는 약사들이 상당수에 이르며, 다른 지역으로 이전하면 현재 확보하고 있는 환자들을 놓치기 때문에 약사들은 어쩔 수 없이 높은 임대료를 지불하고서라도 현재의 위치에서 약국을 경영하고 있는 상황. 이같이 약국임대료가 다른 점포에 비해 높은 수준에 이름에 따라 신규로 약국을 개업하려는 약사들을 자금 압박으로 중도에 개업을 포기하는 현상도 나타나고 있다고 한다. 그러나 약국 임대료는 앞으로도 다른 점포에 비해 높게 형성되고 지속적으로 인상될 것으로 보여 약국들의 경영 압박은 더욱 심각해질 것으로 예상이 지배적이다.김용주 2005.08.10
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병원·의료고양시약, 본인부담금 할인약국 청문회고양시약사회(회장 박기배)가 본인부담금 할인행위 근절 활동을 본격적으로 전개한다. 일환으로 고양시약사회는 본인부담금 할인 행위를 한 약국 2곳을 적발, 청문회를 개최했다. 고양시약사회는 최근 본인부담금 할인과 관련해 민원이 제기된 약국 10곳에 대한 점검을 실시하고 위반사실이 확인된 약국 2곳에 대한 청문회를 지난 9일 개최했다. 이번 청문회에서 박기배회장은 본인부담금 할인행위는 회원 전체를 위해 의법조치하는 것이 마땅하나 계도기간중에 적발됐으며 잘못을 인정한 만큼 경고 조치를 취하기로 했다고 말했다. 또 박기배 회장은 앞으로 본인부담금 할인행위로 약사회에 적발된 약국에 대해서는 청문절차없이 행정처분을 의뢰할 방침이라고 덧붙였다. 한편, 약사법 시행규칙 제7조 1항의 3(약사 또는 한약사의 윤리기준)에 따르면 본인부담금의 일부 또는 전부를 면제해 주는 부정한 방법으로 의사 또는 치과의사의 처방전을 소지한 자를 자신의 약국으로 유인하는 행위를 금지하고 있다. 이를 어겼을 경우 1차 자격정지 15일, 2차 자격정지 1개월, 3차 자격정지 3개월, 4차 자격정지 6개월의 행정처분이 내려진다.김용주 2005.08.10
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대림성모 변주선원장, 걸스카웃 최고훈장 수상대림성모병원 변주선원장은 최근 세계걸스카우트연맹 제 32차 세계대회 이사회에서 최고 훈장인 WAGGGS Bronze Medal을 수여받았다. 이 훈장은 봉사실천과 회원증강 재정기반 확충으로 걸스카우트의 위상을 국내외적으로 고양시키는 공적을 쌓은 지도자 가운데 엄선하여 선정된 인사들에게만 수여되는 상이다. 한국걸스카웃 지도자론 처음 수상케 되는 변 원장은 아태지역 의장과 세계이사로서 국내외적으로 걸스카우트 성장과 발전에 공헌을 하고 문화적으로 걸스카우트 이념과 정신을 발현시키는 등 세계 연맹의 발전에 기여한 공로를 인정받았다. 한편 이 메달은 오는 8월 16-19일 사이에 말레이시아 Pahang 지방에서 개최되는 제1차 세계 걸스카우트 아태지역 지원재단 총회에서 수여된다.감성균 2005.08.10
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서울대병원, 국내 최초 MEG 도입뇌종양 등 각종 뇌질환 치료를 위한 수술 시, 중요 기능이 손상되어 수술 후 심각한 후유증에 시달리는 부작용을 방지할 수 있는 최첨단 검사장비가 국내에 처음 들어왔다. 서울대병원은 최근, 감각 운동 청각 시각 기억 언어 인지 등의 뇌 기능이 뇌의 어디에서 발생하는지 정확하게 찾아냄으로써 선진 외국에서는 뇌수술 前 필수검사법으로 각광받고 있는 ‘MEG(magnetoencephalography, 뇌자도 腦磁道)’를 도입, 운영한다고 11일 밝혔다. 지난 1980년대 중반 개발된 MEG는 1990년대 중반 들어 미국 유럽 일본 둥에서 상용화되기 시작해, 일본의 경우 현재 30여대가 있는 것으로 알려져 있다. 이번에 서울대병원에 들어온 장비는 핀랜드의 엘렉타 뉴로맥(Elekta Neuromag)社 제품으로, 뇌기능영상과 뇌파를 동시에 측정할 수 있다. 가격은 20억원 상당. 최근 10여년간 뇌기능영상 분야의 괄목할만한 발전으로 ‘뇌기능매핑’(Human Brain Mapping)이라는 분야가 탄생, 정상인에서는 정서, 의식, 사회적 판단을 위한 뇌영역을 해석하게 되었고, 질병이 있는 환자에서는 뇌기능이 정상인과 어떤 차이가 있는지 이해하는 단계에까지 발전했다. 이같은 성과는 PET(양성자단층촬영)과 fMRI(기능적 자기공명영상)을 이용한 연구결과로, PET로는 시각, 청각 또는 시청각과 같은 단순 지각과 관련된 뇌 부위를 찾아낼 수 있고, fMRI로는 한가지 뇌기능 작동 이벤트(예: 우측 손 운동)와 관련된 뇌부위를 영상화 할 수 있다. 이들 검사는 1~5mm 정도의 매우 작은 부위도 영상화할 수 있을 정도로 공간적 해상력은 뛰어나다. 그러나, 뇌신경세포의 활동시간은 1/1000초 보다 빠른 속도로 변화하는데 반해, 전기적 활동을 실시간으로 기록하지 못하고 수초에서 수분 동안에 발생하는 뇌활동을 정지된 한 장의 사진으로밖에 얻지 못하는 시간적 한계가 있다. 이로 인해 보고자 하는 (피질)영역 이외에도 스캔시간 동안 활동한 모든 신경영역이 그림에 나오게 되어 복잡한 해석과정을 거쳐야 하며, 신경의 활동경로를 알기 어려웠다. 이외에도 fMRI의 경우 검사시간이 30분 정도로 길어 피검자가 장시간 자기장에 노출되는 등의 문제점이 지적되어 왔다. 이같은 기존 검사들의 단점을 보완한 MEG는 뇌신경의 전기적 활동을 실시간으로 기록해 고해상도의 동영상을 얻을 수 있을 뿐만 아니라 자기장으로 인한 문제도 없는 등의 장점이 있다. 신경외과 정천기 교수는 "MEG의 도입으로 우리나라에도 본격적인 뇌기능영상시대가 도래했다"며 “뇌종양, 간질 등의 신경외과 수술과 감마나이프 등의 방사선 수술에 이용해 보다 향상되고 안전한 수술에 도움을 줄 것” 이라며 “ 특히 기존의 뇌기능영상 검사들과 서로 보완하면 환자진료 및 신경과학 연구 분야에서 다양한 활용이 가능할 것으로 기대한다.”고 전망했다. 검사비용은 50만원-3백만원이며, 사전준비까지 포함해 한명 검사에 30분에서 1시간이 걸린다.감성균 2005.08.10
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의료-윤리-법의-제약 교류 세계대회 열린다연세대학교 의료법윤리학연구소와 세계의료법학회(WAML)가 주최하고 세계보건기구(WTO), 보건복지부, 한국의료법학회 등이 후원하는 ‘2005 세계의료법대회 및 제 1회 세계공중보건법윤리학대회’가 오는 15일부터 19일까지 코엑스 인터컨티넨탈호텔에서 개최된다. ‘의료·윤리·법의 국제적 협력을 통한 건강증진’이라는 주제로 열리는 이 대회는 임상의학자, 법의학자 등 의료인과 의료법을 연구하는 법학자, 실제 의료 관련 법무를 담당하는 변호사 등 동서양에서 활동 중인 실무자들이 함께 모여 의료법학계의 이슈들에 대한 의견을 공유하고 연구 활동을 교류하는 장. 세계의료법학회 Amnon Carmi 회장 (이스라엘 Haifa 대학교수)를 비롯해 e-health 분야의 대표적인 학자인 John Blum 미국 로욜라 대학 교수, 미국 의사협회 부회장인 Audiey Kao 박사, 세계보건기구의 Genevieve Pinet 박사 등의 해외 석학과 가톨릭대 의대 교수인 맹광호 교수를 비롯한 다수의 아시아권 의료인 및 국회의원 등 40여 개국 500여명이 참석해 의료법학의 발전, 공중보건법과 국민의 건강 사이의 관계, e-health와 관련된 법적 제도 문제, 간호 행위와 법·윤리적 문제 등을 다룬다. 최근 윤리학, 법학적인 논란을 불러 일으키고 있는 서울대 황우석 교수의 배아줄기세포 연구에 대한 미국 Case Western Reserve University 현인수 교수의 윤리적 평가도 준비돼 있다. 특히 8월 16일 ‘제약산업의 관행과 윤리적 태도의 문제’라는 테마로 진행되는 특별 세션에서는 의사윤리 강령을 바탕으로 제약관련 산업과의 관계에서 의사들에게 요구되는 태도를 탐구하며, 국내 의료계의 문제점을 윤리적으로 유도하기 위해 실질적으로 정부가 취할 수 있는 정책들을 논의하게 된다. 이 세션에서는 맹광호교수가 ‘대한의사협회윤리강령: 의사와 제약산업의 관계 변천’에 대해발표를 하고 미국의사협회 부회장 카오박사가 의료와 제약산업의 관계 균형에 관한 미국의 경험을 발표한다. 이 외 2005년 개정된 국제보건규약(IHR)과 공중보건법의 문제, 전통/보완 의료의 통합 및 제도화, 다문화 사회에서의 윤리 문제 등의 의료계의 현안 문제들이 논의될 예정이다. 이번 대회에서는 e-Health와 관련, 보건의료법 관련 학회인 세계의료법학회의 학자들과 법적인 검토를 통해 국제적으로 통용될 수 있는 가이드라인을 설정할 계획이다. 한편,이 대회에는 노무현 대통령과 이종욱 세계보건기구사무총장 등이 축하의 뜻을 비디오메시지로 전할 예정이며, 김근태 보건복지부장관, 지훈상 연세대학교의료원장 등의 초청만찬이 준비돼 있다.이권구 2005.08.10
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병원·의료서울대 약대 “약대6년제 적극 동참할 것”서울대학교 약학대학이 약대 6년제 시행에 적극적으로 동참하겠다는 입장을 약사회에 전달했다. 서울대약대 이승기 신임학장은 9일 오후 대한약사회를 방문하고 "향후 약대6년제를 포함하여 약계 현안에 적극적으로 동참하겠다”는 의지를 밝혔다. 또 이 학장은 서울대약대 42명의 교수가 모은 의약품정책연구소 설립 기금 500만원을 전달하면서 "약대 6년제 추진을 위해 헌신적으로 노력해 주신 데 대해 감사를 드린다"며 약사회측의 노고를 치하했다. 이에 원희목 회장은 "대한약사회와 약대를 비롯한 범약계가 힘과 지혜를 모을 때"라며 “회원들의 위상을 제고하고 밝은 비전을 제시하는데 힘을 모으자"고 말했다. 이 자리에는 대약에서 조원익 부회장, 김병진 홍보이사, 박인춘 재무이사, 서울대약대에서는 박정일, 김진웅 부학장이 참석했다.김용주 2005.08.10
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한의협 새수장 '직접 뛰는 회무' 의욕한의협의 새수장으로 선출된 엄종희 신임회장이 '발로 뛰는 회무'를 실천한다는 의욕과 함께 국회대책을 전담하는 T/F의 팀장을 직접맡는 등 매우 적극적인 모습을 보여주고 있다. 한의협은 국회를 통해 발생하는 다양한 현안에 효율적으로 대처하기 위해 국회대책 T/F팀을 구성ㄴ하고 엄종희 회장이 팀장을 맡아 직접 진두지휘하고 팀원으로는 오경태 총무이사, 양인철 홍보이사, 성낙온 약무이사를 선임했다. 그동안 국회관련 회무를 맡아온 김종기 사무총장은 해임조치됐다. 한의협은 지난 6일 새 집행부 출범 첫 전국이사회를 개최하고 △한약사 헌법소원에 따른 대책 △침구사법 입법을 위한 공청회 대책 △의료법일부개정안 대책 등 현안대책을 논의했다. 전국이사회는 정책기획위원회의 기능과 역할증대 필요성을 들어 위원장과 부위원장 각각 1명 및 위원 7명으로 구성토록 한 정책기획위원회 규정을 개정, 위원의 수를 증감할 수 있도록 했고 위원회 필요에 따라 소위원회를 두어 특정사안을 심의할 수 있도록 했다. 또 ‘한의학수호위원회’ 명칭을 ‘국민건강수호위원회’로 바꾸기로 하고 위원장에는 김현수 부회장을 임명, 불법의료감시와 의료계의 지속적인 도발행위 등에 적극 대처토록 했다.이종운 2005.08.10
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휴가후유증 꼼꼼히 체크..규칙적 생활필수여름휴가, 어떻게 쉬고 어떻게 마무리를 하는가에 따라서 일상에 활력을 줄 수도 있고, 신체적으로 심각한 부담을 안겨줄 수도 있다. 많은 사람들이 모처럼 만의 휴가를 맞아 무리한 휴가일정과 불규칙한 식사, 교통체증 등으로 몸의 생체리듬이 깨어져 후유증을 앓곤 한다. 심지어는 출근 전날 출근에 대한 부담감과 휴가 중에 얻은 질병으로 병원신세를 져야하는 경우도 있다. 휴가를 끝내고 돌아오면 다시 예전의 일상이 기다린다. 출근해서도 몸이 나른해 업무능률은 안 오르고 점심 먹은 것도 좀처럼 소화가 안 되는 등 개개인마다 다르지만 크고 작은 여러 증상들로 고생을 하기 쉽다. 휴가에서 복귀한 직장인들은 연거푸 커피를 마셔대도 쏟아지는 하품을 막을 길이 없고, 휴가지에서 질병이라도 얻었다면 장기간 병원신세를 지기도 한다. 이러한 '바캉스 후유증'을 극복하기 위한 방법을 건양대병원 가정의학과 유병연 교수의 도움말로 알아본다. 규칙적 생활로 생체리듬 회복해야 본래 여름휴가는 더위를 피해 생활의 재충전을 얻는 기회로 쓰여져야 하지만 대부분 그렇지 못하고 무리한 강행군으로 생체리듬이 깨지기 쉽다. 휴가중의 불규칙적인 생활로 밤에 분비되는 멜라토닌이 적어 불면증에 시달리게 되고 낮에는 코르티솔이 분비되지 않아 일을 할 때 피곤하고 무기력하게 된다. 또한 입맛이 없고 소화가 안 되기 마련이다. 보통 한번 깨진 생체리듬을 바로 돌리는데는 1~2주의 기간이 필요하다. 바캉스 후유증을 이겨내기 위해 가장 중요한 것은 규칙적인 생활을 하는 것이다. 아침에 일어나는 시간을 일정하게 지켜주고 일정한 시간에 수면과 식사를 하는 것이 회복의 지름길이다. 피로하다고 늦게까지 자거나 장시간 잠을 자는 것도 오히려 더 피로감을 느끼게 할 수 있고, 본격적인 수면장애가 발생할 수도 있으므로 피해야 한다. 더위 때문에 잠을 이룰 수 없는 경우에는 미지근한 물로 샤워를 하거나 가벼운 운동과 독서 등을 하는 것이 도움이 된다. 낮잠은 밤잠에 방해가 되므로 금물이다. 그러나 밤잠을 설쳐 낮에 잠이 쏟아진다면 낮잠 시간은 20분을 넘지 않도록 한다. 바캉스 후유증을 이기겠다고 수면제나 술을 선택하면 오히려 증세가 만성화 될 수 있다. 또한 졸음을 몰아 내기 위해 커피나 드링크류를 많이 마시는 것도 중추신경을 자극해 생체리듬을 더욱 혼란스럽게 하고 수면장애의 원인이 될 수도 있다. 밤에 잠을 청하기 위해 수면제나 술을 선택하면 오히려 증세가 악화되거나 만성화 할 수 있으므로 각별한 주의를 해야 한다. 가장 많은 피해-피부손상 해변가나 강과 계곡에서 물놀이를 즐기느라 장시간 햇빛에 노출되면 피부가 벌겋게 타거나 물집이 생기기 쉽다. 이런 경우에는 차가운 얼음이나 찬 물수건으로 냉찜질을 해주면 좋다. 또한 흔히들 피부가 타서 부분적으로 벗겨지는 것을 볼 수 있다. 이 때는 억지로 잡아뜯거나 타올로 벗겨내려고 하지 말고 유연화장수 등으로 피부에 수분을 충분히 공급한 후 자연스럽게 벗겨지도록 해야 한다. 피부가 안정되면 항생제가 포함된 부신피질 호르몬 연고를 바르면 효과가 있다. 또한 일광화상을 입었을 때는 피부를 건조하지 않게 유지해 주는 것이 가장 중요하므로 하루 7-8잔의 물을 마셔 몸에 충분한 수분을 공급해주는 것이 좋다. 그러나 증세가 심한 경우에는 전문의를 찾아 치료를 받는 것이 좋다. 이러한 직접적인 피해 외에도 여름철에는 자외선을 많이 받아 자칫 잡티, 기미, 주근깨가 생길 수 있다. 또한 피부가 탄력성을 잃어 잔주름이 생기기도 하며, 땀으로 인해 피부에 각질이 생겨 피부의 노화를 촉진시키게 된다. 따라서 여름철에는 피부관리에 각별히 신경을 써줘야 하며, 여성들의 경우 화이트닝효과가 있는 화장품을 사용하면 좋아질 수 있고, 차가운 오이 마사지, 비타민 A, C, E 가 포함되어 있는 화장품, 항산화제 보충제도 도움이 된다. 기타 질병들 해수욕장이나 수영장에서 감염되기 쉬운 유행성 눈병도 바캉스가 끝난 후 자주 발생하는 후유증의 하나다. 눈의 충혈, 이물감, 가려움 등의 증상을 보이는 유행성 눈병은 특별한 치료 없이도 1-2주 정도면 회복이 가능하지만 심한 경우에는 시력장애를 가져오는 합병증을 동반하는 경우도 있고, 2차적인 세균 감염을 막아야 하므로 안과 진료를 받는 것이 바람직하다. 또한 전염력이 매우 강해 가족 중에 눈병 환자가 발생하면 가족 모두에게 전염될 수 있다. 따라서 전염을 막기 위해 자주 손을 씻고 손으로 눈을 직접 비비지 않도록 주의하고, 환자와 수건을 따로 쓰는 등 개인 위생 관리를 철저히 해야한다. 물놀이로 생기는 귓병은 포도상구균과 같은 세균이 귓바퀴에서 고막에 이르는 통로인 외이도로 침입해 생기는 세균성 외이도염인 경우가 가장 많다. 외이도염은 귀 점막이 붓고 진물이 흐르다가 통증이 심해지면 수면장애에다 식사하기조차 힘들어진다. 초기에는 항생제로 적절히 치료할 수 있지만 심해지면 소염제와 진통제를 함께 복용해야 한다. 세균성 질환은 스테로이드가 들어 있는 연고를 잘못 사용하는 경우 오히려 증상이 더 악화되므로 아무 연고나 바르는 일은 삼가야 한다. 바캉스 후유증 중에서 가장 흔한 질병 중에 하나인 급성 복통과 설사는 세균성 장염과 바이러스성 장염에 의한 경우가 대부분이다. 설사를 하는 경우에는 장이 완전히 회복될 때까지 우유나 유제품을 피하는 것이 좋으며, 이온음료 등으로 충분히 수분을 공급해 줘야 한다. 특히 어린이와 노인의 경우는 성인에 비해 가벼운 설사로도 탈수가 일어날 수 있으므로 주의해야 한다. 또한 소변량이 줄거나 설사에 피가 섞여 나오면 병원을 찾아 원인질환을 반드시 찾고 치료해야 한다. 무분별한 지사제의 사용도 오히려 상태를 악화시킬 수 있으므로 유의해야 한다. 건양대병원 가정의학과 유병연 교수는 “휴가 중의 무리한 일정과 교통체증 등으로 오히려 전보다 피로와 스트레스를 가중시키는 경우가 많다”며, “이로 인해 신체기능이 떨어지고 질병에 대한 면역력이 감소해 여러 질병으로부터 노출이 될 수 있으므로 이상이 느껴질 때에는 스스로 해결하려고 하기보다는 전문의를 찾아 도움을 받아야 한다”고 강조했다.감성균 2005.08.10
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병협, 의료기관 종별구분 개선 T/F 구성대한병원협회는 의료기관 종별구분 개선과 관련 의료왜곡현상을 불식시키며 의학발달 도모, 병원경영 안정 등을 두루 참작한 합리적인 대안을 모색하기 위해 태스크포스(T/F)를 구성키로 했다. 병원협회는 9일 의료기관종별구분 개선 대책위원회(위원장 대행 백성길 부회장)를 열어 정부가 의료제도 개선의 일환으로 의료기관종별을 현행 4단계(종합전문 종합병원 병원 의원)에서 3단계로(병원과 종합병원을 묶어 '병원'으로) 조정을 추진하는 것에 대해 종별가산율 축소와 지역거점병원의 기본진료과 존속 문제 등 경영 및 의료환경 전반에 미치는 영향을 다각도로 검토하기 위해 이같이 T/F 가동을 결정했다. 이날 회의에선 의료기관 종별 구분 개선 문제가 건강보험법상 종별 수가가산율과 직결되어 기존 종합병원의 환자수요가 없는 과를 폐지할 수 있게 한다는 명분아래 건보재정절감 차원의 가산율 (5%) 축소로 이어질 경우 (수익위주로) 진료과 편중현상이 가속화돼 의료왜곡이 더욱 증폭될 것으로 우려했다. 현행 종별가산율은 종합전문요양기관 30%, 종합병원 25%, 병원 20%, 의원 15%이다. 이와함께 농어촌지역 거점병원으로 군단위 유일의 종합병원의 경우 경영상의 이유로만 과를 축소할 수 없는 현실적인 상황을 충분히 고려해야 한다는데 인식을 같이했다. 현재 280여군데에 이르는 종합병원 중 상당수가 100∼299병상급으로 과 폐지에 따른 경영효율과 가산율축소에 따른 수익감소부분을 면밀히 분석하되 수익이 줄어드는데 대한 뚜렷하고도 분명한 보전(보상)책 강구에 대한 의견도 제기됐다. 이 날 참가자들은 "의료기관 종별구분 개선으로 종합병원이 '병원'으로 통합되면 과 축소 효과는 미미한채 가산율만 줄어 병원경영위기만 더욱 촉발함으로서 중소병원 본연의 지역거점병원 역할을 수행할 수 없는 상황에 빠지게 되므로 이같은 우를 범하지 않기 위해 심도있는 연구검토를 통해 개선안을 마련, 충분한 검증을 거쳐야 할 것"이라는데 의견이 일치됐다.감성균 2005.08.10
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병원·의료약경연, 약국경영자 양성과정 교육 실시약국경영연구소(소장 김동주)는 서울·수도권 지역 및 부산과 경남, 경북지역을 대상으로 약국경영자 양성과정 약국경영지식교육을 실시한다. 부산-경남·북지역은 9월 3일부터 10월 2일까지 진행되며 교육정원은 16명이다. 서울-수도권지역은 9월 6일부터 10월 25일까지 8주과정으로 선착순 12명에 한해 진행된다. 한편 약경연은 개국준비약사를 위한 경영특강을 부산(8월 28일)과 서울(8월 21일)에서 각각 진행한다. 문의 : 02-3474-3317감성균 2005.08.10
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약경연, 약국경영자 양성과정 교육 실시
- 감성균 기자
- 입력 2005.08.10
약국경영연구소(소장 김동주)는 서울·수도권 지역 및 부산과 경남, 경북지역을 대상으로 약국경영자 양성과정 약국경영지식교육을 실시한다.
부산-경남·북지역은 9월 3일부터 10월 2일까지 진행되며 교육정원은 16명이다.
서울-수도권지역은 9월 6일부터 10월 25일까지 8주과정으로 선착순 12명에 한해 진행된다.
한편 약경연은 개국준비약사를 위한 경영특강을 부산(8월 28일)과 서울(8월 21일)에서 각각 진행한다.
문의 : 02-3474-3317
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