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전북도약, 적십자 특별회비 기탁

전라북도약사회(회장 백칠종)는 지난 14일 대한적십자사 전북지사를 방문, 송창진 대한적십자사 전북회장에게 특별회비를 전달했다. 한편 이날 전달식에는 백칠종지부장과 한상희 총무이사, 김정환 홍보이사가 배석했다.

임세호 2007.02.15
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제약, 소포장생산 '나몰라라'…약국 '불만'

소포장생산의무화가 시행된 지 4개월이 지나고 있지만 여전히 제도활성화가 이뤄지지 않고 있는 것으로 나타나고 있다. 이에 따라 약국가가 여전히 불만을 보이고 있어 보다 적극적인 대책이 필요할 것으로 지적되고 있다. 실제 대약이 지난 1월부터 최근까지 5차례에 걸쳐 집계한 소포장 생산현황에 따르면 소포장 생산업소는 총 124개 업체에서 3,969품목. 그러나 이는 전체 GMP업소 226개 중 절반 수준에 불과하다. 더구나 소포장 생산을 보고한 제약사 중에는 이미 소포장의무화 이전부터 소량포장으로 공급해 왔던 업소도 상당수 있는 것으로 파악되고 있다. 일례로 동인당제약의 경우 소포장 생산을 한다고 보고한 15개 품목 중 4개, 대웅제약은 19품목이 기존 생산중이다. 또 한국와이어스와 사노피아벤티스 등 상당 수 외자사는 이미 대다수 품목이 소포장 생산(수입)중이다. 즉 실제 소포장 의무화 이후 소포장 생산 공급을 하고 있는 품목은 기대에 미치지 못하고 있는 것이다. 제약사들이 아직까지 소포장 생산을 기피하고 있는 것. 이에 약국가는 소포장 제품을 주문해도 이를 공급받을 수 없다며 불만을 터트리고 있다. 이와 관련 대한약사회는 "일단 소포장 생산여부에 대한 정보를 제공하고 있는 상황"이라며 "소포장 생산이 공지됐음에도 약국에서 이를 공급받지 못하는 사례가 접수된다면 적극 해결에 나설 것"이라는 입장을 거듭 강조했다. 특히 다음 주 미회신사의 소포장 생산 현황을 파악해 협조 공문을 보낼 예정이며, 회신이 없을 경우 해당 제약사의 명단을 공개키로 했다. 대약 한 관계자는 "가장 주요한 문제는 소포장 제품이 약국에 골고루 공급되느냐의 문제"라며 "만약 특정제품의 공급물량이 부족해 약국에 공급이 안된다면 해당 제약사와 협의해서 생산물량을 10%이상으로 늘리는 방안도 논의할 수 있다"고 말했다. 한편 제약업계는 소포장생산 의무화와 관련, 재고문제·초저가약적용 문제등 현실과 다소 맞지 않는 문제점이 있는 것으로 나타나 이에 대한 보안대책이 시급하다는 입장을 나타내고 있다. 특히 제약업소들이 소포장을 전체의 10%를 생산하고 재고량이 있을 경우 이를 어떻게 적용할 것인지, 또는 10%를 생산했는데 매출이 발생하지 않는 것에 대한 구체적인 규정이 없다는 것이다. 또한 초저가약에 대해서 소포장 공급의무화에서 제외되어야 한다는 입장이다. 정 또는 캡슐당 20원이하의 제품을 소포장으로 공급할 경우 채산성이 악화되어 제품생산을 포기할 수 밖에 없다는 것. 초저가 의약품은 마약·향정약등 기초약으로 생산이 중단될 경우 국민 보건에도 악영향이 미칠 수 있다고 주장하고 있다.

감성균 2007.02.15
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충남도약, 신임집행부 구성 회무활동 본격

충남약사회(회 장 노 숙 희)는 총회에서 위임된 부회장등 임원진등 신임진행부를 구성하고 대약파견대의원을 선출했다. 새로 임명된 부회장은 이 희영(부여), 윤 병승(예산), 전 일수(아산), 장 순필(천안), 백 광현(논산), 이 덕순(서산)등 6명이며 상임위원장에는 총무위원장 강 부규, 약국위원장 김 윤환, 윤리위원장 구 교억, 연수교육위원장전 승구, 병원약사위원장 강 남여, 제약산업위원장 차 봉진등이다. 총회의장에는 최 옥출, 부의장 신 관호, 전 하창, 감 사에는: 심 재극, 도 순옥이며 대한약사회 파견 대의원은 노 숙희(당연직), 최 옥출, 이 희영, 윤 병승, 전 일수, 강 부규, 백 광현, 김 춘권, 이 덕순씨이다.

박병우 2007.02.15
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약국 양극화해소 "실마리 찾았다"

의약분업 이후 약국 양극화로 인한 문제점이 심각하게 드러나며 분업제도 원래의 취지마저 위협하고 있는 가운데 이를 해소하기 위한 개괄적인 대책이 제시돼 눈길을 끌고 있다. 대약은 '약국경영활성화방안 연구'를 통해 약국 수입규모의 양극화 해소를 위한 구조적 개선방안이 필요하다고 밝혔다. 특히 △약국별 원가차이를 고려한 수가체계 개발과 △약국의 적절한 지역적 분포를 위한 지원방안 마련이 절실한 것으로 나타났다. △처방전당 원가 차이…약사개별노력으로 불가능 지난 2005년 심평원 청구실적에 따르면 하위 48%의 약국이 13%의 약제비를 가져간 반면 상위 4.7%의 약국은 30%의 약제비를 가져간 불균형 현상이 심각하다. 현실적으로 의료기관이 없는 지역에서 개설된 약국의 경우 그렇지 않은 지역의 약국보다 수용하는 처방건수는 크게 적은데 반해 처방전 수용 의료기관이 상대적으로 많고, 이에 따라 불용재고의 비율도 상대적으로 크게 나타나고 있다. 따라서 약국별로 처방전당 원가, 특히 의약품관리료 항목에서의 차이를 충분히 예상할 수 있으며, 이는 약국간 수익구조 불균형의 한 원인이 되고 있다. 하지만 이러한 원가구조의 개선은 약사들의 개별적인 노력으로 해결이 불가능한 문제라는 것. 이에 따라 원가구조에 근거한 수가체계의 도입을 고려할 필요가 있다고 연구서는 제안했다. △국내 약국 지역적 배분 불균형 필요이상의 약국분포는 단위 약국 당 규모의 경제실현을 불가능하게 하며 이는 필연적으로 보건의료재정의 누수로 이어질 것이라고 경고하고 있다. 더구나 약국의 적절한 지역적 분포는 국민들의 약국서비스 접근성을 확보하기 위해 매우 중요한 문제. 특히 의료기관 주변 약국의 조기폐문과 주택가지역의 약국공동화는 경질환을 치료하기 위한 일반약 등에 대한 접근성을 떨어트리고 있으며, 이는 일반약의 슈퍼판매의 주장을 낳고 있다. 그러나 약국 위치에 따라 약국의 수입규모가 결정되는 현재의 국내 상황에서 이를 개별약국의 노력에 맡기는 것은 매우 한계적이며, 따라서 이를 해결하기 위한 새로운 정책적 모색이 필요하다는 지적이다. 이와 관련 외국의 경우 영국은 약국의 적절한 분포를 위해 근처에 다른 약국이 없고 처방전수가 일정규모 이하인 약국을 대상으로 운영을 지원하는 제도를 운영하고 있으며, 호주에서도 다양한 지원금 제도를 마련하여 유지가 필요한 약국에 대해 최소한의 수입을 보장함으로써 약제서비스의 접근성을 확보하고 있다. 또 독일을 제외한 대부분 유럽국가에서도 인구규모 또는 약국간 거리제한 등을 통해 약국의 분포를 조절하고 있다. 연구서는 국내의 경우 지원을 위한 구체적인 방법은 다양하게 나타날 수 있는데 도시의 경우 약국부분에 투입되는 건보재정의 분배방식을 조정하는 방안이 바람직할 것이며, 농촌의 경우 추가적인 재원을 확보하는 방안이 고려될 수도 있을 것이라고 제안했다.

감성균 2007.02.14
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개국약사 20% "약국 그만둘 것"…수입 불만족

개국약사 10명 중 2명은 향후 약국을 그만두고 싶어하고 있는 것으로 나타나 약국경영의 어려움을 여실히 드러냈다. 특히 이들 중 절반 가까이가 약국이 아닌 다른 직종으로의 변경을 고려하고 있었다. 이는 대한약사회가 의약품정책연구소에 용역 의뢰한 '약국경영활성화방안 연구' 최종보고서를 통해 밝혀졌다. 이번 연구에서 나타난 개국약사들의 '직업만족도' 조사결과 약국경영에 만족하느냐는 질문에 '매우 만족'이 3.6%, '만족'은 22%에 그쳐 낮게 나타났다. '보통'이라는 응답은 42%로 가장 많았다. 반면 '불만족'은 24.6%, '매우 불만족'이 7.8%로 상당수의 약사들이 현재 직업에 대한 만족도가 낮은 것으로 분석됐다. 또 '불만스럽다'고 응답한 32%의 약사들을 대상으로 불만족의 이유를 물은 결과에서는 무려 50.5%의 약사가 '소득불만족' 때문이라고 답했다. 이어 '근무시간 과다'가 31.2%, '관리업무 증가' 7.6%, '적성에 맞지 않음' 2.8%의 순으로 나타났다. 이와 관련 대표약사의 적정 소득으로는 1천만원 이상 23%, 800만원대 17%, 700만원대 18%, 500만원대가 20%로 나타나 현재 대표약사 평균인 487만원에 비해 상당히 높은 수준의 소득을 기대하고 있는 것으로 조사됐다. 아울러 앞으로의 진로에 대해 묻는 질문에서 응답자 중 18.5%가 향후 진로를 변경할 의사가 있다고 답해 충격을 주고 있다. 더구나 이들 중 타 직종으로의 변경을 고려하고 있는 경우는 44.8%로 상당히 높게 나타났다. 개국약사들의 이같은 직업만족도에 대한 불만이 높은 것으로 분석돼 약국경영 활성화 및 직업 만족을 위한 대책이 요구되고 있다. 한편 이와 관련 대약은 이번 결과를 바탕으로 경영상태가 열악한 약국의 경영활성화를 위해 약국 및 약사의 개별적 차원에서부터 정부 및 제도적 지원방안까지 연구, 대안을 마련한다는 계획이다.

감성균 2007.02.14
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강서구약, 신임 집행부 선임 발표

강서구약사회(회장 최두주)는 지난 13일 상견례를 겸한 첫 상임이사회를 개최, 총회에서 회장에게 위임한 부회장과 상임이사를 선임 발표했다. 이에 따라 부회장은 이종민(약국,약학담당), 김선영(여약사담당), 박미정(총무,윤리), 김영진(홍보,의약분업)이, 총무위원장은 임성호, 여약사위원장 정윤정, 약국위원장 조영균, 약학위원장 이명아, 의약분업ㆍ윤리위원장 김민구, 홍보위원장 이상미 씨가 신임 집행부를 구성하게 됐다. 이어 신상신고 결과보고와 서울시약사회 재고의약품 반품정산에 따른 회무보고가 있었으며 재고의약품 정산은 현재 25개사 중 약품으로 5개사, 현금으로 11개사가 정산되었으며, 이는 2월중 회원들에게 정산을 마무리하고 미결된 9개사는 시약과 함께 정산을 독촉하기로 했다. 토의 안건으로는 2007년도 초도이사회와 선구자위로연을 오는 3월 10일 개최키로 하고 시간과 제반준비는 여약사위원장과 담당부회장, 총무, 사무국에서 상의하여 준비하기로 의결했다. 또한 약사회는 설 명절을 맞이해 관내 고아원인 지온보육원을 방문, 금오십만원의 난방비를 전달하고 이어 공항동 소재 샬론의집(장애인수용시설)에 금백만원의 위문금을 전달했다.

임세호 2007.02.14
한-스페인 생명공학협력 물꼬 트여

한국생명공학연구원(생명연, 원장 이상기)은 스페인 발렌시아대학교와 지난 12일 스페인 발렌시아대학교 현지에서 이상기 생명연 원장, 프란시스코 토마스 총장 등 양 기관의 주요 관계자가 참석한 가운데 상호 협력을 위한 양해각서를 체결했다. 이번 양해각서 체결에 따라 두 기관은 △공동연구 △연구인력 교류 △생물자원 및 과학기술 정보 교류 등의 협력을 추진해 나갈 계획이다. 특히 생물자원 분야는 발렌시아 대학 부설 스페인 생물자원센터와 생명연 생물자원센터 사이에 협력 체계를 구축하여 양 기관이 보유하고 있는 유용자원에 대한 공동연구 및 상호 교류를 추진해 나갈 예정이다. 생명연 이상기 원장은 “스페인은 최근 연구개발 인력과 투자면에서 큰 폭으로 성장하고 있으며, 국립대학인 발렌시아대학교는 스페인에서 가장 활발한 연구개발 활동을 하고 있다”고 밝히고 “금번 협정 체결을 계기로 우리나라와 스페인간의 생명공학 협력이 가속화되기를 기대한다”고 말했다.

임세호 2007.02.14
설 연휴 우리는 의료봉사 떠나요

민족의 대이동이 시작되는 설연휴에 의료NGO 글로벌케어(이사장 김병수 포천중문의대총장)의 의사들이 네팔로 의료봉사활동을 떠난다. 네팔 의료봉사팀은 고진환 치과의를 단장으로 의사, 간호사, 자원봉사자 등 13명으로 구성되었으며, 2월 15일 ~ 22일까지 네팔 신두팔촉 지역에서 의료활동을 펼칠 예정이다. 봉사팀의 안강현 내과의는 “이번 네팔 의료봉사가 네팔의 현지 NGO “NEW LIFE”의 요청으로 이뤄졌으며, 현지 NGO와 연합으로 열악한 의료환경의 현지 지역민들에게 내과, 치과, 외과, 산부인과, 안과, 한방 진료 등의 다양한 의료봉사활동을 전개할 것이다”고 밝혔다. 한편 올해 창립 10주년을 맞는 글로벌케어는 가난과 질병으로 고통 받는 지구촌의 이웃들에게 의료와 복지의 손길을 통해 한국인의 인간사랑과 봉사의 실천을 전하는 한국판 국경없는 의사회이다. 1997년 창립부터 국내외 의료 사각지대를 찾아가 의료구호활동을 펼쳐왔다.

임세호 2007.02.14
경기도, 설연휴 기간중 비상진료체계 가동

경기도는 설 연휴를 맞아 오는 2월17일부터 19일까지를 비상진료대책 기간으로 정하고 도 및 일선 시·군에 비상진료대책 상황실을 설치 운영한다. 비상진료대책 상황실은 응급의료기관 및 당직의료기관·당번약국 등을 지도·감독하고, 응급의료정보센터 안내전화(국번없이 1339, 휴대폰은 지역번호+1339)를 통해 당번약국과 진료가능한 병·의원을 안내할 계획이다. 또한 연휴기간 중 환자들의 불편을 최소화하기 위해 종합병원 등 응급의료기관 63개소를 24시간 비상진료토록 하고 도내 1천747개 병의원과 3천540개 약국을 순번을 정해 당직의료기관 및 당번약국으로 지정 운영한다는 방침이다. 이와함께 시·군 보건소와 보건지소 등 공공보건기관에도 연휴기간 비상근무토록 하고, 경기넷(www.gg.go.kr) 및 시·군 인터넷 홈페이지 등에서도 이용 가능한 의료기관 및 약국을 안내할 계획이다.

임세호 2007.02.14
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종로구약, 소년소녀 가장돕기 22년째

종로구약사회(회장 임준석)가 관내 소년소녀 가장돕기를 22년째 계속하고 있어 귀감이 되고 있다. 종로구약은 14일 오후 5시 관내 음식점 '쟈르디노'에서 소년소녀 가장들과 가족들을 초청해 선물과 지원금을 증정하고 음식을 대접했다. 김충용 종로구청장과 김윤수 관내 보건소장, 이기종 서울시약사회 수석부회장, 윤수근 종로구 소년소녀가장돕기재단 이사장, 김동만 전 재단이사장 등이 참석해 자리를 빛낸 이번 행사에서 임준석 회장은 "어제보다 오늘이 중요함을 깨닫고 열심히 생활하기 바란다"고 인사말을 전했다. 선물은 임준석 회장을 비롯해 윤수근 재단이사장, 김동만 전 재단이사장, 이병주 감사, 김영자 숙대약대 종로동문회장, 권청수 이사, 김성수 약업협의회장 등이 생필품과 과일 등을 기증해 모았다.

김정주 2007.02.14
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노원구 약우회장에 조영인씨 선임

노원구 약사회는 13일 노원구 약우회원사와의 상견례를 위한 간담회를 개최했다. 이 날 간담회에서는 유희동 前약우회장에 이어 조영인 부회장이 약우회장으로 선임되었다. 또한 약우회원사측으로는 쥴릭의 남배현 과장이 회장을, 유한양행 문형진담당자가 총무를 담당키로 했다. 아울러 이 날 회의에서는 약우회원사의 지원으로 2007년도 노원구 약사회 회원명부 제작을 위한 사업설명이 진행됐다. 김성지 회장은 약우회원사에게 "약사회 회무에 물심양면으로 도움을 주고 있는 약우회원사에게 진심으로 고맙다는 인사를 비롯하여 신임 집행부가 앞으로 더욱 발전하는 약사회로 만들 수 있도록 더 많은 지원과 관심을 보여 달라"고 당부했다. 한편 이 날 회의에는 김성지 회장을 비롯 조영인 부회장, 장규옥 부회장, 장현숙 부회장, 이필상 총무위원장, 이숙향 여약사위원장이 참석했다.

감성균 2007.02.14
SU제제, 2형당뇨병 1차 치료제로 ‘부적합’

제2형 당뇨병 치료에 ‘메트포민’과 ‘아반디아’의 조기투여 중요성이 재차 강조됐다. 반면, 1차 치료제로 주로 처방돼 왔던 ‘글리벤클라마이드’(SU제제)는 조기치료제로 부적합한 것으로 지적됐다. 당뇨병 진행 지연에 관한 대규모 국제임상 프로젝트인 ADOPT 연구에서 나온 이 같은 결과는 지난 11일 서울에서 열린 제4회 `아시아-오세아니아 비만학회 국제학술대회(AOCO)’심포지엄에서 발표됐다. ADOPT(A Diabetes Outcome Progression Trial) 연구는 제 2형 당뇨병의 세 가지 치료제군인 아반디아(로시글리타존), 메트포민, 글리벤클라마이드 각각 약의 효능을 장기간 비교한 연구이다. ADOPT연구 책임자인 스티븐 칸 교수(미국 시애틀 워싱턴 대학)는 이날 발표에서 “제2형 당뇨병 치료에 있어 베타 세포를 자극해 인슐린을 분비시키는 SU제제는 더 이상 1차 치료제로써 사용되기 보다는 우선적으로 메트포민 약물이나 아반디아와 같은 TZD계열이 사용된 후에나 고려돼야 할 것”이라고 밝혔다. 또 “ADOPT연구를 시작하기 전에는 어느 누구도 SU제제와 아반디아 사이에 이렇게 큰 효과차이가 있을 줄 몰랐다”며 “개인적으로 당장 당뇨병에 걸린다 하더라도 SU제제를 복용하지 않을 것”이라고 강조했다. 이와 함께 칸 교수는 미국당뇨병학회의 제2형 당뇨병 약물치료 가이드라인을 소개하면서, “메트포민을 1차적으로 사용하는 것을 기본으로, 당화혈색소가 7%미만으로 조절되지 않을 경우, 최대한 빨리 아반디아와 같은 TZD계열을 병용해서 사용하는 것을 제안한다”고 밝혔다. 한편, ADOPT결과 아반디아는 기존에 처방되던 메트포민이나 글리벤클라마이드 보다 더 오랫동안 혈당조절 능력이 저하되는 것을 지연시키고, 목표 혈당수치를 유지시키는 효과가 다른 치료제군보다 월등한 것으로 보고됐다. 특히 아반디아는 메트포민보다 32%, 글리벤클라마이드 보다 63% 더 제2형 당뇨병의 단독요법 실패율을 감소시켰으며, 추가적인 약물 치료의 필요를 57개월까지 늦추는 것으로 나타났다. 이 연구에서 메트포민과 글리벤클라마이드는 각각 45개월, 33개월로 나타났다. 칸 교수는 “이번 연구는 아반디아 단독요법이 초기 제2형 당뇨병에서 혈당조절의 실패가 진행되는 것을 늦출 수 있다는 것을 보여주는 최초의 연구”라고 말했다.

이권구 2007.02.14
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성남시약, 북한 탈북자에게 의약품 전달

성남시약사회가 설 명절을 앞두고 약손사랑을 실천했다. 성남시약사회(회장 김순례) 여약사위원회(회장 정례, 여약사위원장 김동엽)는 14일 오전 분당경찰서를 방문, 경찰서장과 보안과 직원에게 성남시에 거주하는 북한 탈북자에게 전달할 가정상비 의약품(200만원 상당)을 전달했다. 약사회는 "약사회원들의 정성이 담긴 것이니 만큼 탈북자들이 유용하게 사용해 줬으면 한다"는 바램을 전했다.

감성균 2007.02.14
넥사바, 간암치료효과 인정-임상 조기종료

바이엘은 진행성 간세포암 환자들을 대상으로 넥사바를 투여한 제3상 연구결과( Sharp)에 대해 DMC(Data Monitoring Committee)이 효능 및 안전성을 검토, 이 결과에 근거해 간세포암에 대한 넥사바의 효능을 연구하는 3상 임상시험의 조기 종료를 제안했다고 밝혔다. 바이엘에 따르면 DMC에서 이번 중간 분석 결과를 근거로 넥사바를 복용한 환자들이 위약 복용 환자들에 비해 전반적인 생존율에서 우월하다고 결론 내리고, 넥사바 투여군과 위약 투여군 간에 이상 반응 발생의 차이가 크게 없었다고 밝혔다. DMC 권유에 따라, 바이엘은 임상 연구를 종료하고, 이번 연구에 참여해온 환자들에게 넥사바를 복용할 수 있도록 조치했다. 바이엘은 미국 식품의약안정청과 유럽 보건 당국 등 세계적인 보건 관련 기관들과 꾸준한 논의를 통해 넥사바의 간 세포암 치료 약물로의 허가 신청을 위한 절차를 신속하게 진행할 예정이다. 현재 간 세포암 치료 요법으로 사용이 제한되어 있는 상황이다. 이번 임상 시험 결과는 올 6월 1일부터 5 일까지 열리는 미국 암 학회에 제출돼 발표될 예정이다. 연구를 공동으로 진행한 스페인 바르셀로나 병원 Jordi Bruix 박사는 “진행성 간암 환자들의 생존률 연장에 있어서 넥사바는 위약에 비해 월등한 결과를 보여주었다.” 라고 밝혔다. 함께 연구를 이끈 스페인 바르셀로나 병원 간암 병동 연구 교수이자 뉴욕 Mount Sinai의대 Josep M. Lloyet박사는 “이번 결과는 간암으로 고통 받고 있는 환자들에게 새로운 치료 방법을 제시한다는 데에 있어서 의미가 크다.”고 논평했다. 넥사바는 암세포와 종양 혈관내피세포를 선택적으로 저해하는 경구용 다중표적항암제로,SHARP(Sorafenib HCC Assessment Randomized Protocol) 연구는 이전에 전신적인 치료법을 받은 적이 없는 미국, 유럽, 호주, 뉴질랜드의 진행성 간세포암 환자 602명를 대상으로 넥사바의 효과를 평가하기 위해 실시됐다. 넥사바는 현재 미국, 유럽 연합 등의 50여개 국에서 진행성 신장암 환자들의 1차 치료제로 승인됐으며, 국내에서는 2006년 6월 식약청 허가를 받고 진행성 신장세포암 환자에게 처방되고 있다.

이권구 2007.02.14
서울시병원회,3월22일 정기총회 및 세미나 개최

서울시병원회(회장 허춘웅)는 오는 3월22일 제22차 정기총회와 ‘새 병원경영의 패러다임’을 주제로 세미나를 갖는다. 서울시병원회는 지난 12일 대한병원협회 대회의실에서 정기이사회를 갖고 이같이 결정했다. 이사회는 또 오는 3월로 임기가 끝나는 허춘웅 회장을 연임시키고, 차기회장에 김윤수 부회장(서울대윤병원장)을 만장일치로 선임했다. 오는 3월22일 정기총회와 함께 열리는 세미나에선 △의료산업 발전을 위한 서비스 경쟁력 강화정책(조원동, 재경부 경제정책국장) △병원경영지원회사 설립과 운영의 실제(송효안, M&A 프론티어 이사) △병원경영의 뉴 패러다임-의료산업화와 영리병원(이용균, 한국병원경영연구원 연구위원) 등의 주제가 발표됐다. 한편 이날 특별 초청연자로 나온 자동차보험심의위원회 최창락 위원장은 “2000년 말 기준으로 120만명의 자동차보험 환자에게 나간 1조2천억여원의 자동차 보험진료비를 둘러싼 의료계와 보험사 그리고 국민들 사이의 갈등과 분쟁을 줄이기 위한 자보수가 조정기준을 마련하고, 보험사의 임의삭감을 조정했다”고 밝혔다. 또한 “교통사고환자 진료비를 심사하고 분쟁을 조정하는 비영리 기관으로서 의료계와 보험회사, 공익대표들 18명으로 자보수가 분쟁심의회가 구성되어 있다” 며 “의료계와 보험사 간의 상생정신을 바탕으로 엄정 중립의 자세를 견지하며 합리적인 심사, 신속한 결정을 통해 유관기관과 심사청구 당사자들에게 봉사하고자 노력하고 있다”고 밝혔다. 이에 “의료계가 보다 전문적이고 합리적인 자보진료비 심사지침과 관련된 정책을 마련할 필요가 있다”고 강조했다.

임세호 2007.02.14
병원·의료

문전약국 매출 동네약국의 무려 '7배'

<월처방조제매출 대비 처방조제의약품 재고액> 대형병원 인근 문전약국이 의료기관이 없는 지역에 위치한 동네약국보다 무려 7배 이상의 매출을 올리고 있는 것으로 조사됐다. 또한 동네약국의 재고부담 역시 더욱 높은 것으로 나타났다. 이에 따라 처방분산을 위한 실질적인 대책마련의 필요성이 제기되고 있다. 이는 대한약사회가 의약품정책연구소에 용역 의뢰한 '약국경영활성화방안 연구' 최종보고서를 통해 밝혀졌다. 이번 보고서에 따르면 약국간 월평균 매출 비교에서 '사무실/상가 복합지역'에 위치한 약국의 매출액이 '주택가지역'에 위치한 약국의 매출액에 비해 3.2배나 높은 것으로 나타났다. 특히 '대형병원 근처'약국의 매출액이 '의료기관이 없는 지역'약국의 매출액보다 무려 7배나 높은 것으로 조사됐다. 보고서는 "주변 의료기관의 여건에 따른 약국의 위치유형, 문전약국여부, 일반의약품의 판매 등이 약국의 수익과 갖는 연관성을 중점적으로 분석한 결과, 약국의 경영수익에 가장 큰 영향을 미치는 요인으로 약국의 의료기관 인접도 즉 약국의 위치였다"고 밝혔다. 또한 약국간 '월처방조제매출액 대비 처방의약품 재고규모' 에 있어서, 대형병원 근처의 약국과 2개 이상의 의원근처 약국은 각각 147%, 142%인 반면, 의료기관이 없는 지역의 약국은 287.3%로 매출액 대비 재고의약품비의 비중에 있어서도 의료기관 인접도에 따라 2배에 가까운 차이를 보였다. 보고서는 "처방조제에 의한 수입구조에 있어서 상대적으로 열악한 이들 약국들에게 이렇듯 높은 재고비중은 또 하나의 재정적 부담으로 작용하게 되어 약국경영 악순환의 원인이 되고 있는 것"으로 분석했다. 반면 조제서비스와 일반의약품 판매 이외의 약국서비스(환자의 약력관리, 건강안내책자 비치, 별도의 자료를 활용한 복약지도 등)는 약국경영에 직접적인 영향을 미치지는 못하고 있는 것으로 나타났다. 이와 관련 대약은 이번 결과를 바탕으로 경영상태가 열악한 약국의 경영활성화를 위한 방안들이 약국 및 약사의 개별적 차원에서부터 정부 및 제도적 지원방안까지 폭넓게 제시했다. 특히 약국개설 및 분포의 규제방안, 단골약국제 도입을 통한 지속적인 환자의 투약관리, 수입규모의 양극화 해소를 위한 수가개발 등을 통한 약국급여의 구조적 개선, 환자중심의 약국서비스 개발 등을 제안했다. 또한 약사회를 통한 회원들의 대한 전산, 일반의약품, 건강기능식품 등 교육의 필요성과 함께 일선 약국들의 적극적인 경영이론 도입 및 전산매체 활용 등을 통한 효율적인 약국경영의 필요성을 강조했다. 한편 이번 연구는 의약분업 실시 이후 약국 경영 실태와 문제점을 파악하고, 약국서비스 중 경영상태에 영향을 미치는 요인을 분석함으로써 약국들의 경영활성화 방안을 마련하기 위하여 실시되었으며, 전체 약국 중 1,139개 약국(표본추출율 약 5.5%)의 데이터를 기초자료로 연구가 진행됐다.

감성균 2007.02.14

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