정책
"중증환자일수록 본인부담많아 개선 필요"
건당 진료비가 많을수록 보험자 부담은 낮고 본인부담은 높아 건강보험 본래 추지를 살리지 못하고 있다는 지적이 나왔다. 또 건당진료비가 많을 중증일수록 본인이 부담하는 진료비중 비급여진료비도 많은 것으로 밝혀졌다.
안명옥의원실이 최근 국민건강보험공단이 펴낸 '건강보험환자의 본인부담 진료비 실태조사'를 재구성해본 결과, 건당 진료비가 많은 상위 4대 상병 중 간이식의 경우 4,907만 원에 이르는 평균 건당진료비 중 보험자 부담은 1,830만원(37.3%)에 불과하고 본인부담은 3,077만원(62.7%)에 달하는 것으로 나타났다.
또 3,817만원인 조혈모세포이식은 보험자부담 42.1%, 본인부담 57.9%이다. 1,751만 원인 신장이식은 보험자 44.6%, 본인 55.4%, 1,320만 원인 심장수술은 보험자 52.3%, 본인 47.% 등으로 조사됐다고 밝혔다.
뿐만아니라 건당진료비가 많을 중증일수록 본인이 부담하는 진료비중 비급여진료비도 많은 것으로 조사됐다.
상위 4대 상병 중 간이식의 경우 4,907만 원에 이르는 평균 건당 진료비 중 비급여진료비가 44.3%인 2,174만 원으로 나타났다.
평균 건당 진료비가 3,817만 원인 조혈모세포이식은 45.7%인 1,744만원, 평균 건당 진료비가 1,751만 원인 신장이식은 32.5%인 569만 원, 평균 건당 진료비가 1,320만 원인 심장수술은 29.7%인 392만 원으로 각각 나타났다.
중증질환의 경우 상병 진행정도, 입원기간 등에 따라 건당 진료비는 더욱 높아질 수도 있다. 중증 질환으로 진료를 받게 될 경우 가정을 파탄에 이르게 하는 등 폐해가 심각한 것으로 알려져 있다.
이와 관련 안명옥의원은 “노무현 정부는 공공의료를 확충하겠다는 목표아래 수 조원을 투입할 예정이지만 실질적으로 도움을 줘야할 중증 질환자에게는 별다른 대책을 세우지 못하고 있다”고 주장했다.
이종운
2005.04.21