약업닷컴 - 보건의약계를 대표하는 전문신문 - 약사, 의사, 제약사

보건·의료

병협, 병의원 기능 재정립 당부

유태전 회장을 비롯한 대한병원협회 회장단은 최근 보건복지부를 방문, 송재성 차관을 만나 주40시간 근로제 시행에 따른 경영수지 보전 응급의료수가 체계 개선 전공의 수련교육비용의 국고지원 병ㆍ의원 기능 재정립 보건의료산업의 육성 지원 등을 건의했다. 병협 회장단은 법정근로시간이 주44시간에서 40시간으로 단축됨에 따라 요양기관의 진료수익이 줄어든 것과는 달리 인건비 등 추가비용이 발생해 병원경영난이 심화될 우려가 있음을 지적하며 야간가산료 산정 적용시간대 조정 의료기관 종별 가산율 조정 불합리한 치료재료 산정기준 개선 등 근로시간 단축에 따른 경영수지 보전책을 요청했다. 또 현재 응급실 원가보상이 되지 않아 만성적자를 면치 못하고 있으며, 응급의료수가 원가보상율이 68.8%에 불과하다는 점, 그리고 응급실에 대한 투자유도가 미흡하다는 점을 들어 응급의료 적정수가 보전 취약한 응급의료기관에 대한 보조금 지원 등을 요구했다. 전공의 수련교육비용과 관련해선 대부분의 선진국들이 전문의료인력 양성을 국가에서 담당하고 있음에도 우리나라에선 수련병원들이 부담하고 있다는 점을 들어 전공의 수련교육비용에 대한 정부지원을 확대해 줄 것을 요구했다. 이를 위해 먼저 현재 정부에서 지원하고 있는 전문의 불균형 수급 예상과 전공의 중 국립 및 특수법인 병원에서 수련을 받는 전공의로 되어 있는 것을 모든 병원의 전공의로 확대하고, 그 다음 단계로서 다른 과 수련교육비용에 대한 지원을 확대해야 한다는 것이다. 병ㆍ의원 기능 재정립 즉 의료전달체계 개선과 관련해선 현행 의료전달체계가 의원과 병원에 대한 구분이 모호해 과당경쟁과 역할중복을 야기해 보건의료자원의 낭비를 초래하고, 특히 의원급 의료기관이 수술 및 입원진료 기능까지 담당함으로써 고가의료장비의 급증ㆍ과잉중복검사ㆍ전문의사의 개원 급증ㆍ환경오염ㆍ불필요한 시설 투자와 막대한 자원 장비 등을 초래해 국민의료비를 증가시키는 요인이 되고 있다고 지적했다. 병협은 이런 점을 들어 '의원의 무병상화와 어텐딩 시스템의 활성화를 통해 자원의 낭비를 억제할 것과 적정진료를 유도할 것'을 촉구하면서 아울러 "병원은 2차진료 병원과 3차진료 병원으로 구분하되 3차진료 병원(종합전문병원)은 연구ㆍ개발ㆍ교육 중심의 병원이 되도록 진료비 보상제도를 개선하고 재정지원을 확대해 줄 것"을 건의했다. 병원협회는 이와 함께 의료를 육성 지원해야 할 핵심산업으로 인식해 정부 지원을 강화하고, 병원에 대한 각종 규제를 완화하며, 다양한 수입원 개발을 허용해 줄 것을 요청했다. 아울러 의료시장 개방에 대비해 국내병원이 경쟁력을 갖출 수 있도록 지원을 강화해 줄 것도 촉구했다.

감성균 2004.07.30
만성기관지염 2명중 1명 심한 경제손실

만성기관지염이 신체증상 뿐 아니라 환자들의 전반적인 삶의 질(감정상태, 사회생활, 경제적 안정, 일상적인 생활력 등)에도 심각한 영향을 주는 것으로 나타났다. 이 같은 결과는 만성 기관지염환자 1,100명을 대상으로 독일 스페인 이탈리아 프랑스 영국에서 ‘Psyma International Medical Marketing Research'가 실시한 조사에서 나왔다. 바이엘 헬스케어 후원으로 진행된 조사에 따르면,대상 환자들의 3분의 2정도(63%)가 만성기관지염은 심각한 질병이거나 장애 혹은 사망을 유발할 것이라고 믿고 있었고, 절반 이상은 만성기관지염으로 불편을 겪거나(54%) 수면장애(52%)를 경험했다고 답했다. 일상생활에 대한 영향과 함께 환자의 약 4분의 1은 만성기관지염이 악화하는 경우 일을 그만 둬야 했으며, 48%는 높은 치료비용으로 인한 경제적 손실이 있는 것으로 나타났다. 또 조사 대상자들의 50% 정도는 만성 기관지염에 대해 의사로부터 듣는 조언보다 많은 정보가 필요하다고 응답했다. 독일 오거스타 병원 Santiago Ewig 박사는 "만성기관지염의 심각성은환자들의 장기적인 건강과 활동적인 삶을 영위하는 데에 막대한 영향을 준다는 것이다." 며 "이 조사는 만성기관지염에 대해 환자들이 가장 걱정하는 것과 중요하게 생각하는 것을 정확하게 나타내고 있다." 고 말했다. 이 조사에서 대상자들의 반 이상(55%)은 좀 더 신속하게 증상을 완화 킬 수 있는 치료법을 원했으며, 40%는 만성기관지염 재발을 지연시켜주는 치료를 원하는 것으로 나타났다.(만성기관지염은 만성폐쇄성 폐질환인 COPD의 약 85%에 원인으로 작용하고, COPD로 인한 경제적 부담은 유럽에서 50억 유로, 미국에서 40억 달러에 달하는 것으로 보고됨) 한편 이 연구를 후원한 바이엘 헬스케어는 만성기관지염이 있는 환자에서 ‘AECB’(만성기관지염의 급성악화)의 진행을 평가하기 위해 10만명을 목표로 하는 최대규모의 항생제 다국적 임상 시험인 'GIANT'를 시작했다고 밝혔다. 바이엘에 따르면 GIANT는 만성기관지염의 역학적 의미, AECB환자들의 특징, 만성기관지염 치료에 있어 항생제의 유효성 및 영향 등에 대한 세계적인 견해를 제공하는 최초의 연구로 현재 30개국에서 연구에 참여하겠다고 밝혔으며, 이미 독일 스위스 중국 대만 필리핀에서 환자 접수를시작했다. 바이엘코리아 관계자는 “ 이 연구에서는 아벨록스가 AECB에 대해 어떤 영향을 주며 얼마나 신속하게 증상을 완화 시키는지, 약물치료를 시작한 후 환자들이 얼마나 빨리 정상적인 생활을 할 수 있게 되는지, 이상반응 발생 빈도는 어떠한지에 대해 알아볼 것”이라며 “ 우리나라도 참석할 예정이다”고 밝혔다.

이권구 2004.07.29
의협, 김근태 복지부장관과 첫 면담

의협이 김근태 복지부장관과 첫 만남을 가지고 약대6년제 반대와 규제위주의 의료정책을 완화시켜 줄 것을 당부했다. 의협 김재정회장을 비롯한 집행부는 26일 장관과의 면담을 통해 약대 6년제 문제·규제위주의 의료정책·불합리한 고시·낮은 의료수가 등에 대해 설명했다. 특히 김재정 회장은 이날 전공의들의 열악한 수련실태를 개선해 줄 것을 요청하는 한편 약대 6년제에 의료계가 반대하고 나선 배경과 보건의료정책실 신설 필요성, 의약분업제도의 문제점 등에 대해 강조하고 장관의 결단을 주문한 것으로 알려졌다. 또 의협 회장단은 보험정책의 문제점을 비롯해 규제위주의 의료정책·재정안정화와 관련한 불합리한 고시·열악한 개원가 실태 등에 대해 설명하고 정부의 제도적 지원을 요청했다. 이에 대해 김근태 장관은 "의사의 직업적 존엄성과 사회적 위신이 손상되지 않도록 정책적으로 배려를 해 나가겠다"며 의료계의 협조와 이해를 당부한 것으로 전해졌다.

감성균 2004.07.28
천식환자 건강한 여름나기 권고사항

한국천식알레르기협회(회장 김유영, 서울대의대 교수)가 여름철 천식증상 관리의 중요성을 인식시키기 위해 천식 환자의 건강한 여름나기를 위한 권고사항을 발표했다. 다른 계절에 비해 여름철에는 상대적으로 천식증상이 나타나지 않아 관리에 소홀하게 되는데, 이 때문에 천식증상이 악화될 수 있고, 가을, 겨울철 천식증상 관리에도 악영향을 끼칠 수 있다고 협회는 지적했다. 한국천식알레르기협회가 제시한 여름철 천식 환자들이 명심해야 할 권고사항은 ▲ 냉방기구, 찬 음식 자제 ▲ 실내온도 적정 유지 ▲ 오존경보 발령시 외출 자제 ▲ 운동 전후 충분한 증상 관리 ▲ 염증치료와 기도관리를 위한 천식 치료제(흡입용 스테로이드제)의 꾸준한 사용 ▲ 장마철 적극적 천식관리와 집먼지 진드기, 곰팡이 주의 ▲ 외출시 기관지확장제 등 응급 약물 지참 등이다. 여름철에는 장마, 오존 등과 같은 천식증상 악화요인이 잠재되어 있고, 증상이 없다고 해서 천식의 근본 원인인 기도염증까지 없어진 것이 아니기 때문에 증상 여부에 상관없이 꾸준한 관리가 필요하다. 대기 중의 오존농도가 높아지면 천식 환자의 기도에 직접 작용하여 증상을 악화시킬 수 있다. 만성 호흡기질환의 직접적인 원인은 아니더라도 증상을 유발시키거나 악화시킬 수 있기 때문이다. 특히 올 여름은 무더위와 더불어 사상최악의 오존 오염이 우려되고 있어 천식 환자의 세심한 주의가 요구된다. 한국천식알레르기협회 김유영 회장은 “여름철에는 천식 환자들이 천식증상에 대해 방심하는 경향이 있는데, 평소 천식 관리가 소홀한 상태에서 에어컨 바람을 오래 쐬거나 갑자기 운동을 할 경우 급작스러운 증상 악화가 나타날 수 있다”면서 “휴가철을 맞아 야외활동이 빈번해지고 있는 시기인 만큼 천식 환자들은 여름철에도 증상 관리에 힘써야 한다”고 강조했다. 이밖에도 여름철에 덥다고 해서 찬 음식을 많이 먹는 등 몸을 차게 하는 것은 바람직하지 않으며, 장마철의 기후 변화도 천식증상을 악화시키는 요인이 될 수 있으므로 주의해야 한다. △ 천식환자를 위한 여름철 건강관리법 1. 냉방기구 사용 자제 에어컨, 선풍기 등 냉방기구로부터 나오는 차가운 공기에 직접적으로 노출되면 민감한 기관지를 자극할 수 있어 천식 증상이 악화될 수 있다. 따라서 냉방기구의 찬바람을 직접 쐬지 않도록 유의하며, 차가운 음식물을 섭취하는 것도 가급적 자제하도록 한다. 2. 실내 적정 온도 유지 (30분~1시간 1번씩 환기) 실내외 온도 차가 5도 이상 벌어지지 않도록 하는 것이 좋다. 3. 오존경보 발령시 외출 금지 여름철에 증가하는 대기 중의 오존은 천식 증상을 악화시킬 수 있다. 오존을 들이마시게 되면 폐조직에 염증을 일으키게 되며, 호흡기 감염을 증가시키기도 한다. 4. 운동 전후 천식 증상 관리에 신경 쓸 것 천식 관리가 제대로 되지 않은 환자가 갑자기 운동을 할 경우, 급작스런 기관지 수축이 일어날 수 있기 때문에 운동 전에 기관지확장제 등을 사용하는 것은 물론, 장기적인 투약이 중요하다. 5. 여름철에도 천식 치료를 중지해서는 안되며, 흡입용 스테로이드제를 꾸준히 사용할 것 여름철에 천식이 호전되는 환자라도 천식의 근본 요인은 기도 염증에 있기 때문에 기도염증 치료를 꾸준히 받아야 한다. 6. 장마철 집먼지 진드기/곰팡이 주의 장마철에는 천식을 유발시키는 집먼지 진드기나 곰팡이 같은 미생물들의 번식이 증가한다. 기온과 습도의 변화에 의해서 천식 증상이 악화될 수 있으므로 집안 습도를 50% 이하로 낮추고, 환기를 자주 시키는 한편, 옷과 침구류 등을 뜨거운 물로 삶고 말려 집먼지 진드기를 없애는 등 환경 관리에 특히 신경 쓰도록 한다. 또한 장마철에 많이 나타나는 저기압 상태, 천둥, 번개, 비바람 등 대기의 변화는 특별히 천식 증상을 악화시킬 수 있으므로 보다 적극적인 천식 치료가 필요하다. 7. 휴가, 외출시 응급 약물 반드시 지참할 것 천식 환자는 휴가, 여행, 야외활동 등 여름철 잦은 외출에 대비하여 항상 응급용 기관지확장제를 준비하도록 한다.

김정준 2004.07.27
병협 회장단, 국회 및 복지부 차관 방문

대한병원협회(회장 유태전) 회장단은 26일 이석현 국회보건복지상임위원장을 면담한데 이어 27일 송재성 보건복지부 차관을 만나 의료계 현안을 논의했다. 26일 병원협회 유태전 회장을 비롯해 박정구 상근부회장, 성상철 부회장 등 회장단은 최근 17대 국회 원구성이 완료됨에 따라 보건복지상임위원회 소속 의원을 방문해 인사를 나눴으며, 오후 7시에는 63빌딩 루프가든에서 국회 이석현 보건복지상임위원장과 간담회를 가졌다. 이날 유태전 회장은 "보건의료계의 첫 산별교섭을 성공적으로 마칠 수 있었던 것은 노사가 한걸음씩 양보해 산별합의안을 수용했고, 또 병원별로 산별합의안을 준수하려는 노력이 있었기 때문"이라고 설명했다. 아울러 유 회장은 최근 병원계가 처한 경영난과 수가불합리성 등의 문제점을 지적하고 의료정책의 정상화가 이뤄질 수 있는 정책수립을 당부했다. 이어 27일에는 송재성 보건복지부 차관을 방문해 최근 서울대병원 파업타결 등 병원계 분위기를 전달하고 병원경영난 등 의료현안을 논의했다.

감성균 2004.07.27
건기식, "의약품 수준으로 관리할 것"

대한약사회(회장 원희목)가 주관하는 ‘건강기능식품평가센터’가 7월26일 정식으로 개소했다. 건강기능식품평가센터는 건강기능식품의 객관적인 평가와 분석사업을 통해 소비자와 약국에 정확한 정보를 제공, 약사의 전문성을 높이고 약국용 건강기능식품의 신뢰를 높인다는 취지로 설립됐다. 경희대 정세영 교수를 센터장으로 평가실무반에는 약대전공교수 5인, 개국약사 3인, 소비자단체 2인이 선정됐으며 효능․안전성분석연구반은 약대 위생약학 분석실험실을 위촉했다. 대한약사회 측은 “건강기능식품은 특정 기능을 목적으로 유통된다는 점에서 일반식품과 차별화되므로 의약품에 버금가는 평가가 반드시 필요하다”며 “의약품 전문가집단이 의약품에 대한 분석과 약물학적 평가에 대한 전문성을 건강기능식품에 적용했다는 데 의의가 있다”고 밝혔다. 평가센터는 8월초 제조업소를 대상으로 건기식 평가센터 안내 및 평가희망품목 접수를 개시할 예정이며, 10월중에는 한국약학대학협의회 위생약학분과위원회에서 집필중인 건기식 교재를 발간할 예정이다. △소비자․시민단체=고명희(소비자문제를 연구하는 시민의 모임), 조윤미(녹색소비자 연대) △약학대학교수=김대경(중앙대), 정진호(서울대), 정규혁(성균관대), 표명윤(숙명여대) △개국약사=김승재, 윤명선, 최태영

이주원 2004.07.27
쎄로켈, 치매환자 초조증상 치료효능 입증

비정형 항정신병 치료제 ‘ 쎄로켈’(성분명: 쿠에티아핀 )이 노인 치매 환자들의 초조 증상에 뛰어난 효능이 있음이 입증됐다. 또 일부 비정형 항정신병 약물을 복용한 노인 치매 환자들에게 나타났던 뇌혈관 이상반응이 쎄로켈을 복용한 환자들에게는 나타나지 않은 것으로 보고됐다. 노인 치매 환자들의 초조 증상에 대한 쎄로켈의 효능 및 안전성을 입증하기 위해 실시된 ‘스타(STAR: SEROQUEL in the Treatment of Agitation in Residents With Dementia))’ 임상에서 나온 이 같은 결과는 최근 필라델피아에서 열린 ‘제 9회 알츠하이머병 국제회의’에서 발표됐다. 평균 연령 83세의 환자 333명에 쎄로켈 200mg/일, 100mg/일 및 위약을 투여하는 방식으로 10주간 실시한 임상결과 쎄로켈 200mg 투약군의 PANSS-EC 수치와 CGI-C 수치가 위약환자군과 비교해 4개의 분석에서 통계적으로 유의한 개선을 보인 것으로 나타났다 (p

이권구 2004.07.26
아태지역 가장 큰 류머티스 학술행사 개최

류머티스학회 뿐 아니라 재활의학회, 가정의학회, 정형외과학회 등 관련학회 개원의들을 주 대상으로 한 Clinical Review Course가 9월 11일 12일 제주 컨벤션센터에서 열린다. 아시아 태평양지역 Rheumatology 분야의 가장 큰 학술행사인 ‘APLAR 2004’의 한 프로그램으로 진행되는 열리는 이번 행사에서는 류머티스질환의 최신 치료법들에 대해 중점적인 논의가 이뤄질 예정이다. 특히‘New England Journal of Medicine’에 논문을 발표했던 하버드대학 최현규 박사의 ‘통풍 최신치료와 예방법’에 대한 강의가 준비돼 있으며, 최근 관심을 많이 갖고 있는 근골격계 초음파진단에 대한 강의도 다뤄질 예정이다. 행사 사무국은 “APLAR 2004에서는 국내외 총 120여 저명한 연자들이 강연과 발표를 가질 예정으로 500여 편이 넘는 참가자 초록이 접수돼 그 어느 때보다 활발한 아시아, 태평양지역의 학술교류가 기대되고 있다.”며 “ 간호사와 물리치료사 및 전문의료인을 대상으로 하는 Allied Health Professional Symposium도 9월13일과 14일 양일간 개최될 예정”이라고 밝혔다. ▶참가문의= APLAR 사무국(02-590-2702, e-mail: rheuma@aplar2004.com ) ▶자세한 내용=공식웹사이트(www.aplar2004.com)

이권구 2004.07.23
GSK, 개발중인 다수 HIV 치료제 공개

GSK는 최근 태국 방콕에서 열린 제 15차 국제에이즈회의( IAC)에서 위성 심포지엄을 개최하고 개발 중인 HIV 치료제들과 관련한 내용을 발표했다. 미국 뉴욕 소재 아론 다이아몬드 에이즈 연구센터 원장 데이비드 호 박사는 기조연설을 통해“전 세계적인 HIV/AIDS 대유행이라는 도전적 상황은 여러 면으로 접근해 볼 수 있는데 한 가지 방법은 최적의 의료서비스와 항레트로바이러스 치료를 제한하는 다방면의 문제들을 해결하는 것이고, 다른 하나는 기존의 항레트로바이러스 치료제라는 병기를 보충해 줄 혁신적인 신약을 개발하는 것”이라며 “ GSK는 연구개발활동 및 여러 지역사회 프로그램들을 지원함으로써 문제 해결에서 중요한 역할을 맡고 있다”고 말했다. GSK측은 “ HIV 내성 균주에 효과가 높은 2세대 및 3세대 비뉴클레오사이드 억제제 및 단백질 분해효소 억제제를 개발하고, 항 HIV 제제의 내약성 및 복용상의 편의를 개선하며, HIV 복제를 제어하는 새로운 방법을 찾아내고 있다.”며 “GSK는 특히 개발도상국의 필요에 중점을 둔 임상시험에서부터 HIV/AIDS에 감염된 사람들의 삶을 개선하기 위해 의약품이나 기금을 지원을 통해 개발도상국 내 1만6천명 이상의 환자들이 참여하는 26개의 HIV합동 연구시험을 진행중이다”고 밝혔다. 다음은 이날 GSK가 발표한 몇몇 연구개발 시범 케이스 ▶뉴클레오사이드 역전사 효소 억제제(NRTIs)=NRTI 제제인 에피비어/지아겐 고정용량 복합(FDC) 제제를 개발중이다. 이 제제는 음식이나 음료와 상관없이 하루 한번 한 알 복용할 수 있는 최초의 고정용량 복합제제로,에피비어/지아겐 FDC를 2004년에 미국과 유럽에서 사용할 수 있을 것으로 기대된다. ▶단백질 분해효소 억제제(PIs)= 성인 HIV 감염자들을 위한 새로운 단백질분해효소 억제제 텔지어(Telzir, 성분명: 포샘프레나비어)에 대한 임상시험이 현재 진행 중이다. 하루 1회 혹은 2회 음식 및 음료에 관계없이 복용할 수 있는 PI제제인 텔지어( GSK-버텍스 파마슈티칼스 공동 개발)는 2004년 3월 유럽의약품심의위원회(CPMP)로부터 긍정적인 의견을 받은 바 있으며, 현재 렉시바(Lexiva)라는 상품명으로 미국에서 시판되고 있다. 현재 연구 중인 합성물 640385은 제 3 세대 PI 제제로 1상 임상 개발중이다. ▶비뉴클레오사이드 역전사효소 억제제(NNRTIs)= 2세대 NNRTI 제제인 695634가 NNRTI 제제를 투여받은 경험이 있는 환자들의 치료제로서 임상 1상중이다. 현재 교차내성으로 인해 NNRTI 계열의 약제들 중 대체해 사용할 수 있는 약물이 없는 상태다. ▶ HIV 침입 억제제=세포화학수용체( CCR5) 길항제인 873140(ONO-4128)의 2상 임상시험에 착수한 상태다. CCR5 수용체는 HIV 감염초기 및 중기에 사용되는 주요한 보조수용체로 알려져 있다. 길항제로 CCR5 수용체를 차단, 건강한 인간 면역세포들이 HIV에 감염되는 것을 억제할 수 있을 것으로 기대된다.

이권구 2004.07.23
병협, 전공의 수련환경 실태조사 실시

대한병원협회(회장 유태전)는 전공의들의 수련환경 및 처우 개선을 위해 전국 수련병원을 대상으로 수련실태조사를 실시한다. 특히 이들 수련병원 중 34개 병원에 대해선 7월26일∼8월6일 현지조사를 실시하기로 했다. 이번 수련실태 현지조사는 전공의 수련환경 및 처우에 대한 실태를 파악해 전공의 수련과 관련된 정책마련을 위한 기초자료로 활용하기 위한 것이다. 수련실태 현지조사는 오는 26일부터 8월6일까지 서울과 경인ㆍ강원지역(조사 1팀), 26일부터 30일까지 부산ㆍ경남ㆍ제주지역과 대구ㆍ경북ㆍ울산지역(조사 2팀) 그리고 광주ㆍ전남ㆍ전북지역과 대전ㆍ충남지역(조사 3팀), 26일부터 28일까지 충북과 기타 지역(조사 4팀)의 34군데 인턴, 인턴ㆍ레지던트, 단과 수련병원들을 대상으로 실시된다. 이번 수련실태조사에선 전공의 현황, 수련위원회 구성과 운영 및 수련교육 관련 제규정, 인턴 및 레지던트의 수련 및 근무현황ㆍ당직근무ㆍ수련평가ㆍ수련 프로그램 등 전공의 수련환경, 전공의 숙소ㆍ당직실ㆍ개인사물함ㆍ전공의 전용 컴퓨터ㆍ도서관 구비여부 및 소장도서ㆍ전공의 휴게실ㆍ전공의협의회 사무실 유무를 비롯해 안전체계, 전공의 복리 등과 관련한 의견수렴 여부, 휴가, 급여 및 수당 등을 중점적으로 점검하게 된다. 한편 병원협회는 전국 수련병원들에 대해 최근 전공의 수련환경 및 처우에 대한 공론화가 일고 있는 점을 감안, 과도한 근무시간 조정이나 당직실 및 숙소 남녀 구분 설치 등 전공의들이 요구하고 있는 사항에 대해 시행 가능한 부분부터 가급적 빠른 시일 내에 개선 조치해 줄 것을 당부했다.

감성균 2004.07.23
열대야를 이기는 효과적 방법은?

연일 열대야로 인해 잠못이루는 밤이 계속되는 가운데 열대야를 이기기 위한 효과적인 방법에 관심이 모아지고 있다. 전문가들이 추천하는 열대야 극복방법을 모아본다. 기상청은 올 여름 무더위는 다음달 상순까지 평년 수준을 웃돌고 열대야현상 도한 이기간중 내낸 계속될것으로 기상청은 예보하고 있다. 열대야는 밤의 최저 기온이 25도 이상일 때를 말한다. 열대야 현상이 지속되면 충분한 수면을 취하지 못하게 돼 일의 효율이 떨어지고 피로감이 쌓이게 된다 열대야를 이기는 최선의 방법은 가능한 한 체온을 낮추는 것 외에는 다른 방법이 없다. 우선 창문을 열어 충분한 환기를 시키는 것이 필수적이다. 에어컨을 이용할 경우 실내를 장시간 밀폐시키고 외부온도보다 너무 낮게 유지하면 두통과 피로감을 악화시키고 여름감기를 일으키는 냉방병에 걸리기 쉽다. 그래도 더위가 가시지 않을 때는 처음에 미지근한 물로 시작해 서서히 찬물로 바꾸는 방식으로 샤워를 하는 것도 체온을 내리는 데 효과적이다. 처음부터 너무 차가운 물로 목욕을 하면 신체 근육이 긴장을 하고 생리적인 반작용이 생겨 체온이 다시 올라갈 수 있다. 체온을 식히는 효과를 높이려면 초저녁에 30분 정도 가벼운 조깅이나 속보, 산책 등의 운동을 통해 약간 땀을 흘린 후 샤워를 하는게 좋다. 잠을 잘 자기 위해 가장 중요한 것은 잠들려는 강박관념을 갖지 말아야 한다는 것이다. 강박관념은 그 생각 자체가 깊은 수면을 방해한다. 잠을 못 자는 사람은 오늘도 또 못 잘까 봐 미리 걱정한다. 특히 내일 할 일이 많은데 오늘 못 자면 내일 일에 지장을 줄까봐 걱정한다. 걱정하면 더 불안해지면서 머리가 더욱 맑아져 잠을 못 이루게 된다. 따라서 `못 자면 좀 피곤하고 말지' 식으로 편하게 생각하는 게 오히려 낫다. 잠이 안오면 힘이 들지 않는 간단한 일을 하거나 독서를 하는 것이 좋다. 늦게 취침했더라도 규칙적인 시간에 기상하는 것이 좋다. 기상시간을 지키면 자신의 수면주기 생체리듬을 강화할 수 있다. 낮 시간에는 열심히 일하도록 하고, 되도록 낮잠은 피한다. 혹 낮잠을 자더라도 30분 이상 자지 않는다. 더위에 적응하는 가장 좋은 방법은 중간 강도의 운동을 규칙적으로 하는 것이다. 너무 심한 운동을 하면 체온이 더 높아지기 쉽고 심장병이나 일사병 등을 일으킬 위험성도 있다. 특히 자기 직전의 심한 운동은 체온을 상승시키는 만큼 삼가 해야 한다. 취침하기 적어도 세시간 전까지는 식사를 마쳐야 한다. 배가 고프면 잠이 잘 오기 않기 때문에 허기질때는 우유 한 잔 정도만 마시는 것이 좋다. 잠자리에 들기 전 정신적 긴장감을 줄 수 있는 흥미진진한 드라마나 추리소설은 피한다. 흥분을 일으키는 술, 커피, 콜라, 사이다, 홍차, 담배 등은 피하는 것이 좋다. 특히 수면제는 피로를 회복시켜주는 `편안한 잠'을 만들어주지 못하는 만큼 삼가야 한다.

이종운 2004.07.22
의학저널「디아트리트」 여름호 발간

개원의·전문의를 위한 진단-치료 전문 의학저널 「DiaTreat」(Diagnosis & Treatment) 12호(Summer)가 최근 발간됐다. 의학전문 출판사 메디포가 발간한 「디아트리트」 여름호는 진단과 치료중심의 특집과 함께 시사 논제, 영상진단가이드, 개원가 치료가이드, 보험 및 세무등 개원가를 위한 경영정보, 국·내외 뉴스와 국제학회 주요 일정 등을 망라함으로써 개원의의 실무에 활용될 수 있도록 구성됐다. 이번호는 △관절염 발생기전과 최신 치료법 (김호연 • 가톨릭의대 강남성모병원) 을 시사성 논제로 다뤘으며, 영상진단으로 △소아에서 발생하는 급성 복증의 초음파 진단 (홍현숙 • 순천향의대 부천병원 )을 실었다. 진단과 치료 특집에서는 △아침 혈압 급상승(Morning Blood Pressure Surge)의 임상과 치료 (백상홍 • 가톨릭의대 강남성모병원) △당뇨병 관리의 최신지견 (차봉연 • 가톨릭의대 강남성모병원) △ 새로운 약독화 인플루엔자 생백신 (손영모 • 네이브키즈 연세 소아과) △새로운 전립선비대증 치료제 : 두타스테리드 (홍성준 • 연세의대 세브란스병원) △내과적 질환을 동반한 발기부전 환자 치료 (김제종• 고려의대 안암병원) △1차 진료에 적합한 EAM (Easy Asthma Management) (최병휘 • 중대의대 용산병원) △ H2 blocker의 실제적인 사용 (문정섭 •인제의대 서울백병원)등도 게재됐다. 또한 각종 질환에 대한 실용정보로 △오진하기 쉬운 비결핵 항산균 폐질환 (고원중 • 성균관의대 삼성서울병원) △만성 췌장염의 최신지견 (유병무 •아주의대 아주대병원) △당뇨병성 족부궤양의 최신치료 요법 (한승규 • 고려의대 구로병원) △용종증 증후군의 진단과 내과적 치료(김영호 • 성균관의대 삼성서울병원) △갱년기 골다공증의 새로운 치료 가이드 라인(김상우 • 충무병원) △비만 동반 질환시 치료약제 선택의 가이드 (김용성 • 인하의대 인하대병원) 희귀질환 코너에서는 △크론병의 증상과 치료(김원호 • 연세의대 세브란스병원)를 다룸으로써, 개원의는 물론 전문의들에게도 고급 정보를 제공하며 △2004년 미국 당뇨병 학회 연구발표 성향 △병의원 홍보물 직접만들기 가 신설되었고 △2004년 추계 국내·외 학술대회 일정 △소아 비뇨 클리닉 △달라진 주택관련 비과세와 중과세 △ 사진속에 사는 새 등 다양한 읽을거리도 망라됐다. 후원사인 글락소스미스클라인은 디아트리트(DiaTreat) 저널을 개원의·전문의에게 무료로 배포하고 있다. 신청문의 = 메디포(02-929-9966), GSK(02-709-4119)

편집부 2004.07.22
의사들이 뽑은 건짱 “권상우-김혜수”

우리나라 연예인 중 대표적인 건짱(건강짱)으로 남녀 각각 권상우와 김혜수가 뽑혔다. 의사를 위한 커뮤니티 포탈 굿모닝닥터에서 지난달 14일부터 한달 동안 의사회원 213명을 대상으로 설문조사를 실시한 결과, 권상우를 택한 의사들은 "술과 담배를 멀리하는 자기 절제", "운동으로 단련된 근육질의 몸매" 등을 이유로 들었다. 김혜수에 대해서는 "상/하체가 볼륨감 있게 균형을 이루는 건강미인", "나이가 들어도 변하지 않는 피부"라는 의견이 많았다. 1위로 뽑힌 건짱 권상우와 김혜수는 각각 최근 개봉하는 영화 “신부수업” 과 “얼굴없는 미녀”의 주연을 맡고 있다. 그 밖에 남자연예인 2~4위로는 차인표(15%), 비(6%), 최민수(5%)가 차지했으며 여자연예인으로는 이효리(18%), 전지현(9%), 조혜련(5%) 순으로 많은 표를 얻었다.

유석훈 2004.07.22
산재의료관리원,日노동자복지기구와 교류

노동부산하기관인 산재의료관리원(이사장 이만호)은 지난 22일 일본 노동자건강복지기구와 교류협정을 체결했다. 이번 협정은 양측이 산재병원 운영 등 사업내용이 유사하다는 점을 감안, 직원 상호간 실무교류 및 기관간 정보교환을 통해 양 기관의 상호발전을 도모하기 위해 진행됐다. 특히 양측은 향후 인터넷 홈페이지를 통한 정보교환과 임직원 상호방문, 실무담당직원의 파견 및 연수프로그램 운영으로 상호 벤치마킹키로 했다. 관리원측은 "이번 교류협정으로 병원 및 재활센터 운영에 많은 도움이 예상된다"고 말했다.

감성균 2004.07.21
의협-내과의, 약국불법조제 감시 돌입

최근 울산 모 약국의 관절염환자에 대한 스테로이드제제 투여사건이 확대되면서 의료계의 약국감시가 더욱 기승을 부릴 조짐을 보이고 있다. 대한내과의사회는 21일 성명을 발표하고 "현 의약분업을 철폐할 것과 약국 수시감시체계를 시급히 확립할 것"을 촉구했다. 또 항생제와 스테로이드제제 등의 바코드화를 통해 유통을 투명화시킬 것을 주장했다. 특히 내과의는 앞으로 의협과 공조하여 약국의 불법임의조제 및 대체조제를 조사, 감시할 것이라고 밝혔다. 이미 내과의는 6개월 전 스테로이드 제제를 관절염 환자들에게 투여한 서울 은평구의 모약국 약사를 검찰에 고발하여 구속시킨 바 있다. 이와 관련 의료계는 의협이 전직경찰관 등을 고용해 감시에 나섰던 소위 '투캅스'를 비롯해 내개협의 전직 간호사 조사원, 전공의와 의대생 감시단 등 분업이후 꾸준한 약국 감시활동을 펼쳐오고 있다. 더구나 이번 사건에 대한 파장이 갈수록 커지고 있어 이번 사건을 기점으로 의료계의 약국 감시에 따른 고발사태가 잇따를 것으로 예측되고 있다. 특히 이에 맞서 몇몇 약사회가 의사들의 원내조제 등 불법행위에 대한 자료를 폭로할 것으로 전해지고 있어 양측의 갈등이 심화될 조짐이다.

감성균 2004.07.21
‘NCLEX-RN과 간호교육의 세계화’ 세미나

대한간호협회(회장 김의숙)는 21일 오후 1시 연세대 동문회관에서 NCLEX-RN(미국간호사 면허시험)과 간호교육의 세계화를 위한 세미나를 개최했다. 이번 세미나는 NCLEX-RN시험 국내유치를 계기로 향후 한국 간호교육이 나아가야할 방향을 알아보고, 한국간호교육의 국제화를 위한 간호교육 커리귤럼 및 간호사 국가고시 개선방향을 재조명하기 위해서 마련됐다. 특히 미국간호사시험주관기관협의회(NCSBN;The National Council of State Boards of Nursing)회장을 비롯한 국내·외 간호사 해외취업 관련 전문가들이 연자로 나서 간호사 해외취업에 대한 전략과 개선방향 등을 제시했다. 김의숙 대한간호협회장은 인사말에서 “한국 간호사뿐 아니라 미국이외 거주 간호사들이 가장 선호하는 자격시험인 NCLEX-RN시험의 한국 유치가 성사돼 한국 간호계의 국제화에 크게 기여할 것으로 기대한다.”며“100년 이상 역사를 자랑하며 우수한 교육제도와 교육과정을 운영하고 있는 한국 간호계가 힘을 모아 한국 간호교육의 국제화를 위해 노력하자”고 말했다. 세미나에서는 △NCLEX-RN시험 미국 영토외 실시의 의미와 세계 간호에 미치는 영향(Donna M. Dorsey 미국간호사시험주관기관협의회 회장), △간호교육의 세계화 전략(김미자 국제한인간호재단 이사장·미 일리노이대학 교수), △NCLEX-RN시험의 운영방법과 국가적 협력(Casey Marks 미국간호사시험주관기관협의회 시험관리국장), △간호사 미국취업 추진 방향(이정우 한국산업인력공단 국제협력국장), △간호사 국가고시 세계화를 위한 개선방향(윤순녕 한국간호평가원 간호사국가시험위원장, 서울대학교 간호대학 교수), △간호교육의 세계화를 위한 커리귤럼 개선방향(이광자 대한간호협회 교육위원장·이화여자대학교 간호과학대학 교수)등의 주제발표가 진행됐으며 질의 응답시간을 가졌다. 이정우 한국산업인력공단 국제협력장은“공단에서는 장기적인 관점에서 해외취업을 준비할 수 있도록 간호대학 재학생의 미국인턴 파견지원책과 함께 간호협회와 협력하여 미국 간호사 면허취득자에 대한 DB를 구축할 예정”이라고 말했다. 한편, 이번 세미나에는 NCLEX-RN시험 국내유치를 위해 지원해준 한국산업인력공단 관계자와 전국 간호대학 관계자, 일반 간호사 회원 등 200여명이 참석, 큰 관심을 모았다.

감성균 2004.07.21

	개인정보 수집 · 이용에 관한 사항 (필수)

	- 개인정보 이용 목적 : 콘텐츠 발송 - 개인정보 수집 항목 : 받는분 이메일, 보내는 분 이름, 이메일 정보 - 개인정보 보유 및 이용 기간 : 이메일 발송 후 1일내 파기

받는 사람 이메일	* 받는 사람이 여러사람일 경우 Enter를 사용하시면 됩니다. * (최대 5명까지 가능)
보낼 메세지 (선택사항)