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산업 /약사법개정안 조속 통과 촉구보건복지부와 식품의약품안전청은 통상현안으로 제기된 의약품 허가신청시 정부에 제출된 자료의 외부유출금지요구와 관련, 이를 반영한 약사법개정안을 이번 임시국회가 조속히 처리해줄 것을 국회에 재차 건의했다. 국회보건복지위원회(위원장 김찬우)는 오늘(12일) 상임위 전체회의를 열어 보건복지부와 식품의약품안전청으로부터 업무보고를 듣고 주요정책현안에 대한 질의를 벌인다. 보건복지위는 복지부에 대해 국민연금확대실시에 따른 연금납부실태 및 개선대책과 내년7월 실시예정인 의약분업 추진계획 및 국민불편부담 최소화대책, 식중독 및 전염병 방역 및 예방대책등을 집중적으로 질의할 것으로 보인다. 또 식약청에 대해서는 비아그라허가계획 및 사후관리(판내처등)대책과 브리징스터디 도입등 임상시험제도개선대책, 사향대체처방 관리대책, 녹용기준 재설정대책, 다이옥신대책등을 집중 추궁할 것으로 전망된다. 보건복지위는 복지부와 식약청에 대한 업무보고를 받은 뒤 법안심사소위를 열어 상임위에 계류중인 규제개혁관련 약사법개정안등을 심의할 예정이다. 보건복지위는 이어 13일에는 국립보건원과 보건산업지흥원, 대한적십자로 부터 현황보고를 받고 현안에 대해 질의를 벌인다. 이에 앞서 보건복지위는 지난 9일 상임위를 열고 99년도 추가경정예산안중 복지부 소관사항을 심의했다. 복지부등은 이번 임시국회에서는 통상현안으로 제기된 의약품분야의 지적재산권보호조항 신설등을 비롯 지난 3월임시국회에서 다루지못한 규제개혁관련 약사법개정안을 조속히 통과 시켜줄 것을 국회에 요구하고 있다. 복지부등은 미국·EU등 선진국이 한국에 대해 그동안 줄기차게 개선을 요구해온 지적재산권관련 통상현안중 재심사대상의약품의 자료보호조항은 이미 지난 2월 의약품등의 안전성 ·유효성 심사에 관한 규정을 개정, 반영했다. 그러나 허가신청시 제출된 자료의 외부유출 또는 공개금지는 약사법에 규정해야할 사안으로 판단, 이를 약사법개정안에 반영, 올초 국회에 제출했으나 지난 3월 임시국회에서 의약분업관련 부문만을 개정한 약사법이 통과되고 규제개혁관련 약사법은 현재 국회에 계류중에 있다. 복지부가 신설한 '자료제출의 임의공개제한'조항(약사법개정안 제26조 5)에 따르면 '식약청장은 제출된 자료에 대해 그자료를 제출한 자가 문서로 보호를 요청할 때 이를 공개해서는 안되며(단 식약청장이 공익상 필요하다고 인정되는 경우는 공개가능) 자료보호를 요청한 제출자료를 열람·검토한 관계인은 이로인해 취득한 내용을 외부에 공개해서는 안된다'고 규정되어있다. 또 약사법제 75조(벌칙)에 이를 위반할 시 3년이하의 징역 또는 1천만원이하의 벌금에 처하도록 되어있다. 복지부등은 미국등과의 몇차례 통상협상에서 상반기중에는 지적재산권보호를 위한 법적·제도적 조치를 완료하겠다고 약속했으나 국회의 사정으로 약사법개정안이 통과되지못해 애를 태워왔다. 따라서 복지부등은 이번 임시국회서는 반드시 규제개혁관련 약사법개정안을 통과시켜 통상현안을 해소할 수 있도록 해줄 것을 국회에 촉구하고 나선 것이다.노경영 1999.07.12
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산업 /쥴릭 약국 직거래 추진쥴릭의 한국내 법인 KLS가 9월부터 국내영업을 본격 추진할 계획으로 있어 주목을 끌고 있다. 특히 약사회는 쥴릭이 의약품 유통망을 장악할 경우 가격결정·시장구조가 다국적기업에 예속화될 수 있다는 점에서 대책마련에 부심하고 있다. 약사회가 조사한 바에 따르면 쥴릭이 현찰결재를 원칙으로 전국 5,000여개 약국을 선정하여 직거래한다는 것임. 5,000여개의 약국들은 KLS(Korea Logistics Services)에 참여한 제약사의 거래선중 일치하지 않는 약국과 거래량이 미미한 약국을 선별한 결과 이같은 수치가 나왔다는 것이다. 약국유통은 제약사가 KLS에 주주로 참여하여 물류를 공동으로 하며 KLS는 일정수수료를 받는 형식을 취함.(수수료 10%정도) 이 과정에서 참여 회사의 유통망 및 창고 영업 인력을 인수하여 활용한다는 것이다. 또 각 지역별로 유력도매상(전국 25~30개 정도)과 거래하며 KLS와 거래하는 도매상은 그 지역외로 의약품을 공급할 수 없도록 한다는 계획이다. KLS는 직거래 및 전자상거래를 통해 광역거래함. 이는 물류비용의 절감 및 효율화를 위한 것이다. KLS와 계약한 도매상만 KLS와 계약한 제약회사의 약을 공급받을 수 있도록 한다는 계획이다. 이는 경쟁업체가 생길 것이며 유통경로를 여러개 가지는 것은 비효율적이기 때문으로 받아들여 지고 있다. 전국 5000여개 약국을 선정하여 KLS가 직거래한다는 입장이다. 결재방식은현찰결재를 원칙으로 하고 선결재 방식도 준비하는 것으로 알려졌다. 영업전략은 제1단계로 의약품의 보관, 포장, 배송등의 서비스 제공과 수입서비스 제공 및 서비스료 징수하고 2단계는 의약품 판촉 및 주문처리대행등 전반적인 물류서비스제공하며 3단계는 독점구조를 통한 의약품 가격 통제 및 물류통제, 자사제품 약의 직접 구매토록 한다는 것이다. KLS가 의약품 유통시장에 진출할 경우 국내도매업소의 예속화와 물류독점으로 인한 각종 폐해들이 나타날 수 있다는 점에서 우려의 목소리가 높아지고 있다. KLS가 의약품 유통시장에서 공정하게 영업을 할 경우 유통선진화를 촉진할 수 있지만 생산·유통·소매를 독점할 가능성이 높아 의약품유통시장이 다국적기업에 종속화될 가능성이 많다는 것이 약업계 관계자들의 지적이다. 특히 유통망을 장악할 경우 의약품 가격결정문제에 중요한 역할을 할 것이며 기존 제약회사-도매(약국)의 유통체계를 제약사-KLS-도매상(약국)으로 도도매 형태가 야기되어 결국 물류비용이 상승, 의약품가격인상의 요인이 될 수 있다는 것이다. 이와관련 KLS의 홍준의 상무는 "KLS는 제약회사가 원하는 영업·물류등을 대행하는 업소이며 전국의 모든 약국들에게 동일한 서비스를 제공할 것이다. 전국의 약국들에게 동일한 서비스를 할 수 없기 때문에 도매업소를 선정하여 이를 제공토록 하는 것이다. 5000여개 약국의 문제는 대부분의 제약회사들이 약국거래선을 5,000개이상 확보하고 있어 이같은 수치가 나온 것"이라고 밝혔다. 또한 홍 상무는 "직거래의 표현은 델리케이트한 문제이며 이 용어를 처음 듣는 것"이라면서 "참여제약사들이 하고자하는 것을 충실히 이행할 것"이라고 강조했다.박병우 1999.07.12
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병원·의료Doxycycline*왜 이 약은 처방되는가 - Doxycycline은 tetracycline계의 항생물질로서 페렴이나 여드름, 성병과 같은 감염증을 일으키는 세균에 유효하다. *언제 사용되는가 - Doxycycline은 1일 1~2회 복용하며 그이상은 복용하지 말 것. *어떻게 사용하는가 - Doxycycline은 캅셀제, 정제, 주사제가 있다. 약제 Doxycycline을 복용할 경우에는 약물의 균등한 분포를 위해 잘 흔들어 복용할 것. *특별한 주의사항은 - Doxycycline을 복용한 환자에서는 심한 일광화상을 나타내는 광성과민 증상이 있으므로 일광에 쪼이는 시간을 제한해야 한다. 일광하에서 옷으로 덮어 신체를 보호해야 하며 노출부분에 suncream을 사용하고 sunglass를 써야 한다. *보존 보관에 필요한 지식은 - 다른 용기에 옮기지 말고 어린이의 손에 닿지 않는 곳에 보관할 것. *복약을 잊었을 경우는 - 생각났을 때 곧 복용하며 그날의 남은 용량은 균등한 간격으로 나누어 복용하도록 한다. *어떤 부작용이 있으며 부작용이 나타났을 경우는 - 오심, 위장해 : 소량의 식사와 함께 복용한다. - 설사, 직장과 질소양증, 구내궤양, 피진 : 심하거나 2일이상 지속되면 의사와 상의한다. *그밖에 어떤 주의가 필요한가 - Doxycycline은 2시간이 지나면 효과가 상실되기 때문에 다른 감염증상에 사용하지 말 것. 제산제, 철산제, 우유와 같은 일상식품은 Doxycycline의 체내에서의 반응에 영향을 미치므로 동시복용은 피해야 한다. 이에 따라 제산제나 철산제를 복용하는 경우에는 적어도 1~2시간 후에 Doxycycline을 복용해야 한다. *주요 시판품목 - 동구독시사이클린 캅셀(동구약품), 모노신(고려제약), 바이브라마이신/-엔(한국화이자), 독시콜레이드캅셀(안국약품), 브로신캅셀(한미약품), 유니독시캅셀(국제약품), 중외독시사이클린하이클레이드캅셀(중외제약) 등 다수편집부 1999.07.12
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인터넷 통해 부작용 모니터링식품의약품안전청은 의약품등 부작용 모니터링제도의 활성화를 위해 이달부터 인터넷 홈페이지에 의약품·화장품 부작용 보고 코너를 신설, 인터넷을 통해 부작용 모니터링을 실시한다. 이 코너에는 부작용 내용, 보고요령등 모니터링제도를 소개하고 부작용 보고양식을 전산화, 보고자 입력 및 관리에 대한 사항이 자세히 안내되어있다. 식약청 홈페이지(WWW.kfda.go.kr)에 접속하면 초기화면 우측 하단에 '의약품부작용모니터링 코너'가 있으며 이코너를 클릭하면 '의약품등 사례보고'코너가 나온다. 또 보고자(기관)별로 비밀번호를 만들어 다른 보고자(기관)이 열람할 수없도록 했으며 보고자는 자신이 보고한 보고내용의 처리결과등을 비밀번호를 입력하면 확인할 수 있도록되어있다. 식약청은 이같은 인터넷 보고양식을 병의원 및 약국에 널리 홍보하기 위해 관련 단체에 협조를 요청키로했다. 식약청은 이와함께 부작용모니터링제도의 활성화와 조기정착을 위해 복지부 및 병원협회에 의료기관 서비스 평가 및 병원 표준화 심사 항목에 부작용 모니터링 실시 항목을 반영해 줄 것을 요청했다. 식약청은 부작용모니터링제도의 활성화를 위해 전의료기관 및 약국으로 지정기관을 확대한데 이어 각종 유인대책을 마련중에 있으나 부작용보고실적이 거의없어 활성화대책 마련에 부심해왔다. 그러나 최근들어 병의원등 의료기관에서의 보고사례가 증가하고 있는 추세에 놓여있는데다 내년 7월1일 의약분업이 실시되면 약화사고에 대한 책임소재가 분명해지기 때문에 처방권을 가진 의료기관에서의 부작용 보고사례가 더욱 증가할 것으로 기대하고 있다. 한편 식약청은 기존의 우편, FAX와 함께 인터넷중 보고자가 편리한 방법을 선택할 수 있도록 했다.노경영 1999.07.11
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정책'이면계약'배제 법적 장치 마련돼야보험약가 제도개선이 '실구입가 상환제'로 굳어지고 있는 가운데 제약업계는 이제도가 제대로 정착되기 위해서는 우월적 지위에 있는 의료기관들의 불공정 거래행위요구를 차단할수 있는 이면계약등이 철저히 배제 되어야 한다는 지적이다. 제약업계가 이구동성으로 이면계약의 배제를 법적인 뒷받침으로 요구하고 있는 것은 무엇보다도 더이상 제약회사들이 설땅이 없어졌음을 의미하고 있다. 그동안 의료기관들은 제약회사와 보험약품 거래시 관행처럼 24.17% 이상의 마진 확보와 함께 약가삭감에 따른 보상이나 추가마진을 이면계약으로 강요하는가 하면 재단등을 통해 장학금·랜딩비등을 부당하게 요구해 왔다는 사실은 공공연한 비밀로 알려지고 있다. 이에 제약회사들은 병원과의 원만한 거래를 유지하기 위해 '울며겨자 먹기식'으로 부당한 요구를 들어줄수 밖에 없는 입장에 놓여 있어 기회가 있을때마다 정부당국에 제도적으로 차단할수 있는 장치 마련을 요구해 왔으나 방치되어 왔다. 이번에 제약협회가 자체적으로 구성하여 운영한 '테스크포스팀'에서 마련한 보험약가 제도개선안의 큰 줄기도 이면계약 근절을 법적 장치로 제도화 함으로써 보험약품의 불공정 거래행위를 원천적으로 봉쇄해야 한다는 입장이다. 제약업계는 복지부가 추진하고 있는 보험약가 제도개선 방안인 '실구입가 상환제'가 약가마진을 배제하고 의료수가 항목에 의약품 관리비를 신설하여 병원경영의 리스크를 지원하고 있는만큼 이면계약에 의한 추가마진을 부당하게 요구할수 없도록 제도적 장치가 반드시 있어야 한다고 이구동성으로 요청하고 있다. 그런데 이면계약을 차단하는 제도적 장치가 마련되지 않는다면 제약회사들이 보험약품 납품시 우월적 지위에 있는 병원의 추가마진등 음성적 요구를 거절할수 없다는 점에서 반드시 법적인 보장이 뒷받침 되어야 할것으로 지적되고 있다. 제약협회 테스크포스팀에서도 이면계약 차단을 위한 제도적 장치 마련에 주안점을 두고 자체적으로 의료보험제도 개선방안을 마련한 것으로 알려졌으며, 이방안은 업계의 의견수렴을 거친후 회장단회의에서 최종 확정되어 복지부에 건의, 정책적 반영을 요구할 것으로 전망된다. 제약업계는 앞으로 시행될 '실구입가 상환제'가 점차적으로 보험약가의 하락을 방지할 것으로 전망하고 있으며, 이제도와 관련하여 결과적으로 의료기관들이 굳이 낮은 가격으로 보험약품을 구입하지는 않을 것으로 기대하고 있다. 또한 의료기관들이 약품관리비 명목으로 구입약품의 일정 비율을 마진으로 취하면서 나아가 추가로 이면계약을 요구해 올수 있는 개연성이 배제되지 않고 있다는점에서 국민건강보험법 등에 불공정 거래행위시 강력한 형사처벌등 법적인 제재와 함께 공정거래법으로 동시에 병행하여 처벌할수 있는 장치가 반드시 마련되어야 하는 방향으로 공감대를 형성하고 있다. 앞으로 제약협회가 이면계약 방지를 위한 건의안을 복지부에 제출하면 이를 제도적으로 반영할수 있는 여건조성이 절실히 요구되고 있다.강희종 1999.07.09
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글로벌자나미버, 독감예방에 효과적흡입식 약물(An inhaled medication) 자나미버(zanamivir)를 4주간에 걸쳐 1일 1회 투여한 결과 인플루엔자를 예방하는데 매우 효과적인 것으로 밝혀졌다고 美 미시간大 연구팀이 발표했다. 미시간大 연구팀은 이같은 내용을 담은 보고서를 이달 7일 발간된 '美 의사협회誌'(JAMA)에 게재했다. 연구팀은 자나미버(zanamivir)를 4주동안 1일 1회 투여한 결과 疼痛(aches), 통증, 기침 등을 수반하는 경증 인플루엔자를 예방하는데 67%가 뚜렷한 효과를 보았다고 밝혔다. 이와함께 고열을 수반하는 중증 인플루엔자 예방에도 84%가 효과를 보였다고 덧붙였다. 이번 연구는 이 약물을 제조하고 있는 그락소 웰컴社의 후원으로 이루어졌다. 그락소는 '렐렌자' 제품명으로 자나미버를 발매하고 있다. 미시간大 아놀드 몬토 박사는 "인플루엔자 환자와 접촉한 후 가정이나 직장에서 단기적으로 예방을 원할 때 백신과 함께 자나미버를 투여하면 효과를 볼 수 있을 것"이라고 밝혔다. 이번 연구는 미시간州 앤 아버와 미주리州 콜럼비아에서 건강한 성인 1,107명을 대상으로 진행됐다. 이들은 자신들이 거주하는 지역에 인플루엔자가 발생한 기간동안 시험에 참여했다. 이들 중 50%는 플라시보를 투여받았으며, 나머지 50%는 10㎎의 자나미버를 4주동안 1일 1회 투여받았다. 다른 항바이러스제를 투여받고 있는 사람들의 경우 자나미버 투여대상에서 제외됐다. 연구팀은 자나미버가 아무런 부작용을 초래하지 않았다고 밝혔다. 연구팀은 "백신의 경우 효과가 1년여에 걸쳐 지속되는데, 이 기간동안 독감으로 인한 합병증이 발생할 위험이 상존하므로 고령자나 면역체계 약화로 고통받고 있는 사람들은 자나미버와 같은 항바이러스제에 의존하는 것이 바람직하다"고 지적했다. 연구팀은 아만타딘이나 리만타딘 등의 항 독감치료제들은 부작용 문제가 항상 뒤따라 왔었다고 상기시켰다. 한편 알래스카와 캐나다 유콘 지방은 올해로 2년째 여름마다 인플루엔자가 창궐, 여행자들에게 큰 위협을 주고 있다. 질병예방통제센터(CDCP)에 재직중인 마틴 세트론 박사는 "이 지역의 인플루엔자 실태를 조사한 결과 인플루엔자의 패턴이 변화한다는 사실을 알 수 있었으며, 비 독감시즌에 적절한 대비책을 강구해야 할 것임을 절감했다"고 말했다. 아울러 의사들은 지금까지 감기환자가 발생하지 않았던 여름기간 동안에도 이 질병에 철저히 대비해야 할 것이라고 덧붙였다. 한편 자나미버가 독감이 만연하는 기간을 단축시켜 주고, 독감증상의 강도(severity)를 감소시켜 준다는 사실을 입증한 연구결과들이 잇따라 공개됐다. 그러나 자나미버는 미국시장에서 아직까지 시판을 허가받지 못한 상태이다. FDA 자문위원회는 지난 2월 이 약물의 효과가 충분하지 못하다는 사유로 허가요청을 반려했었다. 그락소측은 미국에서 자나미버가 허가를 취득할 수 있도록 계속 노력하고 있다고 밝혔다.이덕규 1999.07.09
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정책분업실행위 분과위원 구성완료보건복지부는 지난 분업실행위 1차회의서 결정된 3개분과위원 명단을 확정, 분과위 구성을 완료했다. 복지부는 실행위원들이 희망하는 분과위를 선택, 지난 5일까지 명단을 받아 일부조정을 거쳐 7일 명단을 확정했다. 보건정책분과는 송재성보건정책국장을 위원장으로 11명의 위원으로 구성됐다.위원으로는 김종신(의협정책이사)·이송(병협호험이사)·원희목(대약총무위원장)·신석우(제약협전무)·류충열(도협전무)·김기식(참여연대정책실장)·김승보(경실련 정책실장)·고학용(조선일보논설위원)·안종수(한겨례신문논설위원)·김용익(서울대의대교수)·이평수(보건산업진흥원 서비스평가단장)위원등이 참여한다. 보건정책분과위는 &법령정비사항(의약분업 시행방안에 따른 약사법등 관련 법령개정내용 검토) &지역별 협력위 구성 &대국민 홍보대책 &기타 보건의료관련제도 개선사항등을 논의함. 의료보험 분과위는 강윤구연금보험국장을 위원장으로 12명의 위원으로 구성됐다. 위원으로는 김종신·이송·원희목·신석우·류충열·신종원(서울YMCA시민중계실장)·이덕녕(중앙일보 논설위원)·김용익·양봉민(서울대보건대학원교수)·우석균(인의협기획국장)·홍춘택(건약 사무국장)위원이 참여한다. 의료보험분과위는 &의료보험수가제도 개선(의료전달체계 확립방안,적정처방료 및 조제료 산정)&의보 진료비 심사·지불체계 개선 &처방전 관련사항등(처방전의 서식 및 전송체계)을 논의한다. 의약품관리 분과위는 식약청 최수영의약품안전국장을 위원장으로 11명의 위원으로 구성됐다. 위원으로는 김종신·이송·원희목·신석우·이덕승(녹색소비자연대 사무총장)·강정화(소비자연맹 사무총장)·김용익·권경희·우석균·홍춘택·조재국(보사연 연구위원)위원등이 참여하게된다. 의약품관리분과위는 &약효동등성 확보 대책 &전문·일반의약품 분류 &전문·일반의약품의 포장구분 및 개별의약품 식별관련 사항등을 협의하게된다. 3개분과에는 의협(김종신)·병협(이송)·대약(원희목)·신석우(제약협)등 의약사단체 대표위원들이 모두 참여, 각분야에서 한치의 양보없는 설정을 벌일 것으로 보이며 특히 공익대표인 김용익위원도 각분과위에 참여, 눈길을 끌고 있다.노경영 1999.07.09
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화장품이 약국서 각광받는다약국화장품 시장이 약국경기가 장기간 침체되고 있는 가운데 화장품시장은 고속성장을 시현하고 있는 것으로 밝혀졌다. 본지가 약국화장품시장을 주도하고 있는 업체들을 대상으로 올 상반기 매출실적을 조사한 결과 대부분의 업소들이 전년동기보다 50%이상 성장한 것으로 나타났다. 화장품전문업소들이 약국을 통한 본격적인 약국영업을 시작한 기간이 1년에 불과하지만 고속성장을 하고 있는 것은 업소들의 지속적인 홍보활동과 판촉활동으로 입점점포수가 늘어나고 화장품을 불황극복의 수단으로 활용한 약국의 적극적인 노력 때문으로 분석된다. 또한 약국화장품전문업소들의 시장점유를 위한 다양한 마케팅활동과 집중적인 신제품 개발과 참여업소의 증가로 인한 마켓쉐어의 확대도 한 요인으로 작용하고 있다. 98년 3월 영업을 시작한 아토피코코리아는 올해 상반기동안 6억의 매출액을 올린 것으로 조사됨. 이는 작년 동기간의 매출액 3억원에 비해서 배이상 증가한 것이다. 아토피코코리아측은 이러한 신장세에 대해 기능성화장품으로서 제품의 유용성이 높고 차별화된 마케팅을 펼쳐왔기 때문으로 보고 있다. 판촉의 대상을 약사보다는 소비자에게 바로 접근함으로서 소비자가 직접 제품을 구매하도록 한 것이 유용했던 것으로 분석된다. 또한 유아용 잡지에 광고활동을 강화하고 유치원등 유아행사 지원을 아끼지 않았으며 유아용품사와의 코마케팅 전략 등 종합적인 전방위 판촉활동을 펼쳤기 때문이다. 알파인코리아도 작년 4억2천의 매출액을 올린 것에 비해서 올해는 동기간에 8억 6천의 매출실적을 기록한 것으로 알려졌다. 이러한 매출액의 괄목할 만한 성장은 약사들에 대한 세미나를 중점적으로 개최하여 약국 경영이 활성화할 수 있도록 힘쓴 결과로 풀이됨. 상반기중 30여회의 세미나를 통해서 미용·건강 등의 종합적인 내용의 판매 기술에 대한 조언을 통하여 제품에 대한 인식의 개선을 제고시켰기 때문이다. 이와 함께 美·日·中에 대한 화장품 수출 물량이 늘어난 것에 힘입어 매출이 증가한 것이라는 것이 동사의 분석이다. 알피인코리아측는 금년 하반기에는 수출주문이 늘어나고 계절적인 요인에 힘입어 13억의 매출을 계획하고 있다. 코오롱은 지난 3월~5월 중에 기존의 거래선 중에서 30%를 정리함에 따라 매출은 감소했지만 전체적인 총매출은 증가한 것으로 나타났다. 따라서 올 상반기에는 5억의 매출을 올렸으며 올 하반기에도 대전 등 80개의 지방 거래처를 확보함으로서 10%정도는 매출이 증가할 것으로 기대하고 있다. 또한 기능성화장품을 다수 확보하고 있다는 점을 활용하고 치유적 개념을 가미한 마케팅으로 전환한 판촉을 강화시키는 전략을 펼칠 계획이다. LG생활건강은 올 상반기에 2억5천의 매출액을 올려 작년 대비 20%의 매출 증가를 했으며 올 하반기에는 5억의 매출을 기대하고 있다. LG건강측은 약사의 제품취급에 대한 관심을 유도하기 위한 활동을 강화하고 제품라인의 확장을 통한 제품구색력을 갖추는 데 중점을 둘 계획이다. 특히family shop을 위주로 하여 강남의 신규 거래처를 확보한다는 계획이다. 코벨은 지난해 11월에 영업을 시작한 이후로 7억의 매출을 올렸으며 매달 30%의 신장률을 기록하고 있는 것으로 알려짐. 이는 거래처가 다수 확보되고 약국판매량이 증대한 것에 기인한 것으로 동사는 파악하고 있다. 참존은 올 상반기에 2억5천만원의 매출을 올렸으며 작년 동기간에 비해 매출이 다소 증대한 것으로 나타났음.참존은 올 하반기에도 메디셀 시리즈로 적극적인 판촉을 해 나갈 것으로 기대되고 있다. 약국화장품 시장은 지속적으로 성장할 것으로 예상되고 있다. 의약분업실시와 약업환경으로 화장품취급에 관심을 기울이는 약국들이 늘어날 것이기 때문이다. 또한 약국화장품은 중소업체·체인업소·수입업소들이 주도하고 있으나 대기업들도 참여를 모색하고 있어 시장쉐어는 증가할 것으로 전망된다.박병우 1999.07.09
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정책화장품이 약국서 각광받는다약국화장품 시장이 약국경기가 장기간 침체되고 있는 가운데 화장품시장은 고속성장을 시현하고 있는 것으로 밝혀졌다. 본지가 약국화장품시장을 주도하고 있는 업체들을 대상으로 올 상반기 매출실적을 조사한 결과 대부분의 업소들이 전년동기보다 50%이상 성장한 것으로 나타났다. 화장품전문업소들이 약국을 통한 본격적인 약국영업을 시작한 기간이 1년에 불과하지만 고속성장을 하고 있는 것은 업소들의 지속적인 홍보활동과 판촉활동으로 입점점포수가 늘어나고 화장품을 불황극복의 수단으로 활용한 약국의 적극적인 노력 때문으로 분석된다. 또한 약국화장품전문업소들의 시장점유를 위한 다양한 마케팅활동과 집중적인 신제품 개발과 참여업소의 증가로 인한 마켓쉐어의 확대도 한 요인으로 작용하고 있다. 98년 3월 영업을 시작한 아토피코코리아는 올해 상반기동안 6억의 매출액을 올린 것으로 조사됨. 이는 작년 동기간의 매출액 3억원에 비해서 배이상 증가한 것이다. 아토피코코리아측은 이러한 신장세에 대해 기능성화장품으로서 제품의 유용성이 높고 차별화된 마케팅을 펼쳐왔기 때문으로 보고 있다. 판촉의 대상을 약사보다는 소비자에게 바로 접근함으로서 소비자가 직접 제품을 구매하도록 한 것이 유용했던 것으로 분석된다. 또한 유아용 잡지에 광고활동을 강화하고 유치원등 유아행사 지원을 아끼지 않았으며 유아용품사와의 코마케팅 전략 등 종합적인 전방위 판촉활동을 펼쳤기 때문이다. 알파인코리아도 작년 4억2천의 매출액을 올린 것에 비해서 올해는 동기간에 8억 6천의 매출실적을 기록한 것으로 알려졌다. 이러한 매출액의 괄목할 만한 성장은 약사들에 대한 세미나를 중점적으로 개최하여 약국 경영이 활성화할 수 있도록 힘쓴 결과로 풀이됨. 상반기중 30여회의 세미나를 통해서 미용·건강 등의 종합적인 내용의 판매 기술에 대한 조언을 통하여 제품에 대한 인식의 개선을 제고시켰기 때문이다. 이와 함께 美·日·中에 대한 화장품 수출 물량이 늘어난 것에 힘입어 매출이 증가한 것이라는 것이 동사의 분석이다. 알피인코리아측는 금년 하반기에는 수출주문이 늘어나고 계절적인 요인에 힘입어 13억의 매출을 계획하고 있다. 코오롱은 지난 3월~5월 중에 기존의 거래선 중에서 30%를 정리함에 따라 매출은 감소했지만 전체적인 총매출은 증가한 것으로 나타났다. 따라서 올 상반기에는 5억의 매출을 올렸으며 올 하반기에도 대전 등 80개의 지방 거래처를 확보함으로서 10%정도는 매출이 증가할 것으로 기대하고 있다. 또한 기능성화장품을 다수 확보하고 있다는 점을 활용하고 치유적 개념을 가미한 마케팅으로 전환한 판촉을 강화시키는 전략을 펼칠 계획이다. LG생활건강은 올 상반기에 2억5천의 매출액을 올려 작년 대비 20%의 매출 증가를 했으며 올 하반기에는 5억의 매출을 기대하고 있다. LG건강측은 약사의 제품취급에 대한 관심을 유도하기 위한 활동을 강화하고 제품라인의 확장을 통한 제품구색력을 갖추는 데 중점을 둘 계획이다. 특히family shop을 위주로 하여 강남의 신규 거래처를 확보한다는 계획이다. 코벨은 지난해 11월에 영업을 시작한 이후로 7억의 매출을 올렸으며 매달 30%의 신장률을 기록하고 있는 것으로 알려짐. 이는 거래처가 다수 확보되고 약국판매량이 증대한 것에 기인한 것으로 동사는 파악하고 있다. 참존은 올 상반기에 2억5천만원의 매출을 올렸으며 작년 동기간에 비해 매출이 다소 증대한 것으로 나타났음.참존은 올 하반기에도 메디셀 시리즈로 적극적인 판촉을 해 나갈 것으로 기대되고 있다. 약국화장품 시장은 지속적으로 성장할 것으로 예상되고 있다. 의약분업실시와 약업환경으로 화장품취급에 관심을 기울이는 약국들이 늘어날 것이기 때문이다. 또한 약국화장품은 중소업체·체인업소·수입업소들이 주도하고 있으나 대기업들도 참여를 모색하고 있어 시장쉐어는 증가할 것으로 전망된다.박병우 1999.07.09
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산업 /검찰·경찰 사정 움직임에 약업계 촉각6월 이후 간단없이 제기되어 왔던 약업계 거래전반에 걸친 검찰·경찰의 사정설이 최근 들어 관렵업체들의 거래장부 압수 등 직접조사 또는 참고인 소환 같은 구체적 모습들로 나타나고 있어 전 약업계가 바짝 긴장하고 있는 모습이다. 약업계는 그동안 검·경의 단속활동이 개별업소 또는 개인에 대한 단발적인 조사 정도로 인식해 왔으나 최근 들어 검·경의 수사과정이 약업계 및 의약품거래의 전반적인 분야로 확대되고 있는 분위기로 판단하고 대책마련에 부산하다. 관련업계에 따르면 약업계 사정의 근원지는 서울·수도권 지역의 경우 서울지검 형사2부와 서울시경 경제3반이 주도하고 있는 것으로 판단하고 있다. 검찰사정의 초점은 대체로 의료장비 구입을 둘러싼 리베이트 수수 등 병원비리에서 비롯돼 최근에는 약품거래 전반으로 확대되는 추세로 수사대상은 제약회사·병원·도매상·대형약국 등이 망라되고 있는 것으로 보여진다. 관련업계는 특히 부산지역에서 발생한 고가의 의료장비 구입을 둘러싼 업체와 병원간의 리베이트 수수건으로 불거진 유통업소들에 대한 수사가 마무리 단계에 접어든 것으로 알려지면서 다소 안도해 했으나 이번에 또다시 서울지역에서 검찰의 강도높은 조사가 진행되면서 약업계 비리혐의에 대한 전국적인 수사가 시작된 것 아닌가 하는 우려를 키우고 있다. 검찰조사와 별도로 서울시경의 유통업소에 대한 조사활동은 또 다른 방향에서 진행되고 있는 것으로 알려지고 있다. 유통업계에 따르면 서울시경의 사정활동은 일명 '유통조사'라는 명목하에 실시되고 있으며 이미 지난달 중순이후 20여 도매업소에 대한 대대적이고 구체적인 조사가 이뤄진 것으로 전해지고 있다. 경찰조사반은 동대문·영등포 등에 위치한 도매업소를 일시에 방문, 거래장부 직원현황 금전출납현황 등 관련장부 일체를 압수·수색하는가 하면 임직원을 경찰로 소환 조사하는등 예전에 없이 강도 높은 수사가 진행되고 있다고 한다. 조사를 받은 일부 업체들은 대외적인 이미지 등을 고려, 쉬쉬하고 있으나 유통가에는 이미 다 알려진 사실로 자신의 업체들도 조만간 조사가 시작되지 않을까 전전긍긍 해 하고 있다. 이와 관련 제약·도매·약사회 등은 뽀족한 대책을 수립하지 못한체 다만 검·경의 수사수위와 이로 인한 약업계의 파장에 대해 분분 할 뿐이다. 제약협도 지난달 거래질서대책위원회 회의석상에서 이 문제를 조심스럽게 거론하며 회원사들의 주의를 환기시키바 있다. 제약업계는 그 동안의 수사과정에서 노출된 리베이트수수 등 병원비리와는 달리 현재의 약품비리 관행과 병원의 우월적 지위를 이용한 거래형태를 근본적으로 개선할 제도적 장치마련이 시급하다고 주장하고 있다. 도매업계도 서울시도협 회장단 모임등을 통해 검·경의 수사초점이 불법적인 유통거래 즉 무자격판매 무자료 거래 탈세 리베이트·브로커 영업 등에 모아지고 있는만큼 왜곡된 유통체계를 바로잡는데 회원업체들의 적극적인 협조가 필요하다는 데 인식을 같이하고 유급제도입 등을 통한 유통구조 개선에 회세를 집중키로 했다.이종운 1999.07.09
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병원·의료약물치료학 <18>세균감염증 질병 개념 1. 폐염 호흡기계 장기의 중심인 폐에 병원미생물이 침입, 일어나는 급성감염증. 그러나 폐결핵증은 만성감염증으로 乾酪壞死巢라는 특수한 병리조직소견을 나타내므로 여기서 제외한다. 다만 극히 드물지만 결핵균에 의해 급성폐염이 일어날 수 있으며 이를 건락성폐염이라고 한다. 폐염의 병원미생물로는 바이러스보다 세균성인 경우가 많다. 일반세균으로는 폐염구균, 황색포도구균, 폐염간균이 대표적이며 이밖에 마이코플라즈마와 크라미디아 등에 의한 감염이 있다. 폐염구균에 의한 폐염은 소아에서 고령자에 이르끼까지 대상이 광범위하다. 이 균에 의한 폐염은 전형적인 것으로 感染肺炎 전역에 미치며 浸潤陰影을 감안, 大葉性폐염이라고도 한다. 황색포도구균에 의한 폐염은 인플루엔자의 2차감염으로 일어나는 경우가 많으나 빈도는 그렇게 높지 않다. 폐염간균에 의한 폐염은 애주가, 만성간염, 간경화나 당뇨병 등 기초질환이 있는 사람에게서 발생하는 경우가 대부분이다. 이 폐염은 자주 菌血症을 수반, 혈중에서 균을 검출할 수 있게 된다. 마이코플라즈마 폐염은 4년여를 주기로 소아와 청년을 중심으로 유행한다. 크라미디아폐염은 애완동물로 길려지고 있는 잉꼬와 카나리아의 배변을 통해 배출되고 이를 정리하는 과정에서 공기중으로 飛沫感染된다. 치료 원칙 우선 원인미생물에 유효한 항생물질을 투여한다. 폐염구균에 의한 폐염의 제1선택약은 페니실린이지만 이 약물의 근육주사 투여는 激痛을 수반하므로 현재에는 거의 적용되지 않고 있다. 그 대신 선택투여되고 있는 것이 암피실린과 세파로스포린계 항생물질이다. 폐염간균에 의한 폐염에는 세파로스포린계항생물질이 제1선택약이다. 마이코플라즈마폐염과 크라미디아폐염에는 β락탐계 항생물질은 효과가 없으며 테트라사이클린계나 록시스로마이신, 클라리스로마이신 등 비교적 새로운 macroride계 항생물질을 투여한다. 2. 패혈증 질병 개념 패혈증, line septicemia, 감염성심내막염, 수막염균수막염, 폐염구균폐염, 수막염, 장티푸스, 살모넬라증, line bacteremia, 일과성균혈증 등 혈중에서 균을 검출하는 질환은 다양하다. 혈액배양검체에서 검출된 균은 이들 질환이나 병태에서 검출되는 균이다. 혈액은 원래 無菌이다. 혈액배양으로 균이 검출된 상태를 菌血症(bacteremia)이라고 한다. 이는 광의의 균혈증이다. 일과성균혈증은 예를 들면 편도적출술과 수술실을 뽑은 뒤 혈중에서 균이 확인되거나 오한·전율·발열 등 증상이 매우 경미하든가 아니면 이들 증상이 나타나지 않는 경우를 말한다. 이럴 경우 균의 검출은 1번뿐이며 몇시간이나 몇일간 계속적으로 혈중에서 균을 검출할 수는 없다. 중증질환에 따른 균혈증은 폐염구균에 의한 폐염과 수막염, 또는 수막염균에 의한 수막염으로도 혈중을 통해 균이 검출된다. 그러나 이것은 ①반드시 검출되지 않을 것, ②폐염이나 수막염이라는 장기감염증의 특유 증상과 검사소견이 배경이 되는 것(예를 들면 폐염에서는 기침과 객담, 흉부X선사진上 폐염의 모습, 수막염상 項部硬直, 수액소견 등), ③원인균이 폐염구균이라든가 수막염균이라는 菌種名 자체가 장기감염증 특유의 명칭이 붙여져 있는 것 등의 이유로는 패혈증의 범주에 포함되지 않는다. 급성감염증뇌경색은 뇌혈류 저하가 계속되면서 뇌조직의 허혈증세가 나타나고 이에 따른 불가역적인 변화(경색)가 일어나는 것이다. 즉 허혈성뇌혈관장애인 셈이다. 허혈성뇌혈관장애는 무증후성뇌경색, 일과성뇌허혈발작(transient ischemic attack, TIA), 뇌경색(뇌혈전-아테롬혈전성경색, 뇌색전-심원성색전, 기타 원인불명)등으로 크게 나뉜다. 무증후성뇌경색은 CT(컴퓨터단층촬영)와 MRI(자기공명화상법) 등 화상진단기술이 발전함에 따라 알려진 것으로 신경학적인 이상을 수반하지 않고 화상상으로 경색을 확인할 수 있는 경우를 말한다. 특히 최근 뇌검진의 발달로 보고가 늘어나고 있다. 기초질환이 나타나지 않는 경우 적극적인 치료여부에 대해서는 아직 의견이 분분하다. 일과성뇌허혈발작은 일과성·국소성 뇌순환장애로 신경마비 증상이 나타나며 24시간 안에 완전히 소실하는 경우를 말한다. 통상 미소색전과 미소혈전에 의한 경우가 많으며 큰 뇌경색의 전구증상으로 중요하다. 임상적으로는 일과성뇌허혈발작이라도 CT나 MRI 등으로 뇌경색이 발견되는 경우도 있다. 뇌혈전은 뇌동맥 안에 혈전이 형성됨에 따라 내강이 폐쇄, 뇌경색을 일으킨다. 혈전은 대부분 아테롬경화에 의해 일어난다. 뇌혈관 속에서도 비교적 主幹部와 內頸動脈 등 혈관이 두터운 부분에서 잘 일어나지만 穿通枝동맥영역의 병변에서 小경색을 일으키기도 한다. 뇌색전은 혈류로 운반된 異物로 급속도로 뇌혈관이 폐쇄, 뇌경색을 일으키는 경우를 말한다. 대부분 폐쇄부위 외에서 형성된 혈전으로 일어나며 塞栓源으로 심장이 대표적이다. 색전원이 되는 심장질환으로 중요한 역할을 하는 것은 심방세동(류머티스성, 非류머티스성 無關). 신경증상은 돌발적으로 급속하게 일어난다. 아울러 대뇌피질장애를 나타내는 중증인 경우가 많으며 의식장애도 높은 비율로 나타난다. 재개통으로 증상이 급속하게 개선되는 경우도 있는 반면 출혈성경색으로 발전, 중증화하기도 한다. 症候는 폐쇄된 혈관의 지배영역에 나타나는 병소부위에 따르지만 동일한 혈관이 폐쇄되더라도 환자에 따라 혈류의 동태가 다르며 증상도 일치하지 않는 경우가 있다. 또 의식장애 정도가 심할 때는 뇌간부에 비교적 큰 병소가 자리잡든지 광범위한 대뇌피질의 경색에 따른 뇌헤르니아로 진전될 가능성이 높으므로 주의가 필요하다. 뇌헤르니아는 뇌경색 주변에서 뇌부종으로 진행, 뇌압의 상승을 일으키며 정상적인 뇌조직을 압박, 생명유지에 중요한 뇌관부에 장애를 유발하는 것으로 급성기 치료에 있어서 가장 중요한 부분이다. 치료 원칙 발병 후 약 3~4주 동안의 급성기와 그 뒤 만성기는 치료방침이 크게 다르다. 급성기에는 외과적인 치료는 별 의미가 없고 내과적인 치료가 중요한 역할을 한다. 1. 급성기 치료 ①일반요법 전신상태를 유지하기 위한 수액, 호흡관리, 혈압관리의 필요성은 두말할 나위가 없다. 이 가운데 혈압은 기초질환으로서 고혈압 경력이 있는 환자가 많으며 뇌순환의 자동조절장애가 있으므로 과도한 강압으로 뇌혈류 저하를 초래할 우려가 있으므로 주의해야 한다. 따라서 수축기혈압이 200~220mmHg를 넘지 않는 한 강압하지 말아야 한다. 또 대부분의 경우 뇌경색 발병에 따른 상부소화관 출혈이 나타난다. 따라서 초기부터 H2차단제를 투여하는 것이다. ②특수요법(뇌경색 자체에 대한 치료) 뇌부종의 진전은 증상의 악화를 가져올 뿐만 아니라 치명적일 수 있으므로 항뇌부종요법은 극히 중요하다. 일반적으로 10%글리세린·과당액을 모든 病型에 적용한다. 뇌부종은 발병 뒤 3~4일이 증상이 가장 심하며 최초 1주일이 절정이다. 따라서 글리세린·과당액을 증상에 따라(가능하면 화상진단 결과를 봐가면서) 점차 줄인다. 항혈전요법은 뇌혈전급성기에 적용하며 특히 뇌경색에 따른 운동마비증상 개선에 유효하다. 항응고요법은 뇌혈전발병시 1차혈전형성 후 혈류울체에 따라 생기는 피브린 주체의 2차혈전형성·진전 억제에 주안점을 둔다. 특히 뇌저동맥혈전증이나 일과성뇌허혈발작이 빈발하는 상황에서 유용하다. 뇌색전의 경우는 발병 24시간 후 CT로 출혈성경색이 아님이 확인되며 혈압이 높지 않을 때 적용한다. 약물로는 헤파린나트륨을 사용한다. 혈전용해요법은 발병 3시간 안에 초급성기 뇌경색에 적용하는 경우가 있으나 환자의 상황에 따라서는 출혈성뇌경색을 초래 치명적일 수 있으므로 현단계에서는 적응이 상당히 제한적이다. 2. 만성기 치료 기초질환의 조절과 재활, 그리고 재발 방지가 중요하다. 일반적인 요법으로 대부분의 환자가 기초질환으로 갖고 있는 혈압관리가 중요하다. 강압약으로는 뇌혈류를 저하시키지 않는 칼슘길항제나 ACE저해제가 적용될 때가 많다. 일과성뇌허혈발작과 뇌혈전의 재발예방을 위해서 아스피린·디알미네이트나 티클로피딘을 복용시킨다. 또 심원성뇌경색일 때는 와파린칼슘에 의한 항응고요법을 실시한다. 뇌경색에 따른 자·타각증상 개선을 위해서 뇌순환대사개선재가 많이 사용되고 있다. 경동맥이 혈전으로 두드러지게 협작돼 있는 경우에는 외과적요법(내막박리술 등) 적용도 검토할 만하다. 처방 해설 1. 급성기 뇌부종의 경감, 뇌혈류량 증가, 뇌대사 개선, 영양보급 등을 위해 濃글리세린·과당을 적용하는 경우가 많다. D-mannitoldms 濃글리세린·과당에 비해 속효성으로 강력한 뇌부종억제작용을 갖고 있지만 리바운드현상(투여중지 후 頭蓋內壓이 투여 전보다 상승)이 강해 뇌경색환자에게는 적용하기 쉽지 않다. 트롬복산합성저해제인 ozagrel은 발병 5일 안의 뇌혈전증에 투여한다. 뇌경색의 발증에 따라 상부소화관에서 출혈이 일어나므로 파모티딘이 초기부터 투여한다. 2. 만성기 고혈압을 합병하는 아테롬혈전성뇌경색 증례에는 항혈소판약인 ticlopidine이 유효하지만 뇌출혈을 일으키는 원인이 될 가능성도 있으므로 적당한 강압을 실시하고 사용하는 것이 바람직하다. 뇌순환대사개선제인 idebenone은 산소소비 증가, 글루코스이용률 상승 및 ATP생산 증가가 일어남을 감안해야 한다. 주요 약물 ticlopidine(항혈소판제, 만성) 《작용》혈소판내 아데닐산시크라제를 활성화, 혈소판내 cAMP생산을 증가시켜 혈소판의 응집과 방출을 억제한다. 《금기》소화관궤양 환자, 혈우병 환자, 모세혈관취약증 환자, 요로출혈 환자, 각혈, 초자체출혈 환자, 심각한 간장애환자, 백혈구감소증 환자, 이 약물에 의한 백혈구감소증 경력이 있는 환자, 이 약물에 과민한 환자. 《사용상 주의사항》 월경기간중 환자, 출혈경향과 그 가능성이 있는 환자, 간장애나 백혈구감소증에 걸려 본 환자, 수술예정 환자, 고령자(무과림구증 등 부작용이 나타나기 쉽다)에게는 신중히 투여한다. 혀에 쓴맛이 남으므로 細粒복용에 신속을 기하도록 주의한다. 《부작용》두통, 피로감, 심계항진, 재생불량성빈혈, 무과립구증, 출혈경향, 과민증, GOT·GPT상승, 오심, 식욕부진, 설사 등이 일어나기 쉽다. 《상호작용》①바르비탈산계 약물과 테오필린 대사를 억제하고 이들 약물의 작용을 증강할 가능성이 있다, ②혈전용해제, 항응고제, 혈소판응집억제작용을 갖는 약물과의 병용으로 출혈경향이 증강할 수 있다. idebenone(뇌순환대사개선제, 만성) 《작용》벤조퀴논계 약물로 뇌미토콘드리아 호흡활성을 촉진, 뇌내ATP양 감소를 억제, 과산화지질의 생성을 억제, 미토콘드리아막의 傷害를 억제한다. 여기에 글루코스이용률 개선과 뇌장애에 의한 세로토닌과 아세틸콜린의 대사회전저하를 억제한다. 《사용상 주의사항》고령자에 대한 투여는 신중해야 한다. 임신중 투여에 관한 안전성은 확립돼 있지 않으므로 임부나 임신 가능성이 있는 여성에게는 유용성이 높은 경우를 제외하고는 투여하지 말 것. 《부작용》간·신장애, 과민증, 오심, 식욕부진, 경련발작, 적혈구·백혈구감소 등을 일으키기 쉽다.최선례 1999.07.08
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정책외자업계 수입약 보험등재 파동 "홍역"외자업계가 심한 홍역을 앓고 있음. 수입약의 보험등재를 '거부'했던 KRPIA 회원사들의 상당수가 우여곡절 끝에 '결의'를 이탈하여 가격을 승인 대열에 참여하는 사태속에 복지부가 7월 1일자로 수입약의 보험등재를 고시 강행한 이후 등재업소와 미등재 업소간에 심각한 불협화음이 빚어지고 있다. KRPIA는 복지부가 7월 1일자로 수입약의 보험등재를 고시·강행하자 허탈해 하면서 당황해 하는 분위기가 역력한 가운데 대책 마련에 부심하고 있다. KRPIA측은 수입약 등재거부 '결속'이 상당수 회원사들의 이탈로 흐트러지자 표면적으로는 각사의 실정에 맡길 수밖에 없다는 입장을 보였다. 그러나 내심으로는 '임총결의가 불과 하루도 지나지않아 무너진데 대해 아쉬움을 보이고 있는 실정이다. 이후 외자업계는 등재업소와 비등재업소간에 심각한 갈등이 빚어지면서 불협화음이 파생되고 있다. 한편 등재거부 외자기업들은 본사 차원에서 대책수립에 들어가는등 외교 채널을 동원하여 부당성을 제기할 움직임 마저 보이고 있다. KRPIA는 지난 6일 오후 상임이사회를 열어 사후대책을 논의한 가운데 결과가 주목되고 있으며, 흐트러진 회원사간의 갈등 봉합에 나서고 있다. 제약업계 일각에서는 이번 수입약의 보험등재 파동의 과정에서 KRPIA의 역할 한계가 드러났다는 인식이 제기되고 있다. 이는 경쟁관계에 있는 외자기업들간에도 시장고수를 위해 '등재거부' 결의에도 불구하고 실리를 선택하여 복지부가 제시한 수입약가를 수용했다는 사실은 상호간 시장경쟁 관계가 결정적으로 작용했다는 지적이다. 특히 외자기업들이 기대에 미치지 못하는 수입약가에 도장을 찍은 것은 등재에서 누락 되었을때 오는 품목교체등의 불이익과, 혹시도 있을지 모르는 본사로 부터의 영업책임 추궁을 견디기 어려웠을 것이라는 견해가 지배적이다. 물론 강력한 배수진을 친 복지부의 '先등재·後보완'의 독려도 한몫을 차지 했다는 지적도 나오고 있다. 뒤늦게 수입약가 등재에 동의한 일부 외자기업의 경우 영업실무 책임자가 시장고수를 위해 강력히 수용을 주장하여 완강히 반대했던 대표이사를 설득하여 확인도장을 찍었던 사례도 알려져 수입약의 보험등재를 둘러싸고 업소 내부는 물론 KRPIA 내부에서도 심각한 갈등이 빚어지고 있는 것으로 알려지고 있다. 업계에서는 이번 수입약 보험약 등재과정에서 KRPIA가 결속력을 보이지 못한것과 관련, 회무체제를 정비하고 로비단체라는 이미지를 탈피하기 위해서는 회무를 공개적으로 추진하고 정당하게 주장해야 한다는 지적이다. 만일 KRPIA가 등재거부의 결속력을 과시했다면 결과적으로 단체의 위상도 강화되고 실익도 챙길수 있었을 것이라는 견해도 제기되고 있다. 이번 수입약의 보험등재 파동에서 나타난 문제들은 아직도 다국적 제약기업들이 한국적 정서에 적응하지 못하고 있으며, 정부를 설득하는 노력도 부족 했다는 지적도 나오고 있다. 앞으로 수입약 보험등재 파동이 어떤 방향으로 매듭지어질지는 아직 미지수지만 이미 7월 1일자로 고시·강행된 만큼 비등재 업소에서도 '先참여·後개선'으로 방향을 전환하는 것이 현실적인 대안으로 제시되고 있다.강희종 1999.07.08
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병원·의료광고실증제 도입 따른 평가실시한국보건산업진흥원 품질평가실은 7월부터 실시되고 있는 표시·광고의 법률에 의한 '광고실증제'에 맞추어 보건산업관련 제품에 대한 기능성 평가사업을 실시키로 했다. 광고실증제는 사업자가 표시·광고를 할 때 사실과 관련된 사항은 객관적이고 타장한 방법에 의해 실증해야 하고 소비자보호를 위해 필요한 경우 공정거래위가 제출받아 공개하는 제도이다. 보건산업진흥원의 기능성 평가사업은 화장품, 식품, 생활용품, 생활가전제품 등 보건산업 관련 제품의 기능성중 국민건강과 관련된 기능성에 대해 과학적·객관적인 평가를 실시해 소비자에게 보다 정확한 정보를 제공하고, 제품의 신기술에 대한 정확한 평가를 통한 보건산업체의 경쟁력 강화에 그 목적으로 두고 있다 화장품의 경우 UV 차단효과·미백 효과 등에 대한 기능성 평가를 실시하고, 생활가전제품의 경우 △냉장고는 신선도 유지 및 탈취력 평가 △전자렌지등 취사기는 조리시 영양소 유지능 평가, 진공청소기는 정소중 2차 오염정도의 비교 평가 △세탁기는 세제 잔류량 등의 평가 △에어콘은 항균·공기정화·제습효과, 냉방능력 등의 평가 △식기세척기는 세제잔류량, 세제능력, 위해 미생물 항균효과 등의 기능성 평가를 실시한다는 방침이다. 식품의 경우는 환자식 등 특수영양식품에 대한 안전성 및 기능성 평가, 생활용품은 의류, 양말, 물통, 세제, 건축 자재 등의 항균능 평가를 실시키로 했다. 이미 보건산업진흥원은 기능성 평가사업을 위해 이홍석박사를 반장으로 한 기능성평가반을 가동, 실험장비 점검 치 확보, 홍보 및 상담 등의 사업실시를 위한 사전 준비를 마친 단계이다.김용주 1999.07.08
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병원·의료진료비 심사·지급기간 단축앞으로는 의료보험 청구 진료비 심사 및 지급기간이 대폭 단축될 전망이다. 의료보험연합회는 최근 의료보험사업의 정보화 기반조성, 의료보험 운영의 효율화 제고 차원에서 2단계 의료보험 종합전산망 개발을 완료했다. 의보련이 개발한 2단계 의료보험 종합전산망은 의료보험 진료비 청구, 심사 업무 개선 및 각종 통계정보를 구축 활용함으로써 제반 업무의 효율성을 극대화시키고 요양기관 및 보험자에 대한 서비스 향상을 목표로 구축됐다. 2단계 업무개발분야는 진료비 청구서의 접수(서면·디스켓·DRG), 심사 및 심사지원 행정업무, 진료비 명세서 교정, 심사결정 및 요양기관 관리, 요양기관 현지지도, 진료내역 통계분석 등으로 세분화됐다. 자격연계시스템이나 조합전산시스템, EDI 시스템 등 타시스템과 유기적으로 연계해 실사용자 중심으로 정보시스템을 구축해 업무의 효율성을 극대화시킨 것이 특징이다. 제2단계 의료보험 종합전산망 구축으로 그동안 서면청구 접수시 입력 익일 전산출력되는 접수대장의 대사교정 완료후 심사조가 분배되던 업무를 접수 입력시 체크기능을 강화해 착오입력 내용을 즉시 수정함에 따라 접수를 심사에 이르기까지의 처리기간이 3일에서 2일로 단축되게 됐다. 또 각 요양기관에서 청구되어 심사처리된 결과에 대한 각종 기록이 전산으로 관리돼 각 심사직원간의 정보공유가 가능해져 심사의 신뢰성 및 업무 효율성을 향상시킬 수 있게 됐다. 디스켓 등으로 청구된 진료비 심사가 그동안의 서면심사 위주에서 화면심사로 전면 전환되고 제반 심사기준 정보를 적용시킴에 따라 신속 정확한 심사업무 지원이 가능해 짐은 물론 처리시간도 대폭 단축되게 된다. 특히 요양기관의 전산청구분 명세서는 전산화일로 처리된 세부 진료내역을 접수 즉시 제공해 화면을 통한 이의신청자료 확인 수정 및 처리결과 입력 등의 업무가 가능해져 업무 효율성 및 요양기관의 편의 제공에 기여할 수 있을 것으로 전망된다. 이와함께 의보련은 또 각종 통계 DB를 구축함으로써 상시 필요 통계 자료 생산이 가능해졌고 필요한 통계자료를 적기에 제공함에 따라 통계분석 기능에 강화되고 정책자료 활용도 가능해 졌다고 평가했다. 의보련은 2단계 의료보험종합전산망 개발 완료로 진료비 심사 및 지급기간이 현행보다 약 1/3가량 단축되며, 요양기관의 진료비 지급에 따른 이의신청과 연합회의 현지조사도 신속하게 진행될 것으로 기대하고 있다.김용주 1999.07.08
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글로벌美國 성인 "의사 만나기 두렵다"CNN과 제휴관계를 맺고 있는 '남성건강誌(Mens Health magazine)'가 '미국 성인 건강생활 실태' 조사결과를 발표, 관심을 모으고 있다. 이번 조사결과는 지난 '아버지의 날'(6월 세 번째 일요일)로부터 시작되었던 일주일이 '남성건강을 위한 주간'으로 선포된 것을 기념하여 공개된 것이다. '남성건강을 위한 주간'은 남성건강을 위해서는 예방 및 질병 조기발견이 중요함을 일반대중들에게 인식시키기 위해 선포됐었다. 조사작업은 미국 전역에서 18세 이상의 성인남녀 1,003명을 대상으로 그들의 평소 건강관련 생활습관(behaviors, habits and attitudes toward their health) 등을 지난 4월 15일부터 18일까지 전화설문 방식으로 이루어졌다. 설문에 답변한 사람들은 'X세대(generation Xers)', '베이비 붐 세대(baby boomers)', '중·장년층 세대(matures)' 등 3가지 연령층으로 구분됐다. 조사결과 응답자의 58%는 "자신이 매우 건강하다"고 생각하고 있었다. 상당수의 사람들이 "건강에 약간의 문제점들이 나타났을 때 의료전문가를 찾아가기 보다는 스스로 해결하려는 경향이 1년 전에 비해 늘어났다"고 답한 것으로 집계됐다. 특히 X세대나 베이비 붐 세대의 경우 건강에 대한 문제가 생기면 먼저 의사부터 찾았던 중·장년층에 비해 자가치료를 우선하는 경향이 두드러졌다. 이같은 경향은 지역적으로도 뚜렷한 차이를 보여 47%대 38%로 서부지역 거주자들에게서 셀프케어를 우선하는 비율이 보수적인 동부사람들 보다 높게 나타났다. 이와 관련, 미국성인들의 자기치료 선호도(More likely to self-treat than go to a doctor)는 ▲전체 성인 평균치 39% ▲X세대 50% ▲베이비 붐 세대 41% ▲중·장년층 세대 26% ▲서부지역 거주자 47% ▲기타지역 거주자 38% 등으로 나타났다. 심지어 남성들의 3분의 1 가량은 심장마비의 초기증상에 해당되는 중증의 흉부통증이나 호흡곤란이 일어났을 때 조차 의사를 찾아가지 않는 것으로 조사됐다. 반면 여성들은 흉부통증시 83%, 호흡곤란을 느끼면 77%가 각각 의사를 찾아간 것으로 나타났다. 암 진단 검사를 받기 위해 의사를 찾은 비율도 여성쪽이 훨씬 높게 나타나 55%가 과거에 암 진단을 받아본 것으로 조사됐다. 그러나 남성들은 이 항목에 32%만이 "그렇다"고 답변했다. 이들 남성들 가운데 23%가 전립선암으로 조사되어 암 발병순위 1위에 올랐다. 이와 관련, 美 암학회는 50세 이후에는 매년 '전립선에만 작용하는 항원(PSA: prostate-specific antigen) 혈액검사' 및 '디지털 직장검사(DRE)'를 받을 것을 권고했다. 그러나 자신의 친적 중 2명이 전립선암에 걸린 흑인 등 발암위험률이 상대적으로 높은 사람들은 좀 더 젊은 나이에서부터 스크리닝을 받도록 하는 것이 바람직하다고 덧붙였다. 최근들어 미국인들이 의사를 찾아가지 않는 가장 주된 이유로는 "결국 아무런 문제가 없는 것으로 판명됐으나, 그같은 결과를 얻기까지 너무 많은 시간과 수고와 돈이 들어갔다"는 점이 지목됐다. 아울러 의료보험 적용여부, 병원까지 거리가 너무 멀다는 점, 병원을 찾아가 의사를 대할 때 편안함을 느낄 수 없었던 것 등도 버금가는 사유로 분류됐다. 한예로 지난 1년동안 '비아그라'를 복용했는지 여부를 조사한 결과 응답자의 5%는 "최근 6개월 사이에 발기부전 증상을 겪어 '비아그라'의 필요성을 느꼈다"고 답했으나, 이중 실제로 '비아그라'를 복용한 자는 2%에 머무른 것으로 나타났다. 이와 관련, 26%는 "의사와 '비아그라' 복용문제를 상의할 때까지 한달 이상이라도 기다리겠다"고 답했다. 이에 반해 11%는 "이 문제에 대해 의사와 의견을 나누지 않겠다"고 밝혔다. 발기부전증에 관한 한 베이비 붐 세대가 X세대나 중·장년층 세대에 비해 의사와 상담을 나눌 수 있을 때까지 오랜 시간을 기다리겠다는 응답자의 비율이 높게 나타났다. X세대는 앞으로 문제가 발생하면 의료전문가들에게 도움을 적극 요청하겠다고 답변했다. 조사결과에 따르면 또 미국인들은 식품의 치료효과를 믿고 있었다. 대다수는 건강 다이어트 식품을 먹는 것이 질병발생률을 떨어뜨릴 수 있다고 생각하고 있었다. 10명중 9명은 과일, 채소, 곡식 등 자연식품이 암 등 심각한 질병들을 예방해 줄 수 있다는 생각을 갖고 있었다. 응답자들의 20%는 식품을 고를 때 체중이나 콜레스테롤치 감소 등 건강관련 문제들을 유념하고 있는 것으로 나타났다. 70%는 식품류 구입시 건강에 이로운 식품과 그렇지 못한 식품을 구별하고, 가능한 한 건강에 이로운 식품을 구입하려 한다고 답했다. 54%는 쇼핑할 때 건강에 이로운 식품인지 여부가 가격 보다 중요한 요소라고 생각하고 있었다. 여성들 보다는 남성들이 가공식품을 구입하는 비율이 높았다. 이처럼 식품이 건강을 유지하는데 중요하다고 생각하고 있음에도 불구, 실제 식생활은 이와 배치되는 경우가 많았다. 65%는 자신들이 보다 나은 식품을 먹고 있다고 생각하고 있었으며, 29%는 지금 당장 건강과 관련한 문제를 겪고 있지 않다는 사유로 건강에 좋은 음식을 먹지 않고 있었다. 이같은 비율은 남성이 36%로 여성의 24% 보다 높게 나타났다. 남성들은 체중감소 노력을 하고 있지 않거나, 건강에 이로운 식품들은 맛이 없거나, 의사가 건강에 좋은 식품을 먹으라고 하지 않았다는 이유로 당장 건강에 좋은 음식을 섭취하는데 소홀한 경향이 있었다.이덕규 1999.07.08
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산업 /오송단지 입주시 금융등 지원오는 2004년 입주를 목표로 충북 오송에 조성중인 보건의료과학단지에 입주를 할 경우 상당한 세제혜택 및 금융지원이 이루어지는 것은 물론 각종 행정편의가 제공된다. 이같은 사실은 한국보건산업진흥원(원장 장임원)이 제약업체 및 의료기기업체등 보건산업계의 의료과학단지입주를 지원하기 위해 현행제도하에서 입주업체에게 어떤 혜택이 주어지는가하는 실태(자료)조사 결과 밝혀졌다. 보건산업진흥원이 조사완료한 지원현황에 따르면 관련기관 및 업체의 단지이전시 혜택으로는 &지방이전에 따른 양도소득세 및 특별세 50%감면&취득세외 등록세 면제, 법인세 공제&산업안전관리공단 기금중에서 산업단지활성화사업 자금지원-20억원한도내로 대출기간 8년, 연 7.5% &조건부 무등록 공장지원자금, 산업합리화 사업자금 지원&단지의 일정부분을 임대사업용으로 조성, 부지 및 건물임대등의 지원이 있다. 또 이전시 행정절차 간소화 혜택을 받는데 국책기관대상으로한 업무추진 소용시간 단축효과, 국내 및 국제 품질인증지원,산업재산권 지원사업(특허권/실용신안권/상표권 출원 경비지원등) 지원,수출입 통관절차 간소화, 기술경영지원, 물류센타 및 컨벤션센타등 지원시설 활용을 하게된다. 산업체 별로는 &제약업체에 대한 KGMP시설평가 절차 간소화, 신약개발에 따른 허가기간 단축,의약품 임상실험실 공동운영&식품업체에 대한 HACCP시설평가 절차 간소화, 자가품질검사 및 유통식품 수거검사 완화&화장품 및 의료기기업체에 대한 동·식물, 독성실험등 공동운영등의 혜택이 주어진다. 재정적 지원 혜택으로는 &공장용 건물의 신축과 증축시 취득세, 등록세 면제, &재산세와 종합토지세 경감(5년간 50%)&신약개발자금, 식품진흥기금, 보건의료기술개발연구사업비, 산업기반 및 기술개발자금, 벤쳐기업창업 및 육성자금 지원 혜택등이 있다. 이와함께 충청북도는 오송단지 입주유치를 위해 지방자치단체 재정에서 별도의 금융지원책을 마련하고 있다. 업체당 구조조정자금 7억원이내(대출금리 6.5%-7.7%) 지원, 이차보전자금 2억원이내(대출금리 6.75%-7.75%) 지원, 우대금리자금 3억원이내(대출금리 연10.75%)등이 있다. 한편 보건산업진흥원은 이같은 각종 지원방안이 현행제도화에서 시행되고있으나 관련업체에서는 이를 잘알지못하고 있다고 판단하고 이를 적극 홍보, 관련업체의 입주를 지원하는 한편 올해중에 입주업체 수요조사를 실시할 계획이다.노경영 1999.07.08
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오송단지 입주시 금융등 지원
보건산업진흥원, 현제도화 지원실태조사
- 노경영 기자
- 입력 1999.07.08
오는 2004년 입주를 목표로 충북 오송에 조성중인 보건의료과학단지에 입주를 할 경우 상당한 세제혜택 및 금융지원이 이루어지는 것은 물론 각종 행정편의가 제공된다.
이같은 사실은 한국보건산업진흥원(원장 장임원)이 제약업체 및 의료기기업체등 보건산업계의 의료과학단지입주를 지원하기 위해 현행제도하에서 입주업체에게 어떤 혜택이 주어지는가하는 실태(자료)조사 결과 밝혀졌다.
보건산업진흥원이 조사완료한 지원현황에 따르면 관련기관 및 업체의 단지이전시 혜택으로는 &지방이전에 따른 양도소득세 및 특별세 50%감면&취득세외 등록세 면제, 법인세 공제&산업안전관리공단 기금중에서 산업단지활성화사업 자금지원-20억원한도내로 대출기간 8년, 연 7.5% &조건부 무등록 공장지원자금, 산업합리화 사업자금 지원&단지의 일정부분을 임대사업용으로 조성, 부지 및 건물임대등의 지원이 있다.
또 이전시 행정절차 간소화 혜택을 받는데 국책기관대상으로한 업무추진 소용시간 단축효과, 국내 및 국제 품질인증지원,산업재산권 지원사업(특허권/실용신안권/상표권 출원 경비지원등) 지원,수출입 통관절차 간소화, 기술경영지원, 물류센타 및 컨벤션센타등 지원시설 활용을 하게된다.
산업체 별로는 &제약업체에 대한 KGMP시설평가 절차 간소화, 신약개발에 따른 허가기간 단축,의약품 임상실험실 공동운영&식품업체에 대한 HACCP시설평가 절차 간소화, 자가품질검사 및 유통식품 수거검사 완화&화장품 및 의료기기업체에 대한 동·식물, 독성실험등 공동운영등의 혜택이 주어진다.
재정적 지원 혜택으로는 &공장용 건물의 신축과 증축시 취득세, 등록세 면제, &재산세와 종합토지세 경감(5년간 50%)&신약개발자금, 식품진흥기금, 보건의료기술개발연구사업비, 산업기반 및 기술개발자금, 벤쳐기업창업 및 육성자금 지원 혜택등이 있다.
이와함께 충청북도는 오송단지 입주유치를 위해 지방자치단체 재정에서 별도의 금융지원책을 마련하고 있다. 업체당 구조조정자금 7억원이내(대출금리 6.5%-7.7%) 지원, 이차보전자금 2억원이내(대출금리 6.75%-7.75%) 지원, 우대금리자금 3억원이내(대출금리 연10.75%)등이 있다.
한편 보건산업진흥원은 이같은 각종 지원방안이 현행제도화에서 시행되고있으나 관련업체에서는 이를 잘알지못하고 있다고 판단하고 이를 적극 홍보, 관련업체의 입주를 지원하는 한편 올해중에 입주업체 수요조사를 실시할 계획이다.
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