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건식 평균 가격 13만 2천원

건강보조식품시장의 활성화를 위해서는 제품의 저가화를 도모해야 한다는 지적이 제기되고 있는 가운데 건식제품의 평균가격이 소비자가기준 13만2천원인 것으로 조사됐다. 특히 국내에서 시판되고 있는 건강보조식품의 가격중 10만원대 미만이 전체의 36.3%로 인 것으로 나타났다. 한국건강보조·특수영양등식품협회가 98년도 사전검사실적으로 추계조사한 결과 이같이 밝혀졌다. 한국건강보조·특수영양등식품협회에 따르면 98년도 건식시장은 제품검사실적을 기준으로 267개업체에서 6,280억원의 매출을 기록했고 지난해동안 1,250개 제품이 출시되어 9,146,200개 수량이 판매되었다는 것이다. 따라서 25개 품목군으로 나눈 결과 제품당 평균 7,316개가 판매되었고 1,250개 평균제품가격은 13만2천원으로 조사됐다. 제품가격별 시장점유율은 10만원미만이 36.3%로 가장 많았고 10~20만원미만이 25.3%, 20~30만원이 23.8%, 30~40만원이 7.6%로 밝혀졌다. 건강보조식품의 가격도 천차 만별인 것으로 나타났다. 해태음료의 알로에젤은 소비자가가 700원이며 풍림무약의 수출제품은 키토올리고 70이 1백만원대에 이르고 있는 것으로 밝혀졌다. 건식시장이 장기간 침체국면에서 헤어나지 못하고 있는 것이 유통구조의 다변화로 소비자가격이 높게 책정 판매되고 있는 만큼 시장활성화를 위해서는 저가화정책을 추진해야 한다는 목소리가 업계내에서 제기되고 있다. 건강보조식품은 판매되는 제품이 아니라 판매하는 제품으로 업소의 실제출하가보다 판매가가 높게 잡혀져 있는 것이 사실. 생산-총판·대리점-방판사원등 건식의 유통망이 다단계로 이루어져 있고 소비자 스스로가 구매하는 제품이 아니기 때문에 방판사원들에게 많은 인센티브를 제공, 소비자가가 높다는 것이다. 건식의 판매를 높이기 위해서는 가격을 대폭 낮춰 소비자들이 구매에 불편이 없도록해야 시장이 활성활 될 것이라고 관계자들은 지적하고 있다. 가격을 낮추기 위해서는 우선 방문판매를 지향하고 약국·대리점 판매에 관심을 기울여야 할 것으로 예측된다. 건식의 가격이 다단계를 통한 유통마진이 크기 때문이다.

박병우 1999.09.03
정책

건식 평균 가격 13만 2천원

건강보조식품시장의 활성화를 위해서는 제품의 저가화를 도모해야 한다는 지적이 제기되고 있는 가운데 건식제품의 평균가격이 소비자가기준 13만2천원인 것으로 조사됐다. 특히 국내에서 시판되고 있는 건강보조식품의 가격중 10만원대 미만이 전체의 36.3%로 인 것으로 나타났다. 한국건강보조·특수영양등식품협회가 98년도 사전검사실적으로 추계조사한 결과 이같이 밝혀졌다. 한국건강보조·특수영양등식품협회에 따르면 98년도 건식시장은 제품검사실적을 기준으로 267개업체에서 6,280억원의 매출을 기록했고 지난해동안 1,250개 제품이 출시되어 9,146,200개 수량이 판매되었다는 것이다. 따라서 25개 품목군으로 나눈 결과 제품당 평균 7,316개가 판매되었고 1,250개 평균제품가격은 13만2천원으로 조사됐다. 제품가격별 시장점유율은 10만원미만이 36.3%로 가장 많았고 10~20만원미만이 25.3%, 20~30만원이 23.8%, 30~40만원이 7.6%로 밝혀졌다. 건강보조식품의 가격도 천차 만별인 것으로 나타났다. 해태음료의 알로에젤은 소비자가가 700원이며 풍림무약의 수출제품은 키토올리고 70이 1백만원대에 이르고 있는 것으로 밝혀졌다. 건식시장이 장기간 침체국면에서 헤어나지 못하고 있는 것이 유통구조의 다변화로 소비자가격이 높게 책정 판매되고 있는 만큼 시장활성화를 위해서는 저가화정책을 추진해야 한다는 목소리가 업계내에서 제기되고 있다. 건강보조식품은 판매되는 제품이 아니라 판매하는 제품으로 업소의 실제출하가보다 판매가가 높게 잡혀져 있는 것이 사실. 생산-총판·대리점-방판사원등 건식의 유통망이 다단계로 이루어져 있고 소비자 스스로가 구매하는 제품이 아니기 때문에 방판사원들에게 많은 인센티브를 제공, 소비자가가 높다는 것이다. 건식의 판매를 높이기 위해서는 가격을 대폭 낮춰 소비자들이 구매에 불편이 없도록해야 시장이 활성활 될 것이라고 관계자들은 지적하고 있다. 가격을 낮추기 위해서는 우선 방문판매를 지향하고 약국·대리점 판매에 관심을 기울여야 할 것으로 예측된다. 건식의 가격이 다단계를 통한 유통마진이 크기 때문이다.

박병우 1999.09.03
산업 /

"우수한제품력·차별화된 마케팅이 관건"

병원영업을 위주로 하는 도매업체의 판매촉진 활동에 있어 가장 중요한 요소는 기존의 가격경쟁보다는 우수한 제품력과 차별화된 마케팅력이 더욱 중요하고 향후 MR(Medicar Representative)개념의 의약품 정보전달자로 정보를 수집·제공하는 중요한 마케터로 디테일요원화하는 수준까지의 과감한 교육투자를 실시해야 할것이라는 의견을 제시. 위너스약품의 박호영사장은 연세대 경영대학원 석사논문 "의약분업후 전문의약품의 병원마케팅전략'을 통해 이같은 내용을 밝히고 의약분업이 실시될 경우 제약·도매·약국 등 약업전부분에 걸쳐 엄청난 변화가 예상되는만 큼 이에대한 대비책을 미리미리 마련돼야 할것이라고 주장. 박사장은 동연구논문에서 의약분업 실시로 처방권과 조제권이 이원화됨으로 인해 약물오남용을 예방한다는 긍정적인 측면이 있는 반면 환자들은 적지 않은 불편과 혼란을 겪게 될것이며 전문의약품의 수요 또한 크게 줄어 들어 제약업계 전반적인 매출감소가 올것으로 예측. 논문에서는 의약분업 실시 d를 묻는 설문조사를 제약·도매업계 영 업·마케팅 종사자들을 대상으로 실시한결과 그동안 제기된바 있는 유통구 조의 문제점을 바로잡기 위한 정부의 규제가 더욱 강화될것으로 예상했으 며 따라서 거래의 투명성 확보와 물류비 절감을 이루기 위한 업계의 노력 이 점차 가시화 되고 이는 결국 유통구조의 개선을 촉발시키는 계기가 될 것이라고 전망하고 있다고 밝힘. [경쟁우위 마케팅능력이 관건] 박사장은 포스트분업시대의 대안으로 영업사원의 정예화, 경쟁력있는 업체간의 전력적제휴, 틈새시장공략, OEM방식의 제품개발 등 차별화된 마케팅전략과 우수한 제품력 확보를 통해 시장에서의 경쟁우위를 점할수 있는 영업전략을 구축해 나가야 할것으로 분석. 박사장이 논문작성 과정에서 실시한 제약회사 영업 및 마케팅부문의 실무자를 상대로 한 설문조사에서 나타난 결론을 요약하면 다음과 같음 첫째 가격경쟁보다는 제품력이 차지하는 비중이 높을것으로 예상되는 만큼 주요제품 집중육성 및 신제품 랜딩을 위해 발매전 촉진활동의 강화가 필요함. 둘째 영업 및 디테일부분 인력의 세분화·전문화를 통해 디테일활동을 크게 강화하고 수단 및 도구도 정보화시대에 부응할수 있게끔 전산화기반을 갖춤. 셋째 촉진수단의 효과에 대한 체계적인 측정 및 평가를 통해 지속적인 사후관리로 연결시켜야 함. 넷째 자사제품알리기에 주력 브랜드네임 확산에 광고의 초점을 맞춰야 함. 다섯째 합리적인 판촉비 지출을 통한 수익성개선을 이루기 위해서는 음성적 거래관행이 개선돼야 하며 이는 제도적인 뒷받침과 집중적인 사후관리가 요청된다고 밝힘.

이종운 1999.09.03
산업 /

보험약 '불공정 거래유형'고시 제정돼야

'실구입가 상환제' 실시가 구체화 되고 있는 가운데 이면계약·음성거래 등 보험약 불공정 거래행위에 대한 제재 조치와 관련된 내용이 공정거래법·약사법·국민건강보험법 등 관렵법규에 명문화 되어야 보험약가 제도개선이 실효를 거둘수 있다는 요청이다. 제약업계는 지난 8월 26일 개최된 복지부의 '실구입가 상환제' 설명회에서 보험약 거래에 따른 불공정 거래행위에 대한 제재 조치가 누락된 사실을 지적하고 있다. 이는 제도적으로 불공정 거래에 대한 강력한 처벌이나 고발조치 분위기가 조성되지 못하면 보험약가 제도개선이 물거품 될수 있다는 우려를 표명하고 있다. 제약업계는 '실구입가 상환제' 시행에 앞서 병원의 이면계약 요구와 도매상의 임의 덤핑투찰 등으로 보험약가가 사후관리에 의해 인하 되었을때 이를 강력히 제재할수 있도록 약사법·공정거래법·국민건강보험법 등 관련 법률에 명시 되어야 한다는 입장을 보이고 있다. 특히 병원과 거래하는 제약회사와 도매업소의 거래명세서 허위작성 등에 대해 '부당청구'로 규정하여 국세청에 즉각 고발하고 함께 형사고발도 이루어질수 있도록 이면계약등 불공정 거래행위에 대해서는 '의료보험용의약품 거래에 관한 특수 불공정거래 행위의 유형기준'을 제정 고시해야 한다는 것이다. 제약협회 임성기회장은 최근 이면계약 요구등 불공정 거래행위에 대한 제재장치가 마련 되어야 하며, 아울러 '실구입가 상환제'가 성공하기 위해서는 의료보험수가가 현실화 되는등 공정거래 풍토가 먼저 조성되어야 한다는 입장을 밝혔다. 현재 제약업계는 '실구입가 상환제'의 실시에 앞서 병원의 우월적 지위를 이용한 불공정거래 요구에 대한 대책을 가장 먼저 요구하고 있다. 이에따라 제약회사들은 복지부의 불공정 거래를 차단하는 강력한 처벌을 위한 제도적 장치 마련에 관심이 집중되고 있다. 제약협회는 '테스크포스팀'에서 마련중인 '실구입가 상환제'에 따른 제재조치를 나름대로 마련하여 복지부에 건의할 계획이다. 제약업계 일각에서는 제약회사들이 제품의 구조조정을 통해 경쟁력 없는 제품은 퇴출시켜 과당경쟁 풍토를 정화하는 노력이 병행 되어야 한다는 자정론을 제기하고 있다. 이와함께 병원들이 불공정 거래를 자율적으로 개선할수 있는 의식전환도 절실히 요구되고 있다. 제약업계가 복지부에 강력히 요구하고 있는 불공정 거래에 대한 제재조치는 '실구입가 상환제'가 실효를 거두기 위해서는 반드시 필요하다는 지적이어서 앞으로 마련될 내용에 대해 관심이 집중되고 있다. 복지부도 보험약 불공정 거래에 대한 제재조치를 검토중이어서 귀추가 주목되고 있다.

강희종 1999.09.03
정책

약효동등성 확보대책 난항

분업실행위 의약품관리분과위의 활동이 3차례 회의에도 불구하고 공전을 거듭하고 있는 것은 가장 핵심적인 사안인 약효동등성 확보대책 마련을 놓고 의사,약사등 직능단체는 물론 제약업계, 식약청등 각각의 이해당사자들의 입장이 서로 다르기 때문이라는 분석이 제기되고 있다. 약효동등성 시험은 의약분업시 약효동등성이 입증된 의약품을 약사가 대체할 수 있기 때문에 약 선택주도권을 의사, 약사중 누가 갖느냐를 가늠하는 척도로 그 의미의 중요성이 있다. 또 약효동등성 입증시험에 따라 신약 또는 유명브랜드를 많이 가지고 있는 다국적 제약사와 국내 상위업체, 그리고 상대적으로 제품력이 취약한 국내하위업체간의 마케팅전략에도 상당한 영향을 미칠 것으로 보인다. 따라서 약효동등성을 입증한 품목이 많을수록 약사의 대체 재량권이 넓어지고 상대적으로 의사의 약 선택권은 좁아지게된다.뿐만이나라 하위업체의 경우도 약효동등성 입증품목이 많으면 시장에서 생존할 수 있는 길이 열리게 된다. 의약분업이 시행되면 시군구단위로 '지역의약분업협력위'가 구성돼 지역의·약사회가 협의, 처방약의 약국비치를 용이하게 하기 위해 다빈도처방의약품에 대한 투약리스트를 작성, 약국 및 의료기관에 통보하게된다. 다빈도처방 투약리스트는 약사가 대체할 수 없는 품목에 한해서만 작성되며 약효동등성이 입증된 품목은 약사가 임의적으로 대체,투약할 수 있기 때문이다. 약효동등성 시험과 관련, 의사측은 이시험을 통과한 제품이 많으면 많을수록 약선택주도권이 자신들의 손을 벗어나 약을 통한 이익(?)이 줄어들기 때문에 약효동성시험을 위한 조건을 가능한 무리하게 요구, 현실적으로 이 시험자체를 불가능하게 만들려는 전략을 구사하고있는 것으로 분석된다. 병협등 의사측은 시민대책위가 제시한 분업합의안 전체가 자신들에게 불리하다고 판단, 시행방안 마련에 사사건건 이의를 제기, 분업구도자체를 깨려는 의도를 숨기지않고 있다. 특히 의사측은 그동안 3차례 열린 의약품관리분과위 회의를 통해 국내시험여건상 생동성시험을 연간 1백품목정도 밖에 없다는 사실을 간파하고 중앙약심이 제시한 생동등시험 대상품목 24개성분 27개제제중 국내허가된 21개성분 22개제제 955품목 모두를 내년 7월1일 이전까지 완료하라며 무리한 요구를 했다. 사실 지난 89년 생동성시험이 시행된 이후 올해 8월까지 불과 105품목 만이 이 시험을 완료한 점을 감안할 때 이같은 요구는 현실적으로 불가능한 것이다. 반면 약사측은 약효동등성 입증시험에 대해서는 비교적 느긋한 태도를 보이고있다. 약효동등성 입증 대상품목으로 제시된 단일제로서 정제,캅셀제,좌제가 현재 시판중인 의약품의 상당부분을 차지하고있기 때문에 이들 품목에 대해 약효동등성 확보가 많이되면 될수록 그만큼 약선택권이 넓어지는 혜택(?)을 보게된다. 현재 시판중인 단일제로서 정제는 8,374품목, 캅셀제는 3,291품목, 좌제는 39품목등 모두 11,704품목(처방수 1,455)에 달해 우리나라 전체 시판품목 1만3천여품목의 절대적인 비중을 차지하고 있다. 약사측은 분업시 처방약으로 사용되는 품목이 1,500품목이내가 될 것이란 예상을 감안할 때 약효동등성 대상품목 11,704품목중 절반만 약효동등성을 확보해도 약국에서는 어느정도의 처방약을 임의적으로 대체투약을 할 수 있는 길이 열리게 되기때문에 대상품목이 많으면 많을수록 좋다는 입장이다. 약효동등성 확보와 관련, 최대의 피해자는 식약청. 식약청은 어렵게 마련한 시민대책위의 분업합의안을 정면으로 거부할 수는 없지만 기존의 약무행정(허가)을 전면적으로 부정하는 조치를 해야하기 때문에 크게 곤혹스런 입장이다. 특히 국내 시험여건상 생동성시험,용출·붕해시험등 엄청난 행정수요와 예산을 요하는 약효동등성 입증시험을 내년 7월이전까지 모두 완료한다는 것은 현실적으로 어려워 이를 여하히 조정하느냐에 고심에 고심을 거듭하고 있다. 국내 시험여건상 연간 수행가능한 시험은 생동성시험의 경우 1백여건, 붕해시험 4백여건, 용출시험 6백여건으로 식약청은 파악하고 있다. 물론 여기에는 추가로 인력 및 예산등이 반영되어야한다. 그러나 현재 의약품관리분과위에서 논의중인 약효동등성 시험 대상품목은 1만1천여품목에 달하는 만큼 이를 주어진 기한내에 완료한다는 것은 현재의 여건상 무리라는 입장이다. 물론 붕해시험 또는 용출시험의 경우 식약청과 시도보건환경연구원이 무리를 해서라도 함께 실시하면 어느정도 목표치에 접근할 수 있지만 9백여품목에 달하는 대상품의 생동성시험은 내년 7월이전까지 완료한다는 것은 불가능하다는 것이다. 생동성시험은 건당 3천만원-5천만원씩 소요되는 만큼 제약회사가 주력품목이 아닌 경우 일부품목에 대해 생동성시험 자체를 포기하는 것을 감안해도 실제로 생동성시험을 해야할 품목은 수백품목에 달할 것으로 추산된다. 이에 따라 식약청은 생동성시험 대상 품목을 대폭 축소하거나 몇 년에 걸쳐 연차적으로 실시하는 방안을 제시하고 있다.뿐만아니라 용출시험 또는 붕해시험등의 대상품목도 대폭 축소, 기존의 기준 및 시험방법등 이화학적 검사로 대체하도록 강력히 요구하고 있다. 약효동등성 시험의 또다른 피해자는 제약업계. 정부가 GMP시설을 권장해 막대한 자금을 투자, 정부가 인증한 GMP시설에서 제품을 생산해 약효동등성을 확보하고 있는데도 불구하고 또다시 각종 시험을 하라고 하는 것은 한마디로 못마땅하다는 반응이다. 특히 각종시험에 엄청난 비용과 노력이 투입되어야하는데다 만약 이들시험에서 불합격, 허가자체가 취소되면 이미지 손상은 물론 회사 경영에 치명적인 타격을 받게된다는 점을 우려하고 있다. 그러나 제약업계는 분업논의 과정에서 이같은 업계의 우려 및 반박 입장을 개진할 마땅한 논리와 여건조정이 안돼 곤혹스러워하고 있는 실정이다.

노경영 1999.09.03
글로벌

당뇨병 치료에 신기원 열린다

당뇨병 치료제 개발에 신기원(breakthrough)이 열린 것으로 전해졌다. 美 예일大 의대 수잔 웡 박사 연구팀은 '네이쳐'誌 9월호에 게재한 연구보고서를 통해 "체내에서 면역세포가 어떻게 공격을 받게 되며, 세포에 손상이 일어나게 되는지 그 기전을 밝혀냈다"고 발표했다. 웡 박사는 "면역체계의 T-세포가 체내에서 인슐린이 생성되자마자 공격을 감행하는 것으로 사료된다"며 "앞으로도 보다 많은 연구가 수반되어야 할 것"이라고 덧붙였다. 이는 1형 당뇨병의 발병원인을 규명해 냈음을 뜻하는 것이다. 1형 당뇨병은 아직까지 기전이 확실히 알려져 있지 않았었다. 1형 당뇨병은 면역체계가 체내에서 인슐린을 생성시키는 췌장 베타세포를 잘못 공격함으로써(mistakenly attacks) 유발되는데, 이 경우 환자들은 충분한 양의 인슐린을 생산할 수 없게 된다. 이는 잘못된 공격으로 인해 체내에서 인슐린을 생성시키는 세포에 손상이 유발되었기 때문. 인슐린은 체내에서 혈당치를 조절하는 물질이다. 일단 이같은 세포손상이 일어나면 환자들은 혈당치 조절을 위해 인슐린을 매일 투여받아야 했다. 미국의 경우 최소한 100만명 이상이 중증 당뇨병으로 인해 고통받고 있는 것으로 추정되고 있다. 당뇨병은 1형과 2형으로 분류되는데, 1형 당뇨병은 소아당뇨병으로 알려져 있으며 2형 당뇨병은 성인들에게서 발병되고 있다. 2형 당뇨병이 보다 많이 발병되고 있는데, 발병원인은 식습관이나 운동부족 등과 관계가 있는 것으로 알려져 있다. 발병 후 혈당조절에 실패하면 실명이나 뇌졸중, 신부전, 수족절단(limb loss) 등으로 진전될 수 있으며, 사망(early death)에 이를 수도 있게 된다. 웡 박사팀은 小兒당뇨병과 동일한 증상이 발병되도록 유도하는 방식으로 사육한 실험용 쥐들에게서 면역반응을 촉진시키는 단백질, 즉 항원을 발견했다고 밝혔다. 이번 발견은 세포손상을 차단할 수 있는 방법을 규명함은 물론 치료제 또는 백신까지도 개발을 가능케 할 수 있는 중요한 진전을 이룬 것으로 높이 평가되고 있다. 웡 박사팀이 이번에 발견한 것은 세포에 대한 공격이 시작될 때 인체가 이를 방어하도록 유도하는 분자(molecule)의 실체를 규명한 것이다. 이는 결국 세포에 대한 공격이 시작될 때 면역체계로 하여금 이에 내성을 나타낼 수 있도록 하여 치료제로 개발될 수 있는 길을 제시했다는 의의가 있다는 지적이다. 특히 인슐린을 생성시키는 세포가 체내에서 독자적으로 기능을 수행할 수 있도록 함으로써 매일 인슐린을 주입받아야 했던 불편을 덜어줄 것으로 기대되고 있다. 전 세계의 당뇨병 전문가들은 이번 발견에 대해 일제히 환영의 뜻을 표시했다. 영국 런던 킹스칼리지 병원에 재직중인 마크 피크만 박사도 웡 박사팀과 유사한 프로젝트를 수행해 왔었는데, 그는 "이처럼 놀라운 소식을 듣고 매우 흥분됐다"고 말했다. 일단 타게트가 무엇인지를 알게된다면 세포에 대한 공격을 차단하는 방법을 개발할 수 있는 가능성이 열리게 된다는 것. 피크만 박사는 "다만, 이 분자가 과다공급될 경우 적정수준을 넘어서는 면역반응을 유발할 수 있다"고 경고했다. 한편 다른 연구팀들도 세포공격에 중요한 역할을 하는 '글루타민산 데카르복실라제'라고 하는 단백질의 실체를 규명한 바 있다. 소아당뇨병재단 부회장으로 일하는 로버트 골드스타인 박사는 "글루타민산 데카르복실라제 단백질과 이번에 새로 확인된 인슐린 분자(fragment)는 당뇨병 예방약물로의 개발이 유망한 후보약물 1순위에 올려지게 될 것(among the front-running candidates)"이라고 말했다.

이덕규 1999.09.03
정책

처방전 담합방지 대책에 부심

의약분업시 약국과 의료기관간의 담합행위 방지대책이 중요한 문제로 부각되고 있는 가운데 약사회가 처방전 집중화방지를 위한 대책마련에 부심하고 있다. 약사회는 의료기관과의 담합방지 대책을 마련하지 못할 경우 병의원 주변의 약국들에 처방전이 집중화되어 대부분의 약국들이 전 폐업, 국민들의 의약접근성에 불편함을 야기할 수 있다고 분석하고 직능보다는 국민건강보호에 초점을 두고 이를 추진해야 한다는데는 공감하고 있다. 그러나 약사회는 소비자단체가 제시한 fax를 통한 처방전발행은 특정기관의 처방전집중화방지에 기여할 것으로 분석하고 있지만 뚜렸한 대안이 될 수 없다고 분석하고 현실 가능한 방안 마련에 주력한다는 방침을 세워놓고 있다. 약사회는 특정 약국의 처방전 집중화 방지를 위해서는 우선 의보수가 차등화방안·약국 근무약사 인력기준이 마련되어야 한다고 대안을 제시하고 있다. 약국에서 청구하는 전체 의보건수중 특정기관에 일정비율 상회할 경우 보험급여를 지급하지 않거나 삭감해야 한다는 것이다. 즉 약국의 보험 청구건수중 특정의료기관에서 청구한 건수가 50%·60%·70%등이 상회할 경우 정도에 따라 처방료·조제료등을 차등지급하거나 삭감해야 한다는 것임. 또한 3차 의료기관 주변의 약국들은 요양기관으로 지정하지 않는 방안도 신중히 검토해야 한다는 지적이다. 일본의 경우 인근 병원주변의 약국들은 요양기관을 지정하지 않고 있는 것으로 알려지고 있어 이같은 방안도 설득력 있게 받아들여 지고 있다. 또한 월 청구건수중 일정비율이 상회할 경우 근무약사를 두도록 하는 방안도 마련되어야 한다는 것이다. 1일 청구건수가 약사가 처리할 수 있는 건수당 근무약사를 의무적으로 두도록 해야 한다는 것이다. 일본의 경우 1일 청구건수 40건마다 근무약사를 두도록 되어 있는 것으로 알려지고 있다. 대약은 이같은 내용을 골자로 하여 복지부 분업실행위에 제출할 계획으로 있음. 처방전집중화방지대책은 분업실행위에서 집중적으로 논의할 계획으로 있어 앞으로 추이가 주목되고 있음.

박병우 1999.09.02
병원·의료

Griseofulvin

*왜 이 약은 처방되는가 - Griseofulvin은 항진균성 항생제이며 피부, 두발, 손톱, 발톱의 진균 감염증 치료에 사용한다. *언제 사용되는가 - 의사가 이 약의 복용횟수를 결정한다. *어떻게 사용하는가 - Griseofulvin은 정제와 액제가 있다. 의사가 가장 적합한 제형을 선택해 1회의 복용량을 지시해 준다. 이 약은 버터나 식물유로 조리한 음식과 같이 지방분을 함유한 식사후에 복용했을 때 최대의 작용을 나타낸다. *특별한 주의사항은 - Griseofulvin은 균이 증식해서 새로운 피부나 손톱으로 진균의 감염이 퍼지는 것을 막는 작용을 한다. 그러므로 감염증이 완치하려면 상당한 기간이 소요된다. 두피 혹은 몸의 피부감염에는 2주에서 6주, 손바닥·발바닥 감염에는 4주에서 8주, 손톱감염에는 4달에서 6달, 발톱감염에는 6달에서 12달 복용해야 균 감염이 완전히 사라진다. Griseofulvin 복용 도중에 임신했을 경우 의사에게 즉시 알린다. 매일 식사시에 버터와 식용유와 같은 지방을 함유한 음식물을 섭취할 것. *보존 보관에 필요한 지식은 - 다른 용기에 옮기지 말 것. 어린이의 손이 닿지 않는 곳에 보관할 것. *복약을 잊었을 경우는 - 생각났을 때 곧 잊었던 용량을 복용할 것, 나머지 용량은 1일을 균등한 간격으로 나누어 복용할 것. *어떤 부작용이 있으며 부작용이 나타났을 경우는 - 위장해, 오심, 구토 : 식후 약을 복용한다. 구갈 : 과자 혹은 딱딱한 사탕을 빨거나 껌을 씹거나 음료를 마실 것. 피진, 숨참, 소양, 담마진 : 의사에게 문의할 것. - 두통 : 복용후 2~3일 이내에 소실한다. 만일 계속해서 두통이 날 경우에는 의사에게 문의할 것. 시야몽롱, 현기증, 졸음 : 의사에게 문의할 것. *그 밖에 어떤 주의가 필요한가 - 만일 페니실린에 알러지를 가지고 있거나 페니실린 복용후 피진, 담마진, 종창, 숨이 차거나 하면 복용전에 의사에게 말할 것. 광과민성이므로 햇볕이나 자외선에 노출되는 시간을 제한할 것이며 햇볕아래 있을 경우 선크림을 바르거나 선글라스를 착용하거나 옷을 입어야 한다. *주요 시판품목 - 메가홀빈연고(상아제약), 그리빈정(한국사노피), 메가훼로스정(경인제약), 세오훌신캅셀(신풍제약), 폰지루부이정(한일약품)

편집부 1999.09.02
산업 /

재벌기업 복제품 생산이 61%이상 차지

제 목 : 재벌기업 복제품 생산이 61%이상 차지 제약협회 임성기회장 대기업의 역할분담론 강조 등 록 일 : 99/09/02 재벌그룹 계열 제약기업들이 신약개발 투자를 통한 연구중심형의 기업으로 성장하기 보다는 무분별한 유사 복제품의 생산으로 과당경쟁을 촉발 시키거나 지나친 저가납품으로 시장질서를 어지럽혀 국내 제약산업을 위축시키고 있다는 지적이다. 제약협회 임성기회장은 지난 30일 가진 기자간담회에서 재벌기업의 역할분담론을 강조했다. 임회장은 재벌기업은 대기업 답게 신약개발에만 전담하고 일반 제약기업들의 생존기반을 위축시키는 유사 복제품 생산은 자제 되어야 한다고 피력했다. 일본의 예를 들면서 스미도모·기린·아사히·미쓰이·타바코등 재벌기업들이 제약업에 진출하고 있으나 복제품 생산으로 질서를 어지럽히지는 않는다는 입장이며, 오히려 막대한 자금과 인력을 투입하여 개발한 신약의 경우 판매권을 일반 제약기업에 이관 함으로써 신약개발에만 진력하는등 역할분담을 통해 대기업 다운 면모를 보이고 있다는 것이다. 산도리제약의 경우 신약개발후 영업권을 다께다제약에 위임한 사실은 국내 재벌기업들도 깊이 인식해야 한다고 강조했다. 임회장은 앞으로 "재벌기업들은 막대한 자금력과 기술력을 바탕으로 신약개발등에 주력하는 연구개발형 기업으로 발전하고, 일반 제약기업들은 그들이 개발한 신약이나 원료약품을 통해 성장을 모색해 나가는것이 바람직 하다"는 입장이다. 제약협회는 지금까지 제약업에 진출한 재벌기업이나 대기업은 총 14개사에 이르고 있는 것으로 집계됐다. 재벌기업들이 생산하고 있는 품목들의 61%이상이 복제 유사품이 차지하고 있어 신약개발 보다는 손쉬운 유사품 경쟁으로 시장을 파고들고 있다는 지적이다. 특히 재벌·대기업들의 제품생산 구조를 보면 △과당경쟁 성분의 제품을 구색으로 갖추고 있고 △가장 시장질서가 문란한 3세대 항생제를 생산하고 있고 △복합감기약·청심원·한방복합제등 시장성 있는 OTC 유사제품을 생산하는 특성을 가지고 있는 것으로 분석되고 있다. 최근 삼성그룹의 경우 계열사인 삼성정밀화학이 퇴출된 대도제약을 인수하는 형태로 제약업에 재진출하여 '돔페리돈'제제를 비롯하여 25개 유사품을 생산하고 있는 것으로 알려졌다. 제약업계는 앞으로 삼성정밀화학이 삼성그룹 계열의 병원등에 독점적으로 공급하게 된다면 일반 중소제약기업들이 상당한 피해를 입을수 있다는 우려를 제기하고 있다. 또한 대상·LG·제일제당등 원료약품을 개발하는 재벌기업들도 기존 일반기업들이 판매하고 있는 시장성 있는 동일성분의 유사제품을 생산하여 저렴한 가격으로 시장에 발매, 중소제약기업들의 생존을 위협하고 있다는 것이다. 일부 재벌기업의 경우 해외시장에서 까지 종합상사를 통한 저렴한 가격을 제시하여 출혈경쟁으로 국내 제약산업의 이미지를 실추시키고 있는 것으로 지적이다. 재벌그룹 제약기업의 역할분담은 대승적 차원에서 재검토 되어야 할것으로 인식되고 있다. 80년대 중반이후 본격화된 재벌기업의 제약업 참여는 제약산업 특성상 고부가가치 첨단산업이라는 인식아래 뛰어 들었으나 그들의 의도대로 되지는 않았고 상당한 시행착오를 겪었다는 점에서 이제는 신약개발에 전념하는 방향으로 전환해야 한다는 지적이다. 물론 재벌기업에서 보면 장기간 신약개발 투자에 따른 비용을 회수할때 까지의 공백을 활용하는 것은 불가피 하다는 입장이나 가격경쟁의 후유증이 심각 하다는 것이다. 가뜩이나 다국적 제약기업의 위상이 날이 갈수록 높아지고 있는 실정에서 재벌기업의 역할분담론은 시기 적절한 지적이라는 평가이다.

강희종 1999.09.02
산업 /

서울 대인약품 30억대 부도 발생

서울 동대문구 용두동에 소재한 대인약품(사장·김영실)이 지난 31일자로 약 30억대로 추정되는 부도를 발생, 도산 1일 현재 제약회사 채권단측이 확인한 바에 따르면 대인약품의 부도규모는 메이커채권 약20억5천만원, 금융권 및 사채 약 10억원등 모두 30억원을 약간 상회할것으로 판단하고 있음. 대인약품 부도로 인해 피해가 예상되는 제약회사는 로슈·영진약품 등 모두 30여사가 넘을 것으로 보여지고 있으며 대부분이 담보조차 확보되지 않은 상태로 부도액 대부분이 회수 불능상태에 빠질것으로 우려되고 있음. 대인약품의 부도원인으로는 그동안 로슈의 서울지역 총판을 맡아온 동사가 월평균 10억정도의 거래규모가 3억정도로 축소되는 과정에서 급격한 매출감소가 있었으며 거래해 오던 대형약국의 부도, 직원에 의한 공금횡령(1억) 등이 잇달아 발생 경영이 급격히 악화되었기 때문으로 보여지고 있음. 부도 직후 관련메이커들은 채권회수에 돌입했으나 약 3억대로 추정되는 재고의약품이 지난달 30일을 전후해 대부분 빼돌려졌으며 김영실사장도 잠적, 별다른 진전이 없는 상태. 채권단은 대인약품이 이미 수개월전부터 임대료조차 내지 못하는 등 부도조짐이 엿보였으나 김사장이 시도협부회장이고 로슈에서 근무해온 제약회사 출신이라는 점을 감안, 다소 안이한 대처를 한점이 오히려 화를 자초한 것으로 판단하고 있음. 대인약품의 부도로 인해 로슈 5억, 영진 5억, 종근당 1억5천, 기타회사 1천만원에서 3천만원대의 미수채권이 발생했으나 대부분 제약사가 담보를 전혀 담보치 못해 고스란히 피해를 볼 것으로 예상되고 있는 가운데 회수가능한 채권이나 담보물건 등이 전혀없어 채권단구성조차 필요성을 못 느낄 정도라 전함. 주변에서는 한동안 잠잠하던 도매업계의 부도가 또다시 재연되는가 아니냐하는 우려와함께 시도협 임원(부회장)이 고의성이 다분한 부도덕한 행위를 자행했다는 점에 대해 분개하고 있다.

이종운 1999.09.02
정책

생동성시험 대상품목 선정 난항

약효동등성확보 대책을 마련하기 위해 지난 30일 열린 분업실행위 의약품관리 분과위는 생동성시험 대상 품목 선정을 비롯 쟁점사안에 대해 합의점을 이끌어내지 못해 난항을 겪었다. 의약품관리분과위는 이날 3차회의를 통해 중앙약심의 전문적 검토를 거쳐 제시된 생동성시험 및 붕해·용출시험, 기타시험등 약효동등성 입증을 위한 시험대상 및 방법에 대해 논의했으나 위원들간에 의견이 맞서 당초 이번 회의서 이에 대한 결론을 도출하려던 계획이 무산됐다. 이날회의서는 특히 생동성시험 대상선정 및 방법과 관련, 중앙약심이 제시한 USP24수재 생동성시험 실시 24개성분 27개제제(국내 허가 21개성분 22개제제)를 대상으로 어떤 품목을 선정,어떤 방법으로, 언제까지 시험을 완료할지에 대한 의견을 수렴할 계획이었다. 사실 국내 생동성시험을 할 수 있는 능력은 연간 100품목에 불과하기 때문에 수백품목에 이르는 대상품목을 시민대책위가 제시한 안대로 내년 7월1일까지 완료한다는 것은 현실적으로 불가능하다는 의견이 지배적이다. 따라서 이날 회의서는 △꼭 생동성시험이 필요한 품목만 선정하는 방향으로 대상품목을 축소, 내년 7월1일까지 끝내는 방안 △대상품목을 가능한 확대하되 국내시험여건을 감안, 향후 몇년에 걸쳐 연차적으로 실시하자는 방안을 놓고 의견이 대립됐다. 특히 병협·의협등 의료계측 위원들은 현실적으로 불가능한데도 내년 7월까지 대상품목 모두에 대해 생동성시험을 완료하라는 무리한 주장을 굽히지않은 것으로 알려졌다. 식약청등은 의료계의 이같은 주장이 각사안에 대해 반대의견을 계속 제기, 시민대책위안을 골격으로 하는 분업시행방안 마련을 실패하도록함으로써 궁극적으로 내년 7월 분업구도를 깨려는 불순한 의도로 받아들이고 있다. 생동성시험 대상선정 및 방법등을 놓고 의견대립을 보임에 따라 이날 오후 4시부터 열린 3차 회의는 오후 9시30분까지 무려 5시간 30분가량을 끌었으나 뚜렷한 의견접근을 보지못해 결국 5명으로 소위를 구성, 여기서 6일까지 의견을 도출하고 오는 8일 다시 4차회의를 열어 결론을 짓기로 했다. 한편 의약품관리분과위는 의약품 포장구분 및 개별의약품 식별방안과 관련, 나정 ·당의정·연질캅셀등 개별의약품에 식별코드를 일일이 표기하는 것은 기술적·비용면에 있어 현실적으로 불가능하다는 제약업계의 입장을 수용하는 방향으로 의견을 모은 것으로 알려졌으며 이문제도 다시 논의키로했다.

노경영 1999.09.02
글로벌

대만, '브리징스터디' 시행 검토

대만 후생省은 특정한 신약에 대한 국내 임상시험을 폐지하는 방안을 추진할 방침이라고 발표했다. 이는 허가절차에 소요되는 기간을 간소화하고 시간을 단축하기 위한 조치의 일환으로 취해지는 것이다. 이와 관련, 대만 후생성은 올초 국내 임상 3상을 필요로 하지 않는 수입의약품群을 지정한 바 있다. 이는 그동안 대부분의 수입약 허가과정에서 필요로 했던 것이다. 그러나 다국적기업들은 이에 대해 중복적이고, 시간을 소모할 뿐이며, 별도의 비용을 부담해야 한다는 측면에서 반대하는 입장을 견지해 왔었다. 보건성은 최근 임상 3상 폐지 대상 의약품(waiver)에 추가로 포함시킬 5개 치료제群을 발표했다. 대상의약품들은 ▲인종에 따른 효능 차이가 나타나지 않는 것으로 입증된("ethnically insensitive") 응급용 단일약물(single) 의약품 ▲개별적으로는 이미 시장에 발매되고 있고, 인종에 따른 효능 차이가 없는 것으로 입증된 약물들로 구성된 복합치료제 ▲안과치료제, 點耳劑(ear drop), 가글제 등 국소용 약물 ▲영양보조제(nutritional supplements) ▲수술 前 위 세척제 등이다. 보건성은 이와함께 자국민에 대한 치료효과 측면에서 중요한 차이가 없음을 입증하기 위한 가교시험을 자국내에서 실시하는 임상시험으로 완전히 대체할 수 있는 제품들의 유형을 명시했다. 치료영역이 넓지 않은 약물들이나(those with narrow therapeutic indices) 대사율이 높아 상호작용을 일으킬 가능성이 높은 약물들이 여기에 포함됐다. 복용용량에 따른 체내 약물동태가 일관되게 나타나지 않는 약물들은 제외됐다. 보건성측은 국내임상 제외대상 약물 지정제도(waiver system)가 예정대로 내년 중반기경 완전히 시행에 들어간 이후로는 가교시험의 실시 여부를 '케이스 바이 케이스'로 평가할 방침이라고 밝혔다. 아울러 최종지침은 아직 검토 중에 있으므로 수개월 후 추가발표가 있을 것이라고 덧붙였다. 대만에 진출해 있는 다국적기업들로 구성된 국제연구중심제약산업협회(IRPMA: The International Research-based Pharmaceutical Manufacturers' Association)는 "가교시험에 대한 가이드라인은 인종差 문제와 관련한 ICH의 결정내용에 준하여 마련되어야 할 것"이라고 입장을 밝혔다. 이와함께 가교시험 실시가 필요한지 여부를 결정하는 메커니즘이 투명해야 할 것이라고 덧붙였다. IRPMA측은 인종에 따른 효능 차이가 없는 것으로 입증된 약물에 대해서는 별도의 임상시험을 필요로 하지 않도록 해야 한다는 입장을 관계요로에 전달할 방침인 것으로 알려졌다. 반면 이에 해당되지 않는 제품들에 대해서는 가교시험이나 소규모 임상 1상만을 시행토록 하는 방안을 제기할 것으로 보인다. 회원사들 가운데 특히 이 문제에 깊은 관심을 보이고 있는 다국적社들은 가교시험에 대대적인 비용지출을 부담해야 할 신약에 대해서는 아예 대만 내에서 발매를 하지 않는 방안을 채택할 것으로 예상되고 있다. 한편 대만의회는 9월 중으로 국가의료보험法(NHI)에 대한 개정작업을 진행할 예정으로 있다. NHI 중 일부 조항들은 제약산업과 밀접한 관계가 있다. 특히 이번에 논의될 것으로 보이는 핫 이슈는 49條를 폐지하는 방안이 될 것으로 보인다. 49條는 관세 부과대상에 올라있는 의약품이나 의료용구의 경우 稅 부담에 따른 비용을 변제해 주도록 하고 있다. 조제마진 인정을 위해 관세 수준 이하로 할인을 해주고 있는 현실은 이 조항이 실제로는 제대로 지켜지지 않고 있음을 뜻하는 것이라는 지적을 받아 왔엇다. 그러나 연구부문 종사자들은 이 조항의 철폐를 반대할 것으로 보인다. 이는 비용변제를 가격과 물량조절에 대한 압력을 감소시키는 한 방편으로 인식해 왔기 때문이다.

이덕규 1999.09.02
산업 /

"진단서 첨부 약국판매 금지다"

약사회는 비아그라판매시 진단서를 첨부토록 한 것은 사실상 약국판매를 금지하는 조치라며 강력 반발하고 있다. 특히 여타 발기부전치료제를 규제하지 않고 비아그라만 약국판매를 규제하려는 것은 형평성의 원칙에도 어긋나며 환자가 진단서를 받기 위해 진찰료등을 추가부담하는등 많은 문제점이 있다고 지적했다. 대약은 지난달 30일 대약회관에서 긴급 상임이사회를 개최하고 비아그라 시판을 내년 7월까지 유보하라는 내용의 성명서를 발표했다. 대약은 성명서를 통해 식약청의 비아그라 시판허가 조치는 약물의 오남용·환자의 편의성 및 권리를 제한하는 약무행정 역사상 유례없는 실책이라고 지적하고 행정의 원칙과 형평성을 회복할 것을 촉구했다. 대약은 약국서 비아그라를 판매할 경우 [심혈관계질환 여부가 포함된 진단서]원본을 확인토록 한 것과 관련, 환자는 진단서 발급에 거부감이 있는 의사의 진단서를 받기 위해 환자는 진찰료외에 불필요한 진단비용등 비싼대가를 치뤄야하고 다른 지역에서 비아그라를 구하려면 또 진단서를 받아야 하는 등 환자의 부담과 편의성을 외면한 처사라고 밝혔다. 또 환자가 원하는데도 의사가 진단서 발급을 거부 회피할 때 환자의 권리가 보장되어 있지 않고 의사에 대한 규제조치가 없으며 진단서에 의한 의약품 구매는 사상 전례가 없는 법적 근거도 없고 약사에 대한 일방적 규제로 형평성을 묵살했다고 덧붙였다. 대약은 따라서 식약청 약무행정의 원칙·일관성·형평성에서 문제가 야기된 만큼 이를 즉각 시정하고 시정이 불가능 할 경우 비아그라 시판을 내년 분업시행까지 유보하라고 촉구했다. 대약은 비아그라의 약국판매허용량을 1회 2정·월 8정이하로 제한하고 있으나 병의원에서는 이같은 조치가 없어 병의원서 30정·100정 정도 다량 구매하여 불법유통문제도 야기될 것이라고 지적했다.

박병우 1999.09.01
병원·의료

비아그라 진단서해석 놓고 논란

식품의약품안전청이 비아그라를 약국판매할 경우 최초 판매시 소비자로부터 '심혈관계 여부가 포함된 진단서'원본을 제출받아 확인(보관)하도록 조치한 것과 관련, 과연 어떤 수준의 진단서를 의미하는지 그 유권해석을 놓고 논란이 일고 있다. 식약청은 비아그라의 시판허가를 내주면서 "비아그라는 경구용으로 기존에 허가된 여타 발기부전치료제보다 오남용될 가능성이 높은 점과 시민단체들이 제시한 의견, 중앙약심 자문결과등을 통해 수렴된 의견을 반영, 약국에서 소비자가 비아그라를 복용하는 것이 적절한지를 확인할 수 있도록 하기 위해 이같은 건강진단서 확인을 의무화하도록 조치했다"고 밝혔다. 식약청은 비아그라의 안전성을 확보하기위해서는 일단 소비자가 의료기관(의사)을 방문, 건강진단을 받아 일반적인 건강이상유무(심혈관계질환 포함)를 확인 후 약국에서 구입하도록하는데 이번 조치의 목적이 있다며 건강진단서에 대한 원칙적인 의견을 피력하고 있다. 그러나 약업계 일각에서는 건강진단서 제출이 통상적인 건강진단서를 의미하는지, 심혈관계질환의 전문적인 진단서를 의미하는지 여부에서 부터 기존 건강진단서도 유효한지 아니면 구입전에 다시 건강진단서를 발급받아야하는지 등에 대한 논란이 야기되고 있다. 특히 건강진단서 개념이 의료법에 규정된 공식적인 건강진단서를 의미하는지 아니면 보험자단체가 실시한 피험자 검진의뢰 및 결과통보서처럼 다른 양식의 의사소견서도 유효한지 ,또는 기존에 심혈관계 질환이 없는 건강인(?)도 무조건 건강진단서를 발급받아 제출해야하는지, 아니면 심혈관계 질환 병력을 가진 자만 건강진단서를 제출해야하는지 그 구분이 명확하지않다는 것이다. 따라서 식약청이 건강진단서와 관련한 개념정리를 보다 명확히 제시, 이로 인한 혼란방지해야한다고 주장하고 있다. 이같은 건강진단서의 유권해석 논란과는 별개로 약사회등은 의약분업이 되지않은 상황에서 의사의 진단서 또는 처방전에 의해 비아그라 판매를 의무화하도록 조치한 것은 법률적인 근거가 없다는 점도 제기하고 있다. 특히 별개의 행위인 제조업자의 허가조건으로 제시한 것을 판매업자(약국)의 판매행위까지 연계,이를 판매업자가 준수해야할 의무가 있는지에 대해서도 법적 근거에 이의를 제기하고있는 것이다.

노경영 1999.09.01
정책

외자업계, 신약 '우대조치' 적극 모색

보험약품의 전면적인 '실구입가 상환제' 시행이 가시화 되는 가운데 외자업계는 앞으로 신제품의 약가산정 과정에서 '혁신적인 신약'의 우대조치를 받을수 있는 제도개선이 이루어져야 할것으로 요청하고 있다. 외자업계는 향후 신약이 국내시장에서 G7국가의 유통평균가 기준 이상으로 제대로 대우를 받을수 있도록 미국제약협회 등 외교적 채널을 통해 우리나라 정부에 제도적 보장을 요구할 것으로 알려져 추이가 주목되고 있다. 이에따라 KRPIA는 미국제약협회·암참 등의 지원아래 지난번 수입약의 보험등재 과정에서 나타난 불합리성을 시정하는 방향으로 외교적 노력을 기울여 나갈 것으로 알려지고 있다. 최근 복지부가 '실구입가 상환제'를 빠르면 10월부터 하되 준비 때문에 늦어져 연내에는 실시한다는 방침을 서둘러 발표했다. 이는 미국등 선진국의 통상압력에 떠밀린 것으로 알려지고 있는데, 지난 8월부터 보험등재로 고시된 수얍약과의 형평성을 확보하기 위해 취해진 조치로 풀이되고 있다. 이미 한국정부는 미국측에 '실구입가 상환제'와 관련, 10월부터 시행 하겠다는 의사를 통보한 것으로 알려졌다. 그러나 종합병원과 제약회사간 불공정 거래행위에 대한 강력한 처벌등에 대한 제도적 장치가 마련되지 못한 상황에서 졸속 시행이 우려되고 있다. 그동안 수입약의 보험등재 과정에서 버티다가 마지막에 동참한 외자 제약기업들은 8월이후 '先참여·後개선'의 입장으로 후퇴하여 앞으로 미국제약협회를 비롯한 세계제약협회등과의 협력아래 막대한 개발비가 투입된 혁신적인 신약이 국내시장 도입시 합리적인 가격산정을 받을수 있는 풍토를 조성하기 위한 정지작업을 추진중이다. 이와함께 KRPIA측은 수입약의 보험등재 과정에서 나타난 허점을 보완하기 위해 일단 전열을 가다듬어 앞으로 '의료보험약가 신규검토기준'이 개정되어 획기적인 신약에 대한 합리적인 약가산정이 이루어 질수 있도록 복지부등 관계요로에 정당성을 제기해 나갈 방침으로 알려지고 있다. 복지부도 수입약의 보험등재 과정에서 의약품의 전문성과 특수성이 고려되지 않아 합리성이 일부 부족했다는 지적에 따라 '의료보험약가 신규검토기준' 개정작업에 착수한 것으로 알려져 추이가 주목되고 있다. 그러나 외자업계가 한국의 정서를 무시한채 외교적 채널에 의존하는 해결방법은 검토가 필요하다는 지적이다. 특히 복지부의 '의료보험약가 신규검토기준' 개정을 위한 실무작업반에 외자업계에서도 위원이 2명이나 할애되어 참가하는 만큼 충분히 의견을 반영할 기회가 주어질 것으로 보여 제도권내에서 토의를 거쳐 신약의 합리적 산정가격 기준을 도출해내는 노력을 기울여 나가야 할것으로 지적되고 있다.

강희종 1999.09.01
산업 /

유통가 회전단축 결의 "공염불"

어려워진 약업경기 회복을 위해서는 무엇보다 유통과정에서의 회전기간 단축이 중요하다며 매출회전 단축에 일조하겠다고 약속한 약사회 등의 결의에도 불구하고 최근 일부 병원 및개국가의 결제관행은 더욱 악화되고 있는 것으로 나타나고 있음. 유통가에 따르면 일부약국들이 매출부진을 이유로 현금결제를 회피하고 6개월 이상의 장기어음을 발행하는가 하면 심지어는 약사신협의 출금의뢰서로 결제를 대신하는 등 상도의를 크게 벗어나는 행위를 자행하고 있다고 전함. 또 일부 사립대형병원들도 경영수지 악화를 들어 납품대금결제에 미온적인 모습을 보이고 있다고 전함. 거래 당사자간 상대적인 우월적 지위를 남용한 이 같은 부당한 요구에 어쩔수 없이 응하고 있는 일부 도매업체들은 회전이 늘어지는 것은 물론 심한 경우 회수가 불가능한 악성채권이 발생하는 경우도 부지기수. 뿐만 아니라 약사신협 출금표의 경우 잔액이 부족한 경우 인출이 거부되거나 간혹 가짜출금전표까지 발견되는 등 어려움이 가중되고 있다고 함. 某도매상의 경우 매출채권 잔액 중 약사신협 출금전표로 대신 입금된 액수만도 수억원에 달할 정도로 심각한 상태이며 이들 중에는 약국이 부도나거나 영업사원의 인수인계 부실로 인해 영구 회수불능 상태에 빠진 경우도 있다고 한다. 이런 경우 약사신협 출금증은 유가증권으로서의 법적보장이 전무해 결국 1백% 손실이 될 수밖에 없는 상황. 이에 따라 유통업계는 이미 대다수 메이커들이 지난해부터 타이트한 여신관리에 착수, 현금거래 및 담보한도내 공급정책을 확산하고 있다는 점을 들어 개국가의 결제관행도 크게 개선돼야 할 것이라고 요청하고 우선 부실채권화 될 수 있는 가계수표·신협출금전표 등은 일절 인정치 않기로 하고 비협조적인 약국에 대해서는 점진적으로 거래관계를 단절해 나간다는 방침. 뿐만 아니라 해당 영업사원에 대해서도 이 같은 비정상적 수금활동에 대해서는 일정 패널티를 부과하고 벌점이 누적되는 경우 퇴출도 불사할 것이라는 강경방침을 밝히고 있음.

이종운 1999.09.01

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