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Q: 건강검진에서 콜레스테롤수치가 높게 나왔습니다. 콜레스테롤치를 낮추는 약을 먹는 것이 좋을까요?
A: 일반적으로 콜레스테롤 및 중성지방이라고 하면 '나쁜' 이미지가 있을지 모르지만, 우리 몸에는 없어서는 안되는 것입니다. 콜레스테롤은 세포막 및 호르몬 등을 형성하는 재료가 됩니다. 또 중성지방은 활동 에너지원으로서 없어서는 안될 물질입니다.
본래 혈액중의 콜레스테롤 및 중성지방치는 일정하게 유지되지만, 연령, 호르몬의 분비변화, 비만 등에 의해 균형이 무너집니다. 혈액중의 콜레스테롤 및 중성지방이 기준치를 넘어서는 상태가 지속되면 동맥경화에 의해 생기는 심근경색의 위험이 생기기 때문에 고지혈증으로 진단됩니다.
<고지혈증 진단기준>
| 고콜레스테롤혈증 | 총콜레스테롤 | ≥ 220㎎/㎗ |
| 고LDL콜레스테롤혈증 | LDL콜레스테롤 | ≥140㎎/㎗ |
| 저HDL콜레스테롤혈증 | HDL콜레스테롤 | <40㎎/㎗ |
| 고트리글리세리드혈증 | 트리글리세리드 | ≥150㎎/㎗ |
고지혈증의 치료에서는 약을 먹기 전에 우선 일상생활의 개선(식사요법, 금연, 운동요법)이 필요합니다. 또, 대규모 추적조사에 따르면 복약에 의한 콜레스테롤의 대폭적인 저하가 반대로 암 등의 사망률을 높일 위험성이 지적되고 있으므로 필요이상으로 콜레스테롤치를 내리지 않는 것도 중요합니다.
치료제는 고지혈증 타입에 따라서 구분하여 사용하고 단독으로 효과가 없는 경우는 병용하는 경우도 있습니다.
·콜레스테롤을 주로 저하시키는 약
HMG-CoA환원효소저해제: 콜레스테롤을 내리는 효과가 가장 높고(일반적으로 LDL-C를 약25∼30% 정도 저하), HDL-C를 상승시키기 때문에 가장 많이 사용됩니다. 부작용으로 횡문근융해증이 있습니다.
음이온교환수지: LDL-C를 저하시키는 동시에 HDL-C를 상승시키는 효과가 있습니다. 변비경향을 보이는 것이 주요 부작용입니다.
프로부콜: 중등도의 LDL-C 저하작용을 갖는 한편 HDL-C도 강력하게 저하시키는 것이 단점으로 지적됩니다. 부작용으로서 과민증, 위장장애가 일어나는 일이 있습니다.
·중성지방을 주로 저하시키는 약
피브라이트계: 트리글리세리드(중성지방)를 강력하게 저하시키는 약입니다. 콜레스테롤과 트리글리세리드 둘다 높거나 트리글리세리드가 높을 때 적응됩니다. 부작용으로서 발진 등의 알레르기증상이 보이는 일도 있습니다. 또 간기능을 악화시킬 우려가 있습니다. 지극히 드물게 심전도의 이상 및 부정맥이 일어나는 일이 있습니다.
전립선비대증과 약
Q: 전립선비대증의 증상과 치료법에 대해서 알고 싶습니다.
A: 일반적으로 남성은 나이를 먹으면 젊었을 때에 비해서 소변의 배출이 어렵게 됩니다. 그 원인 중에 가장 많은 것이 전립선비대증입니다. 전립선은 방광의 바로 밑에 있는 호두 크기의 장기로 정낭과 함께 정액을 만드는 역할을 담당하고 있습니다. 그리고 이 한가운데를 통과하는 것이 요도입니다. 50세 이상의 대부분의 남성은 서서히 전립선이 비대해져 요도를 압박하게 됩니다.
증상은 요가 바로 잘 나오지 않고 나오기 시작해서 끝날 때까지 시간이 길며 힘이 약하여 배뇨도중에 끊기거나 배뇨 시에 힘을 주어도 조금밖에 나오지 않고 잔료감이 있으며 화장실에 자주 가며 특히 야간에 가는 횟수가 많아지는 등입니다.
전립선비대의 증상은 생명에 지장을 주는 것은 아니지만 이러한 이상을 자각했을 때에는 바로 비뇨기과에서 진찰을 받아 악화되지 않도록 치료하는 것이 바람직합니다.
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- 기자
- 입력 2006-12-06 16:35
Q: 건강검진에서 콜레스테롤수치가 높게 나왔습니다. 콜레스테롤치를 낮추는 약을 먹는 것이 좋을까요?
A: 일반적으로 콜레스테롤 및 중성지방이라고 하면 '나쁜' 이미지가 있을지 모르지만, 우리 몸에는 없어서는 안되는 것입니다. 콜레스테롤은 세포막 및 호르몬 등을 형성하는 재료가 됩니다. 또 중성지방은 활동 에너지원으로서 없어서는 안될 물질입니다.
본래 혈액중의 콜레스테롤 및 중성지방치는 일정하게 유지되지만, 연령, 호르몬의 분비변화, 비만 등에 의해 균형이 무너집니다. 혈액중의 콜레스테롤 및 중성지방이 기준치를 넘어서는 상태가 지속되면 동맥경화에 의해 생기는 심근경색의 위험이 생기기 때문에 고지혈증으로 진단됩니다.
<고지혈증 진단기준>
| 고콜레스테롤혈증 | 총콜레스테롤 | ≥ 220㎎/㎗ |
| 고LDL콜레스테롤혈증 | LDL콜레스테롤 | ≥140㎎/㎗ |
| 저HDL콜레스테롤혈증 | HDL콜레스테롤 | <40㎎/㎗ |
| 고트리글리세리드혈증 | 트리글리세리드 | ≥150㎎/㎗ |
고지혈증의 치료에서는 약을 먹기 전에 우선 일상생활의 개선(식사요법, 금연, 운동요법)이 필요합니다. 또, 대규모 추적조사에 따르면 복약에 의한 콜레스테롤의 대폭적인 저하가 반대로 암 등의 사망률을 높일 위험성이 지적되고 있으므로 필요이상으로 콜레스테롤치를 내리지 않는 것도 중요합니다.
치료제는 고지혈증 타입에 따라서 구분하여 사용하고 단독으로 효과가 없는 경우는 병용하는 경우도 있습니다.
·콜레스테롤을 주로 저하시키는 약
HMG-CoA환원효소저해제: 콜레스테롤을 내리는 효과가 가장 높고(일반적으로 LDL-C를 약25∼30% 정도 저하), HDL-C를 상승시키기 때문에 가장 많이 사용됩니다. 부작용으로 횡문근융해증이 있습니다.
음이온교환수지: LDL-C를 저하시키는 동시에 HDL-C를 상승시키는 효과가 있습니다. 변비경향을 보이는 것이 주요 부작용입니다.
프로부콜: 중등도의 LDL-C 저하작용을 갖는 한편 HDL-C도 강력하게 저하시키는 것이 단점으로 지적됩니다. 부작용으로서 과민증, 위장장애가 일어나는 일이 있습니다.
·중성지방을 주로 저하시키는 약
피브라이트계: 트리글리세리드(중성지방)를 강력하게 저하시키는 약입니다. 콜레스테롤과 트리글리세리드 둘다 높거나 트리글리세리드가 높을 때 적응됩니다. 부작용으로서 발진 등의 알레르기증상이 보이는 일도 있습니다. 또 간기능을 악화시킬 우려가 있습니다. 지극히 드물게 심전도의 이상 및 부정맥이 일어나는 일이 있습니다.
전립선비대증과 약
Q: 전립선비대증의 증상과 치료법에 대해서 알고 싶습니다.
A: 일반적으로 남성은 나이를 먹으면 젊었을 때에 비해서 소변의 배출이 어렵게 됩니다. 그 원인 중에 가장 많은 것이 전립선비대증입니다. 전립선은 방광의 바로 밑에 있는 호두 크기의 장기로 정낭과 함께 정액을 만드는 역할을 담당하고 있습니다. 그리고 이 한가운데를 통과하는 것이 요도입니다. 50세 이상의 대부분의 남성은 서서히 전립선이 비대해져 요도를 압박하게 됩니다.
증상은 요가 바로 잘 나오지 않고 나오기 시작해서 끝날 때까지 시간이 길며 힘이 약하여 배뇨도중에 끊기거나 배뇨 시에 힘을 주어도 조금밖에 나오지 않고 잔료감이 있으며 화장실에 자주 가며 특히 야간에 가는 횟수가 많아지는 등입니다.
전립선비대의 증상은 생명에 지장을 주는 것은 아니지만 이러한 이상을 자각했을 때에는 바로 비뇨기과에서 진찰을 받아 악화되지 않도록 치료하는 것이 바람직합니다.
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