크림 스프레이 정제로 개발된 `라미실'은 터비나핀(Terbinafine)성분의 신속하고 안전한 살진균제다.

　라미실의 특징은 곰팡이 증식을 억제하는 정(停)진균 작용뿐 아니라 몸에 감염된 곰팡이를 직접 죽이는 살진균작용의 이중효과를 나타낸다는 점.

　이는 피부에 약물이 신속히 전달돼 확실한 살진균작용을 나타낸다는 것을 의미한다. 이 때문에 치료기간이 짧고 완치율은 매우 높다. 반면 치료 후 재발률은 매우 낮다.

　이러한 확실한 특장점에 족부백선- 크림제제, 어루러기- 스프레이, 조갑진균증-경구용이나 네일리카 등으로 나뉘어지는 최근의 무좀치료 추세와도 매치되며 선도 제품으로 각광받고 있다.

　우선 정제는 타항진균제보다 안전하며 재발률이 적은 조갑진균증치료에 매우 효과적이다.

　외용제인 라미실크림과 스프레이는 환자가 간편하게 사용할 수 있다. 기존 약물보다 약물이 피부에 신속하게 전달, 확실한 살진균 작용을 나타내 치료기간이 짧고 완치율이 높다는 것이 장점.

　특히 약국에서 많이 사용되고 있는 라미실 크림은 발가락무좀에 1일 2회 1주일, 이외 무좀에는 1일 2회 2주정도 바르면 치료된다고 한다.

　짧은 치료기간과 신속한 효과는 여러 임상시험 결과 확인됐다.

하루 2번으로 1주만에 해결
완치율 높고 재발률 낮은 선도제품

　스프레이 타입의 장점은 빨리 건조되고 끈적거리지 않으며 옷에 얼룩이 남지 않는다는 점. 어루러기(전풍) 등과 같이 넓은 부위에 사용하면 좋으며 효과도 탁월하다.

　특히 외용제로 국소적으로만 작용하기 때문에 간독성 부작용이 없어 안심하고 사용할 수 있는 것으로 알려진다.

코마케팅 전개

　노바티스는 올해 라미실의 매출이 지난해 보다 높은 성장률을 보일 것으로 예상, 개국가를 적극 공략한다는 계획이다.

　우선 일반약으로 분류되고 있는 크림과 스프레이는 태평양제약과 성공적인 코 마케팅을 통해 보다 적극적으로 약국 마케팅을 시행할 방침이다.

　특히 무좀환자에 대한 마케팅 전략이 분업전과는 다르다는 점에서 이에 맞춘 마케팅을 전개할 계획. 이는 분업이후 처방약 위주의 복약지도 중심, 처방약과 일반 외용제 결합, 처방 없이 사용할 수 있는 일반 외용약 중심 등 제품의 특장점을 잘 고려한 차별화 전략으로 환자에 적절한 정보를 제공하는 약국이 늘고 있다는 판단 때문.

　때문에 항진균제의 특징뿐 아니라 여름철이 무좀치료의 적기임을 환기시키기 위한 방법, 재발이 잘되는 무좀을 위한 적절한 케어 방법에 대한 조언 등 약국을 차별할 수 있는 이벤트를 사전에 충분히 준비한다는 전략이다.

　병원시장에서도 항바이러스제제인 `팜비어'와 더불어 피부과의 리딩회사로 위치를 공고히 할 작정이다.

임상

　라미실(terbinafine hydrochloride)은 `allylamine'제제로 항진균제의 다른 약물계열인 `azole'과는 구별되는 기전을 통해 작용한다.

　경구용과 국소적용을 했을 경우 모두 표피의 각질층에서 치료가능 한 농도에 이르게 되며 치료가 끝난 후에도 상당기간 그 농도를 유지한다. 또 진균에 매우 선택적이어서 포유동물 효소에 대한 억제작용이 사실상 없다. 이는 관련 부작용이 거의 없음을 의미한다.

　라미실과 이트라코나졸의 효과를 비교하는 `L.I.ON study', `L.I.ON Extension study(BJD 2001, september)'에 따르면 72주 시점에서 조사한 진균학적 치료율이 라미실 12주 연속요법 75.7%, 이트라코나졸 12주 주기요법 38.3%로 나타났다.

　16주간 치료한 경우에도 라미실 80.8%, 이트라코나졸 49.1%로 라미실 연속요법의 치료효과가 이트라코나졸 주기요법보다 우수한 것으로 나타났다.

　이와는 별도로 15개 study를 종합한 `meta analysis'에 의한 임상적 치료율에서는 104주 시점에서 라미실 69%, 이트라코나졸 35%로 유사한 결과를 보였다.

　라미실크림도 족부백선에 1일 1-2회 1주 요법을 시행, 8-12주 추적관찰 결과 진균학적 치료율이 90%, 임상적 치료율이 74-92%로 나타났다.

　스프레이도 어루러기 및 체부(고부)백선에 1주요법으로 8주 추적관찰한 결과 각각 78%, 85% 결과를 보여 짧은 치료기간만으로도 우수한 효과를 갖고 있음이 입증됐다.