호흡기 질환의 흡입기 사용 ③

기자 |     기사입력 2002-03-06 10:02     최종수정 2007-02-09 14:21

분말제제를 환자 스스로 들이마시는 능동적 기구
폐 분포도 높고 분사제등에 의한 기도자극 없어

인제대학교 일산백병원 약제부 복약상담팀

〈분말흡입기 DPI〉

DPI(Dry Powder Inhaler : 분말 흡입기)는 분말 제제를 환자 스스로 들이마시는 힘에 의해 흡입하는 능동적 기구이다.

DPI는 크게 Turbuhaler와 Diskhaler로 나뉜다.

Turbuhaler는 순수활성성분의 약물만이 들어 있으며 깊게 숨을 들이 마실 때 나선형 통로를 따라 흐르는 와류에 의해 약물의 입자들이 부서져 미세한 입자가 흡입되는 형태이고 Diskhaler는 약물을 담은 blister를 tape식으로 말아 놓고 하나씩 돌려가며 흡입하는 형태이다.

DPI의 장점은 약물의 폐 분포도를 향상시켰으며 프레온 가스 등 분사제 및 부형제가 전혀 없어 기도 자극이 전혀 없다.

또한 흡입과 분무를 일치시켜야 하는 어려움이 없으므로 사용시 조작 미숙으로 인한 불충분한 약효 발현을 감소시키며 남아있는 사용량을 쉽게 알 수 있다.(Turbuhaler는 20회 용량이 남아 있으면 용량 표시창에 표시되고 Diskhaler는 매 회 사용 후 남은 용량이 표시됨)

DPI의 단점은 환자의 흡입력에 의해 약물이 전달되므로 흡입 속도가 느리면 효과가 떨어지고(5세 이하 어린이는 흡입력이 약해 사용 곤란) 맛과 향이 없어 흡입시 느낌이 전혀 없으므로 과용의 위험성이 있으며(간혹 민감한 환자는 Diskhaler의 부형제인 lactose의 단맛을 느끼는 경우도 있다.) 건조제 소리를 약이 남은 것으로 오인할 가능성도 있다.

다음은 본원에서 처방 가능한 DPI제제의 종류와 특성에 관한 자료이다.

상품명

성분명

분류

1번당

흡입량

효과

발현시간

용량, 용법

(성인)

주의사항

Bricanyl

Turbuhaler

Terbutaline

β2 agonist

500mcg

*200dose

3~5분

1회 1번 1일 4회(중은은 1회 3번)

용량초과금지 무반응시 응급실로 갈 것

Pulmicort

Turbuhaler

Budesonide

steroid

200mcg

*100dose

10일

이내

1일 200~1600mcg#2~4

규칙적 사용이 중요 흡입 후 입세척

Symbicort

Turbuhaler

Budesonide

+Formoterol

복합

60dose


1회 1~2번 1일 2회

규칙적 사용이 중요 흡입 후 입세척

Flixotide

Diskus

Fluticasone

steroid

250mcg

*60dose

5~7일

이내

100~1000mcg을 1회 2회

규칙적 사용이 중요 흡입 후 입세척

Seretide

Diskus

Fluticasone

+Salmeterol

복합

60dose


1회 1번 1일 2회

규칙적 사용이 중요 흡입 후 입세척


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