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정책

드디어 백신 접종 시작…정은경 청장 “접종 적극 참여 부탁”

코로나19 백신 예방접종이 드디어 시작된다. 접종은 26일 오전 9시 전국에서 일제히 시작되는 가운데, 정은경 질병관리청장이 백신의 안전성이 검증된 만큼, 접종에 적극 참여해 줄 것을 국민에게 호소하며, 일각에서 제기한 안전성 논란을 일축했다. 코로나19 예방접종 대응 추진단(단장 정은경)은 코로나19 예방접종이 26일 오전 9시부터 전국 동시에 시작된다고 밝혔다. 정은경 단장은 “이번에 접종되는 백신은 식품의약품안전처의 3중의 검증 절차를 거쳐 허가됐거나, WHO에서 안전성과 유효성에 대한 검증을 거쳐 사용 승인된 백신이며, 전 세계적으로 이미 많은 사람들이 접종 받고 있는 백신”임을 강조하면서 “집단면역 형성을 위해 접종순서에 해당하시는 분들은 예방접종에 적극 참여해주실 것을 요청드린다”고 당부했다. 요양병원 입소‧종사자 93.7%, 코로나19 의료진 95.8% “접종 동의” 26일에는 요양병원·요양시설 등의 만 65세 미만 입소자·종사자를 대상으로, 다음날인 27일부터는 코로나19 환자를 직접 치료하는 병원의 종사자를 대상으로 예방접종이 시행된다. 중증환자가 많이 방문하는 고위험의료기관과 코로나19 1차 대응요원은 다음달 초부터 접종을 받을 수 있다. 추진단은 지난 15일 발표한 ‘코로나19 예방접종 2～3월 시행계획’ 일정에 따라 코로나19 예방접종관리시스템을 통해 접종 대상자 등록‧동의 절차를 진행했다. 우선 요양병원 1,657개소, 노인요양시설 등 4,146개소의 입원‧입소자 및 종사자 중 28만9,000명이 접종에 동의했으며, 동의율은 93.7%로 나타났다. 감염병전담병원, 거점전담병원, 중증환자 치료병상 운영 병원 등 코로나19 환자 치료병원 143개소와 35개소 생활치료센터 근무 의료인 중 5만5,000여명도 접종에 동의해, 동의율은 95.8% 수준으로 나타났다. 고위험의료기관 및 코로나19 1차 대응요원의 대상자 등록‧확정 절차는 이달 말까지 진행된다. 접종 대상자 등록 현황 및 동의율은 확정 이후 투명하게 공개할 예정이다. 추진단은 등록된 대상자들에 대한 원활한 접종 시행을 위해 백신 및 대상자의 특성에 따른 맞춤형 유통‧접종 절차를 마련했다고 전했다. 요양병원‧요양시설의 입원‧입소자 및 종사자에게는 아스트라제네카 백신이 제공되며, 다음달 중 1차 접종까지 완료할 예정이다. 위탁생산업체인 SK바이오사이언스에서 생산된 백신은 이천 물류센터에서 접종기관별 배분량에 맞게 재포장되어 오는 28일까지 4일 동안 접종현장으로 배송된다. 첫날인 25일에는 오전 5시50분부터 냉장유통차량 총 56대(16만3,000도즈)가 전국 보건소(257개소)‧요양병원(292개소)으로 배송이 시작됐다. 오는 28일까지 보건소 258개소, 요양병원 1,657개소로 배송 완료할 예정이다. 요양병원에는 물류센터에서 개별 요양병원으로 직접 배송되며, 요양시설 입소자‧종사자에 대한 백신은 우선 보건소로 배송‧보관됐다가 보건소(보건소방문팀 또는 시설별 계약의사)에서 백신을 가지고 시설을 방문하거나, 대상자가 보건소 내원해 접종을 진행하게 된다. 요양병원은 백신 수령 후 약 5일 내에 접종을 완료하게 되며, 노인요양시설은 보건소와 합의된 일정에 따라 다음달 중 1차 접종을 완료하게 된다. 접종 첫날인 26일에는 전국 213개 요양시설의 5,266명의 입소자‧종사자를 대상으로 접종을 시행한다. 25일 백신을 배송받은 292개 요양병원도 자체 접종계획에 따라 5일 내에 접종을 진행하게 된다. 코로나19 치료병원 종사자에게는 국제백신공급기구(COVAX)를 통해 도입된 화이자 백신이 제공되며, 이들에 대한 접종은 다음달 20일까지 완료할 계획이다. 국제백신공급기구(COVAX)를 통해 도입된 화이자 백신은 국내 도입 즉시 공항에서 5개 예방접종센터로 백신이 1차 배송되며, 다음달 8일부터 예방접종센터에서 82개 자체접종기관으로 배송하게 된다. 1주차에는 중앙예방접종센터에서 접종이 진행되며, 권역 및 지역예방접종센터 의료진에 대한 참관 및 교육을 제공한다. 2주차에는 권역예방접종센터로 확대 시행되며, 해당 권역 내 자체 접종 의료기관 의료진에 대한 참관 교육을 진행한다. 접종 첫 날인 오는 27일에는 중앙예방접종센터에서 국립중앙의료원 종사자 199명과 수도권 코로나19 환자 치료병원 종사자 101명이 예방접종을 받을 예정이다. 이후에는 자체 접종 의료기관에 백신을 배송해, 백신의 보관기간인 해동 후 120시간 내에 의료기관별 계획에 따라 접종을 진행한다. 고위험의료기관, 코로나19 1차 대응요원에 대한 접종은 대상자 등록 및 확정, 배송 계획 수립을 거쳐 다음달 초 대상기관으로 백신을 배송하고, 다음달 중 1차 접종을 완료할 계획이다. 향후 추진단은 ‘코로나19 예방접종 계획’을 기반으로 백신 공급량 확정 등 변동 사항을 반영하고, 예방접종전문위원회 심의를 거쳐 월별 시행계획을 마련해 추진할 예정이다. 코로나19 접종 매뉴얼 등 마련…이상반응 신고도 가능 추진단은 코로나19 예방접종의 원활한 시행을 위해 접종기관 및 접종인력 준비, 접종지침 마련‧안내, 관련 시스템 구축을 진행했다. 우선 감염병전문병원에 중앙 및 권역예방접종센터를 설치해 초기 도입 백신의 접종, 예방접종센터 표준 모델 마련, 접종인력 교육 등의 역할을 부여했다. 또한 대구‧경북지역의 접근성을 고려해 계명대 대구 동산병원에 지역예방접종센터 1개소를 지난 10일 조기 개소했다. 자체접종하는 요양병원과 요양시설 방문접종 의료기관에 대한 코로나19 예방접종 위탁의료기관 계약과 찾아가는 접종 서비스 제공을 위한 보건소 방문팀 구성도 진행했다. 초기 접종은 요양병원의 자체 의료인력과 요양시설별 계약을 맺은 민간 병‧의원의 의료진, 중앙 및 권역예방접종센터의 의료인력을 중심으로 시행하며, 향후 백신 공급량에 맞춰 접종인력을 점진적으로 확대할 계획이다. 또한 지역 사정에 따라 중앙정부에서 군의관 및 민간 간호인력 등을 지원하고, 예방접종센터 내 행정지원을 위해 군 인력도 투입된다. 의료인 등이 코로나19 예방접종에 대해 충분히 교육될 수 있도록, 비대면 동영상 교육을 제공해 25일 기준 총 7만여 명의 의료인 등이 이수했고, 대한간호협회와 협력해 임상교육도 실시했다. 코로나19 예방접종 관련 기관에 대한 접종 시행 지침(매뉴얼)을 마련하고 대상자들에 대한 교육‧설명도 제공했다. 추진단은 ‘코로나19 예방접종관리시스템’을 개통해 대상자 등록‧관리–접종관리–이상반응 신고‧대응 등 코로나19 예방접종 과정을 시스템으로 구축했다. 먼저 대상자 등록‧관리 기능을 마련해 대상기관별 접종대상자 명단 확인 및 수정(대상기관), 대상자 확정(보건소) 등을 시스템으로 진행할 수 있게 했다. 접종 시행에 맞춰 대상자 여부 조회, 예방접종 기록 등록, 접종확인서 출력, 백신 사용량 확인 등 접종 관리 기능도 개통했다. 이상반응 발생 시 신속한 신고, 체계적인 관리를 위해 접종 받은 사람이 쉽고 편하게 신고할 수 있도록 예방접종도우미 누리집에 이상반응 신고 기능을 마련하고, 보건소 및 의료기관 등에서도 이상반응 신고‧관리할 수 있도록 시스템을 구축했다. 접종 받은 사람은 접종 후에는 정부24와 예방접종도우미 누리집에서 예방접종증명서를 발급받을 수 있다. 향후 위‧변조 등 종이 증명서를 보완하기 위해 블록체인 기반 디지털 예방접종증명서 도입도 추진할 예정이다. 최초 접종일 다음날인 27일부터는 누적‧일일 접종현황, 전국‧지역별 접종인원, 이상반응 신고 현황 등 국민이 궁금한 사항을 누리집을 통해 투명하게 공개할 계획이다. 코로나19 예방접종에 대해 문의사항이 있는 경우 국번 없이 1339번으로 전화하거나, 코로나19 예방접종 누리집을 참고하면 된다. 정은경 단장은 “지난 1년간 코로나19 상황에서 개인 위생, 사회적 거리두기 등에 협조해 주신 국민께 감사하며, 코로나19 예방접종이 진행되는 중에도 방역수칙을 준수해 달라”고 강조했다.

이주영 2021.02.25

정책

‘건강정보’ 통합‧관리하는 ‘마이헬스웨이’ 플랫폼 구축

앞으로는 여러 의료기관에 흩어져 있는 자신의 건강정보를 모으기 위해 각 의료기관을 일일이 방문할 필요가 없게 된다. 복지부를 비롯한 관계부처들이 국민의 건강정보를 한데 모아 통합‧관리하는 ‘마이헬스웨이’ 플랫폼을 구축하기로 뜻을 모았다. 4차산업혁명위원회 및 보건복지부‧과학기술정보통신부‧산업통상자원부‧개인정보보호위원회는 24일 정부서울청사에서 대국민 브리핑(강도태 복지부 2차관, 윤건호 4차위 디지털헬스케어특별위원장)을 통해 ‘마이 헬스웨이(의료분야 마이데이터) 도입 방안’과 ‘나의건강기록 앱’ 출시를 발표했다. 이는 지난 2019년 12월 4차산업혁명위원회와 관계부처가 합동으로 발표한 ‘개인 주도형 의료데이터 이용 활성화 전략’을 주요 이해관계자별 의견수렴 등 폭넓은 논의를 통해 구체화한 내용이다. 4차위는 지난 2019년 4월, 의료계·학계·산업계 등 민간전문가 21명과 관계부처가 참여하는 ‘디지털헬스케어 특별위원회’를 구성한 이래, 개인주도 의료데이터(Personal Health Record) 활용 생태계 조성을 통한 국민건강 증진 방안에 대해 논의해 왔다. 의료분야 마이데이터는 △국민이 자신의 건강정보에 대한 결정권을 갖고 △원하는 곳에, 원하는 방식으로 활용해 △건강 증진 혜택을 누려야 한다는 환자 중심의 패러다임 전환을 위한 가장 중요한 디지털 조력자(Digital Enabler)로 인식되고 있다. 그동안 4차위와 관계부처는 의료분야 마이데이터 도입을 국가적 중요 의제(agenda)로 설정하고, 복지부를 중심으로 준비해 왔다. 지난해 대국민인식조사에 따르면 78%의 국민들이 ‘개인 건강정보 서비스 이용 의향이 있다고 응답한 반면, 실제로 개인 건강정보를 사용한 경험이 있는 국민은 20.9%에 불과했다. 이처럼 많은 이들은 여러기관에 흩어진 자신의 건강정보를 모으기 위해 의료기관 등을 직접 방문하는 등 불편이 큰 경우가 많았다. 이를 통합 조회하고 활용할 수 있는 수단이 없어 건강관리 및 의료에 대한 능동적 참여(Engagement)도 곤란했다. 정부가 국민 입장에서 여러 곳에 흩어진 건강정보를 불편없이 효율적으로 찾을 수 있는 (가칭)‘건강정보 고속도로’ 구축이 절실하다고 판단한 이유다. 이에 정부는 개인 주도형 건강정보 활용을 통한 국민 건강 증진과 의료서비스 혁신을 위해 ‘마이 헬스웨이(의료분야 마이데이터) 도입 방안’을 수립·발표했다. 내년까지 (가칭)건강정보 고속도로 역할을 하는 ‘마이 헬스웨이(My Healthway) 플랫폼’을 단계적으로 구축하고, 이를 기반으로 의료분야 마이데이터 생태계를 조성하는 것을 목표로 한다. 마이 헬스웨이 플랫폼은 개인 주도로 자신의 건강정보를 한 곳에 모아서, 원하는 대상에게(동의 기반) 데이터를 제공하거나 직접 활용할 수 있도록 지원하는 시스템이다. 이를 위해 정부는 △건강정보 수집 체계 마련 △마이 헬스웨이 플랫폼 구축 △개인 주도 건강정보 활용 지원 △의료분야 마이데이터 도입 기반 마련 등 4대 추진 과제를 설정했다. 첫째, 공공기관‧의료기관 등 다양한 데이터 제공기관으로부터 건강정보를 수집할 수 있는 체계를 마련한다. 공공건강데이터, 병원의료데이터, 개인건강데이터 등 건강정보 유형별로 플랫폼을 통해 수집하는 데이터 세부 항목을 정의하고, 제공기관의 규모나 디지털화 수준 등 여건을 고려해 순차적‧단계적으로 데이터 항목을 확대한다. 제공기관별 다양한 건강정보를 개인을 중심으로 통합하고, 상호호환이 가능하도록 데이터를 표준화한다. 의료계‧산업계‧전문가 의견을 수렴해 개인 건강정보 표준제공 항목을 확정한다. 의료기관 등 데이터 제공기관의 적극적인 참여 유인을 위해 △데이터 제공을 위한 초기 인프라 개선비용 지원 △데이터를 제공받는 정보주체, 활용기관 등 수혜자 대상 과금체계 도입 △데이터 제공 여부를 정부지원사업 및 인증‧평가 사업과 연계하고 각종 인센티브 제공 등을 추진한다. 둘째, 국민들이 안심하고 데이터를 요청하고 받을 수 있는 마이 헬스웨이 플랫폼의 시스템 인프라를 구축한다. 의료기관, 공공기관 등 데이터 제공기관, 전체 국민, 활용기관 등 시스템 사용자 규모를 고려해, 플랫폼에서 제공‧연계되는 대규모 실시간 데이터를 안정적으로 처리할 수 있도록 통합정보관리시스템, 시스템 보안‧네트워크, 마이헬스웨이 웹 포털 등 시스템 기반을 마련한다. 국민들이 신뢰할 수 있는 안전한 마이 헬스웨이 플랫폼 구축을 위해 정보주체 식별‧인증 체계를 마련한다. 특히 정보주체가 내용을 이해하도록 충분히 설명한 후 동의를 받고, 개인이 동의한 정보만 처리될 수 있도록 하는 등의 체계를 확립한다. 플랫폼과 제공기관‧활용기관 간, 안전한 데이터 송‧수신을 위해 국제 표준 기반으로 표준연계형식(API)을 마련한다. 셋째, 국민이 스스로 원하는 진료‧건강관리 서비스를 받기 위해 건강정보를 활용할 수 있도록 지원한다. 우선 공공기관 건강정보를 개인이 주도적으로 직접 활용(조회‧저장‧전송)하고 체감할 수 있도록 지원하는 ‘나의건강기록’ 앱(안드로이드)을 출시할 예정이다. 복지부‧과기정통부‧산업부 등 기존 범부처 유관사업, 의료 및 건강관리 등 다양한 활용 서비스와 플랫폼을 연계하고, 국민‧의료계‧산업계 논의를 통해 초기 단계부터 건전한 생태계가 조성될 수 있도록 활용기관 사전 심사 기준을 마련한다. 또 UI/UX, 데이터 암호화 등 마이데이터 요소기술과 의료서비스를 혁신할 수 있는 연구개발 과제를 발굴‧추진한다. 마이데이터 활용과정의 보안성과 편의성을 높이고, 국민이 체감하는 서비스를 창출하기 위해서다. 넷째, 법‧제도 개선, 거버넌스 등 의료분야 마이데이터 도입을 위해 필요한 기반을 마련한다. 이에 따라 국민 편의성 제고 및 건강정보 활용 생태계 조성을 위해 필요한 법‧제도를 보완하게 된다. 주관부처인 복지부를 중심으로 관계부처, 이해관계자, 전문가가 긴밀하게 협업할 수 있는 거버넌스 체계를 마련한다. 의료분야 마이뎅터 도입과 관련한 주요 쟁점과 중‧장기 발전 방향을 논의하기 위해 ‘마이헬스웨이 추진위원회’(가칭)와 ‘실무추진단’을 구성‧운영한다. 의료분야 마이데이터에 대한 국민 이해도를 높이고, 마이 헬스웨이 플랫폼에 대한 관여도를향상시킬 수 있도록 지속적으로 국민과 소통할 계획이다. 플랫폼 기반 국민 체감 서비스 구현 마이 헬스웨이 플랫폼 구축이 완료되면 보건의료 영역에서 플랫폼을 기반으로 국민이 체감할 수 있는 다양한 혁신 서비스가 구현될 수 있을 것으로 전망된다. 플랫폼을 통해 흩어져 있는 본인의 건강정보를 한 곳에서 통합해 조회‧저장 및 관리가 가능하고, 복잡한 진료기록과 검사결과를 쉽게 시각화하거나 해석 자료를 제공하는 등 콘텐츠를 제공하기 때문이다. 응급상황 또는 일반 진료 시에도 의료기관에서 개인 건강정보에 기반해 신속한 대응이 가능해지고, 개인 질환의 정밀한 진단 및 진료 지원도 할 수 있게 된다. 다양한 민간이 개인의 건강정보를 활용해 건강관리 서비스를 제공하여 만성질환 등을 비롯해 스스로 건강을 관리할 수 있을 뿐만 아니라, 어린 자녀와 부모님 건강도 함께 관리가 가능해진다. 진료‧건강관리 외에도 국민 편익을 위해 진료기록부처방전 등의 서류와 MRI‧CT‧X-Ray 영상 자료를 전자적으로도 선택해 발급할 수 있도록 지원될 예정이다. ‘나의건강기록’ 앱 출시 정부는 국민이 의료분야 마이데이터를 실제 피부로 체감할 수 있도록, 24일부터 먼저 공공기관 건강정보를 스마트폰에서 조회‧저장‧활용할 수 있는 ‘나의건강기록’ 앱을 출시한다. 국민은 ‘나의건강기록’ 앱을 통해 진료이력, 건강검진이력(건보공단), 투약이력(심평원), 예방접종이력(질병청)을 통합‧관리할 수 있다. 본인이 원하는 경우 진료 및 건강관리 서비스를 받을 수 있도록 저장한 본인 건강정보를 원하는 곳에 전송할 수도 있다. 향후 국민 편의성을 제고하기 위해 올해 중 iOS 버전 앱을 개발하고, 제공 데이터 항목 확대 및 UI/UX 개선 등 앱 기능도 고도화할 계획이다. 특히 마이헬스웨이 전체 플랫폼이 구축되기 전까지는 공공마이데이터 유통 시스템 기반의 ‘나의건강기록’ 앱을 통해 공공건강데이터를 조회‧저장‧활용 가능하다. 플랫폼 구축 후에는 ‘나의건강기록’ 앱과 함께 다양한 의료기관‧건강관리업체 등의 마이데이터 앱을 통해 직접 데이터를 조회‧저장‧활용할 수 있게 된다. ‘나의건강기록’ 앱은 구글 플레이스토어, 한국보건의료정보원 홈페이지를 통해 다운로드 가능하다. ‘나의건강기록’ 앱 설명 동영상은 보건복지부, 4차위의 유튜브 채널에서 확인할 수 있다. 강도태 복지부 2차관은 “앞으로 국민이 신뢰할 수 있는 마이헬스웨이 플랫폼을 안전하게 구축해, 이를 기반으로 국민의 삶 속에 개인 주도 건강정보 활용이 정착할 수 있도록 추진할 예정”이라며 “마이헬스웨이 플랫폼과 ‘나의건강기록’ 앱에 기반해 의료기관, 건강관리업체 등이 창의적이고 혁신적인 국민 체감 서비스를 개발할 수 있도록 적극 지원해 나가겠다”고 밝혔다. 윤건호 디지털헬스케어특별위원회 위원장은 “우리 사회가 당면한 인구고령화와 만성질환 증가, 의료격차 등 문제를 해결하기 위해서는 기존 공급자‧치료자 중심의 의료서비스에서 건강정보의 공유‧활용을 통한 환자‧예방 중심으로의 패러다임 전환이 필요하다”며 “‘마이헬스웨이’가 건강정보에 대한 자기결정권 부여 이를 통한 의료서비스 혁신, 궁극적으로 국민 건강증진에까지 이어질 수 있는 초석이 되길 기대한다”고 말했다.

이주영 2021.02.24

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