인공관절 로봇수술 선택 이유 “편의·효과·만족 3박자 충족”
3D CT로 맞춤형 분석 가능, 오차 범위 실시간 감지로 손상 줄여
입력 2020.12.14 06:00 수정 2020.12.14 09:27
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최근 인공관절 로봇수술이 병원 내 속속 도입되고 있는 가운데, 긍정적인 수술 결과로 환자들 또한 로봇수술을 적극 선택하는 추세다. 

그렇다면 전문의들이 인공관절 로봇수술을 추천하는 이유는 무엇일까.


약업신문은 강북힘찬병원 남동철 원장을 만나 인공관절수술에 있어 로봇의 도입이 환자에게 주는 이점에 관해 들어 봤다.

남동철 원장은 “인공관절 로봇수술은 편의성·효과성·만족도 향상이라는 3박자를 충족할 수 있다. 로봇의 정교함으로 오차 범위를 줄이면서 부작용과 통증은 최소화, 굴절 각도를 높일 수 있는데다가 인공관절을 더 오래 사용할 수 있기 때문에 환자의 만족감도 높다”고 설명했다.

그에 따르면 기존 인공관절 수술은 의사가 엑스선(X-RAY) 정보를 참고해 직접 인공 구조물을 끼워 맞추는 방식으로 이뤄졌다. 사람이 하는 일인 만큼 상황에 따라 정확도가 떨어질 수 있다. 

반면, 로봇수술의 경우 수술 전 CT 촬영을 통해 환자 상태를 정확하게 분석하여 수술 계획을 수립하며, 로봇을 활용한 정확한 수술로 수술 범위 외 불필요한 연부조직의 손상을 예방할 수 있다. 

남 원장은 “특히 힘찬병원은 ‘마코’ 로봇수술을 전 지점에 활성화하고자 추진 중이다. 마코 로봇은 미국, 유럽 등 26개국에서 약 35만 건 이상의 임상사례를 보유하며 효과와 안전성을 입증 받은 수술로 평가받고 있어 병원 측에서도 적극 도입을 결정했다”고 말했다. 

그에 따르면 전 세대 로봇수술인 ‘네비게이션’의 경우는 환자 다리 모양에 따라서 수술 기구와 병합해 이용하는 수술로, 환자가 수술 도중 움직이게 되면 다시 처음부터 측정해야하는 불편함이 있었다.

하지만 ‘마코’ 로봇의 경우 시술 전 컴퓨터단층촬영(CT)을 통해 환자의 무릎 구조와 상태를 확인한 다음 3차원(3D)으로 최소한의 절삭 범위를 측정한다. 의사가 로봇팔을 이용해 절삭하는 동안, 계획된 범위를 벗어나려고 하면 로봇이 실시간으로 감지해 행동을 멈출 수 있어 최소한의 범위만 정확하게 잘라내 조직 손상과 출혈을 줄일 수 있다. 

남 원장은 “무릎 인공관절 수술은 여러 번 할 수 있는 간단한 수술이 아니기 때문에 가능한 정확하게, 오래 사용할 수 있어야 한다. 이런 면에서 로봇수술은 환자 맞춤형 치료가 가능하고 오차 범위를 단 1%라도 더 줄일 수 있어 수술 결과에 대한 만족도도 높일 수 있다”고 언급했다.

이어 “로봇수술은 보통 예전에 외상이 있거나, 무릎 기형, 재수술 등의 중증환자에게 주로 적용됐지만, 최근 환자들의 의료지식이 높아지면서 좋은 결과를 위해 스스로 좀 더 비싸더라도 로봇 수술을 선택하고 있다”고 말했다.
(참고) 힘찬병원 일반수술vs로봇수술 비교

실제로 힘찬병원은 지난 6월 로봇수술 도입 후 5개월 만에 수술 1,000례를 달성했다. 해당 사례를 분석한 결과에서도 로봇 수술이 일반 수술에 비해 출혈량 15% 감소, 수술 후 관절가동범위 평균 6도 증가, 다리각도도 0.9도 더 교정된 것으로 확인됐다.

그는 “단기적 결과가 매우 좋기 때문에 장기적으로 봤을 때도 보편화되지 않을까 예상 된다”며 “로봇수슬이 확실히 더 나은 결과를 가져오기 때문에 환자가 최선의 선택을 하도록 의사들도 적극 추천하고 있다”고 전했다.  
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