韓 다제병용 처방률 70.2%…OECD 평균 1.5배
복지부, ‘OECD 한눈에 보는 보건의료 2021’ 우리나라 현황 분석 결과 29일 발표
이주영 기자 jylee@yakup.com 플러스 아이콘
입력 2021.11.29 15:29
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2019년 우리나라 75세 이상 환자의 다제병용 처방률이 OECD 평균보다 높으며, 2013년 이후 꾸준히 증가하는 것으로 나타났다. 

보건복지부(장관 권덕철)는 OECD에서 지난 9일 발간한 ‘한눈에 보는 보건의료 2021’에 수록된 지표들을 통해 우리나라 의료 질 현황을 분석했다고 29일 밝혔다. 

‘한눈에 보는 보건의료’는 OECD에서 각 회원국의 건강과 보건의료제도 성과에 대한 주요 지표를 수집‧비교해 2년마다 발간하는 간행물이다. 

복지부는 이번 분석 결과 우리나라의 의료 질 수준이 모든 영역에서 대부분 과거보다 개선된 것으로 나타났다고 전했다. 다만 약제처방에서 환자 안전과 관련한 ‘장시간 지속형 벤조디아제핀계 약물’ 처방 및 다제병용 처방 등은 OECD 평균보다 크게 높게 확인됐다. 

이번 분석에서 약제 처방의 질은 처방을 권고하는 ▲당뇨병 약제와 환자안전을 위해 관리가 필요한 ▲항생제 ▲벤조디아제핀계 약물 ▲다제병용 약제 ▲오피오이드 ▲항정신병약의 처방으로 비교했다. 

당뇨병 처방의 경우 ‘일차선택 항고혈압제’와 ‘지질저하제’의 처방률을 비교한 결과 우리나라 처방률이 지속 증가하는 것으로 나타났다. 

2019년 ‘일차선택 항고혈압제’ 처방률은 78.6%로 OECD 평균치인 82.8%보다 낮은 반면, 지질저하제 처방률은 72.4%로 OECD 평균인 67.4%보다 높았다. 


또 2019년 항생제 총 처방량은 일평균 약제처방 인구 1,000명당 23.7DDD로 OECD 평균인 17.0DDD보다 높게 확인됐다. 이 중, 세팔로스포린계와 퀴놀론계 항생제 처방 비중은 39.5%로 OECD 평균인 19.4%보다 높았다. DDD는 의약품의 소비량을 측정하는 표준단위로, 1DDD는 70㎏ 성인이 하루동안 복용해야 하는 평균 용량을 말한다. 

복지부는 우리나라 항생제 총 처방량이 2011년(24.3DDD/1,000명/일)보다 감소했으나, 세팔로스포린계와 퀴놀론계 항생제 처방 비중은 2011년(35.8%)에 비해 증가했다고 전했다. 

또한 장시간 지속형 벤조디아제핀계 약물 처방률과 벤조디아제핀계 약물 장기간 처방률을 비교한 결과도 공개됐다. 

2019년 65세 이상 환자의 ‘장시간 지속형 벤조디아제핀계 약물’ 처방률은 약제 처방 인구 1,000명당 124.4명으로 2011년(241.5명)의 절반 수준으로 감소했으나, OECD 평균인 49.9명보다 많게 확인됐다. 

같은 기간 벤조디아제핀계 약물 장기간 처방률은 65세 이상 약제 처방인구 1,000명당 10.5명으로 OECD 평균인 28.4명보다 적었다. 

2019년 75세 이상 환자의 다제병용 처방률은 70.2%로 OECD 평균인 46.7%보다 높았으며, 67.2%였던 2013년 이후 꾸준히 증가하는 것으로 나타났다. 

또 OECD 국가 간 오피오이드 총 처방량과 만성 복용 환자 비율을 비교한 결과, 2019년 오피오이드 총 처방량은 일 평균 약제 처방 인구 1,000명당 0.96DDD로 OECD 국가(평균 14.8DDD) 중에서 두 번째로 적게 나타났다. 

특히 90일 이상 처방받은 오피오이드가 2개 이상인 만성 복용 환자 비율은 0.19%로, OECD 국가(평균 2.3%) 중에서 가장 낮았다.

2019년 항정신병약 처방률은 65세 이상 약제 처방 인구 1,000명당 41.3명으로 OECD 평균 50.8명보다 적었으나, 2013년 30.0명 이후 꾸준히 증가하는 것으로 확인됐다. 
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