▲화이자 경구용 코로나19 치료제 '팍스로비드' 포장 모습

경구용 코로나19 치료제인 화이자사의 ‘팍스로비드’ 2만 1,000명분이 지난 13일 충북 오창 유한양행 물류센터로 수송된 가운데 본격적인 투약이 오늘부터 이루어진다.

팍스로비드는 식품의약품안전처로부터 작년 12월 27일 긴급사용승인 떨어지면서 국내 코로나19 치료를 목적으로 사용된다. 이에 정부는 1월 말까지 1만명분을 먼저 추가로 도입하고 이후 순차적으로 도입할 예정이다.

또한 정부는 안전하고 정확한 사용을 위해 진료ㆍ처방 이력 확인은 물론 재고 관리, 모니터링 및 피해보상 등을 철저히 할 예정이다.

지난 11일 기준으로 살펴보면 현재 우리나라 자가격리 관리 대상자는 해외 입국 자가격리자는 2만 8,168명, 국내 발생 자가격리자의 경우는 5만 8,168명으로 총 8만 6,555명인 것으로 나타났다.

이러한 가운데 코로나19 치료를 위해 사용되는 경구용 치료제 팍스로비드는 1회 복용할 때마다 니르마트렐비르 150mg 2정(분홍색) 총 300mg, 리토나비르 100mg 1정(흰색) 등 총 3정의 알약을 한 번에 섭취하면 되고 12시간마다 1일 2회를 5일 동안 복용하면 된다. 주의할 점은 처방받아 팍스로비드를 받은 다음 가능한 빨리 복용해야 하고, 처음 복용 이후 복용시간에 맞춰 복용해야 한다. 또한 누락분 보충을 위해 2회 용량을 한 번에 복용해서는 절대 안된다.

팍스로비드를 복용하기 전에 반드시 의료진에게 ▲알레르기 여부 ▲간질환 또는 신장질환의 여부 ▲임신 및 임신 예정의 경우 ▲수유 여부 ▲기타 중대한 질환의 여부 등을 사전에 알려야 하며, 현재 복용 중인 모든 의약품에 대해 알려야 한다. 특히 복합 호르몬 피임제를 복용하는 경우 의료진에게 사전에 말해야 한다.

복용 시 유의해야 할 사항으로는 ▲알약을 씹거나 부수지 말고 통째로 섭취 ▲식사 여부 관계없이 복용 ▲상태 호전을 느끼더라도 의료전문가와 상의 없이 복용 중단 금지 ▲복용을 잊더라도 기존 복용 시간에서 8시간이 지나지 않았다면 즉시 복용, 다만 8시간이 지났다면 놓친 용량은 건너 뛰고 다음 회차 용량을 복용 ▲5일 분이 끝나도 상태가 좋지 않다면 반드시 의료진과 상의 등이 있다.

처방받은 치료제는 반드시 5일 복용기간을 끝 맞춰야 하며, 상태가 좋아지더라도 자의로 복용을 중단하지 말아야한다. 여기서 가족 등에게 무상으로 수여하는 경우를 포함한 남은 약 판매 행위는 의약품 불법 판매에 해당하여 처벌받을 수 있으니 반드시 해서는 안되는 행동이다.

또한 산모들의 경우 팍스로비드는 임신부 또는 수유 중인 산모를 치료한 경험이 없기 때문에, 산모들과 수유 중인 사람들은 본인이 선택할 수 있는 옵션과 특정 상황에 대해서 의료진과 상담을 진행해야 한다.

팍스로비드의 잘 알려진 부작용으로는 ▲미각이상 ▲설사 ▲혈압 상승 ▲근육통 등이 있다. 하지만 대부분은 경미한 부작용이었던 것으로 나타났다. 부작용 의심 증상이 나타나면 먼저 처방받은 의료기관에 연락해 부작용 증상 및 처방의 중단 및 변경 필요성에 대해 상담해야 한다.

복용 후 부작용으로 인해 입원 치료 등 중대한 피해가 발생한 환자 등은 ‘의약품 부작용 피해구제’를 신청할 수 있으며, 부작용 간의 인과성이 인정되는 경우 피해 보상을 받을 수 있다. 피해구제는 한국의약품안전관리원으로 연락해 진행하면 된다.
 

팍스로비드와 함께 복용해서는 안 되는 의약품은 아미오다론 등 28개 성분이 있다. 이 중 국내 허가가 있는 의약품 성분은 ▲드로네다론(심방세동) ▲라놀라진(협심증) ▲로바스타틴(고지혈증) ▲리팜피신(결핵) ▲세인트존스워트(불안, 우울) ▲실데나필(발기부전, 폐동맥고혈압) ▲심바스타틴(고지혈증) ▲아미오다론(부정맥) ▲아팔루타마이드(전립선암) ▲알푸조신(전립선 비대증) ▲에르고타민(편두통) ▲카르바마제핀(간질) ▲콜키신(통풍) ▲클로자핀(조현병) ▲트리아졸람(불면증) ▲페노바르비탈(간질) ▲페니토인(간질) ▲페티딘(통증) ▲프로파페논(부정빈맥) ▲플레카이니드(빈맥) ▲피록시캄(류마티스관절염) ▲피모자이드(정신분열증) ▲메틸에르고노빈(자궁수축) 등 총 23개다. 

이중 ▲리팜피신 ▲세인트존스워트 ▲아팔루타마이드 ▲카르바마제핀 ▲페노바르비탈 ▲페니토인 등은 약제 투여 중단 직후라도 팍스로비드를 복용하면 안 되는 의약품이다. 특히 불안, 우울 증상, 갱년기 증상을 치료하기 위해 따로 복용하고 있는 의약품이 있다면 반드시 의료진에게 이야기 해야 한다.

 

▲팍스로비드 병용금기 의약품(세인트존스워트 성분 함유 일반의약품)