사용 편리한 프로그램 개발이 관건

<신년특집3 - DUR 집중점검 ①>

최재경 기자 | @     기자가 쓴 다른기사 보기

기사입력 2011-01-03 10:28     최종수정 2011-01-04 10:27 프린트하기 메일보내기 스크랩하기 목록보기   폰트크게 폰트작게

[전문] 처방조제지원서비스(DUR)는 당초 지난해 12월1일에 전격 시행할 예정이었다. 그러나 수차례에 걸쳐 진행된 4개 의약단체(대한병원협회, 대한의사협회, 대한치과의사협회, 대한 약사회)와의 간담회에서 건의된 사항을 수렴하여 정부는 상용소프트웨어를 사용하는 기관은 2011년 3월31일까지, 자체개발 기관은 2011년 12월31일까지 경과조치를 두는 것으로 변경했다.

----- 글싣는 순서 -------
1. 제도시행 및 경과
2. 약국가 반응
3. 의료기관 반응
------------------------

DUR 제도시행 및 경과

이에 대해 심평원측은 시작일에 전체 요양기관이 한꺼번에 참여하는 것보다는 순차적으로 참여하게 함으로써 요양기관의 부담을 줄여주고 시스템의 안정성을 확보할 수 있는 이점이 있다고 했다. 하지만 DUR의 목적인 국민의 건강보호를 위해 요양기관의 보다 빠른 참여를 당부하고 있다.

이렇게 DUR을 12월1일부터 전국 병․의원, 약국을 대상으로 시행한지 3주가 지났다. 현재 전국단위로 실시간 처방전간 DUR을 하고 있으며 시스템상에서는 특별한 문제없이 잘 운영되고 있다는 자체평가다.

시행 후 3주간의 운영결과 가장 많은 요양기관의 문의는 공인인증서 등록과 관련한 것이었다. 공인인증서 등록은 요양기관에서 전송한 정보의 위조나 변조를 예방하고 전송자가 누구인지 확인할 수 있는 보안장치로 보건복지분야(건강보험관리공단, 연금관리공단)에서 받은 공인인증서를 심사평가원 홈페이지에 등록 후, 사용자 컴퓨터 화면에서 로그인(매직패스 자동 설치)을 해야만 DUR을 할 수 있다.

공인인증서 등록방법은 심사평가원 홈페이지 (요양기관업무포탈/DUR포탈/자료실/FAQ)에서 찾아 볼 수 있다.

아울러 제도의 빠른 정착을 위해 의사, 약사 등 DUR 사용자 교육은 내년 1월 이후에도 교육신청을 받아 상설교육과 순회교육을 지속적으로 실시할 예정으로 많은 요양기관의 적극적인 교육신청을 바란다. 교육에 직접 참여하지 못하더라도 언제든지 교육내용을 다운로드 하여 볼 수 있도록 동영상 및 교육책자 등을 심평원 홈페이지(요양기관업무포탈/DUR포탈/제도홍보/교육)에 게재해 놓고 있다.

또한 자체개발 요양기관의 다양한 전산환경을 파악하고, 기술지원을 하기 위해 일부 대형병원을 방문하여 조사한 결과 대체적으로 DUR 프로그램 개발에 많은 관심을 가지고 있었다. 따라서 프로그램 매뉴얼을 제공하고 각 기관의 여건에 맞는 프로그램을 개발 설치할 수 있도록 적극 지원하여 가능한 빠른 시일 내에 참여할 수 있도록 할 방침이다.

한편 제주도 시범사업 평가결과 약국판매의약품을 DUR에 포함할 필요성이 대두된바 2011년 상반기내에 정부는 대상의약품 선정, 적용방법, 시행시기 등에 대하여 정책 수립 할 예정이다. 이에 따라 심평원은 프로그램 개발 및 설치 등 제반업무를 차질 없이 진행될 수 있도록 준비를 할 것이다. 판매의약품 복용자의 신분확인 필요성 등에 대한 홍보도 적극 시행할 예정이다.
 
 향후 사업 업무진행 과정에도 사용자의 편의에 반영될 필요가 있는 사항에 대하여 심평원에 건의 하는 경우 적극 반영토록 할 것이며, 2011년 DUR이 전국 요양기관에 조기정착 되고 안정화 될 수 있도록 심평원과 정부는 최선의 노력을 경주할 것이라고 했다.

 

인터뷰 / 건강보험심사평가원 DUR사업단 박정연 단장

“의료기관 DUR 탑재 확대와 교육에 박차”

지난 12월 1일부터 전국적으로 시행된 의약품처방조제지원(DUR) 서비스사업을 이끌어온 건강보험심사평가원 DUR사업단 박정연 단장은 “DUR사업 시행의은 올바른 의약품 사용과 국민건강 증진을 위해서인 만큼 의약사의 적극적인 참여가 필요하다”고 강조한다.

박 단장은 “DUR 서비스가 계획대로 정착되면 의사가 처방을 하거나 약사가 조제를 할 때 안전성문제가 있는 의약품 정보를 실시간으로 점검 할 수 있어 의료의 질과 국민건강 향상에 크게 기여할 것”이라고 확신했다.

이에 사업단에서는 DUR 사업의 활성화를 위해 소프트웨어 보급과 의약사 교육, 국민홍보에 주력하고 있다.

“기존의 의료기관 청구프로그램에 DUR 2차 모튤을 적용시키는데 다소 시간이 지체됐다. 그러나 최근 많은 업체들이 프로그램 개발과 심평원 인증을 마치고 각 병의원 보급에 박차를 가하고 있다”고 설명했다. 오는 3월까지 의료기관 64,500개의 프로그램 탑재는 무리 없이 진행될 것이다.

일선 병의원은 소프트웨어 업체에서 빠르게 프로그램 보급에 나서고 있고, 프로그램을 자체개발해 사용해온 의료기관은 각각 기관의 특성을 고려한 맞춤형 프로그램 확산을 추진, 심평원에서 인력 및 기술적인 지원을 실시하고 있다. 이에 프로그램을 자체개발해 사용하는 요양원도 오는 12월까지 DUR을 적용하는데 큰 문제점은 없다.

또한 내년 상반기부터는 전문의약품뿐만 아니라 일반의약품에도 DUR이 적용될 계획이어서 약국에서 보다 적극적으로 참여해 주길 바란다고 당부했다.

박 단장은 “당장은 DUR이 불편하고 귀찮다고 생각할 수도 있지만 앞으로 DUR을 통한 청구를 하려면 프로그램에 대한 충분한 이해가 필요하다”며 프로그램을 탑재한 의료기관은 본격적인 이용에 차질이 없도록 미리 시행을 해 볼 것을 권장했다.

한편 의약계가 요구하는 DUR점검 수가 문제에 대해 박 단장은 “신중한 검토가 필요하다”고 조심스러운 입장을 밝혔다. “복지부와 관련 기관에서는 의약사의 의견을 충분히 검토하고 반영할 것이다. 의약사의 업무량을 측정하고 재정 절감 등을 고려해 상대가치 점수에 반영하는 등 다각적인 검토가 이루어지고 있다” 고 말했다.

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