유행성인결막열(流行性咽結膜熱)

기사입력 2002-02-20 10:40     최종수정 2006-11-09 16:20 프린트하기 메일보내기 스크랩하기 목록보기   폰트크게 폰트작게

가을 환절기 초·중생에게 주로 발병
거풍해표약으로 풍사 제거 淸熱利咽 치료


유행성인결막열(流行性咽結膜熱)은 병독성질병으로 여름과 가을이 바뀌는 계절에 많이 발생하며 발병이 제일 많이 되는 달은 8월 달이다.

초등학생과 중학생에게 발병이 많고 그 중에서 90%의 환자는 수영을 한 적이 있다.

이 질환은 대부분 선병독(腺病毒) 때문에 일어나는 것이다.

임상표현

열이 심해서 대부분 39∼41℃정도 되고, 땀은 안나고, 오한이 나고, 머리가 어지러우면서 아프고, 오심·구토가 나고, 인부(咽部)가 아프고, 눈이 붉고, 기력이 없고, 인부(咽部)는 현저하게 충혈되고, 려포(濾泡)가 증생(增生)되고, 편도선은 붉게 붓고, 또 곱이(위막=僞膜) 끼어있다. 충혈된 결막(結膜)에는 물모양의 분비물이 있다. 소수의 환자는 코피가 나고, 임파결염(淋巴結炎)이 생기고, 기침을 하고, 가래에 피가 묻어 나오고, 건조한 대변을 동반한다.

실험실검사에서는 병독배양 양성률이 90%이상이고, 혈청항체측정양성률과 면역형광쾌속진단양성률은 90%이상이다. 혈중백혈구총수는 높은 편이다.

유행성인결막열은 전통의학의 `풍열표증(風熱表證)'의 범위에 속한다.

전통의학에서는 풍사(풍열=風熱)가 밖에서 침습하고, 습탁(濕濁)이 안에서 막아서 혹은 태양(太陽)과 양명(陽明)이 합병(合病)(변비가 생기고, 열이 난다)된 것이라고 인식하고 있다.

치료는 거풍해표약으로 땀을 내어 살갗에 있는 풍사를 없애고(疏風解表), 성질이 찬 약으로 열을 내려 인부를 편하게 해주는(청열이인=淸熱利咽) 것이 적합하다.

처방 1:丹皮10g, 梔子10g, 蚤休15g, 薄荷10g, 黃芩30g, 竹茹10g, 白芷10g, 玄蔘15g, 赤芍15g, 蒲公英30g.

매일 한 첩을 물로 다려 마신다. 세 첩을 연속해서 물로 다려 마신다.

처방 2:生石膏30g, 知母12g, 銀花30g, 連翹30g, 板藍根30g, 射干10g, 藿香10g, 藿香10g, 荊芥10g, 滑石30g, 甘草10g.

매일 한 첩을 물로 다려 마신다. 세 첩을 연속해서 물로 다려 마신다. 대변이 되면 大黃10g을 첨가한다.

환자는 구토를 피하기 위하여 약을 조금씩 자주 마신다. 심한 사람은 매일 두 첩을 물로 다려 마신다.

처방 3:板藍根30g, 厚朴10g, 苡仁30g, 杏仁15g, 白?仁10g, 佩蘭10g, 連翹30g, 貫衆15g, 通草10g, 紫花地丁30g.

매일 한 첩을 물로 다려 마신다. 세 첩을 연속해서 물로 다려 마신다.
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