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<222> 매부리코 vs 들창코

레알성형외과 김수신 박사 (성형외과 전문의 / 의학박사)

기사입력 2018-04-18 09:40     최종수정 2018-04-18 10:05 프린트하기 메일보내기 스크랩하기 목록보기   폰트크게 폰트작게

레알성형외과 김수신 박사 (성형외과 전문의 / 의학박사)▲ 레알성형외과 김수신 박사 (성형외과 전문의 / 의학박사)
코는 얼굴에서 매우 중요한 부위다. 얼굴의 한 가운데에 자리를 잡고 그 사람의 분위기와 인상을 결정한다. 오뚝한 콧날, 가지런한 콧마루, 단정한 콧방울은 미인의 조건이다. 곧게 뻗은 오뚝한 코는 얼굴의 윤곽을 입체적으로 보이게 하기도 한다.

미학적으로 이상적인 코의 모양은 코의 길이는 얼굴 길이의 1/3 정도, 콧날개의 폭은 눈과 눈 사이 미간 폭과 비슷해야 한다. 코 높이는 얼굴 면에서 30도 정도의 각도가 적당하며 코끝의 폭과 높이는 1:0.7~0.8 정도의 비율을 이루어야 한다. 코끝과 인중, 입술이 이루는 각도는 남성의 경우 90도, 여성의 경우 약간 들창코처럼 올라가는 95~105도 사이를 선호한다.  

그러나 코끝이 너무 올라가 있는 경우에는 콧구멍이 많이 보이고 코가 짧아 보여 돼지코 같은 인상을 주기도 한다. 살짝 들창코인 경우에는 귀 연골을 코끝에 이식하여 코가 길어보이도록 교정할 수 있다.

만약 코끝이 심하게 들린 경우라면 코 길이 연장술이 필요하다. 코끝 연골 사이에 비중격연골을 삽입하여 간격을 넓혀주는 시술이다. 대개 코 수술 후 부작용으로 인해 코가 심하게 짧아진 경우 코의 길이를 연장해주기 위한 방법으로 사용된다.   

반대로 코가 너무 길면 인상이 강해보이거나 실제나이보다 더 노숙해보이는 느낌을 주게 된다. 코가 길다고 느끼는 경우는 대개 매부리코인 경우가 많다. 매부리코는 코의 모양이 마치 매의 부리를 닮았다고 하여 붙여진 이름이다.

매부리코는 콧등이 높게 솟아있고 상대적으로 코끝은 아래로 처져 있는 모습이다. 코뼈가 발달하여 전체적으로 콧등이 넓고 높은 경우, 콧등에 혹처럼 뼈가 튀어나와 있는 경우, 부상 등의 원인으로 콧등이 울퉁불퉁 한 경우가 매부리코에 포함된다.  

매부리코의 교정은 콧등의 혹이 튀어나온 정도에 따라 방법이 달라진다. 콧등에 혹이 튀어나온 정도가 심하지 않고 코가 시작되는 부위인 비근부가 낮은 경우 비근부부터 매부리 혹까지 부위만 실리콘이나 고어텍스 보형물로 높여주면 된다.

다만 코끝이 너무 처져 있거나 콧등이 튀어나온 정도가 심하다면 부자연스러워 보일 수 있으므로 주의한다. 혹의 크기가 작은 경우라면 살짝 갈아내는 것만으로도 모양이 개선된다. 아주 자연스러운 모습을 원한다면 혹만 갈아서 제거하는 것도 좋은 방법이다.

수술이 부담스럽다면 필러 주사를 이용하는 방법도 있다. 콧등에 비해 낮은 비근부나 코끝에 필러 주사를 주입하여 볼륨을 더해주면 자연스럽게 매부리코가 교정되어 보인다. 필러 주사는 시술 직후 붓기나 멍이 거의 없고 일상생활이 가능해 부담이 적다. 콧등이 울퉁불퉁한 경우에도 꺼진 부위만 채워주면 매끈한 콧등으로 교정할 수 있다. 

혹이 크게 튀어나왔거나 자연스러운 옆모습을 원한다면 혹을 제거하면서 코끝도 함께 높여주는 것이 좋다. 매부리코 교정수술은 먼저 콧구멍 안쪽을 절개하여 튀어나온 콧등 뼈를 잘라준다. 이 경우에 콧대가 낮아지면서 콧날의 넓이가 펑퍼짐하게 넓어진다. 삼각뿔의 윗부분을 잘라냈을 때 단면이 뭉뚝해지는 것과 같은 이치다.

따라서 콧등 뼈를 잘라내면서 동시에 이를 좁혀주는 수술을 병행하는 것이 좋다. 코 밑 부분의 뼈를 가로로 잘라 지붕을 세우듯 모아주면 된다. 뼈를 잘라낸 후에도 약간 울퉁불퉁한 느낌이 남아 있을 수 있기 때문에 얇은 보형물을 얹어주면 콧대가 매끈해 보인다.

콧대에 비해 낮고 처진 코끝은 귀 연골을 이용하여 높여주면 된다. 동시에 코끝이 화살코처럼 아랫쪽으로 처져 길어보인다면 코끝 연골 일부를 자르고 방향을 바꿔 코가 짧아보이도록 시술하면 된다. 이처럼 매부리코 수술은 과정이 복잡하고 까다로운 수술이다. 하지만 모든 과정을 반드시 병행해야 하는 것은 아니며 현재 상태와 개선을 원하는 정도에 따라 상의하여 결정하면 된다.
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