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박병덕의 피부이야기
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[약사·약국] <8> 아토피 피부염과 유산균아토피 피부염은 만성 재발성 경과를 취하며 소양증, 특징적인 병변 분포 그리고 특정 알레르기원에 대한 알레르기 반응 등이 만성 염증성 피부 질환으로, 현재까지 아토피 피부염을 100% 완치시킬 수 있는 방법은 없다. 그렇기 때문에 치료 방법을 정함에 있어서 환자의 나이, 성별, 비용, 병변의 위치와 중증도 등을 고려하여 알맞은 치료방법을 선택하며, 각각의 환자에서의 악화 요인을 규명하고 이에 대처하는 방법을 교육하여야 한다. 가장 대표적인 아토피 피부염의 치료 방법은 보습제의 적절한 사용과 함께 다양한 원인에 의...2009-12-15 10:44
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[약사·약국] <7> 민감성 피부의 이해와 관리법 上피부과학적으로 민감성 피부란 외부의 자극 물질, 알레르기 물질, 혹은 환경 변화나 인체 내부 원인에 대해 정상인 피부보다 더 민감하게 반응하여 자극 반응이나 피부염을 잘 일으키는 피부를 말한다. 그러나 일반적으로는 화장품을 도포 할 경우 피부에 참기 어려운 느낌을 호소하는 경우를 통틀어 민감성 피부라고 한다. 여기서 참기 어려운 느낌은 자극에 대해 주관적으로 느끼는 가려움증, 따가움, 타는 듯한 느낌, 당기는 느낌 등을 말한다. 객관적으로는 각질이 일어나거나, 붉어지거나, 발진이 생기거나 물집 등이 생기는 것...2009-12-01 11:43
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[약사·약국] <6> 피부에 안전한 화장품은?이제 화장품은 피부를 건강하고 아름답게 가꾸는데 없어서는 안될 존재가 되었다. 하지만 피부에 직접 사용하는 것이기 때문에 제품의 안전성에 대한 관심도 함께 증대되어온 것은 지극히 당연하다고 할 수 있다. 1920년대에 인기를 끌었던 ‘박가분’은 국내 최초로 상표 등록된 화장품이다. 피부가 하얗게 된다고 해서 당시 여성들에게 큰 인기를 끌었으나 결국은 그 효능을 나타낸 물질이 납성분이었고, 피부가 괴사하는 등의 부작용이 속출해 판매가 중지됐을 정도로 지금 생각해보면 참으로 어처구니없는 일이었다. ...2009-11-03 11:16
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[약사·약국] <5> 화장품과 방부제일전에 화장품관련 인터넷카페에서 "화장품에 방부제를 사용한다는 말에 놀랐다"는 소비자의 댓글을 보고 더 크게 놀란 적이 있다. 화장품에서 방부제의 정의는 미생물의 증식을 억제하고, 사용 종료까지 제품의 변질을 막아주는 물질이라고 되어있는데, 살균 소독보다는 좀 약한 개념이라고 할 수 있다. 병원성 미생물에 오염된 음식을 섭취할 경우 초래될 결과에 대해서는 더 이상 설명하지 않아도 모두 잘 알고 있다. 그러나 50% 이상의 물이 있고, pH는 5~7정도이며, 생육에 적절한 온도에 보관되는 화장품이 병원성 ...2009-10-20 11:39
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[약사·약국] <4> 아토피 피부염과 보습제피부의 외관이나 기능, 느낌 등을 좋게 하기 위하여 피부에 무엇인가를 바르거나 사용하는 것은 인간의 삶에 있어 가장 오래된 행위 중 하나라 할 수 있다. 이러한 제제들이 피부에서 어떻게 작용하는 가에 대한 기전에 대한 지식은 피부 자체의 구조와 기능에 대한 이해가 깊어지면서 더욱 더 많아지게 되었고, 이와 함께 새로운 제제나 원료들이 개발되어 사용되고 있다. 그러나, 아직까지도 보습제가 피부에 어떠한 영향을, 어떻게 미치는 지에 대한 정확한 효과나 작용 기전 등에 대해서는 많은 논란이 있어 계속적인 연구가 이...2009-10-06 10:44
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[약사·약국] <3> 아토피 피부염과 세정우리의 피부에서 생리대사물인 때나 땀 및 화장품을 포함한 외부로부터의 오염을 장기간 방치하면 햇볕이나 공기중의 산소 및 피부표면의 상재균에 의해 산패, 변질되어 피부의 생리작용을 방해하고 피부 건강을 손상시킨다. 특히 민감성 또는 아토피 피부의 경우 이들 오염에 포함되어 있는 자극원에 대해 민감하기 때문에 깨끗이 제거할 필요가 있다. 이처럼 사람마다 피부는 정상적일 수도 있고 그렇지 못할 수도 있지만 그 상태에 관계없이 피부세정은 중요하다. 그러나 피부의 상태에 따라 세정의 방법은 다를 필요...2009-09-22 10:18
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[약사·약국] <2> 스테로이드의 진실최근 모 매체의 광고를 보다 매우 놀라운 이론이 소개된 것을 발견하고는 깜짝 놀라고 말았다. 그 놀라운 이론은 ‘아토피 피부염이 스테로이드제의 중독에 의해 발생한다’라는 내용이었다. 이론의 진위를 떠나서 이러한 광고가 나올 정도로 스테로이드제에 대한 일반인의 거부감이 매우 높다는 것을 다시 한번 확인하게 된 계기였다. 과거 스테로이드제가 개발된 후 부작용에 대한 고려 없이 거의 모든 피부염 증상에 스테로이드제를 다량으로 그것도 지속적으로 사용하면서 스테로이드의 부작용이 나타나는 것을 경험...2009-09-08 10:27
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[약사·약국] <1> 피부장벽과 아토피 피부염<연재를 시작하며> 깨끗하고 건강한 피부는 동서고금을 막론하고 모든 이가 바라는 것이다. 여성에게는 맑게 빛나는 피부과 권력이라고까지 하니 이제는 Skin Divide(피부로 계층이 구분되는 것)를 논하게 된 세상이다. 그런데 우리는 피부에 대해 얼마나 정확하게 알고 있는가? 피부에 대한 기초적인 상식, 도시화와 서구화가 진행됨에 따라 많은 이가 겪고 있는 아토피성 피부, 잘못 쓰면 안되지만 잘만 쓰면 도움이 되는 스테로이드 등 피부에 대한 정보가 필요한 시점이다. 이번 호부터 이러한 피부에 대한 정보를 전달하기 ...2009-08-26 09:14
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<1> 피부장벽과 아토피 피부염
- 기자
- 입력 2009-08-26 09:14 수정
<연재를 시작하며>
깨끗하고 건강한 피부는 동서고금을 막론하고 모든 이가 바라는 것이다. 여성에게는 맑게 빛나는 피부과 권력이라고까지 하니 이제는 Skin Divide(피부로 계층이 구분되는 것)를 논하게 된 세상이다. 그런데 우리는 피부에 대해 얼마나 정확하게 알고 있는가? 피부에 대한 기초적인 상식, 도시화와 서구화가 진행됨에 따라 많은 이가 겪고 있는 아토피성 피부, 잘못 쓰면 안되지만 잘만 쓰면 도움이 되는 스테로이드 등 피부에 대한 정보가 필요한 시점이다. 이번 호부터 이러한 피부에 대한 정보를 전달하기 위해 ‘박병덕의 피부 이야기’를 게재한다.
최근 생활 습관의 급격한 서구화, 환경 오염 등으로 인해 아토피 피부염 환자가 급격하게 증가하고 있다. 아토피 피부염은 생명을 위협하는 질환은 아니지만, 환자의 삶의 질을 악화시킨다는 점에서 매우 심각한 질환이라고 할 수 있다.
특히, 아토피 질환은 일반적으로 영, 유아에서 많이 발생하고 있어, 환자뿐 아니라 보호자의 삶의 질 또한 매우 심각하게 훼손된다. 아토피 피부염의 발생 원인이나 악화 요인에 대해서는 많은 이론이 제기되고 있으며, 각각의 원인을 제거하거나 억제하는 다양한 치료 방법들이 사용되고 있다.
그러나, 최근 아토피 피부염의 원인으로 가장 중요하게 제시되고 있는 것으로는 크게 “피부장벽 기능의 손상”과 “생체 면역기능의 불균형”을 들 수 있다. 특히, 과거 아토피 피부염의 원인을 생체 내의 면역 기능의 불균형으로 인한 과잉 면역 반응, 염증 반응의 발생 등으로 여겼던 데 비하여, 최근에는 피부가 지니고 있는 피부장벽 기능이 손상되고, 이의 회복이 정상적으로 나타나지 않는 것이 중요한 원인으로 제시되고 있다.
피부는 인체의 생존에 있어 가장 중요한 기능 중 하나인 장벽 기능을 수행하는 기관이다. 특히, 인체 내부의 수분이 외부로 빠져나가지 못하게 하거나, 외부의 자극원이나 미생물이 인체 내부로 침입하지 못하게 하는 표피 투과 장벽은 피부의 다양한 기능 중에서도 가장 중요한 기능이라 할 수 있다.
이러한 장벽 기능은 주로 피부의 가장 바깥층에 존재하는 각질층에 의해 수행되며, 특히 각질층 내부에 존재하는 각질세포간 지질에 의해 나타나게 된다. 피부 각질층에는 세라마이드, 콜레스테롤, 자유지방산 등의 지질 성분이 존재하는데, 특히 세라마이드가 감소되면 피부 장벽 기능이 손상을 받게 된다.
아토피 피부염 환자에서는 다양한 원인으로 인해 피부의 장벽 기능이 손상되어 있는 것으로 알려져 있으나, 특히 각질세포간 지질, 그 중에서도 세라마이드에 이상이 생기는 것이 중요한 원인 중 하나로 알려져 있다.
이렇게 피부의 장벽 기능이 손상되면, 내부의 수분이 과도하게 빠져나가게 되어 피부 건조증 등이 유발되고, 특히 외부의 자극원 등이 쉽게 피부 속으로 침투하게 되어 염증이나 가려움증이 악화되게 된다. 이렇게 악화된 염증이나 가려움증으로 인해 또 다시 피부장벽이 손상을 받게 되는 악순환이 나타나게 되는 것이 아토피 피부염의 치료를 어렵게 하는 요인이라 할 수 있다.
최근 이러한 연구 결과를 토대로 각질층 내부에 존재하는 세라마이드와 유사한 기능을 수행할 수 있는 다양한 유사세라마이드가 개발되어 사용되고 있으며, 특히 각질층과 유사한 구조를 나타내는 보습제가 아토피 피부염 환자의 피부장벽에 도움을 줄 수 있는 것으로 보고되고 있다.
따라서, 피부의 장벽 기능을 복원하고, 회복을 촉진할 수 있는 효능을 지닌 보습제를 적절히 사용하고, 피부에 자극이 될 수 있는 다양한 요인을 가능한 한 피하는 것이 아토피 피부염의 관리 및 치료에 있어 가장 중요한 점이라 할 수 있다.
박병덕 네오팜 대표.
- 서울대 공업화학 학사
- 서울대 대학원 공업화학 석사ㆍ박사
- 애경산업 중앙연구소 기초소재연구부 부장
- 現 네오팜 대표이사, 네오팜 중앙연구소 소장
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