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藥師 & 藥事
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[약사·약국] 문제점과 대안 / 약사 면허 제도 〈完〉현실성 떨어지는 약사면허 시험 조제 능력 등 실무 위주로 바꿔야 현행 약사면허제도는 약사에게 실제 요구되고 있는 능력을 평가하지 못하고 있다. 의약분업의 전면 실시로 약사면허제도에서는 처방검토 및 복약지도 등 처방전에 의한 조제능력을 평가해야 한다는 주장이 커지고 있고 약사들의 조제능력을 균질화해야 할 필요성이 증대되고 있음에도 불구하고 현행 약사면허 국가시험은 수십년 전의 국가시험과목이 그대로 유지됨으로써 현실에 따라오지 못하고 있다. 물질중심의 약사면허를 강조하고 있는 현행 제도는 약학...
2002-09-16 09:09
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[약사·약국] 문제점과 대안 / 약 형태와 기재사항 〈下〉정제단위 포장 바람직… 정보 손실 방지 동일사 제품 품목 구분 확실히 해야 PTP 포장의 경우 뒷면 인쇄내용이 너무 간단하고 동일회사 제품인 경우 유사 포장이 많다. PTP포장의 경우 뒷면에 약품명, 제조회사, 간단한 용법, 효능이 인쇄되어 있는 경우가 많은데 유효기간과 제조번호도 표시되어야 하며 PTP중 일부를 잘라내면 이러한 정보가 분명치 않게 되어 버리는 경우가 많고 동일회사 제품인 경우 성분에 상관없이 뒷면 포장이 거의 같아 혼동되는 경우가 많다. 미국의 Unit Dose Package에서와 같이 개별 정...
2002-09-09 09:24
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[약사·약국] 문제점과 대안 / 약 형태와 기재사항 〈上〉약품식별코드체계 정비 필요한 때 앰플주사제 표면기재사항 표시 필수 현재 사용되고 있는 정제나 캡슐의 많은 부분이 형태만으로는 무슨 약인지 식별이 안되고 있다. 일부 정제의 경우 체계적인 것은 아니지만 식별가능한 코드가 있긴 하나 대부분의 경우에는 정제 자체의 색상, 크기, 내용물 등에 의해 유추하고 있는 실정이라 확실한 확인이 안되는 경우가 많다. 국가적인 차원에서 약품식별코드체계를 정비하는 것은 장시간을 요하는 일이므로 현 시점에서는 일단 제조회사 차원에서 정제마다 식별이 가능한 약품식별코드...
2002-09-05 09:40
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[약사·약국] 문제점과 대안 / 마약류 관리 부문 〈下〉마약류 취급 시간·인력 추가 소요 조제가산료·마약관리료 책정 필요1 마약류 투약·관리시 조제가산료 및 마약관리료가 책정돼야 한다. 마약류는 처방 및 재고관리, 투약기록, 보관 등 일반약에 비해 추가되는 행위가 여러가지여서 시간과 인력이 훨씬 더 들어가는데도 불구하고 조제가산료가 없다. 이에 반해 마약관리자에 대해서는 의무와 책임만 있고 이를 수행하는 데 있어서 보조책이 전혀 없는 실정이다. 마약류에 대해서는 당연히 조제시 가산료와 적정한 마약관리료가 책정되어야 보다 철저한 ...
2002-09-02 09:07
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[약사·약국] 문제점과 대안 / 마약류 관리 부문 〈上〉마약류 관리 세부지침 마련 절실 명확한 잔량 관련법 해석 필요 약사가 약제 실무를 진행하면서 겪는 문제점 중 마약류 관리, 의약품·포장용기, 약학실무교육 등 주요 3개 분야에 대해 전문가의 문제점 지적과 대안에 대해 몇차례에 걸쳐 싣는다. 마약류 세부관리기준이 통일되어 있지 않아 현장에서 많은 어려움을 겪고 있다. 마약류 관리법에 의한 마약류 관리 대원칙은 법에 명시되어 있으나 이에 따른 세부지침이 불명확해 의료기관에 따라서 달리하고 있는 사항도 있고 식약청이나 구청, 보건소에 따라서도 의견...
2002-08-29 10:33
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문제점과 대안 / 마약류 관리 부문 〈上〉
- 기자
- 입력 2002-08-29 10:33 수정
마약류 관리 세부지침 마련 절실
명확한 잔량 관련법 해석 필요
약사가 약제 실무를 진행하면서 겪는 문제점 중 마약류 관리, 의약품·포장용기, 약학실무교육 등 주요 3개 분야에 대해 전문가의 문제점 지적과 대안에 대해 몇차례에 걸쳐 싣는다.
마약류 세부관리기준이 통일되어 있지 않아 현장에서 많은 어려움을 겪고 있다.
마약류 관리법에 의한 마약류 관리 대원칙은 법에 명시되어 있으나 이에 따른 세부지침이 불명확해 의료기관에 따라서 달리하고 있는 사항도 있고 식약청이나 구청, 보건소에 따라서도 의견이 통일되어 있지 않기 때문에 개국가나 병원 약제부서에서 업무 진행시 많은 곤란을 겪고 있다.
이 현상은 특히 마약과 함께 향정신성의약품이 마약류 관리법에 의해 규제되기 시작하면서 더 심화됐다.
이 점에 대해 병원약사회 차원에서 마약관리세부지침에 대한 약제부서의 의견을 종합해 표준화된 마약관리지침을 만들어 통용되도록 할 필요가 있다.
이를 위해 지난 3월 발족한 병원마약관리자소위원회(총괄·원사덕 국립경찰병원 약제과장)에서는 문제점과 중요사항에 대한 각 병원 약제부서의 의견수렴과 함께 공식적으로 정부 및 관련 기관에 건의 중이다.
이와 함께 마약류 잔량관리 문제가 현실적으로 매우 심각하다. 현재 공급되는 마약류는 함량이 다양하지 못해 사용시에 잔량이 남는 경우가 많다.
지금까지 병원 약제부서에서는 마약류의 오·남용을 방지하는 차원에서 자체지침으로 병동으로부터 잔량을 회수하여 파기해 왔다.
향정신성의약품이 마약류로 관리되면서 대상품목이 대폭 확대되었고 감독기관에서는 보다 엄격한 잔량관리를 요구하고 있는 반면, 약제부서에서는 마약류 잔량반납을 철저히 시행해야 하는 법적 근거에 대한 의문과 처방량과 잔량을 정확히 대조할 수 있는 인력 여건이 안되기 때문에 상호 마찰을 빚고 있다.
현행법상 잔량처리에 대한 명확한 해석을 관계기관에 요구해야 한다.
마약의 경우 잔량관리에 대한 엄격한 적용이 이해되나 향정신성의약품의 경우에는 잔량회수를 위한 병동순회, 홍보 등의 방법을 통해 병원자율에 맡겨야 한다고 생각한다.
근본적으로 마약류가 1회 사용량에 비해 앰플당 함량이 높기 때문에 잔량이 발생하는 경우가 많으므로 저용량을 병행 생산하도록 제조회사 및 관련기관에 요구해야 한다.
도움말 : 손인자 서울대병원 약제부장
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