방광암, 70대 흔히 발병…남성 진단 4.2배 더 높아

흡연 가장 큰 단일 위험요인…금연과 조기발견 치료 중요

기사입력 2019-10-15 12:00     최종수정 2019-10-15 12:51 프린트하기 메일보내기 스크랩하기 목록보기   폰트크게 폰트작게

최근 5년 동안 방광암으로 진단받은 남성의 비율이 여성에 비해 4.2배 높고 특히, 70대에서 가장 많이 발병한다고 나타났다.

국민건강보험공단(이사장 김용익)이 건강보험 진료데이터를 활용해 2014년~2018년간 ‘방광암(C67,D090)’ 환자를 분석한 결과에 따르면, 진료인원은 5년간 연평균 7.8% 증가했다. 남성 진료인원이 여성의 4.2배 많고, 50대 이후 급격히 증가하기 시작해 70대(2018년 기준 12,868명, 35.1%)가 가장 많은 것으로 나타났다.

최근 5년 동안 건강보험 가입자 중 방광암으로 요양기관을 방문한 진료인원은 2014년 2만 7천명에서 2018년 3만 7천명으로 34.9%(연평균 7.8%) 증가했다.

남성은 2014년 2만 2천명에서 2018년 3만명으로 32.8%(연평균 7.3%), 여성은 4,929명에서 7,137명으로 44.8%(연평균 9.7%) 증가하여 진료인원은 남성이 월등히 많았으나 연평균증가율은 여성이 높게 나타나 여성 방광암 환자도 증가하는 추세이다.

2018년 연령대별 진료현황을 보면, 70대 환자(12,868명, 34.6%)가 가장 많았고, 그 다음 60대(9,935명, 26.7%), 80대 이상(7,694명, 20.7%) 순으로 나타났다.

2018년 연령대별/성별 ‘방광암’ 진료인원▲ 2018년 연령대별/성별 ‘방광암’ 진료인원

남성은 70대가 10,550명(35.1%)으로 가장 많이 진료를 받았고, 60대(8,208명, 27.3%), 80대 이상(6,068명, 20.2%) 순으로 나타났다. 여성도 70대>60대>80대이상 순으로 남녀모두 60대 이상에서 80%이상이 진료를 받은 것으로 나타났다.

또한 방광암 환자 건강보험 진료비는 2014년 697억 원에서 2018년 1,263억 원으로 566억 원이 늘어 연평균 16% 증가했다.
 
입원진료비는 2014년 404억 원에서 2018년 772억 원으로 연평균 17.5% 증가했고, 외래는 같은 기간 240억 원에서 407억 원으로 연평균 14.1%, 약국은 53억 원에서 84억 원으로 연평균 12.1% 증가했다.


국민건강보험 일산병원 비뇨의학과 김영식 교수는 이 같은 원인에 대해 “암을 유발하는 물질에 대한 생리적인 반응의 남녀 차이가 원인일 수 있다. 폐경기 이후 여성에서 방광암 발생이 증가하는 경향으로 보아 성호르몬에 기인하다는 보고도 있다”고 설명했다.

이어 “나이 연관 요인이 성별보다 더 중요하다는 보고가 많다. 최근 고령인구가 증가 및 검진의 발달로 방광암의 진단율이 높아지는 추세다. 신체적으로도 암 유발 물질에 지속적으로 노출돼 세포들이 취약하거나, 배뇨장애가 동반된 경우 소변이 완전히 배출되지 않아 암이 정체돼 있을 가능성 등 많은 원인들이 제기되고 있다”고 말했다. 

따라서 이런 위험요인을 미리 발견하고 조절하는 것이 방광암의 진행 및 예방에 도움을 줄 것이라고 김 교수는 언급했다.

김 교수는 예방법으로 △하루 2.5L 이상의 수분섭취 △비타민A 와 비타민A의 전구물질인 베타 카로틴 섭취 △정기적으로 소변검사 △화학적 노출이 잦은 직업을 가진 군에 대한 철저한 검사를 권유했고, 무엇보다 흡연은 방광암의 발병위험을 2~10배가량 증가시키기 때문에 금연이 중요하다고 강조했다.

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